Щелкает и хрустит челюсть при открытии рта и жевании: причины и что делать

Щелкает и хрустит челюсть при открытии рта и жевании: причины и что делать

Если скрипит и щелкает челюсть при открытии рта, то первое, что не надо делать – это как-либо вправлять ее самостоятельно, поскольку щелканье может быть связано с травмами нижнечелюстного сустава. Лучше сразу же обратиться к врачу, чтобы тот провел соответствующую диагностику.

Причины почему щелкает челюсть

Хруст в челюсти при жевании или разговоре – это всего лишь симптом, который может указывать на различные заболевания. Чаще всего наблюдаются следующие причины:

  1. Патологии нижнечелюстного сустава:
    • Вывих, особенно двухсторонний, когда открываешь рот и не можешь закрыть.
    • Подвывих, при котором наблюдается усталость сустава из-за долгого нахождения с открытым ртом.
    • Артроз и артрит после гнойных форм заболеваний ротовой полости: тонзиллита, туберкулеза, гонореи.
    • Воспаление с правой или левой стороны височно-нижнечелюстного сустава.
    • Износ хряща.
    • Любая другая дисфункция, при которой становится трудно жевать.
  2. Снижение мышечного тонуса:
    • Спазм челюстных мышц справа или слева, к примеру, в результате сильного стресса и перенапряжения.
    • Тризм – чрезмерное напряжение мускул во время повседневной деятельности.
  3. Стоматологические проблемы:
    • Множественный кариес – полуразрушенные зубы нарушают высоту прикуса и приводят к его смещению, челюсть какое-то время выдерживала нагрузки, а потом хрустнула в первый раз.
    • Старые или плохо подогнанные металлические зубные протезы.
    • Мезиальный прикус, челюсть скрипит до его выправления.
    • Некачественное пломбирование без учета анатомических особенностей.
    • Удаление зубов мудрости.
  4. Прочие проблемы:
    • Непроизвольный зубной скрежет – бруксизм.
    • Особенности строения челюстных суставов и связок.
    • Дисплазия соединительной ткани.
    • Воспаление миндалин.
    • Заболевания лицевых нервов, к примеру, невралгия тройничного нерва.
    • Любые челюстно-лицевые травмы. Обычно они являются генеральной причиной того, почему щелкает челюсть при открытии и закрытии рта.

Щелканье челюсти нередко связано с развитием организма у подростков, когда головка сустава существенно меньше суставной сумки. В этом случае лечение не требуется, но следует избегать травмоопасных ситуаций.

Челюстной артрит

Эта болезнь развивается в результате патогенного действия микробов. Из-за их жизнедеятельности истончается или опухает мениск, волокна ткани становятся рыхлыми, а сама суставная головка начинает сращиваться с хрящом. Это вызвано скоплением большого количества гноя в тканях из-за осложнений инфекционных болезней и воспалительных процессов после травм.

Если у человека болит и щелкает челюсть даже при незначительном движении, она визуально смещена и припухла, то это может свидетельствовать о развивающемся артрите. Не следует ждать повышения температуры, ухудшения слуха из-за развития гнойной формы и прочих серьезных симптомов, необходимо сразу же посетить ортодонта или челюстно-лицевого хирурга.

Мезиальный прикус

Проблемы с челюстью могут возникать из-за неправильного прикуса, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а передние нижние зубы прикрывают верхний ряд. Чаще всего проблему удается устранить с помощью установки брекетов, но все индивидуально.

Невралгия

Поражения нервов нередко вызывают характерные болевые ощущения. Существуют невралгии:

  • Тройничного нерва. Поражение носит односторонний характер, поэтому клацает и щелкает сустав в челюсти только с правой или левой стороны, болевые ощущения обостряются по ночам.
  • Языкоглоточного нерва. Симптоматика в виде болевых приступов с повышенной саливацией, которая усиливается при разговоре и приеме пищи.
  • Верхнего гортанного нерва. Боль локализуется в нижней челюсти, но может распространяться на все лицо или грудную клетку, активизируется в процессе зевания, жевания и сморкания.

Травмы

После механических повреждений нередко стучит и хрустит челюсть при открывании рта. Если эти щелчки сопровождаются болевым синдромом, то его интенсивность прямо пропорциональна серьезности полученной травмы. Различают следующие повреждения:

  • Ушиб мягких тканей без излома кости. Сопровождается отеком около пораженного участка, кровоподтеком и острой болью.
  • Перелом. Симптомы: нарушение целостности, смещение частей челюсти, отечность возле места удара и сильная боль при закрывании рта.
  • Вывихи. Наиболее часто такие травмы случаются у больных подагрой, артритом, ревматизмом. Бывают привычные и острые вывихи. Первые возникают из-за проблем с деятельностью суставного аппарата, вторые необходимо лечить ограничением подвижности за счет ортодонтической фиксации.

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ)

Часть болезней, при которых щелкает челюсть, имеет наследственные причины. ДСТ – это патология развития соединительной ткани эмбриона и младенца, приводящая к нарушению гомеостаза на всех уровнях организма, в том числе и для височно-челюстных суставов.

При заболевании формируется неполноценный костный каркас. Но лицевые мышцы, участвующие в жевании, не имеют проблем развития, а потому давят со стандартной интенсивностью, что приводит к повреждению суставных элементов из-за сниженных прочностных свойств.

Воспаление миндалин

Воспалительные процессы, в том числе в вегетативной форме, в гландах и аденоидах могут стать причиной того, почему хрустит челюсть. Характерные звуки возникают при сильно увеличенных миндалинах, когда глотание становится затрудненным. Эффективнее всего в этом случае сделать тонзилэктомию.

Симптомы

Для всех патологий, связанных с появлением стука при движении челюстями, характерна практически одинаковая симптоматика.

Челюстные щелчки

Щелчки, возникающие при открытии и закрытии рта, можно классифицировать. К примеру, в зависимости от того, сколько раз хрустит челюсть при жевании, они бывают одинарные и множественные.

Также их разделяют по интенсивности звучания:

  • Сильные, когда хруст слышно всем окружающим.
  • Средние, когда человек открывает рот, и скрипы слышны только ему.
  • Слабые. Возникают в самом начале патологического процесса, не заметны даже для самого пациента. Нередко такой скрип путают с обычными звуками при жевании пищи.

Иногда щелчки с обоих боков классифицируют в зависимости от положения нижней челюсти во время щелканья:

  • при неполном открытии рта;
  • когда рот открывается до середины;
  • при широком открытии;
  • когда начинают жевать пищу;
  • когда челюсти смыкаются.

Дополнительные симптомы

Помимо характерного щелкающего звука, могут появиться головные боли, затруднение движения челюстями (ограничение амплитуды), шум в ушах, отечность и покраснение места воспаления, неприятные ощущения во время пережевывания пищи и разговора, отдающие в ухо.

Иногда челюсть не только стучит, ее еще и клинит, а подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются. Лучше обратиться к доктору не после возникновения этих симптомов, а в самом начале, когда щелчки в челюсти при открывании рта только стали появляться. Первоначально можно записаться на прием к обычному стоматологу, а он уже направит пациента к ортодонту или гнатологу, но последний специалист есть не во всех клиниках.

Лечение проводится на основании данных диагностики, а ее может проводить только специалист. Самолечение в домашних условиях без уточнения диагноза (наложение теплых компрессов, проведение лечебной гимнастики) может привести к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода.

Диагностирование

Диагностика точных причин щелканья челюсти включает в себя ряд мероприятий:

  • пальпацию с обеих сторон височно-челюстного сустава;
  • анатомические исследования прикуса;
  • неврологическую диагностику, в том числе тройничного нерва;
  • УЗИ и рентген участка с патологией и тканей возле него;
  • общий анализ крови, который требуется для проверки отсутствия воспалительных заболеваний;
  • лицевую электромиографию;
  • стоматологический осмотр, даже если ни один зуб не болит;
  • МРТ назначается в запущенных случаях и тогда, когда в ротовой полости больного не установлено металлических конструкций;
  • сбор информации о том, на что жалуется пациент, когда челюсть хрустнула в первый раз.

Что делать, если хрустит и щелкает челюсть

Лечение назначается на основании поставленного диагноза. В каких-то случаях не потребуется прием медикаментов, а вот в других будет показана срочная госпитализация. При наличии воспалительных процессов выписывают антибиотики.

Медикаментозное лечение

Болезненные ощущения, нередко сопровождающие челюстное щелканье, можно устранять с помощью анальгетиков, но только по показаниям врача:

  • Кетанол.
  • Ибупрофен.
  • Анальгин.

Применение глюкокортикостероидов оправдано для лечения артрита. Они помогают быстро купировать воспалительный процесс, подавив иммунный ответ. К таким препаратам относятся:

  • Преднизолон.
  • Гидрокортизон.
  • Медрол.

Для восстановления хрящевой ткани применяют различные хондропротекторы, к примеру, Терафлекс и Хондроитин.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры относят к консервативным методам лечения. Они помогают при мышечно-суставных дисфункциях и челюстных заболеваниях. Различают следующие методы подобной терапии:

  • Флюктуоризация в области жевательных мышц. Обладает обезболивающим действием.
  • Противовоспалительное микроволновое излучение на сустав.
  • Инфракрасная лазерная магнитотерапия. Актуальна, если челюсть уже клинит, восстанавливает кислотно-щелочной баланс.
  • Электрофорез с лекарствами, позволяющий уменьшить воспалительный процесс, улучшить обмен в тканях и кровоснабжение. Из препаратов чаще всего используют новокаин или димексид.

Для лучшего эффекта физиотерапия должна сочетаться с массажами, миогимнастикой и психотерапевтическими тренингами.

Хирургическое лечение

В случае серьезных травм и патогенных образований пациентам показано оперативное вмешательство:

  • Инвазивное. В сустав под давлением вводят лекарственное вещество с помощью двух игл, благодаря чему происходит вымывание вредоносных микроорганизмов и заживление тканей.
  • Артроскопия. Целенаправленное удаление рубцов и спаек через хирургические проколы скальпелем.
  • Открытые операции. Замещение воспаленных частей сустава осуществляется через надрез перед или за ушной раковиной.
  • Протезирование суставной головки.
  • Ретроарикулярная техника. Фиксация сустава специальными внутренними винтами.

Осложнения

Если челюсть щелкает только при широком открывании рта, к врачу обычно никто не торопится. Однако если не обращать внимания на этот симптом, в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения:

  • вывих вправо или влево и полная деформация пораженного сустава с одной или обеих сторон;
  • надрыв суставного диска;
  • истончение зубной эмали из-за повышенной нагрузки на нее;
  • развитие ревматизма;
  • выпадение зубов;
  • генерализация инфекции.

Профилактика

Чтобы избежать серьезных проблем с челюстями, следует заранее осуществлять профилактические мероприятия:

  • исправить аномальный прикус;
  • лечить кариес на ранних стадиях возникновения;
  • устанавливать пломбы и протезы с учетом анатомических особенностей;
  • пережевывать пищу с обеих сторон;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания ротоглотки;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Если челюсть начала щелкать при жевании, нельзя ничего делать самостоятельно – нужно сразу же обратиться к медикам. Стоматологические патологии не лечатся самостоятельно в домашних условиях.

Источник:
http://stomaget.ru/bolezni/chelyusti/shhelkaet-i-hrustit-chelyust-pri-otkrytii-rta

Стоит ли паниковать при появлении щелчков в челюсти при жевании

Случается, что у совершенно здорового человека, ни с того ни с сего, щелкает челюсть при жевании. Что это такое: первый сигнал опасной болезни или ерунда, на которую не стоит обращать внимание и которая пройдет сама? Ответ на этот вопрос можно получить, прочитав статью до конца.

Немного об анатомии

Нижняя челюсть является единственным подвижным элементом среди всех костей черепа. Именно подвижность этой подковообразной кости обеспечивает человеку возможность открывать рот, пережевывать пищу и внятно говорить. Бесперебойная работа челюсти напрямую зависит от состояния височно-нижнечелюстного сустава: именно эта структура помогает широко раскрываться рту. Обычно в норме этот сустав работает бесшумно.

Однако иногда люди могут отмечать щелчок («клацанье») при открывании рта. Этот звук чаще появляется с одной стороны, реже бывает и с обеих сторон. Щелчки в челюсти не обязательно бывают болезненными или неприятными: иногда никаких других жалоб пациент и не имеет. Этот щелчок создается при патологии в работе нижнечелюстного сустава, когда частично головка кости выходит из суставной сумки, а затем возвращается на место. Смещение нижнечелюстного сустава может происходить в направлении вверх-вниз или вправо-влево.

Такое состояние в травматологии уже считается подвывихом или полным вывихом сустава нижней челюсти.

Многие люди просто не обращают внимания на щелчки при движении нижней челюсти, если при этом нет болевых проявлений. Однако подобный симптом уже говорит о проблемах в области височно-нижнечелюстного сустава. А данная симптоматика может осложниться тем, что однажды такой «щелкун» просто не сможет закрыть рот.

Поэтому щелчок в челюсти при различных движениях (жевании, попытке открыть рот, разговоре и др.) должен заставить пациента сразу обратиться за врачебной консультацией.

Почему щелкает челюсть при жевании

В медицине нижнюю челюсть обычно называют термином «ВНЧС» по виду сустава (височно-нижнечелюстного). Проблемы с данным суставом могут проявиться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей, а также и у детей. По каким же причинам может происходить щелчок в челюсти?

Чаще всего «толчковыми» при этом могут являться факторы:

  • неправильного прикуса (например, мезиального);
  • травм челюсти;
  • профессиональных голосовых нагрузок (обычно после длительных выступлений, съемок, ораторских баталий), чаще у детей и подростков;
  • неквалифицированного лечения у стоматолога (особенно протезирования) с последующим неравномерным распределением жевательной нагрузки, асимметрией и смещением дисков;
  • длительно протекающего кариеса;
  • бруксизма (неконтролируемого зубного скрежета во сне) и его негативных последствий для челюстей;
  • гнойно-воспалительных заболеваний нижней челюсти и появления артрита (чаще вследствие отита, ангины, ревматизма, туберкулеза, гнойного паротита, остеомиелита челюсти и др.);
  • смещения суставной головки после резкого напряжения лицевых мышц (обычно после жевания твердой пищи, стресса, серьезных физических нагрузок).

Сталкиваясь с тем, что когда жуешь или открываешь рот, то щелкает челюсть, люди могут по-разному себя успокаивать. При этом нередко можно услышать мнение, что ничего страшного в хрусте челюсти нет, так как в организме могут хрустеть и другие суставы: коленные, плечевые, запястные и др. Однако относится легкомысленно к проблемам в ВНЧС опасно.

Как проявляются щелчки в челюсти

Пациенту надо быть готовым, что при обращении к врачу ему будут заданы вопросы, помогающие четче определить клиническую картину. При этом стоматологи, например, имеют целую классификацию для щелканья челюстью.

Врачи различают подобные проявления в зависимости от интенсивности щелчков, их множественности и положения рта при этом. Подобные «клацанья» могут звучать в виде хруста, скрипа, щелканья и делятся на те, что слышны одному лишь пациенту или и окружающим. Они могут быть множественными или единичными

Нередко щелкает челюсть в результате растяжения или сжатия хрящей в области суставов, в результате которых челюстные связки растягиваются. Во многом щелчки в челюсти зависят от положения хрящевого диска в суставе.

Самой частой причиной того, что щелкает челюсть, является челюстной артрит. При этом в хрящевом диске происходят дегенеративные процессы, связанные с одновременным истончением диска хряща и рыхлостью волокон с образованием дефектов в самом суставе. Щелканье в челюсти проявляется при такой патологии из-за механического трения кости о препятствие и соскальзывание.

Диагностика

Большинство пациентов долго не обращаются к врачу при щелчках челюсти.

Нередко пациенты обращаются к врачам для лечения ВНЧС уже в запущенной стадии, когда сложно правильно определить первопричину такого состояния. Для многих людей причина обращения к врачу кроется не в самом щелчке в челюсти, а в стойкой болезненности при этом.

Читать еще:  Боровая матка - показания к применению, полезные свойства, противопоказания | Азбука здоровья

При диагностике выявления челюстных щелчков и их причины врач-специалист обязательно опрашивает пациента. Кроме этого используют пальпацию нижней челюсти и нижнечелюстного сустава, определение типа прикуса. Нередко таким пациентам необходим неврологический осмотр и исследование состояния тройничного нерва.

Для более точной диагностики этой патологии часто используются методы:

  • анализов крови и мочи для исключения воспаления;
  • рентгенографии;
  • УЗИ;
  • электромиографии лица;
  • артроскопии.
  • КТ;
  • МРТ.

Когда хруст не опасен

Изредка у любого человека может проявиться хруст или небольшой щелчок в нижнечелюстном суставе. Если это случается редко и не имеется никаких неприятностей со стороны сустава, то это явление часто является вполне физиологичным. Таким образом сигнализируют о своей работе суставы верхней и нижней челюсти в месте их соединения.

Настораживать щелчки должны, если параллельно отмечаются покрасневшая кожа над суставом, а также воспаление или боль при движении в нем. При похожих симптомах визит к врачу обязателен.

Вполне объясним хруст при открывании рта у людей с повышенной нагрузкой на нижнечелюстной сустав. Такое явление может встречаться у учителей, актеров, юристов, политиков и др. При этом причина подобного хруста кроется в повышенном растягивании белкового компонента в виде фибриногена.

Постоянное переутомление речевого аппарата может ухудшить кровообращение в суставе, поэтому для борьбы с этим явлением необходимо снижение нагрузки на сустав.

Возможные осложнения

Основным осложнением при запущенном процессе ВНЧС, сопровождаемым щелчком в челюсти, могут становиться патологии в виде:

  • челюстных дегенеративных изменений со стойким болевым синдромом;
  • необходимости оперативного лечения разрушенного сустава и его пластики;
  • появления опухолей на фоне длительно протекающих воспалений;
  • заклинивания сустава с невозможностью закрыть/открыть рот;
  • невротических расстройств.

Щелчки в нижней челюсти некоторое время могут протекать и без болевых проявлений. Однако длительное течение артроза приводит к деформациям, появлению болей разной силы и интенсивности, а иногда и к полному заклиниванию челюстного сустава.

Заклинивание чаще возникает в момент широкого открытия рта (в момент зевоты, жевания, крика и др.) При этом человек не может закрыть рот. Особенно неприятно, что чаще челюсть фиксируется в максимально открытом положении. Нетрудно представить, сколько неприятностей может принести подобная ситуация.

Другим осложнением щелканья челюсти при жевании являются невротические проявления. Хроническое «клацанье» приводит к перепадам настроения, ухудшению сна, раздражительности у пациента.

Способы лечения

Главным условием результативно проведенного излечения патологии нижнечелюстного сустава является верное выявление причин этого недуга.

При различных причинах щелчков нижней челюсти лечение может в корне отличаться. Рассмотрим основные принципы терапии заболеваний челюсти при симптоме щелчка.

При артрите

Лечение воспаления челюсти во многом связано с его видом (катаральным или гнойным) и стадией запущенности этого процесса. Гнойному артриту требуется оперативное вмешательство для обеспечения оттока гноя. При этом часто используется пращевидная повязка или зубная пластина. Параллельно используется медикаментозная терапия для снятия воспаления, и улучшения подвижности сустава.

После стихания процесса обычно используют физиотерапию и лечебную физкультуру.

При дисфункции нижнечелюстного сустава

Дисфункция сустава нижней челюсти возникают после травм, инфекций, стрессов, эндокринных нарушений. При этом помимо симптома щелчка пациенты обычно жалуются на хронические головные боли или ноющие боли в ухе, затылке. В таком случае используют медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, транквилизаторы, миорелаксанты), ортопедические конструкции (шины, пластины, каппы). В запущенной фазе недуга используют операцию.

При стоматологических проблемах

Чаще всего патологии в области нижнечелюстного сустава лечит стоматолог.

Если у пациента выявлены нарушения прикуса, то щелчки могут исчезнуть лишь после исправления этой зубной патологии. Также необходима стоматологическая помощь и при «клацаньи» по причине стоматологических погрешностей или запущенного кариеса. При этом необходимо повторное протезирование или пломбировка зубов.

Консервативная терапия воспаления сустава нижней челюсти дополняется физиотерапевтическими процедурами. При этом могут использоваться методы:

  • лазеротерапии;
  • магнитотерапии;
  • электрофореза;
  • ультразвука.

При данной челюстной патологии с успехом используется лечебная физкультура. Главным условием этого метода должно быть отсутствие болевого синдрома. Нередко перед гимнастикой используют наложение теплого компресса для усиления кровотока и облегчения движений в челюсти.

В комплексе ЛФК при ВНЧС применяют упражнения на расслабление челюстных мышц в виде выдвигания нижней челюсти вперед, ее смещения вправо-влево, поступательных движений в различных направлениях с фиксацией рукой для увеличения силы мышечных сокращений.

ЛФК при заболеваниях челюсти помогает научиться расслаблять челюстные мышцы, устраняя причину щелчка.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях ВНЧС и его осложнений приходится использовать хирургическое лечение. В методов при данной проблеме чаще используют техники:

  1. Минимально-инвазивного метода, когда внутрисуставно под местным обезболиванием вводятся специальные растворы. При этом выводятся пораженные клетки и сглаживается хрящевая ткань, позволяя восстановить нормальную выработку суставной жидкости.
  2. Метода артроскопии, во время которого производится удаление миниатюрными инструментами (зондом, ножницами или скальпелем) спаечных и рубцовых образований в пораженной области.
  3. Метода открытых операций. Нередко это вынужденный лечебный метод при серьезных травмах в нижнечелюстном суставе, когда имеются запущенные дегенеративные изменения, разрастания или опухоли. При таких вмешательствах производится разрез за ушной раковиной и обнажается пораженный сустав. Деформированные участки при открытых операциях удаляются.
  4. Метода хирургического протезирования. Хирургическую пластику обычно проводят после открытых хирургических вмешательств для замещения суставной головки пораженного сустава.

Профилактика

От появления воспаления в области сустава нижней челюсти никто не застрахован. Однако ежегодные осмотры у стоматолога и своевременное лечение выявленных патологий играют важную роль в профилактике ВНЧС : лечение кариеса, исправление неправильного прикуса, своевременное протезирование.

Не стоит думать, что щелчки или хруст в челюсти пройдут сами. Доказано, что в большинстве случаев не пройдут. Нельзя терпеть также появляющуюся при этом боль в челюсти и самостоятельно снимать ее обезболивающими препаратами или примочками. Эти домашние методы дадут лишь временный эффект, а продолжающееся воспаление в суставе лишь приведет к осложнениям и усугублению ситуации.

Используемые источники:

  • Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологии / Е.Я. Губайдуллина и др. — М.: Медицинское информационное агентство
  • Чрезвычайные ситуации в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Фищев С.Б. / С.Б. Фищев. — Москва
  • Сочетанные зубочелюстно-лицевые аномалии и деформации / А.Р. Андреищев. — М.: ГЭОТАР-Медиа
  • Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России

Источник:
http://createsmile.ru/shhelkaet-chelyust/

Что делать, если при открытии рта или жевании щелкает челюсть?

Когда щелкает челюсть при открытии рта и жевании, большинство людей приходит к врачу, с вопросом, что делать в такой ситуации. К сожалению, болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относятся к распространенным и усложняют жизнь пациентам любого возраста.

Щелчки всего лишь относятся к симптомам какой-то патологии, что может быть связано с нарушением целостности суставной капсулы или связок, присоединении инфекции, либо перегрузкой сустава.

  1. Почему щелкает челюсть?
  2. Виды щелканья
  3. Диагностика
  4. Что делать, если щелкает челюсть?
  5. Гимнастика
  6. Методы лечения в домашних условиях
  7. Щелкает челюсть и болит
  8. Профилактика
  9. Дополнительные вопросы

Почему щелкает челюсть?

Процесс, когда нижняя челюсть совершает различные движения, может сопровождаться характерным щелчком. Это не приносит болевых ощущений, однако доставляет дискомфорт. На начальных стадиях заболевания многие пациенты настолько привыкают к данному звуку, что даже не обращают на щелчки внимания до тех пор, пока болезнь не начнет развиваться и к имеющимся симптомам присоединится боль.

Щелканье в нижнечелюстном суставе является всего лишь симптомом, за которым скрываются различные причины болезни. При экскурсии нижней челюсти суставная головка может выскакивать из ямки, в которой она располагается, а при возвращении на исходную позицию это сопровождается характерным звуком.

Главным виновником таких щелчков являются связки, которые окружают суставную капсулу, точнее их разболтанность. К такому состоянию приводят многие причины:

  • мышечный тонус – он возникает по причине чрезмерного напряжения мускул при гипертрофированном сжатии челюстей во время занятий спортом, агрессии или попытках раздавить зубами что-то твердое, так называемый тризм. Может наблюдаться и спазм челюстных мышц;
  • травма – удар в нижнечелюстную область способен привести к изменениям в ВНЧС и к вывиху челюсти;
  • кариес – множество зубов, находящихся в полуразрушенном состоянии, значительно понижают высоту прикуса, что ведет к изменению в суставах;
  • бруксизм – зажатость челюстей в ночное время, которая сопровождается скрипом;
  • стоматологические проблемы – изношенные зубные протезы, плохое качество ортопедического лечения, а также пломбы, не соответствующие анатомии здоровых зубов;
  • усталость сустава – длительное нахождение челюстей в напряженном состоянии (многочасовое лечение у стоматолога, пение с широким открыванием рта) из-за чего может развиться подвывих;
  • артрит сустава нижней челюсти.

Видео: почему щелкает челюсть? Ответ доктора Алексеева.

Виды щелканья

Щелчки бывают разные. Их различают по таким параметрам, как сила звучания, повторяемость и расположение нижней челюсти относительно верхней при открытии рта.

► По интенсивности щелканья подразделяются на:

  1. Сильные щелчки – звук хорошо различим окружающими и самим пациентом.
  2. Средней интенсивности – щелчки слышит только сам человек, что происходит при жевании или во время зевоты.
  3. Слабо различимое щелканье – звук настолько тихий, что пациент даже сам не обращает на это внимания.

► Щелчки по количеству повторений бывают:

  1. Единичными.
  2. Множественными.

Это зависит от пути возвращения головки в суставную ямку.

► По положению нижней челюсти:

  1. При открытии рта – начальный этап движения (с одной стороны или с двух сторон).
  2. При открытии до середины.
  3. При полном открытии.
  4. При закрывании рта (когда жуешь пищу).
  5. При соприкосновении челюстей.

Диагностика

Определение достоверного диагноза очень часто затруднено по той причине, что больные обращаются к стоматологу уже с заболеванием в запущенном состоянии, когда первопричину болезни уже установить практически невозможно.

К щелканью могут присоединяться иные симптомы, среди которых может быть утренняя болезненность, тугость сустава, дискомфорт при движении рта, а иногда и болезненность в спокойном состоянии в случае развития гнойно-воспалительных осложнений.

Дифференциальную диагностику проводят при возникновении щелчков как симптоматического проявления следующих болезней:

  • дисфункциональное нарушение ВНЧС – таким диагнозом «награждает» стоматолог пациента, если звук возникает в процессе жевания. Это не является болезнью, а лишь патологическим состоянием, при котором сустав имеет определенные нарушения структуры. Частым признаком дисфункции считают головные боли, которые возникают из-за избыточного напряжения мышц;
  • артрит – воспалительное поражение сустава, ведущее не только к болевым проявлениям, но и к нарушению структуры в случае несвоевременного лечения. Часто возникает на фоне ранее протекавшего гнойно-воспалительного процесса в организме (отит, гнойная ангина или других процессы в ротовой полости);
  • патологический прикус – особенно часто возникают щелчки при прогении, когда тело нижней челюсти выступает вперед, а нижние зубы перекрывают верхние. Такое взаиморасположение челюстей сказывается на структуре сустава, при этом головка нижней челюсти расположена на скате бугорка, а не в положенном ей месте – суставной ямке;
  • артроз – дистрофическое заболевание с хроническим течением, которое развивается длительно. При этом боль и патологические шумы возникают в утренние часы, пока сустав еще не разработан. К вечеру подвижность нижней челюсти увеличивается, а симптомы могут пропадать.

Что делать, если щелкает челюсть?

Исправлением патологических состояний, возникающих в височно-нижнечелюстном суставе, занимаются стоматологи-хирурги. Лечение назначается в зависимости от сложности ситуации, а также от причин, которые привели к возникновению патологических шумов в ВНЧС.

Очень часто лечение длится долго, так как необходимо произвести коррекцию зубных протезов, повторное пломбирование зубов, а иногда и лечение у ортодонта. Если происходит вывих сустава, то после того, как его вправляют, пациенту предстоит носить иммобилизирующую повязку.

  1. Амбулаторное лечение, включающее в себя назначение противовоспалительной терапии, исправлении стоматологических конструкций, расположенных во рту и замене пломб.
  2. Хирургическое лечение, в которое входит вправление вывиха, либо оперативное вмешательство.
  3. Домашнее лечение, при котором пациент обязан соблюдать щадящую диету, компрессы, а также не давать чрезмерной нагрузки на сустав.

В тяжелых случаях для назначения лечения пациента направляют к челюстно-лицевым хирургам, работающим в стационаре.

Часто для выздоровления пациента не обойтись без применения противовоспалительных препаратов. Нимулид-гель, применяемый наружно для таких целей, снимает болезненность и симптомы воспаления. Однако не следует самостоятельно заниматься выбором препарата, так как подходящий медикамент назначается врачом, исходя из клинической картины.

Гимнастика

После устранения главных причин, повлекших заболевание ВНЧС, стоматологи часто назначают больному для выполнения комплекс упражнений, направленных на увеличение выносливости челюстных мышц, а также на их расслабление.

Перед выполнением суставной гимнастики следует хорошенько прогреть мышцы, это осуществляется путем накладывания согревающего компресса на 5 минут:

  • совершайте движения нижней челюстью вперед и назад, до десяти раз в каждом направлении;
  • перемещайте челюсть в правый и левый бок, при этом губы держите разомкнутыми и максимально расслабленными. Упражнение повторяется 10-кратно;
  • надавите пальцами на подбородок, а челюстью попытайтесь двигать вверх, совершая усилие. Выполняйте движения 30 секунд;
  • установите пальцы с двух сторон от подбородка на нижней челюсти, стараясь выдвигать ее вперед в течение 30 секунд.

Методы лечения в домашних условиях

Изменение в функционировании височно-нижнечелюстного сустава доставляет дискомфорт и создает определенные трудности при выполнении простых действий, таких, как прием пищи, разговор, пение. При этом помимо хруста и щелчков, к ним могу добавиться и болезненные ощущения.

Домашнее устранение симптомов болезни может на время улучшить состояние больного. Но для полноценного обследования и установления первопричины возникновения щелчков лучше обратиться к стоматологу-хирургу.

В тех ситуациях, когда болезнь настигла врасплох, методы народной медицины способны облегчить состояние больного и убрать дискомфорт в суставе нижней челюсти:

  • холодный компресс – хорошо применять при воспалении в суставе, так как это убирает отечность и боль. Смоченное в прохладной воде полотенце прикладывайте к больному суставу на 10-15 минут с перерывами в час;
  • горячий компресс – помогает расслабить мускулы при артрозе, для этого бутылку с горячей водой необходимо обернуть тканью во избежание ожогов кожи, и приложить к больному месту;
  • настои целебных трав – отвар из шалфея или календулы помогает устранить воспаление и боль при местном использовании.
Читать еще:  Почему образуются тромбы и как этого избежать?

Щелкает челюсть и болит

Частой причиной патологических щелчков является артрит нижнечелюстного сустава. Причина болезни инфекционный процесс, который при длительном течении способен даже вызвать гнойное расплавление тканей.

Помимо этого, часто артрит возникает на фоне полученной травмы в область нижней челюсти. Если не обращать внимания на заболевание, то впоследствии это ведет к окостенению сустава (анкилозу), что проявляется полным ограничением подвижности, которое лечится только хирургическим путем.

Болезнь характеризуется определенными признаками:

  1. Щелчки при открывании ротовой полости.
  2. Боль в области ВНЧС, особенно при его движении, а также при надавливании.
  3. Гиперемия кожи вокруг причинного места.
  4. Незначительное смещение челюсти в сторону больного сустава.
  5. При присоединении гнойного экссудата возникает пульсирующая боль, которая отдает в ухо, висок и нижнюю челюсть.

Профилактика

Главный источник здоровья внимательное отношение к состоянию всего организма и челюстно-лицевой области в частности:

  • своевременное устранения стоматологических проблем: лечение кариозного поражения, удаление разрушенных зубов и протезирование;
  • в случае получения травмы обязателен врачебный осмотр;
  • своевременное лечение ЛОР болезней;
  • не грызть слишком твердые предметы.

Если следовать этим простым советам, то сустав нижней челюсти возможно сохранить здоровым на всю жизнь.

Видео: хрустит челюсть – как определить смещение?

Дополнительные вопросы

► К какому врачу обратиться, если щелкает челюсть?

Все заболевания, которые касаются височно-нижнечелюстного сустава, лечатся врачами, имеющими стоматологическое образование. В тяжелых случаях бывает необходим осмотр у хирурга.

► Челюсть плохо открывается, клинит, болит, щелкает – что за симптомы?

Перечисленные симптомы могут являться признаками таких болезней, как артрит или артроз. Для постановки точного диагноза следует посетить хирурга-стоматолога, где он на основании внутриротового и внешнего осмотра, а также по рентгенограмм и данным компьютерной томографии, он сможет установить точный диагноз.

► При еде щелкает челюсть в районе виска

Если к данному симптому не присоединяется боль, то можно говорить о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, однако с точностью об этом можно говорить только после осмотра врача.

Источник:
http://infozuby.ru/shhelkaet-chelyust-pri-otkritii-rta.html

Что делать, если щелкает челюсть при открытии рта: обзор причин и методов лечения

Редко встречаются люди, у которых бы никогда не щелкала челюсть при открытии рта. Это скорее исключение из правил, чем правило. Как правило, щелканья безболезненны и не доставляют обладателям существенных неприятностей, но это не говорит о том, что их нужно игнорировать. Ведь за такими проявлениями организма почти всегда стоит какая-то проблема. А вот уже отсутствие мер по ее решению может нанести существенный вред здоровью.

Почему челюсть может щелкать?

Редакция портала UltraSmile.ru не хочет, чтобы наши читатели болели, поэтому мы подготовили материал о том, как распознать, в чем кроется «корень зла», и к какому специалисту отправиться на лечение.

Определяем природу щелчков

Известно, что нижнечелюстной сустав – единственная подвижная часть лица. Именно он помогает нам общаться с окружающими, пережевывать любимую пищу, зевать, кашлять. Но как быть в ситуации, если мы не только слышим, как при открывании рта щелкает челюсть, но и начинаем испытывать неприятные, даже болезненные ощущения?

При открытии рта щелкает челюсть? Пора насторожиться. Характерные звуки издает височно-челюстной сустав, который удерживает нижнюю челюсть и позволяет ей полноценно двигаться.

Нижнечелюстной сустав – единственная подвижная часть лица

Первым делом нужно выяснить, какие сопутствующие факторы имеются в анамнезе. Ведь устранять нужно именно их, тогда и вопрос о том, почему щелкает челюсть при жевании, при открытии или открывании рта пропадет сам собой. Итак, расслабление связочного аппарата, по причине чего челюстной сустав «выходит из своих берегов», может произойти в результате следующих явлений:

  • длительное общение: проблема чаще всего возникает у людей, чьи профессии связаны с постоянным «говорением». Это радио- и телеведущие, комментаторы, певцы, ораторы, лекторы,
  • перенапряжение мышечных связок: это может происходить по разным обстоятельствам. Например, при посещении дантиста пришлось долго сидеть с открытым ртом, или же вы испытывали в последнее время стресс, физическое перенапряжение, посещали спортивные мероприятия (изнурительные тренировки), употребляли в ежедневном рационе питания слишком много твердых продуктов. Также проблема возникает у школьников, которые непрестанно громко и много разговаривают, Челюсть может сводить от стресса и малоподвижного образа жизни
  • травмирование: от падений и аварий не застрахован никто. Такие жизненные ситуации могут стать причиной вывиха или даже перелома челюсти, в результате чего она «выскакивает» или смещается. Это может случиться как с одной, так и с другой стороны (с левой или с правой). Кстати, по статистике, от 34 до 90,9 %, большинство челюстно-лицевых травм – это именно переломы челюсти, но симптоматику перелома вы навряд ли перепутаете с чем-то другим, Травма челюсти может стать причиной проблемы
  • неправильный прикус: не забывайте, что аномалии в большинстве случаев свидетельствуют о неправильном смыкании челюстей, а значит, не исключена вероятность того, что при малейших нагрузках на связочный аппарат, они будут смещаться в сторону, провоцируя «клацание» при открытии рта,
  • бруксизм: сжатие челюстей при данном виде заболевания происходит в основном в ночные часы, а не при жевании. Но от этого проблема не становится менее ярко выраженной. Стучит, точнее, скрипит челюсть, потому что опять же происходит перенапряжение сустава,
  • артрит: инфекционное воспаление, проникающее внутрь сустава, провоцирует разрушение окружающих его тканей. Здесь в большинстве случаев не только щелкает, но и уже болит челюсть, так как инфекция появляется в результате таких заболеваний как отит и ангина,
  • артроз: особенно ярко симптоматика проявляется в утренние часы, к вечеру же сходит на нет. Это проблема касается уже вообще всех суставов организма, а не только челюстной области.

Кто и как диагностирует проблему

Всегда помните о том, что в нашем организме все взаимосвязано. Поэтому даже такая безобидная на первый взгляд, проблема, когда челюсть щелкает, например, только с одной стороны, постепенно усугубляется. Через время щелчки могут быть уже двусторонними или же чередоваться. Если неполадки произошли с одной стороны, в обязательном порядке они произойдут и в другой области. Из единичных они перерастают во множественные. Слабые и едва различимые поначалу, они становятся слышны окружающим. Появляются при открытии и при закрывании рта, при соприкосновении и любом движении челюстей.

Очень важно своевременно обратиться к специалисту

Тут важно своевременно обратиться к врачу, а не выяснять дальше причины, от чего может щелкать и даже болеть челюсть.

Важно!

Для некоторых людей явление становится настолько привычным, что они перестают замечать, что у них постоянно щелкает челюсть при жевании, зевании, разговорах, пока не примешивается боль. Болезненные ощущения при этом могут отдавать в ухо, голову, висок или затылок. Они могут сопровождаться и припухлостью лица, щеки и даже привести к потере слуха. Особенно опасно, когда боли начинают появляться в состоянии покоя, то есть лицевой аппарат остается без движения. Такое положение дел может сигнализировать о течении гнойного воспалительного процесса.

Что делать если щелкает челюсть? Посетить врача, который диагностирует проблему. Начните со стоматолога Возможно, что дополнительно придется посетить стоматолога-хирурга или ортодонта. Все зависит от тяжести заболевания и от того, что послужило тому, что у вас стучит челюсть при жевании и при открывании рта. Довольно часто пациента также отправляют к ревматологу.

Как проходит лечебный процесс

Лечение напрямую зависит от причин и может включать в себя следующие мероприятия:

  1. хирургическое вправление челюсти при необходимости: оперативное вмешательство потребуется, если имеет место вывих, в результате которого челюсть щелкает с одной или с другой стороны. Далее пациенту нужно будет носить иммобилизующую повязку и соблюдать ограничения относительно питания, После процедуры придется носить иммобилизующую повязку
  2. прием противовоспалительных и анестезирующих препаратов: это обязательное условие для тех пациентов, которые испытывают в придачу к общей симптоматике и болезненные ощущения,
  3. коррекция пломб, протезов, устройств для исправления прикуса: в случае, если у человека диагностирован бруксизм, то ему дополнительно прописывают ношение капп. Обязательно нужно заняться исправлением прикуса, поскольку именно эти проблемы чаще всего приводят к износу челюстного сустава,
  4. физиопроцедуры,
  5. гимнастика: комплекс специально разработанных упражнений поможет закрепить результаты лечения, а также поможет пациенту научиться правильно напрягать и расслаблять челюсти.

Специальная гимнастика поможет закрепить результаты лечения

На период лечения и реабилитации постарайтесь помогать себе и в домашних условиях, тогда очень быстро вы забудете о том, почему щелкает челюсть при открытии рта и при жевании. Что для этого делать? Помимо основного лечения обеспечьте мышцам связочного аппарата отдых, исключите твердые продукты питания, не перенапрягайтесь, откажитесь от чрезмерного общения, делайте холодные и горячие компрессы (только в случае отсутствия воспалительного процесса), выполняйте полоскания травами шалфея и календулы.

«Когда начала испытывать дискомфорт, связанный с клацаньем челюстей, то возникло ощущение, что я железный дровосек из сказки об Изумрудном городе, которому просто не смазали маслом суставы. Но к врачу не пошла, вычитала в интернете рецепты с календулой и крапивой, еще прикладывала нагретую соль. После таких компрессов неприятные ощущения не прошли, а лишь усилились. Появилась боль, которая стреляла в ухо. Пошла к врачу, оказалось, что у меня воспаление, а теплом только хуже делала. Так что, лучше не экспериментируйте. Я вот, например, теперь точно знаю, что с воспалением подойдет только лед или что-то холодное, но никак не наоборот. А о том, что у вас есть такая проблема только специалист сказать может».

Марина, 29 лет, из переписки на woman.ru

Если общая симптоматика сопровождается болью

Это довольно редкий симптом, однако, если он возник, то это повод для скорейшего обращения к врачу. Боль может быть пульсирующей, что свидетельствует о скоплении гнойного содержимого в месте воспаления. Гиперемированные ткани при этом начинают остро реагировать на любое механическое воздействие и даже болеть в неподвижном положении: щелкает челюсть уже не только при жевании и при открытии рта.

В данном случае задаваться вопросом «что делать» слишком долго уже чревато для здоровья. Промедление опасно возникновением такого заболевания, как анкилоз 1 . Проще говоря, это окостенение сустава, приводящее к полному ограничению подвижности нижнечелюстной кости. А этот вопрос решается уже только операционным путем.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Источник:
http://ultrasmile.ru/shhelkaet-cheljus/

Что делать, если при открытии рта щелкает челюсть, причины и эффективное лечение

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) дает ощущение треска и пощелкивания в нем и широко распространена среди населения. Чаще всего она является функциональной патологией. Дисфункция ВНЧС – это нарушение в координированной деятельности сустава.

Она обусловлена следующими нарушениями:

  • мышечными;
  • окклюзионными;
  • пространственными.

Эта дисфункция далеко не всегда ограничивается только щечками. Могут присутствовать и другие ее симптомы, когда при открытии рта щелкает челюсть, которые пациент чаще всего не связывает с данной проблемой.

К ним относятся:

  • боль в голове, шее или висках;
  • невозможностью широко открыть рот;
  • шум и звон в ушах;
  • храп;
  • нарушения глотания;
  • бруксизм.

Строение челюсти

Нижняя челюсть – это единственная подвижная кость черепа. Височно-нижнечелюстное соединение дает возможность открыть рот, говорить и жевать. Оно образовано нижнечелюстной ямкой височной кости и головкой нижней челюсти и относится к комбинированным суставам.

Он состоит из нескольких элементов:

  • суставной ямки;
  • головки;
  • капсулы;
  • хряща;
  • шилонижнечелюстной связки;
  • передней и задней дисковисочных связок;
  • латеральной связки;
  • латеральной и медиальной дисконижнечелюстных связок;
  • суставного отростка нижней челюсти;
  • суставной щели;
  • суставного диска;
  • суставного бугорка.

Этот сустав является одним из самых сложных суставов по своему строению, и его патологии негативно сказываются на многих важных функциях организма.

Норма

В норме данное сочленение играет огромную роль в осуществлении двух функций: жевании и артикуляции (способности произносить звуки). За день оно выполняет множество движений. Оно задействовано во время приема пищи, в разговоре, питье воды, мимических движениях и движениях языка.

Сустав в норме может осуществлять следующие движения:

  • открывать челюсть;
  • закрывать ее;
  • осуществлять ею боковые движения.

Патология

Хруст и щелканье при движениях в данной зоне — это не сама болезнь, а симптом разных болезней.

Причины могут быть следующими:

  • патологии нижнечелюстного сочленения (вывих и подвывих сустава, артроз или артрит, воспаление, износ хряща);
  • стоматологические проблемы (множественный кариес, некачественные зубные протезы, неправильный прикус, некачественное пломбирование зубов, удаление зубов мудрости);
  • снижение мышечного тонуса (спазм мышц из-за сильного перенапряжения или стресса);
  • проблемы, вызванные другими причинами (бруксизм, индивидуальные особенности строения, дисплазия соединительной ткани, воспаление миндалин, невралгия тройничного нерва (языкоглоточного и верхнегортанного нервов), последствия челюстно-лицевых травм).

Виды пощелкивания бывают различного характера.

  • по силе звучания (слабые, средней интенсивности, сильные щелчки);
  • по положению нижней челюсти (при соприкосновении челюстей, при закрывании рта, при полном открытии, при открытии рта до середины, на начальном этапе этого движения);
  • по количеству повторений (множественные щелчки и единичные).

Самая частая причина, по которой происходит щелчок в суставе — хруст при растяжении и сжатии хрящей, когда суставные связки растягиваются. А также интенсивность звука зависит от положения диска в межсуставной щели. Еще одной из частых причин этого состояния является челюстной артрит, при котором в суставных поверхностях и диске идут дегенеративные изменения.

Чаще всего щелчки при открытии рта не сопровождаются болью. Болезненность возникает в том случае, если щелканье вызвано стоматологическими заболеваниями или причиной является травма.

Диагностика

Многообразие клинических проявлений дисфункции височно-нижнечелюстного сустава обусловливает трудности диагностики. Пациенты долго и безрезультатно обследуются у врачей различных специальностей. Пациенты с этой патологией чаще всего нуждаются в совместном ведении их врачами двух специальностей: невролога и стоматолога.

При разговоре с пациентом врач выясняет жалобы. При осмотре он проводит пальпацию сустава. Врач оценивает степень подвижности нижней челюсти и открытия рта. Производит снятие слепков челюсти для изготовления диагностических моделей. Важно выяснить, на каком этапе движения чаще всего происходят щелчки. Это поможет определить причину поражения.

Читать еще:  Чернослив от запора: как употреблять и правильно заваривать

Зависимость фазы движения и возможной причины щелчков:

  1. Щелчки при закрывании рта и смыкании зубов чаще всего возникают при патологиях прикуса.
  2. Громкий щелчок во время полного открытия рта является симптомом привычного вывиха верхнечелюстного сустава. После щелчка челюсть может вернуться самостоятельно на место. Причина этого явления — патологии соединительной ткани (мезенхимальные дисплазии) с характерной рыхлостью и перерастяжимостью.
  3. Многократные щелчки при частичном открытии рта свидетельствуют о деформации суставного диска.
  4. Если щелчки сопровождают пережевывание пищи и возникают во время открытия рта, то это говорит об имеющейся у больного дистрофии хрящевой ткани, вызванной артритом.

Для более точной диагностики применяются дополнительные методы обследования

К ним относятся:

  • окклюдография;
  • ортопантомография;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография ВНЧС;
  • консультация невролога;
  • электромиография лицевых мышц;
  • фоноартрография;
  • гнатодинамометрия;
  • артроскопия
  • осмотр стоматолога;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) ВНЧС;
  • компьютерная томография ВНЧС.

Лечение

В терапии патологии причины ее возникновения и лечение должны быть четко связаны между собой. Но абсолютно все пациенты требуют уменьшения нагрузки на верхнечелюстной сустав.

В процессе лечения должны участвовать врачи многих специальностей:

  • стоматологи (терапевты, ортопеды, ортодонты, хирурги);
  • мануальные терапевты;
  • травматологи-ортопеды;
  • челюстно-лицевые хирурги;
  • вертебрологи;
  • неврологи;
  • врачи ЛФК;
  • остеопаты;
  • неврологи;
  • психотерапевты.

Медикаменты

Из-за многообразия причин лечение дисфункции ВНЧС может быть разным. Кому-то из больных прием медикаментов не показан вообще, а кому-то нужна срочная госпитализация с интенсивной медикаментозной терапией. Задача препаратов в этом случае — убрать симптомы, которые беспокоят конкретного больного.

Лекарственная терапия, применяемая при патологиях верхнечелюстного сочленения:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • антибактериальная терапия (если процесс вызван воспалением);
  • легкие успокаивающие (при щелчках, вызванных нервным перенапряжением или стрессом);
  • антидепрессанты;
  • ботулинотерапия (при мышечном спазме);
  • внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов (при артрозе);
  • блокады сустава;
  • хондропротекторы.

Для успешного лечения патологии верхнечелюстного сустава важно, чтобы была применена комплексная терапия.

Кроме медикаментозной терапии, для лечения больных с этой патологией используется;

  • дозированная миогимнастика;
  • массаж;
  • стоматологические манипуляции, которые направлены на улучшения смыкания зубов (устранение завышающих пломб, избирательное пришлифовывание зубов, грамотное протезирование);
  • установка брекет-систем (коррекция неправильного прикуса);
  • лазеротерапия;
  • индуктотермия;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • психотерапия;
  • БОС-терапия.

Гимнастика

Большую пользу больному оказывает ЛФК терапия. Специально разработанный комплекс упражнений помогает укрепить мышцы, снять с них напряжение, увеличить объем движений в суставе. Проявления болезни могут быть нивелированы за счет улучшения кровообращения и притока кислорода к тканям этой зоны.

Упражнения направленные на расслабление мышц челюсти:

  • держать зубы не сомкнутыми постоянно;
  • медленное закрывание рта и открытие, удерживая язык на небе;
  • открытие и закрытие рта, слегка надавливая пальцем на сустав;
  • втягивание подбородка;
  • дыхательные упражнения.

Упражнения на повышение подвижности сустава:

  • выдвижение нижней челюсти вперед с дополнительным предметом во рту;
  • перемещение нижней челюсти в стороны с предметом во рту.

Работа над осанкой также способствует улучшению состояния ВНЧС.

Не надо делать гимнастику, превозмогая болевые ощущения. Если беспокоит боль, стоит немедленно обратиться к лечащему врачу.

Операция

В ситуации, когда при применении консервативных методов лечения не удается справиться с симптомами заболевания, рекомендуют прибегнуть к оперативному лечению.

Возможные виды оперативного вмешательства:

  1. Артроцентез с лаважем – при этой процедуре вводят иглу в полость сустава и промывают его стерильным раствором, чтобы убрать продукты распада тканей при воспалении. Далее вводят лекарственные препараты в полость сустава (глюкокортикоиды или препараты гиалуроновой кислоты).
  2. Артроскопия. Цель этого метода — убрать образовавшиеся в суставе деформации и спайки. Для этого врач пользуется эндоскопическим оборудованием. Он проникает с его помощью в полость сустава для иссечения рубцовой ткани.
  3. Открытые операции на суставе проводятся только в тех случаях, если невозможно провести оперативное вмешательство посредством артроскопии. К операциям подобного типа прибегают для удаления отломков и анкилозов.
  4. Протезирование выполняется при значительных деструкциях суставной головки. Хирург удаляет пораженную часть сустава и заменяет ее протезом.

Домашние средства

Они временно могут облегчить состояние больного. Но все равно надо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.

Для того, чтобы убрать дискомфорт, рекомендованы:

  • холодные компрессы для уменьшения отечности и боли в области нижнечелюстного сустава;
  • горячие компрессы для снятия повышенного тонуса мышц;
  • компрессы с настоями целебных трав (календула, ромашка, сосновые почки, брусника, крапива) уменьшают боль и воспаление.

Осложнения

Лечение данной патологии является обязательным во избежание серьезных осложнений. Они могут значительно снизить или сделать невозможными движения в суставе, что ухудшит качество жизни больного.

К ним относятся:

  • неподвижность сустава с одной стороны или двустороннее поражение;
  • дистрофические изменение в суставе;
  • гнойное расплавление суставных поверхностей и диска.

Профилактика

Основой профилактики является регулярное посещение врачей для осмотров и обращение к специалистам, как только проблема появилась.

Чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо:

  • посещать врача-ортодонта для коррекции прикуса;
  • лечить кариес только в надежных стоматологических клиниках у проверенных специалистов;
  • уменьшить потребление твердой пищи;
  • не открывать широко рот, чтобы не случился вывих челюсти;
  • не запускать любые воспалительные процессы в организме;
  • избегать стрессов и перенапряжения.

Отзывы

Давно уже страдаю ВНЧС, хруст меня уже замучил. Он был всегда, когда ела, разговаривала, зевала. Совсем не давал мне покоя. Врачи говорили, что ничего серьезного и футболили от одного специалиста к другому. Никто ничего не находил. Наконец, я попала к врачу-ортодонту. У меня определили неправильный прикус. Изготовили каппы. Пользуюсь ими. Хруст стал значительно меньше, надеюсь, исчезнет совсем.

В январе простыла, и мне окончательно заклинило челюсть. Побежала в поликлинику: сделали рентген, но ничего не нашли. Попала я к стоматологу по другой проблеме. Надо было широко открыть рот, но я не смогла. Предложили разобраться и с этой проблемой тоже. Нашли неправильный прикус. Скоро будем устанавливать брекеты. Думаю, это мне поможет.

Запломбировала несколько зубов в муниципальной поликлинике. Через некоторое время стал щелкать сустав во время еды. Обратилась к ним снова, сказали, что все нормально — пройдет. Чувствую, что жевать после пломбирования неудобно, и челюсть щелкает, а мне не хотят помочь. Обратилась в другую стоматологию. Там определили, что мне плохо отшлифовали пломбы. Переделали — теперь все хорошо».

Видео

В этом видео можно увидеть, что случается, когда во время открывания рта щелкает сустав.

Источник:
http://stoma.click/zabolevania/zubov/shhelkaet-chelyust.html

Что делать, если щелкает челюсть при открытии рта и жевании

Хруст или щелканье челюсти является симптомом заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). В некоторых случаях это явление носит физиологический характер, например, при формировании костной ткани в подростковом возрасте. Чаще причина заключается в развитии патологического процесса, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, пока не появились осложнения.

Симптомы и причины патологии

Чтобы понять причину хруста, нужно знать строение височно-нижнечелюстного сустава с анатомической точки зрения. Сустав является парным, состоит из двух височных ямок и суставных головок, которые окружены суставной сумкой, заполненной синовиальной жидкостью.

ВНЧС имеет особые мышцы и связки, выполняющие определенные функции. Во время разговора, жевания, двигается только нижняя челюсть, верхняя остается неподвижной, поскольку сочленена с костями черепа. Движения нижней челюсти в стороны, опускание и поднятие осуществляется без посторонних звуков.

При травмах, воспалительных процессах, растяжении связок, спазмированных мышцах, возникают колебания воздуха во время жевания, открывании рта, зевоте. Они дают характерные щелчки и хруст. В ряде случаев это сопровождается болезненными ощущениями.

Причины, по которым хрустит челюсть при жевании:

  • травмы;
  • вывихи и подвывихи;
  • спазм, напряжение мышц;
  • воспаление миндалин в горле;
  • неправильный прикус, запущенный кариес;
  • постоянные стрессы.

Факторов, которые могут спровоцировать появление этого симптома, много. Не следует пытаться самостоятельно выявить и устранить причину, поскольку это может привести к тяжелым последствиям.

Если хрустнула челюсть и болит, это является признаком неправильного положения челюстного сочленения. Важно своевременно обратить на это внимание, иначе челюсть может стать совсем неподвижной. Если запустить в этот момент патологию, с высокой степенью вероятности лечить заболевание будет хирург оперативным методом.

Если во время разговора, принятии пищи щелчок слышен только с одной стороны, это указывает на неправильную работу нижней челюсти. Патология с двух сторон может обернуться невозможностью закрыть рот полностью. В таком случае потребуется помощь врача.

Еще одна не менее распространенная жалоба – щелканье с левой или правой стороны, сопровождающееся сильной болью, которая отдает в ухо. Причина такого симптома может заключаться в артрозе челюстного сустава. Челюсть плохо двигается, болезненные ощущения, хруст и щелчки возникают чаще в утренние часы. Если патология запущена, к этим симптомам присоединяется боль в голове, шум в ушах, неприятные ощущения в шее, а также отечность в области уха. Пациент рискует частично потерять слух.

К какому врачу обратиться

Если щелкает челюсть при жевании, в первую очередь потребуется консультация стоматолога, затем стоит обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Врач-стоматолог произведет осмотр ротовой полости, для выявления патологии сделает диагностику, залечит кариес и устранит иные проблемы с зубами. Если он не обнаружит причастных к своей специализации заболеваний, перенаправит пациента к другим врачам.

Для выявления патологии и ее причин назначают следующие виды диагностики:

  • КТ или МРТ;
  • рентгенографическое исследование;
  • артроскопия;
  • УЗИ сустава;
  • оценка прикуса в загипсованных моделях челюстей;
  • в некоторых случаях показаны лабораторные исследования крови.

Артроскопию назначают при подозрении на артрит, артроз или ревматизм. Это малоинвазивная манипуляция, которую производят в качестве диагностики и лечения. Для выполнения требуется разновидность эндоскопа – артроскоп. Его вводят в сустав через микроразрез. Устройство позволяет увидеть полость сустава и четко оценить происходящие патологические процессы. Для выполнения процедуры требуется анестезия.

Пока пациент проходит назначенную диагностику, ему рекомендован полный покой, отказ от грубой пищи. Запрещено широко открывать рот, много разговаривать, делать резкие движения нижней челюстью. При сильных болях врач назначает обезболивающие препараты, которые можно применять в домашних условиях.

Методы лечения

Схема лечения должна быть разработана для каждого отдельного случая, учитывая диагноз, характер течения болезни, особенности организма пациента. Эффективность лечения не вызывает сомнений, хотя излечить разрушенные суставы невозможно. Однако медикам вполне по силам остановить патологический процесс.

При комплексном подходе к лечению прогноз положительный, но многое зависит от своевременного обращения к врачу и грамотной терапии. Среди возможных методов лечения:

  • устранение кариеса;
  • исправление прикуса;
  • вживление зубных имплантов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозное лечение.

В некоторых случаях возможно только хирургическое вмешательство. Оно может быть малоинвазивным или выполняться открытым способом.

Что поможет в домашних условиях

Когда щелкает, хрустит, скрипит, стучит челюсть при открытии рта, самолечение запрещено. Однако с позволения врача в домашних условиях можно облегчить неприятные симптомы несколькими способами. При сильных болях можно принять обезболивающие препараты.

Также хорошо помогают холодные компрессы. Достаточно намочить махровое полотенце в холодной воде, отжать и приложить к больному месту на 15 минут. Затем сделать часовой перерыв и снова приложить полотенце к челюсти.

Показаны и горячие компрессы, особенно при артрозе, поскольку они расслабляют спазмированные мышцы. Но при острых воспалительных процессах они строго запрещены. Чтобы поставить горячий компресс, нужно наполнить пластиковую бутылку теплой водой, обернуть ее тканью и приложить к суставу.

Купируют спазм, снимают напряжение в мышцах и боль в области челюсти настои из различных лекарственных трав, например, шалфея, календулы и зверобоя. Их можно применять местно, прикладывая ткань, смоченную в растворе, на поврежденную область.

Полезной может быть специальная гимнастика. Она поможет разработать челюсть, снять напряжение и повысить износоустойчивость. Перед выполнением комплекса упражнений сустав следует разогреть. Здесь нужен горячий компресс. Такая рекомендация актуальна только при отсутствии воспалений и гнойных процессов.

Медикаментозное лечение

При сильных болях врач назначит обезболивающие препараты, например, Анальгин, Ибупрофен, Кетанол. В ряде случаев вполне оправдано лечение различными гормональными средствами. Глюкокортикостероиды подавляют иммунный ответ и оказывают противовоспалительное воздействие. Введение гормонов возможно внутривенно или в сустав, также существуют таблетированные формы. Хороший эффект оказывают:

  • Преднизолон;
  • Медрол;
  • Гидрокортизон.

Спустя несколько часов после применения препарата наблюдается положительные изменения в костной ткани, полностью снимается боль. В течение некоторого времени за пациентом требуется наблюдение, чтобы не пропустить отрицательную реакцию организма.

Хондропротекторы – особая группа лекарственных средств, которая способна поддерживать сустав в нужном состоянии. После курса этих препаратов отмечают нормальное функционирование всех костных элементов. Среди хондропротекторов прекрасно восстанавливают костную ткань Терафлекс и Хондроитин.

Для кратковременного снятия ряда неприятных симптомов подходят нестероидные противовоспалительные средства. Облегчить состояние пациента, сняв боль и предупредив развитие воспалительного процесса, помогут несистемные лекарственные препараты. Они снимут отечность, устранят дискомфорт, не вызывая привыкания.

Физиотерапевтическое лечение

К физлечению относят несколько методик: лазеротерапия, электрофорез, массаж, воздействие ультразвуком и некоторые другие. Ряд процедур позволяет доставить лекарственное средство к месту поражения, поэтому подобный вид лечения является эффективным.

Снять напряжение в мышцах, устранить скрип, хруст поможет периодическое ношение специальной шины или ортодонтической капы. Они подбираются индивидуально. Приспособление значительно облегчает состояние пациента, при этом постоянного ношения не требуется.

Хирургическое лечение

В случае серьезных травм, неэффективном консервативном лечении врач будет настаивать на оперативном вмешательстве. Способов хирургического лечения несколько:

  • артроскопия;
  • протезирование суставной головки;
  • открытые операции, которые осуществляют через разрез около ушной раковины.

Еще один способ хирургического вмешательства – ретроартикулярная техника. Ее суть в фиксации сустава специальными винтами и иными элементами.

Возможные осложнения и меры профилактики

Среди осложнений отмечают:

  • выпадение зубов;
  • ревматизм;
  • инфекционные заболевания;
  • вывих вправо или влево, а также деформация травмированного сустава;
  • надрыв суставного диска;
  • истончение зубной эмали из-за чрезмерной нагрузки.

В качестве профилактики рекомендуется своевременно лечить кариес, исправлять прикус, устанавливать протезы в соответствии с анатомическими особенностями. Также важно тщательно пережевывать пищу, равномерно распределяя нагрузку на обе стороны, лечить заболевания носоглотки и избегать стрессовых ситуаций.

Источник:
http://nogostop.ru/golova/chto-delat-esli-shhelkaet-chelyust-pri-otkrytii-rta-i-zhevanii.html

Adblock
detector