Балантидиаз; симптомы, лечение и диагностика

Балантидиаз – симптомы, лечение и диагностика

Балантидиаз – вид кишечной инфекции, возбудителем которой являются ресничные инфузории (балантидии). Для болезни характерной является клиническая картина, сопровождающая воспалительно-язвенные процессы в толстом кишечнике. Диагностика при патологии комплексная, базируется на применении лабораторно-инструментальных методов.

В связи с тем, что балантидиаз протекает тяжело, терапия должна проводиться под тщательным контролем врача. В противном случае, при допущении самолечения, пациент может умереть.

Что это такое?

Балантидиаз представляет собой зоонозную протозойную инфекцию, протекающую с симптомами язвенно-геморрагического колита и общей интоксикации организма. Чаще всего от болезни страдают жители южных регионов, а также в зонах, где широко распространено свиноводство.

Патология отличается крайне тяжелым течением, а при несвоевременном начале лечения сопровождается высоким процентом летальности. Распространению заболевания, прежде всего, способствует низкий уровень санации пациентов, являющихся носителями балантидий.

Уровень летальности при балантидиазе довольно высокая, и составляет 10-30%. Смертность обусловлена стремительным прогрессированием патологии и развитием тяжелых осложнений.

Возбудитель балантидиаза

Возбудителем балантидиаза является ресничная инфузория Balantidium соli. Балантидии – самые крупные представители кишечных простейших, которые могут паразитировать в человеческом организме. Их жизненный цикл проходит в 2 фазы – цистную и вегетативную.

Цисты балантидий имеют округлую форму, а их диаметр составляет примерно 50 мкм. Они способны сохранять свою жизнеспособность вне организма носителя в течение 3-4 недель.

Для вегетативной формы балантидий характерны следующие параметры и особенности:

  • длина: от 30 до 150 мкм;
  • ширина – от 30 до 100 мкм;
  • поверхность тела паразита покрыта мелкими и многочисленными ресничками, которые обеспечивают его передвижение.

В отличие от цист, вегетативные инфузории менее устойчивы во внешней среде. Вне организма хозяина они погибают спустя 3-5 часов. В 70-80% случаев распространителями протозойной инфекции являются свиньи. И только в едких случаях ими становятся люди.

Пути передачи и причины

Основной путь передачи балантидий – фекально-оральный. Заражение инфузориями может произойти через грязные руки, а также при употреблении немытых фруктов, овощей, контаминированной воды.

Больше всего патологии подвержены работники скотобоен, мясных цехов, свиноводческих ферм. Основные причины развития балантидиаза в подавляющем числе случаев кроются в:

  • игнорировании правил гигиены и санитарных норм;
  • несоблюдении санитарных норм при содержании свиней, или при работе на фермах;
  • употреблении сырой, нефильтрованной воды;
  • применении в пищу немытых фруктов, овощей, ягод.

Стадии и формы балантидиаза

В период своего развития балантидиаз проходит несколько этапов:

  1. Стадия инфицирования. Сопровождается проникновением инфузорий в пищеварительный тракт, следствием чего становится скрытое носительство болезни и ее непосредственное развитие.
  2. Стадия внедрения балантидий в слизистую стенку кишечника. На этом этапе происходит развитие активного воспалительного процесса, изменение кишечной флоры с последующим поражением толстого кишечника.
  3. Стадия интоксикации. Воспалительный процесс приводит к попаданию в кровь большого количества токсинов, выделяющихся под влиянием процесса жизнедеятельности балантидий. Вследствие этого происходит развитие синдрома общей интоксикации организма.
  4. Диарейная стадия. На фоне нарушения кишечника происходит нарушение стула. Кал содержит гнойные и слизистые включения, непереваренные частицы пищи или прожилки крови. Обладает зловонным гнилостным запахом. Проявляются признаки обезвоживания организма, пациент резко худеет.
  5. Абдоминальная стадия. На этом этапе происходит развитие болевого синдрома в нижнем сегменте живота. Появляются тенезмы и дискомфорт либо боль при прощупывании зоны расположения кишечника.
  6. Стадия распространения балантидий. Этот процесс происходит при проникновении бактерий в систему мезентериальных лимфатических узлов вместе с системным кровотоком. Балантидии оседают в печени, легких, органах мочеполовой системы, провоцируя развитие дополнительного воспалительного процесса в них.
  7. Стадия развития осложнений. Последняя и самая опасная фаза течения патологического процесса. Возможно наступление летального исхода.

По степени выраженности симптомов и особенностям течения балантидиаз делят на 3 формы:

  1. Субклиническую. Такая форма заболевания протекает без выраженной симптоматики. Выявляется обычно при случайном обследовании кишечника или проведении колоноскопии по другому поводу.
  2. Острую. Для такой формы патологии характерна клиническая картина, свойственная колиту или энтероколиту. Поначалу наблюдается развитие интоксикационного синдрома, а затем, спустя некоторое время, проявляется симптоматика поражения толстого кишечника.
  3. Хроническую. Хронизация патологического процесса происходит при отсутствии своевременного или адекватного лечения острого балантидиаза. Для данной формы болезни характерно чередование фаз ремиссии и обострения. Это самая распространенная форма патологии. При обострении она проявляется лишь незначительным повышением температуры тела и диареей.

Симптомы

Инкубационный период при балантидиазе длится от 10 до 15 суток. Симптомы болезни развиваются довольно быстро. Для начала происходит повышение температуры тела. При этом колебания ее показателей частые и неправильные. Больной жалуется на приступы озноба, которые сменяются чувством жара во всем теле.

При среднетяжелом и тяжелом течении патологии развивается синдром общей интоксикации организма. Она проявляется:

  • головными болями;
  • приступами тошноты;
  • интенсивной рвотой;
  • нарастающей слабостью.

Далее появляются сильные боли в животе, которые сопровождаются частой диареей с выделением обильного стула. В нем могут присутствовать слизь, кровь, гнойные прожилки, частички пищи. Запах очень неприятный, гнилостный. Частота позывов к опорожнению кишечника может доходить до 20 раз в сутки или даже больше. На этом фоне развивается обезвоживание организма, больной заметно и сильно худеет. Его беспокоит сильная слабость, головокружения, снижение работоспособности.

Если на протяжении 2 месяцев симптоматика болезни не исчезает, она сначала переходит в подострую, а затем – в хроническую форму. Средняя степень тяжести симптомов и их постоянное присутствие со временем вызывает истощение больного. А если имеет место рецидивирующая форма, то она может продолжаться в течение 10 лет. За этот период времени вспышки обострений сменяются фазами ремиссий.

За 1 год балантидиаз способен обостряться до 4 раз. Симптомы при этом способны сохраняться от 7 до 30 дней. При этом преобладают симптомы кишечных расстройств. Синдром интоксикации выражен крайне слабо. После этого наступает фаза ремиссии, которая продолжается от 3 до 6 месяцев.

Если при балантидиазе происходит поражение аппендикса, то симптоматика будет характерной для острого аппендицита.

Балантидиаз у мужчин

Данной болезни подвержены, прежде всего, мужчины-гомосексуалисты. Передача бактерий происходит от зараженного партнера к здоровому во время анального сексуального контакта. У больных мужчин происходит сочетание воспалительных процессов. При этом поражаются кожные покровы головки и внутренней части крайней плоти полового органа.

В некоторых случаях отмечается формирование болезненных язвочек. Они могут быть покрыты грануляциями и содержать зловонный гнойный секрет. Вместе с этими симптомами наблюдается увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.

Иногда у зараженных балантидиазом мужчин-гомосексуалистов могут выявляться бородавчатые изъязвления в области гениталий или перианальной зоны. В этом случае болезнь может осложниться простатитом или эпидидимитом.

Балантидиаз у детей

Дети могут заразиться балантидиями при употреблении инфицированной воды или немытых фруктов. Применение в пищу плохо приготовленного мяса тоже может стать источником балантидиза.

Летальность при данной патологии у детей довольно высока. Это в большинстве случаев обусловлено невнимательностью родителей, поскольку они часто принимают приступы диареи и тошноты у ребенка за пищевое отравление или простое расстройство желудка. К тому же у малышей чаще встречается форма бессимптомного носительства балантидиза.

В детском возрасте патология сопровождается кровянистой диареей по дизентерийному типу. Дополнительная симптоматика проявляется поражением других внутренних органов – печени и легких.

Развитие балантидиаза начинается с состояния, которое в народе называют «несварением желудка». Ему сопутствуют общая слабость, снижение аппетита, тошнота. В течение нескольких дней ребенок страдает от тенезмов, однако дефекация не наступает. Вместо кала может выделяться гной со слизистыми или кровянистыми примесями. Клиническая картина дополняется рвотой, болью в нижнем сегменте живота, гипертермией. Детский организм быстро обезвоживается и истощается, что приводит к тяжелым последствиям, а в самых тяжелых случаях – к летальному исходу.

Диагностика

Для прохождения обследования необходимо обратиться к терапевту. Впоследствии возможно направление пациента на консультацию к инфекционисту или хирургу. Детей до 18 лет лечит врач-педиатр.

Основным методом диагностики при подозрении на балантидиаз является копрограмма. Исследование кала помогает выявить патологические включения, а также обнаружить возбудитель в испражнениях пациента. Для этого проводятся:

  1. Нативные мазки. При балантидиазе в них выявляются вегетативные формы инфузорий. Они довольно подвижные, поэтому в некоторых случаях, для замедления их двигательной активности, лаборант отсасывает часть жидкости, которая использовалась в качестве реактива (это может быть как раствор Люголя, так и другие временные препараты).
  2. Окрашивание кала по Гейденгайну. Для этого применяются так называемые постоянные препараты.
  3. Культуральные методы. Бактериологическое исследование кала для культивирования балантидий проводится с применением среды Райса.

Для оценки степени поражения кишечника может назначаться колоноскопия или ректороманоскопия. Если же бактерии мигрировали в другие органы, врач назначает проведение:

  • рентгенографии легких;
  • УЗИ печени;
  • КТ/МРТ.

Необходимые дополнительные методы исследования при балантидиазе назначаются индивидуально для каждого пациента. На основании полученных результатов можно судить о тяжести течения патологии, что играет немаловажную роль в назначении необходимой терапии.

Лечение

Лечение балантидиаза основывается на применении противомикробных и противопаразитарных препаратов. Вместе с этим назначается симптоматическая терапия. Такой комплекс мероприятий устраняет клинические проявления патологии и предотвращает развитие осложнений.

Самыми часто назначающимися лекарствами при балантидиазе являются:

  1. Мономицин. Это антибактериальный препарат, относящийся к группе аминогликозидов. Обладает свойством подавлять синтез белков, за счет чего происходит уничтожение многих видов бактерий и простейших. Взрослым назначают по 0,25 г препарата перорально. Кратность приема составляет 4-6 раз в день в течение 5 дней. С целью предотвращения повторного развития патологии спустя неделю курс терапии Мономицином повторяют. При приеме данного препарата необходимо проявлять осторожность, поскольку он оказывает токсическое воздействие на почки, а также может негативно повлиять на функционирование органов слуха.
  2. Окситетрациклин. Этот антибиотик относится к тетрациклиновому ряду. Он угнетает активность патогенных микроорганизмов и простейших, тем самым провоцируя их гибель. В 1 таблетке содержится 0,5 г активного вещества. Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 1 таб. 4 раза в сутки. Терапию следует продолжать от 5 до 7 дней.
  3. Метронидазол. Препарат обладает противопаразитарной активностью, угнетает ДНК балантидий и тем самым уничтожает их. Принимать данное средство нужно по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Заменителем Метронидазола является препарат Трихопол.
  4. Хиниофон. Антипротозойный медпрепарат, который имеет свойство подавлять жизнедеятельность простейших. Происходит это за счет блокирования определенных паразитарных ферментов. Хинниофон целесообразно применять при цистной и вегетативной форме балантидиаза. Назначается в дозе 250 мг (2 таблеток) трижды в сутки. Длительность лечения должна составлять от 7 до 10 дней.

Вместе с антибиотиками при балантидиазе назначают:

  1. Иммуностимуляторы: Тималин, Тимоген, Т-активин и пр.
  2. Витамины группы В. Подбираются монокомпонентные средства, содержащие конкретное вещество, либо прописываются мультивитаминные комплексы.
  3. Пребиотики и пробиотики: Ацилакт, Лактимак, Линекс, Ацидолак и пр.

В связи с поражением слизистой стенки кишечника пациентам с балантидиазом рекомендуется соблюдать щадящую диету. Употреблять рекомендуется жидкую и полужидкую пищу, при этом она не должна быть горячей. Это же касается и напитков. Кстати, от спиртного придется полностью отказаться.

Предпочтение следует отдать блюдам, приготовленным из белковых продуктов. В рационе должны обязательно присутствовать фрукты, овощи, ягоды и зелень.

Если балантидиаз осложнился перфорацией кишечника, перитонитом или кишечным кровотечением, больному проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины могут использоваться только при легком течении болезни, и исключительно с разрешения лечащего врача. При балантидиазе будут эффективными следующие средства:

  1. Чесночная настойка. Приготовить ее можно самостоятельно следующим образом. Головку чеснока очистить от шелухи, измельчить и залить 100 мл водки. Настаивать в течение суток, после чего процедить. Пить по 10-15 капель 3 раза в день до приема пищи. Терапию проводить в течение 5 дней.
  2. Настой из ягод облепихи и боярышника. Для изготовления лекарства необходимо взять сухие или свежие плоды растений в количестве 100 г и залить 500 мл крутого кипятка. Настаивать под крышкой в течение 2 часов, после чего хорошо процедить. Весь полученный состав необходимо выпить в течение дня небольшими глотками. Терапию продолжать 5 суток. Настой обладает мочегонным и гипотензивным действием. Спустя 1-2 недели, при необходимости, курс лечения можно повторить.
  3. Водный экстракт тмина. 20 г плодов тмина залить 200 мл кипятка и поставить на водяную баню. Томить под крышкой в течение четверти часа, после чего остудить и процедить. Пить по 100 мл трижды в день через 10-15 минут после приема пищи. Хранить средство нужно в прохладном месте.
  4. Настой черемухи. 10 г плодов черемухи заварить стаканом кипятка, накрыть крышкой и выдерживать в течение получаса. Далее лекарство необходимо остудить и профильтровать. Пить по половине стакана 1 раз в день за 30 минут до приема пищи.
  5. Настой из щавеля конского. 5 сухих листьев щавеля заварить стаканом крутого кипятка. Емкость накрыть крышкой, поставить на медленный огонь и томить на протяжении получаса. Затем тару с отваром снять с плиты, дать смеси остыть до комнатной температуры и хорошо профильтровать. Полученное лекарство пить по трети стакана дважды в день на голодный желудок.
  6. Эвкалипт. 5% спиртовую настойку листьев эвкалипта вылить в стакан воды, заранее вскипяченной и остуженной до комнатной температуры. Хорошо перемешать и принимать по 15 мл трижды в день.
Читать еще:  После удаления папилломы не заживает рана (уплотнение): обработка раны, что делать, уход, нагноение, когда можно мыться

Осложнения и последствия

Балантидиаз может привести к тяжелым осложнениям. Некоторые из них угрожают жизни пациента, поэтому их необходимо попытаться предотвратить любыми способами. Так, нелеченное заболевание чревато:

  • язвенной перфорацией стенки толстого кишечника;
  • открытием внутрикишечных кровотечений;
  • общим истощением организма;
  • резким и значительным похудением;
  • кахексией;
  • присоединением вторичной инфекции.

Развитие осложнений значительно ухудшает прогнозы для больных балантидиазом. В этом случае может потребоваться более длительное и серьезное лечение в условиях реанимационного отделения.

Источник:
http://p-87.ru/blog/balantidiaz/

Балантидий кишечный

1 февраля 2017, 10:52 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 1,464

  • 1 Что такое балантидиаз?
    • 1.1 Возбудитель болезни и его жизненный цикл
    • 1.2 Причины развития балантидиаза и его пути заражения
    • 1.3 Симптомы болезни
  • 2 Диагностика патологии
  • 3 Лечение кишечного балантидиаза
  • 4 Профилактика паразитных инвазий

Балантидиаз считается одним из серьезных кишечных заболеваний, спровоцированных паразитами. Причиной развития патологии является Balantidium coli — простейший паразит, проникающий в организм человека и поселяющийся в кишках. В зоне риска находятся люди, проживающие в сельской местности, поскольку они взаимодействуют с разносчиком болезни намного чаще, чем городские жители. Поэтому важно знать, как проявляет себя болезнь, чтобы вовремя обратить на симптомы внимание, и прийти на осмотр к врачу.

Что такое балантидиаз?

Балантидиаз относится к инфекциям кишечника, которые провоцируются простейшими паразитами. Течение болезни связано с появлением воспалительных и язвенных процессов в толстом кишечнике. Зачастую заражаются люди, проживающие в южных регионах или из сельскохозяйственных зон с развитым свиноводством. Для данного типа инфекции характерно тяжелое течение, а если затянуть с терапией, последствия приведут к смерти пациента. Из-за массового отравления токсинами, человек слабеет, теряет в весе, ослабляется его иммунная защита, в кишечники начинаются септические процессы. Балантидиаз способен быстро распространиться, поскольку у сельского населения низкий уровень санитарной культуры. Около 4—5% людей в селе, которые находятся в зоне повышенного риска, уже заражены балантидием.

Возбудитель болезни и его жизненный цикл

Возбудителем болезни является Balantidium coli — паразит простейшего типа. Балантидия представляет собой крупнейшее патогенное простейшее, способное поражать кишечник. Жизненный цикл паразита подразумевает его развитие от цисты до вегетативной формы. В активной, способной размножаться форме (инвазионная стадия), цисты составляют в длину 50—80 микрометров, в ширину 35—60 микрометров с диаметром — около 50-ти микрометров. На поверхности инфузории находятся специальные реснички, благодаря которым организм способен передвигаться. Попадая во внешнюю среду, патоген остается функционально активным еще на протяжении 3—4-х недель, и после этого его жизненный цикл заканчивается. В человеческом теле паразитирует тот же представитель вида балантидий, что и у свиней, именно из-за этого люди, контактирующие со свиньями, находятся в группе риска.

Причины развития балантидиаза и его пути заражения

Основным разносчиком Балантидиум коли считаются свиньи, поскольку от них паразит передается в 60—80% случаев, реже возможно заражение балантидиазом от человека. Это единственные пути заражения. Балантидии выделяются вместе с фекалиями свиней и их цисты попадают в организм человека через немытые руки, загрязненную воду, овощи и фрукты. После попадания в организм, паразиты перемещаются к толстой, сигмовидной и прямой кишке. Там они обитают и питаются тканями кишок. В тех местах, где балантидия нарушает целостность тканевой структуры, образуются отеки, сосуды переполняются кровью. Далее участки поражения трансформируются в язвенные и эрозивные раны кратерообразной формы, с неровными краями и некротическими массами на дне. Данные патологические изменения в кишках и продукты жизнедеятельности паразита провоцируют проявление симптомов балантидиаза.

Симптомы болезни

Болезнь развивается скрыто около 1—3-х недель с момента инвазии. Симптоматика становится явной, после того как инфузории успели размножиться, а в кишечнике образовались язвы. Как и другие кишечные заболевания, балантидиаз имеет 2-е формы течения: острую и хроническую. Эти формы могут развиваться по разным типам. Заболевание проявляется либо в виде дизентерии, сопровождающейся поносом с кровяными и слизистыми выделениями, либо в виде колита, при котором испражнения человека полужидкие с примесью слизи, но без крови.

В острой форме болезни характерны такие симптомы:

  • ощущение слабости в организме, головные боли, отсутствие аппетита;
  • повышенная температура тела;
  • болевые ощущения в области живота, спазмы кишечника;
  • расстройство желудка;
  • повышенное газообразование;
  • возникновение слизистых и кровяных частиц в урине;
  • увеличенный размер печени.

Когда обострение болезни переходит в тяжелую форму, кроме высокой температуры тела, человек производит опорожнение кишечника около 20-ти раз в день, резко теряет в весе. Из-за высокой температуры больного знобит, появляется тошнота и последующая рвота, сильные головные боли. Иногда наблюдаются симптомы раздражения брюшины. Подобные осложнения случаются достаточно редко. Хроническая форма балантидиаза сопровождается нормальной температурой тела и слабыми признаками интоксикации организма. Испражнение кишечника производится от 2-х до 3-х раз в день, причем выделения жидкие. Во время прощупывания слепой и восходящей кишок, пациент испытывает боли.

Диагностика патологии

Диагностика балантидиаза начинаются со сбора анамнеза, в том числе врачу необходимо узнать контактировал ли пациент с разносчиками паразитов (животными или больными людьми), находился ли на территории, где повышен риск заражения. Если возникают подозрения по поводу паразитной инвазии, человека направляют к инфекционисту. Для постановки точного диагноза проводится лабораторная диагностика. Комплекс исследований включает сдачу анализов крови, мочи, кала, взятие анального соскоба, а также эндоскопию кишечника. Во время проведения исследования просвета кишечника с помощью эндоскопа врач обнаружит язвенные поражения стенок кишки с выраженным нагноением, в том случае если кишечный балантидиаз достиг острой стадии. Достоверно подтверждает диагноз наличие цист балантид в свежем кале (не больше 20-ти минут после испражнения) больного или соскобах, взятых с поврежденных участков кишечника.

Лечение кишечного балантидиаза

После подтверждения диагноза, больного помещают в инфекционный стационар. Основные группы медикаментов, предназначенные для избавления от паразитов и лечения побочных эффектов их жизнедеятельности — антибактериальные («Мономицин», «Окситетрациклин», «Ампициллин») или противопротозойные препараты («Метронидазол», «Тинидазол»). Лечения производится циклически по 5 дней. Необходимо пройти 2—3 курса терапии. Прием таблеток дополняется клизмами с «Норсульфазолом».

Довольно важное лекарство от паразитарной инфекции – это диета.

Кроме того, врачами назначается диетическое питание для пациента, витаминный комплекс и терапия, направленная на выведение токсинов из организма. В том случае если человек не болен балантидиазом, но является носителем паразитов, он тоже подлежит лечению. Не следует затягивать с лечением, поскольку в 10—12% случаев заболевание приводит к смерти пациента.

Профилактика паразитных инвазий

Профилактика балантидиаза включает в себя несколько основных пунктов. Человек должен следить за собственной гигиеной, в том случае, если он работает на свиноферме, мясокомбинате или просто держит свиней в своем хозяйстве. Необходимо тщательно мыть употребляемые в пищу продукты. Воду, набранную источника со стоячей водой или загрязненного, важно обязательно прокипятить и отфильтровать. Кроме того, в сельской местности необходимо принять меры для защиты водоемов от загрязнения фекалиями. Для этого следует улучшать условия содержания животных, обезвреживать и корректно утилизировать навоз.

Источник:
http://infoparazit.ru/u-cheloveka/vidy-i-simptomy/balantidium-coli.html

О балантидии кишечном и о его последствиях

Жизненный цикл балантидий

Строение этой инфузории простое, а размеры настолько маленькие, что заметить вредителя невооруженным глазом нельзя. Двигается балантидия за счет ресничек, которыми покрыто все ее тело. В передней части инфузории располагается ротовое отверстие, через которое в организм паразита поступают питательные вещества. Основное питание состоит из простейших грибов, эритроцитов и бактерий.

Жизненный цикл балантидия включает в себя две стадии – половую и бесполую. Для первого состояния характерно образование мужского и женского ядра. В ходе жизнедеятельности, мужское ядро отделяется и перемещается в клетку, принадлежащую партнеру, а женское ядро остается в теле инфузории. Нехитрый процесс обеспечивает обмен генетической информации.

Носитель распространяет в окружающую среду микроорганизмы, способные прижиться в другом живом существе. Живучая инфузория, покрытая двумя плотными оболочками (без ресничек), сохраняет жизнеспособность до трех месяцев. Цикл развития повторяется после попадания инфузории в организм человека. Проявляются паразитирующие организмы не сразу, на начальных стадиях заболевания никакой острой симптоматики не возникает.

Заражение балантидиазом

Активность инфузорий

Для того чтобы предпринимать какие-либо меры по избавлению от особого вида инфузории, необходимо разобраться, каким образом функционируют коли. Простейшая балантидия имеет строение, которое позволяет находиться вне тела хозяина длительное время. После того, как одна клетка инфузории попадает в другую, балантидий выводится из организма носителя вместе с фекальными массами. На этом этапе развития никаких специальных присосок не появляется. Главная задача цисты – выдержать неблагоприятные условия окружающей среды. По этой причине поверхность балантидий утолщается до двух прочных оболочек.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Источник:
http://ivsparazit.ru/gelminty/balantidij.html

Балантидиаз и Balantidium coli: характеристика и заражение, течение, терапия

Балантидий (Balantidium coli) – вид инфузорий, паразитирующих в толстом кишечнике некоторых млекопитающих и вызывающих тяжелое заболевание. Инфекция поражает каждого четвертого жителя сельского района, занимающегося животноводством. Болеют преимущественно лица, ухаживающие за свиньями — естественными носителями паразитов. Заражение человека происходит контактным и пищевым путями.

Впервые балантидий обнаружили ученые в 19 веке, но не смогли определить, способен ли паразит вызывать патологию у человека. Подробно изучил и описал инфузорию в 1857 году ученый из Швеции Мальмстен. Он доказал, что это единственный вид инфузорий-паразитов, обитающий в толстом кишечнике человека. Результаты его исследований были подтверждены в 1901 году нашим соотечественником – ученым Н.С. Соловьевым, который выявил патогенное влияние балантидия на организм человека.

Балантидиаз — не самое распространенное заболевание. В эпидемически неблагополучных регионах уровень инфицированных и больных составляет в среднем 5%. В группу риска входят работники животноводческих ферм, мясокомбинатов, колбасных цехов, скотобоен, предприятий по переработке мяса, а также жители сельских районов, в которых развито свиноводство.

Инфузория — причина появления неприятной симптоматики и повод для срочного обращения к врачу. В противном случае происходит стремительное ухудшение состояния больного. Хроническое течение балантидиаза нередко заканчивается летальным исходом. Паразитологи и инфекционисты выявляют и лечат заболевание. Профилактика заражения балантидиями заключается в тщательном соблюдении личной гигиены, особенно в процессе взаимодействия со свиньями.

Этиология

Balantidium coli — крупный одноклеточный микроб из семейства Balantididae царства Простейшие.

Общая структура и подвижность. Клетки балатидия имеют яйцевидную или овальную асимметричную форму, на поверхности которых расположена тонкая оболочка – пелликула с большим количеством отверстий и коротких ресничек, обеспечивающих движение вперед и способность вращаться вокруг своей оси. При движении инфузория эластична и асимметрична. Она сильно сокращается и сжимается при раздражении в комочек. Реснички в отличии от жгутиков совершают резкий взмах и медленно возвращаются в исходное положение.

  • Генетика. Балантидий содержит два ядра. Это отличительная черта всех инфузорий. Крупное ядро называется макронуклеус. Оно представляет собой светлый бобовидный пузырек, заметный сквозь оболочки, состоит из зерен хроматина и регулирует основные метаболические процессы и движение. Малое ядро – сферический микронуклеус обеспечивает обмен генетической информацией и тесно связан с большим ядром.
  • Пищеварение. Спереди клетка имеет щелевидное углубление — перистом. Он окружен ресничками, которые обеспечивают захват пищи. Эти реснички мощнее и длиннее остальных. Они склеиваются и образуют прозрачные пластинки – мембранеллы. Слияние нескольких рядов длинных ресничек приводит к формированию хлопающей волнистой перепонки. На дне щелевидного углубления располагается ротовое отверстие — цитостом, а за ним воронкообразная глотка – цитофаринкс. В эндоплазме инфузорий имеются пищеварительные вакуоли, поэтапно вырабатывающие ферменты, которые лизируют пищевые частицы. Остатки непереваренной пищи содержатся в пульсирующей вакуоли, выполняющей выделительную функцию. Через специальный участок – порошицу продукты жизнедеятельности выходят из клетки наружу. Вакуоли в процессе жизнедеятельности баландития заполняются зернами крахмала, эритроцитами, бактериями или грибам. Эти вещества являются источником энергии для инфузории.
  • Размножается балантидий в основном бесполым путем — поперечным делением клетки пополам, а в более редких случаях — половым путем: при конъюгации взрослые особи обмениваются ядрами.
  • Патогенность балантидия обусловлена его способностью проникать во все слои кишечной стенки благодаря активности фермента гиалуронидазы. Инфузория продуцирует токсины, которые попадают в системный кровоток и разносятся по всему организму. Паразит в организме хозяина поглощает и переваривает клетки крови, преимущественно красные кровяные тельца.
  • Цисты балантидий культивируют в лабораторных условиях с помощью различных питательных сред.
  • Читать еще:  Герпес и межреберная невралгия: симптомы, лечение

    Кишечный балантидий может существовать как в вегетативной форме, так и в виде цисты. Циста – это особая форма существования простейших, которая защищает их от воздействия неблагоприятных экзогенных факторов и обеспечивает сохранение вида во внешней среде. Она покрыта толстой оболочкой, содержит однородную цитоплазму и генетический материал, не имеет ресничек. Цисты выводятся из кишечника человека с фекалиями. Они выживают вне организма хозяина в течение 7 суток, а во влажной среде остаются жизнеспособными 2 месяца. Условия, необходимые для их жизнеспособности – комнатная температура воздуха и повышенная влажность. Цисты хорошо сохраняются в сточных водах, водоемах, почве, на окружающих предметах. Даже 10% раствор формалина не уничтожает их сразу. Вегетативные клетки инфузории менее живучи. Они погибают вне организма человека за 6 часов. В это время обычно и происходит заражение.

    Эпидемиология

    Источником инфекции чаще всего являются свиньи, зараженные балантидиями, но не имеющие признаков патологии. В крайне редких случаях заразиться можно от обезьян, собак и крыс. В кишечнике животных после деления образуются цисты, которые попадают во внешнюю среду с испражнениями и сохраняются там долгое время. Цисты могут разносится мухами.

    Механизм распространения инфекции — фекально-оральный, реализующийся контактным и алиментарным путями. Цисты проникают в ЖКТ человека с грязными руками или немытыми пищевыми продуктами: овощами, зеленью. Если больные не моют руки после туалета, а берут ими пищу и кладут ее в рот, новая порция паразитов попадет к ним в организм. Так происходит повторное самозаражение.

    Балантидий не всегда вызывает развитие патологии. У лиц с крепким иммунитетом и высокой сопротивляемостью организма он поселяется в кишечнике, становится частью кишечной флоры, питается бактериями и не наносит вреда здоровью. Так формируется бессимптомное цистоносительство у большинства людей. Под воздействием негативных экзогенных и эндогенных факторов происходит внедрение паразитов в стенку кишки, развивается местное воспаление с образованием эрозий и язв, а также гнойного и кроваво-гнойного экссудата. У больных возникает диарея, в фекалиях обнаруживаются патологические примеси. При перфорации кишечной стенки развивается перитонит. Гематогенное диссеминирование В. coli приводит к формированию вторичных очагов инфекции во внутренних органах и их абсцедированию.

    1. Хронический колит,
    2. Иммунная дисфункция,
    3. Наличие гнойного воспаления в организме,
    4. Тяжелые сопутствующие заболевания – сахарный диабет, онкопатологии,
    5. Длительный прием цитостатиков.
    6. Патогенетические звенья инфекции:
    7. Попадание цисты пероральным путем в организм человека,
    8. Ее проникновение в толстый кишечник,
    9. Фиксация на эпителиальных клетках кишки,
    10. Образование вегетативных форм,
    11. Их активное размножение,
    12. Продукция фермента гиалуронидазы,
    13. Повреждение слизистой оболочки и подслизистого слоя кишки,
    14. Образование эрозивно-язвенных дефектов,
    15. Заглатывание балантидием клеток крови,
    16. Появление характерных клинических признаков.

    В кишечнике образуются большие, глубокие, рыхлые язвы с красным дном и изъеденными краями. Они локализуются в изгибах кишечника, особенно в слепой, сигмовидной и прямой кишке, а также в аппендиксе. При воспалении червеобразного отростка развивается гнойный процесс, который закачивается некрозом.

    Симптоматика

    Инфекция, вызванная балантидием, обычно протекает в острой или хронической форме. Известно также бессимптомное носительство паразитов. При этом зараженный человек сам не болеет, но представляет опасность для окружающих. Во время проведения колоноскопии у носителя обнаруживают гиперемированные очаги на слизистой оболочке, а также эрозивные и язвенные дефекты.

    Острый балантидиаз протекает по типу геморрагического колита и напоминает острую бактериальную дизентерию. Клинические признаки патологии объединены в три синдрома — интоксикационный, диспепсический, диарейный.

    Симптомы острой инфекции:

    • Высокая температура,
    • Слабость,
    • Познабливание,
    • Цефалгия,
    • Миалгия и артралгия,
    • Учащенное сердцебиение,
    • Отказ от еды,
    • Тошнота,
    • Регургитация,
    • Спастическая изнуряющая боль в животе,
    • Ложные позывы на дефекацию,
    • Вздутие живота,
    • Диарея с частотой стула до 20 раз в день,
    • Фекалии с запахом гнили,
    • Патологические примеси в кале — кровь, гной, слизь,
    • Гепатомегалия.

    При балантидиазе страдает общее состояние пациента. Он худеет, выглядит истощенным. Диарея и рвота вызывают обезвоживание, которое проявляется снижением тургора кожи, сухостью слизистых, западением глаз. В тяжелых случаях при прободении стенки кишки возникает клиника «острого живота».

    Хроническая форма встречается намного чаще. Причинами хронизации процесса являются: незначительная инвазия человека, крепкий иммунитет, неполноценная терапия острой инфекции. Хроническая форма состоит из сменяющих друг друга периодов обострения и ремиссии. У больных возникает стойкий субфебрилитет, диарея дважды в день, в фекалиях мало слизи и крови. Ремиссия протекает бессимптомно и длится примерно полгода.

    Осложнения балантидиаза:

    1. Перитонит,
    2. Кишечное кровотечение,
    3. Обезвоживание,
    4. Истощение и кахексия,
    5. Иммунодефицит,
    6. Вторичное бактериальное инфицирование.

    У лиц с тяжелыми сопутствующими патологиями и дисфункцией иммунной системы происходит генерализация процесса. Балантидии из кишечника проникают в печень и желчевыводящие протоки, лимфоузлы, органы дыхательной и мочеполовой систем. Известны случаи вовлечения в патологический процесс тонкого кишечника и даже сердечной мышцы. При этом развивается тяжелая симптоматика. Несвоевременное оказание медицинской помощи больным приводит к их гибели.

    Диагностика

    Диагностика инфекции начинается с беседы врача и пациента, во время которой уточняются симптомы патологии — наличие лихорадки, поноса с кровью, боли в животе. Затем врач собирает анамнез и выясняет, кем работает больной, где живет, имеет ли домашнее хозяйство – свиней, собак.

    Лабораторно-инструментальное обследование больного:

    • Гемограмма — лейкоцитоз, нейтрофилез, ускорение СОЭ, эозинофилия, признаки гипохромной анемии.
    • Биохимия крови — гипопротеинемия, гипоальбуминемия.
    • Микроскопия кала – выявление крупных инфузорий.
    • Культурологический метод – получение культуры балантидия на питательной среде Райса.
    • ПЦР — определение генетической информации балантидия в исследуемом образце.
    • Ректороманоскопия – выявление очагового инфильтративно-язвенного процесса с глубокими и широкими язвами, отечностью и покраснением слизистой оболочки.
    • Колоноскопия — признаки воспаления, наличие язв, биопсия ткани на гистологическое исследование.

    Лечение

    Балантидиаз — тяжелое заболевание, нуждающееся в качественном и эффективном лечении.

    Этиотропная терапия инфекции заключается в применении противомикробных средств:

    1. Антибиотиков широкого спектра действия – аминогликозидов «Мономицина», тетрациклинов «Окситетрациклина», а в тяжелых случаях их сочетание.
    2. Противопаразитарных препаратов – «Метронидазола» или «Трихопола»,
    3. Антипротозойных средств – «Хиниофона», «Ятрена».

    Симптоматическое лечение включает прием следующих групп препаратов:

    • Энтеросорбенты оказывают дезинтоксикационное воздействие: ускоряют процесс выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности микробов из организма – «Энтеросгель», «Полифепам», «Полисорб».
    • Спазмолитики снимают спазм с мышц кишечника и уменьшают боль в животе – «Но-шпа», «Папаверин».
    • Иммуномодуляторы улучшают работу иммунной системы, способствуют выработке собственного интерферона и защищают организм от патогенных биологических агентов – «Циклоферон», «Полиоксидоний», «Исмиген».
    • НПВС обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием – «Ибупрофен», «Парацетамол».
    • Антигистаминные препараты уменьшают отечность и гиперемию слизистой оболочки ЖКТ, тем самым, устраняют выраженность кишечной колики и подавляют стимуляцию желудочной секреции – «Супрастин», «Цетрин».
    • Ферментные средства облегчают процесс пищеварения – «Креон», «Панкреатин».
    • Пре- и пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника и препятствуют развитию дисбиоза при длительной и мощной антибиотикотерапии – «Линекс», «Бифиформ», «Аципол».
    • Витаминно-минеральные комплексы помогают организму быстрее восстановиться после тяжелой болезни.

    При появлении признаков обезвоживания проводят инфузионную терапию минерально-солевыми растворами. Оперативное вмешательство показано, если у больного имеются тяжелые осложнения — прободение кишки, воспаление брюшины, кишечное кровотечение.

    Признаками эффективности проводимого лечения являются: отсутствие жалоб, нормальная температура тела, удовлетворительное состояние пациента, отрицательные результаты микроскопии нативного кала. В течение года после выздоровления за пациентами устанавливается диспансерное наблюдение. Один раз в квартал проводят микроскопическое исследование фекалий на цисты балантидия.

    Существуют народные средства, эффективные в отношении одноклеточных паразитов. Их применение дополняет, но не заменяет традиционного лечения инфекции. Против простейших эффективна настойка из чеснока, отвар из боярышника и облепихи, настойка из плодов тмина, черемухи, конского щавеля, спиртовой раствор из листьев эвкалипта.

    Профилактические мероприятия

    Правила, позволяющие предупредить инфицирование балантидием:

    1. Тщательно мыть руки после улицы и туалета,
    2. Качественно обрабатывать овощи и фрукты перед едой,
    3. Пить только кипяченую или бутилированную воду,
    4. Своевременно выявлять носителей инфекции,
    5. Избегать контактов с больными людьми,
    6. Соблюдать санитарно-гигиенические нормы на свинофермах: вовремя убирать экскременты, работать в перчатках, тщательно ухаживать за животными,
    7. Укреплять иммунитет,
    8. Проводить санпросветработу среди населения.

    Кишечный балантидий появляется в организме человека из-за несоблюдения гигиенических норм и правил. Этот одноклеточный паразит способен причинить серьезный вред человеку. При первых признаках патологии следует обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и выполнять все назначения и рекомендации специалиста. В противном случае балантидиаз может привести к летальному исходу.

    Источник:
    http://uhonos.ru/vozbuditeli/balantidij/

    Кишечный балантидий — симптомы и профилактика

    Балантидий кишечный (balantidium coli) – самый крупный представитель простейших, паразитирующий в кишечнике человека и вызывающий заболевание балантидиаз. Инфузория провоцирует появление ряда неприятных симптомов и требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. В противном случае состояние больного стабильно ухудшается. При длительном присутствии балантидия в организме (хроническое течение болезни) возможен летальный исход.

    Особенности строения

    Размер трофозоита – активной формы паразита – варьируется и может составлять 30-200 мкм в длину и 20-70 мкм с ширину. По всей поверхности балантидия расположены реснички, благодаря им он свободно передвигается внутри кишечника.

    Кишечный балантидий имеет простейшее строение, схожее со многими инфузориями и существует как в виде инфузории, так и в виде цисты. Это неподвижная форма паразита, лишённая ресничек. В ней хранится генетический материал балантидия. Выводятся цисты микроорганизма вместе с каловыми массами. При попадании в подходящую среду, защитные оболочки разрушаются, из цист выходят новые балантидии.

    Условия существования

    Инфузория не может существовать вне кишечника человека. Максимальное время жизнеспособности вегетативной формы балантидия при выходе во внешнюю среду вместе с калом – не более 6 часов, но этого времени вполне достаточно, чтобы заразиться.

    Циста балантидия более живуча. Время, в течение которого она сохраняет жизнеспособность, зависит от различных факторов:

    • При комнатной температуре до +25°С в тёплых фекалиях живёт до 30 часов.
    • В сточных водах при температуре до +18°С сохраняется до 7 дней.
    • В водопроводной воде при температуре +18°С остаётся инвазивной до 7 дней.
    • При нормальной влажности и комнатной температуре на предметах обихода сохраняет жизнеспособность до 60 дней.
    • В сухих местах, в тени неподвижная форма балантидия живёт до 14 дней.

    Даже растворы формалина (10%) и карболовой кислоты (5%) не могут сразу же нейтрализовать микроорганизм. В первом балантидий остаётся живым до 4 часов, во втором до 3.

    Пути заражения

    В XXI веке балантидиаз считает довольно редкой инфекцией. Однако в эпидемически неблагоприятных районах процент инфицированных балантидием больных может доходить до 5 на 100 человек. Чаще всего заболевание наблюдается у жителей сельской местности, особенно там, где развито свиноводство.

    Основной путь заражения балантидиазом – орально-фекальный, что связано с несоблюдением правил личной гигиены. По той же причине возможно повторное самозаражение – если после посещения туалета больной не вымыл руки, взял ими пищу и положил её в рот, новая порция балантидиев вновь попадёт к нему в ЖКТ.

    Симптомы

    В 90% случаев в организм человека попадают цисты балантидия. Пройдя пищеварительный тракт, они теряют в желудке свои защитные оболочки и направляются к местам своей постоянной дислокации – сигмовидной и прямой кишке, аппендиксу. В некоторых случаях балантидий обживает ещё и дистальные отделы тонкой кишки, однако вред наносит лишь отделам толстого кишечника. С чем связано такое поведение микроорганизма до сих пор не изучено.

    Попадая в кишечник человека, балантидий выделяет гиалуронидазу – фермент, растворяющий слизистую оболочку кишки. Затем микроорганизм внедряется в образовавшиеся «проплешины». Место проникновения балантидия краснеет, отекает, со временем развивается эрозия, плавно переходящая в язву. Возможно появление абсцессов. Площадь возникших язв большая, до нескольких сантиметров в диаметре. Края раны рыхлые, неровные, заполненные омертвевшими клетками.

    Различают несколько форм балантидиаза:

    • острую (лёгкую, среднюю, тяжёлую);
    • подострую;
    • хроническую (постоянную и возвратную);
    • субклиническую.

    Симптомы острого баландиаза

    Инкубационный период составляет от 5 суток до 1 месяца. Но обычно первые симптомы балантидиаза появляются через 10-15 дней. Заболевание начинается с резкого подъёма температуры, которую невозможно сбить жаропонижающими средствами. Сначала возникает озноб, потом у больного начинается жар. Суточный график температуры при балантидиазе не поддаётся логическому обоснованию.

    Читать еще:  Зеленый понос у ребенка: причины возникновения и способы лечения

    Если больной занимается самолечением, болезнь прогрессирует, переходя в среднюю, а затем и в тяжёлую стадию. На этом этапе балантидиаза наблюдаются симптомы сильной интоксикации – головная боль, рвота, тошнота. Появляется и быстро усиливается общая слабость. Присоединяются боли в животе и частый стул. Количество походов в туалет может достигать 20 раз в сутки. Кал отличается зловонием, в нём наблюдаются кровь и гной. На этом фоне развивается обезвоженность, наблюдается резкая потеря веса.

    Если самолечение продолжается, примерно через 2 месяца балантидиаз перетекает в подострую, а затем и хроническую форму.

    Симптомы подострого и хронического балантидиаза

    Заболевание может длиться несколько лет с ослаблением или обострением симптоматики. Пациента регулярно беспокоят головные боли, ежедневная тошнота, периодическая рвота. Стул изредка приходит в норму, однако преобладает понос.

    При балантидиазе человек слабеет и сильно худеет. На этом фоне могут обостряться другие хронические заболевания.

    Возвратная хроническая форма балантидиаза отличается длительным течением (до 10 лет). Периоды ремиссии длятся по 3-6 месяцев, затем наступает обострение, которое может идти и неделю, и месяц. Из симптомов балатидиаза преобладают кишечные расстройства, интоксикация слабовыражена. Обычно в год наблюдается от 2 до 4 вспышек обострения.

    Если балантидию удаётся проникнуть в червеобразный отросток, возникают симптомы острого аппендицита. Если не обратиться к врачу, велик риск быстрого развития перитонита.

    Субклиническая форма балантидиаза отличается полным отсутствием симптомов. Заражённый инфузорией человек сам не болеет, однако является источником инфекции для окружающих.

    Осложнения

    Обычно балантидиаз паразитирует в кишечнике свиней, не вызывая у них каких-либо болезненных симптомов. При попадании в организм человека балантидии становятся причиной тяжёлого заболевания, требующего обязательного вмешательства квалифицированного врача.

    Основная опасность невылеченного вовремя балантидиаза – возникновение внутрикишечных кровотечений и прободных язв. Следствием последних становится перфорация повреждённых кишок и перитонит брюшины. Также балантидиаз может перетекать в онкологию. Это связано не конкретно с простейшим паразитом, а с ситуацией внутри желудочно-кишечного тракта больного человека.

    Диагностика

    Важно дифференцировать балантидиаз от дизентерии, неспецифического язвенного колита, иных амебиазных поражений кишечника, а также дисбактериоза.

    При обращении к врачу обычно соблюдается следующий порядок действий:

    1. Специалист проводит подробную беседу с больным, уточняя симптомы. Настораживают неспецифическая лихорадка, понос с гнилостным запахом, боли в животе.
    2. Врач обязательно поинтересуется профессией. Особое внимание уделяется людям, работающим на свиноводческих предприятиях, а потому находящихся в группе риска.
    3. Следующее направление – к паразитологу. Этот специалист попросит сдать кал на анализ, в котором, если диагноз подтвердится, будут обнаружены вегетативные формы балантидия, и мазок из язвы, в нём также могут быть обнаружены паразиты.
    4. Инструментальные исследования – эндоскопия кишечника, которая выявит присутствие в слизистой эрозий и язв.
    5. Микроскопический анализ самой язвы – её краёв и дна.

    Ещё один вид исследования на балантидиаз – культурологический. Выделенные формы инфузорий выращивают в культуре Райса.

    Проведение диагностики при балантидиазе обязательно. Если врач вместо исследований рекомендует «просто попить таблетки от поноса», смените специалиста либо напрямую обратитесь к паразитологу. Летальность в отдельных случаях заболевания балантидиазом составляет до 30%. При этом в очаге инфекции этот процент значительно ниже – всего 1.

    Лечение

    Балантидий – это реснитчатая инфузория, с которой можно справиться при помощи обычного антибиотика. Основой лечения балантидиаза является препарат I поколения аминогликозидов Мономицин. Он угнетает синтез белка на уровне рибосом. Препарат проникает в клетки балантидия через поры наружной мембраны. Мономицин назначается в инъекциях. Курс лечения – 2 этапа по 5 дней, по 4 укола ежедневно. Между этапами перерыв 7 дней. Разовая доза антибиотика – 250 ед.

    При лёгкой форме балантидиаза может быть назначен Окситетрациклин. Курс лечения – 1 неделя с четырёхразовым ежедневным приёмом таблеток по 0,25 г.

    В стационаре при лечении балантидиаза тяжёлой формы используется сочетание Мономицина и Окситетрациклина.

    В качестве дополнительной терапии могут назначаться противопаразитарные препараты (Метронидазол, Трихопол), противоамебные (Ятрен), энтеросорбенты (Энтеросгель), иммуномодулирующие препараты (Кагоцел, Циклоферон), а также витаминно-минеральные комплексы.

    При выраженном обезвоживании при балантидиазе вводят минерально-солевые растворы. При сильной слабости и невозможности самостоятельно питаться – глюкозу.

    Диета

    Пока больной слаб, ему можно питаться исключительно жидкой либо протёртой пищей. Это необходимо для того, чтобы обеспечить слизистой желудка и кишечника максимальный покой. Лучше всего убрать у больных балантидиазом из меню продукты, способствующие усилению выработки желудочного сока. От сырых овощей и зелени также лучше отказаться, чтобы не травмировать слизистую.

    Горячая и холодная пища исключена, так же, как и свежий хлеб из любой муки, любые сладости, а также копчёности, соленья, маринады. В меню больных балантидиазом рекомендуется ввести овощные бульоны в количестве до 1,5 литров в сутки, а также:

    • Каши из молотых круп (овсянка, рисовая, манная, гречневая).
    • Отварные или тушёные овощи (картофель, кабачки, тыква, цветная капуста, брокколи).
    • Нежирные сорта рыбы (хек, минтай, навага, судак, щука).
    • Мясо индейки либо куриную грудку.
    • Обезжиренный творог и сметану 10% жирности.

    Профилактика

    Применяются стандартные меры, позволяющие исключить возможное заражение балантидиазом:

    • Обязательное мытьё рук после посещения туалета, улицы, общественных мест.
    • Обязательное мытьё фруктов, овощей, ягод. В качестве дополнительной дезинфекции можно рассмотреть следующий способ: влейте в 2 литра холодной воды пузырёк перекиси водорода, положите в раствор овощи/фрукты на 20 минут, затем вымойте их проточной водой.
    • Своевременное обращение к врачу при таких симптомах, характерных для балантидиаза, как понос, стойкое повышение температуры, лихорадка.

    Кишечный балантидий – простейший паразит, появляющийся в человеческом организме в 90% случаев из-за недостаточной личной гигиены. Несмотря на крошечные размеры (увидеть можно только в микроскоп), он причиняет огромный вред человеку. Народные методы терапии при балантидиазе неэффективны. Поэтому не занимайтесь самолечением, при первых симптомах кишечной инфекции обращайтесь к врачу, проходите обследование и выполняйте все предписания специалиста. Помните, балантидиаз может привести к летальному исходу.

    Источник:
    http://oparazitah.com/infektsii/kishechnyj-balantidij-simptomy-i-profilaktika.html

    Возбудитель кишечного балантидиаза: цикл развития, стадии, симптомы заражения

    Балантидий кишечный – крупный одноклеточный паразит-инфузория. Латинское название простейшего Balantidium coli. Паразитирует он внутри толстого кишечника свиней, собак, крыс, обезьян, может заражать человека. Балантидий становится причиной инфузорной дизентерии (балантидиаза). Проявляется болезнь сильной интоксикацией, поносом. Встречается относительно редко, но тяжело переносится. Хроническая форма балантидиаза часто приводит к гибели человека.

    1. Особенности микроба
    2. Строение балантидия
    3. Жизненный цикл
    4. Пути заражения инфузорией
    5. Симптомы балантидиаза
    6. Субклиническая форма
    7. Острый балантидиаз
    8. Хроническая форма
    9. Диагностика
    10. Лечение балантидиаза
    11. Чем опасно заболевание
    12. Профилактика

    Особенности микроба

    Балантидий относится к эукариотам типа инфузорий. За пределами кишечника млекопитающего паразит не может долго существовать. После выхода во внешнюю среду из организма хозяина с фекалиями он сохраняет жизнеспособность до 6 часов.

    Инфузория в форме цисты более устойчива.

    То, как долго балантидий живет, зависит от внешних условий:

    • в фекалиях человека и животных, при температуре 23-25°С балантидии жизнеспособны 28-30 часов;
    • в канализационных стоках, водопроводной воде при 15-18°С – неделю;
    • в жилых помещениях при влажности 40-60%, температуре до 25°С – до 2 месяцев;
    • в сухих, затененных местах – 14 дней.

    Строение балантидия

    Размер зрелых паразитов (трофозоитов) варьирует – длина составляет от 30 до 200 мкм, ширина – от 20 до 70. Поверхность инфузории усеяна ресничками, которые необходимы для свободного передвижения в кишечнике и вращения вокруг своей оси.

    Балантидий заглатывает еду (грибы, бактерии, крахмальные зерна, частицы пищи, эпителий) при помощи клеточного рта – цитостома. В цитоплазме паразита имеются пищеварительная и выделительная вакуоль, а также ядра – большое и малое.

    Циста балантидия имеет размер 45-60 мкм, не способна двигаться самостоятельно (не имеет ресничек), покрыта оболочкой в 2 слоя. В однородной цитоплазме содержится генетический материал. С фекалиями неподвижный балантидий выводится наружу. Цисте достаточно продержаться от нескольких часов до 30 суток в природе при достаточном тепле, чтобы человек заразился.

    Жизненный цикл

    Цикл развития балантидия делится на фазу цисты и трофозоита:

    • Циста, в отличие от зрелой формы, самостоятельно не передвигается. Она попадает внутрь организма человека через рот, беспрепятственно проходит верхние отделы пищеварительного тракта, достигает толстого кишечника и селится там.
    • Оболочки рассасываются, циста превращается в активную особь балантидия, которая проникает внутрь стенки кишечника.
    • Следующая стадия – деление трофозоита – происходит в прямой кишке. Молодые особи вновь покрываются толстой оболочкой (инцистируются), с калом выходят наружу. Жизненный цикл кишечного балантидия повторяется.

    Пути заражения инфузорией

    Циста балантидия во внешней среде чаще всего обитает в местах, где присутствуют человеческие, свиные или собачьи экскременты. Основной способ заражения паразитом – фекально-оральный, то есть через немытые овощи, фрукты, ягоды. Высок риск развития инфекционной болезни у человека, работающего на ферме, скотобойне, в мясоперерабатывающем цеху.

    Существует опасность заражения балантидиазом при употреблении свиного мяса, не прошедшего тщательную термообработку.

    Использование сырой воды из непроверенных источников, игнорирование гигиенических правил также повышает риск инфекционной болезни.

    Симптомы балантидиаза

    С момента, когда балантидий коли попал внутрь человека, до появления болезни проходит 7 дней-3 недели. Инвазионная стадия протекает как манифестная (яркая) или субклиническая форма. В зависимости от течения болезнь имеет хронический либо острый характер.

    Субклиническая форма

    Заболевание, протекающее в субклинической форме, практически не дает о себе знать. Зараженный человек сохраняет нормальное самочувствие.

    Воспаленные участки в кишечнике выявляются только во время эндоскопической диагностики.

    Острый балантидиаз

    Главным проявлением острого балантидиаза становится тяжелая интоксикация. Человек испытывает:

    • выраженные головные боли;
    • слабость, снижение работоспособности и концентрации внимания;
    • отсутствие аппетита;
    • повышение температурных показателей до 38°С.

    Во время лихорадки могут появляться приступы тошноты и рвота. К ним присоединяются кишечные проявления – острые или тянущие боли в животе, вздутие, метеоризм, понос. Во время первых походов в туалет стул жидкий, позже в нем можно заметить вкрапления гноя, кровь.

    За день человек с балантидиазом опорожняет кишечник от 10 до 15-20 раз. Организм быстро теряет жидкость, наступает обезвоживание, снижается вес.

    Хроническая форма

    У человека с хроническим балантидиазом симптомы не столь яркие, как при острой форме болезни. Температура не превышает нормальных показателей, 3-4 ежедневных похода в туалет сопровождаются жидким стулом. В кале человек может заметить слизь. Кровь появляется редко. Может беспокоить повышенное газообразование, болезненность живота при надавливании. Периоды обострения чередуются с ремиссиями.

    Диагностика

    Диагностика балантидиаза включает инструментальные и лабораторные методы. Особое внимание уделяют результатам ректороманоскопии – на острую форму болезни указывают инфекционно-воспалительные очаги с гнойным дном в местах проникновения инфузории. Слизистая кишки красная, заметны кровоизлияния, некротические участки.

    С целью выявления балантидиев анализ кала проводится в лаборатории не позже, чем через 20 минут после опорожнения. Balantidium coli также обнаруживают в соскобе, взятом при эндоскопии.

    В крови человека при балантидиазе выявляют низкий уровень гемоглобина, повышенное количество нейтрофилов, эозинофилов.

    Лечение балантидиаза

    Подтвержденный диагностикой балантидий – повод для немедленного направления человека на стационарное лечение. Избавиться от вредного «соседа» помогают средства противопаразитарной группы – Метронидазол, Тинидазол. Их принимают по 5 дней, в зависимости от формы болезни требуется до 3 курсов.

    Могут быть назначены антибактериальные средства – Тетрациклин, Йодохинол, Окситетрациклин, Мономицин, Ампициллин. Параллельно с терапией таблетками больному человеку делают клизмы с использованием противомикробного раствора Норсульфазола. При тяжелой анемии назначают вливание эритроцитарной массы.

    Проводится дезинтоксикация сорбентами (Сорбекс, Энтеросгель). Для восстановления нормального баланса жидкости назначают капельницы с физраствором, глюкозой, электролитные коктейли. Незначительную потерю жидкости компенсируют приемом Регидрона, Гастролита.

    После курса противопаразитарных препаратов рекомендуют принимать средства для нормализации кишечной микрофлоры – Энтерол, Лактобактерин, Бифидумбактерин.

    Чем опасно заболевание

    Инфузория балантидий вызывает глубокое повреждение стенок кишечника. Без своевременного лечения зараженному человеку грозят серьезные осложнения, среди которых:

    • кровотечение;
    • параректальное нагноение;
    • прободение кишечника;
    • перитонит.

    Часто на фоне балантидиаза возникает воспаление слепой кишки (аппендицит). Обезвоживание грозит всем больным, но особенно опасно для детей.

    Профилактика

    Кишечный паразит балантидий распространен на всех континентах, но особенно велика опасность заразиться им в странах с жарким влажным климатом. Поэтому, отправляясь в путешествие, стоит помнить о безопасности:

    • пить только кипяченую или бутилированную воду;
    • не купаться в прудах и озерах со стоячей водой.

    Профилактика балантидиаза среди фермеров и людей, контактирующих с животными, состоит в выявлении источников инфекции (больных), немедленном лечении. Важно помнить о соблюдении правил личной гигиены – тщательное мытье рук после работы с животными, обработка фруктов и овощей перед использованием их в пищу.

    Источник:
    http://tden.ru/health/balantidij-kishechnyj

    Adblock
    detector