Анализ крови; НСТ: норма гематокрита и причины отклонения

Анализ крови — НСТ: норма гематокрита и причины отклонения

Лабораторное исследование крови позволяет оценить не только течение воспалительного процесса, но и состояние организма на момент обследования. Гематокрит в результатах анализа крови очень важный показатель.

НСТ в крови: описание

НСТ – это показатель общего анализа крови, который имеет важное значение для оценки состояния здоровья человека

В общем анализе крови НСТ – это гематокрит. Это условный показатель, который указывает на процентное соотношение эритроцитов в общем объеме крови.

Это показатель правильно называть гематокритное число, но в среде медработников чаще можно услышать «гематокрит».

Чтобы узнать, какую часть от общего объема составляют эритроциты, в лаборатории используют специальное приспособление – гематокрит. По внешнему виду оно напоминает стеклянную пробирку с делениями. Ее устанавливают в центрифугу. После этого форменные элементы оседают и определяют густота крови.

Уровень гематокрита в зависимости от возраста человека имеет различные показатели.

Исследование на гематокритное число может проводиться для общей оценки крови, при подозрении на полиглобулию, полицитемию, а также внутреннее кровотечение.

Особенности подготовки и проведения процедуры

Правильная подготовка к анализу крови на гематокрит – залог достоверного результата

Гематокритное число определяют исходя из результатов общего анализа крови. Подготовка к забору крови из пальца заключается в следующем:

  1. Нежелательно курить перед исследованием, так как уменьшается спазм периферических сосудов, в результате доступ крови к кончикам пальцев затрудняется, и получить образец затруднительно.
  2. За сутки до забора крови не следует употреблять жирную пищу и спиртные напитки.
  3. При использовании каких-либо препаратов, которые влияют на свертываемость крови, необходимо оповестить врача и по возможности не употреблять в день исследования. Это касается нестероидных анальгетиков.
  4. Анализы не сдают на фоне вирусной инфекции и в течение некоторого времени после выздоровления. Общий анализ крови сдают натощак, однако допускается проведение исследования через 1-2 часа после легкого приема пищи.
  5. Следует помнить, что на результаты могут влиять внешние факторы: физическая нагрузка, стрессовые ситуации, курение, инвазивные методы диагностики и др. Долгое пребывание на большой высоте увеличивает количество гематокрита.

Для определения гематокритного числа исследуется капиллярная кровь, поэтому забор крови осуществляется из пальца. Иногда для исследования гематокрита и других показателей используют венозную кровь.

Расшифровка: нормальные показатели НСТ

Нормальные показатели НСТ в анализе крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека

Гематокритное число может изменяться в течение жизни, так как объем крови увеличивается, соответственно меняется количество форменных элементов.

Рассчитывается гематокрит по следующей формуле: НТС= RBCxMCV, где RBC – общее количество эритроцитов, а MCV – средний объем.

  • Самый высокий показатель диагностируется у новорожденных – до 60%.
  • К году гематокрит снижается и может составлять всего 38%.
  • От года и до 6 лет показатель составляет 32-42%.
  • У детей до 9 лет – 33-41%.
  • У подростков до 18 лет – 34-48%.
  • У женщин в норме гематокритное число находится в пределах 33-47%.
  • У мужчин — 49-54%.
  • В период беременности показатель в норме составляет 31-35%, а к третьему триместру увеличивается до 40%.

Гематокритное число – важный показатель для диагностики возможных патологий, однако интерпретацию результатов следует проводить, учитывая все остальные данные.

Отклонения от нормы: повышение показателя

Если уровень гематокрита отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, то это может указывать на различные патологические состояния.

Повышение гематокрита наблюдается в следующих случаях:

  • Обезвоживание организма.
  • Сильный ожог.
  • Перитонит.
  • Эритроцитоз.
  • Анемия.
  • Кишечная инфекция.
  • Патологии печени и дыхательной системы.
  • Болезни сердца.
  • Повышение гематокрита может наблюдаться при использовании кортикостероидов.

При сахарном диабете увеличение глюкозы в крови негативно влияет на сосуды. В результате возникает кислородное голодание и в организме запускаются компенсаторные реакции. На фоне этого меняются показатели крови, в том числе изменяется уровень гематокрита в большую сторону.

При высоком показателе НСТ увеличивается вязкость крови. В результате кровь становится тягучей и медленно течет по сосудам, что повышает риск образования тромбоза.

Пациент может жаловаться на частые головокружения, онемение конечностей, затруднение дыхания, одышку.

Уменьшить уровень НСТ в крови можно несколькими способами: проведением эритроцитафереза, использованием антиагрегантов и антикоагулянтов. Лечение проводится только при повышенном показателе. Чтобы снизить гематокрит, достаточно изменить рацион, пить больше жидкости, отказаться от алкогольных напитков, курения и употреблять в большом количестве продукты, содержащие антиоксиданты.

Снижение гематокрита: причины и признаки

Чаще всего низкий уровень гематокрита свидетельствует о развитии анемии

Снижение уровня гематокрита может свидетельствовать о серьезных нарушениях кроветворной функции

Основные причины понижения гематокрита:

  • Анемия.
  • Разжижение крови.
  • Неполноценное питание.
  • Хронические очаги воспаления.
  • Разрушение эритроцитов крови.
  • Длительное пребывание в лежачем положении.

Снижение НСТ может наблюдаться при гипергидратации, т.е. увеличении объема крови, вследствие почечной недостаточности, отравлении, инфекционного или вирусного заболевания. Гиперпротеинемия также является причиной понижения гематокрита. При некоторых заболеваниях печени, почек и сосудов в результатах анализа наблюдается снижение гематокритного числа.

Признаками понижения гематокрита являются:

  • Одышка.
  • Тахикардия.
  • Бледность кожных покровов.
  • Выпадение волос.
  • Чувство усталости.

Если понижение гематокритной величины связано с анемией, то больному необходимо изменить рацион, чтобы повысить гемоглобин и количество эритроцитов. Важно изменить свой образ жизни, тогда показатели придут в норму.

Больше информации об общем анализе крови можно узнать из видео:

Источник:
http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/hct-analiz-krovi.html

Гематокрит

  • Допустимые значения
  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Гематокрит – это термин, обозначающий густоту крови. Нормальные значения и отклонения от нормы обнаруживаются во время проведения общеклинического анализа крови. Допустимые значения могут отличаться по нескольким параметрам, среди которых возрастная категория и половая принадлежность.

Причины колебаний в большую или в меньшую сторону могут быть как патологическими, так и физиологическими. Однако причины будут отличаться в зависимости от варианта течения расстройства.

Клиническая картина включает в себя несколько характерных проявлений, среди которых: головокружение и головная боль, бледность кожи и тошнота, нарушение сердечного ритма, слабость и быстрая утомляемость.

Диагностика основывается на данных общего анализа крови, но для установления этиологического фактора потребуется осуществление широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований.

Лечение отклонений от нормальных значений выполняется при помощи консервативных терапевтических методов. Однако без ликвидации базового недуга в полной мере избавиться от проблемы невозможно.

Допустимые значения

Как было указано выше, норма гематокрита (обозначение – НСТ) будет несколько отличаться по таким факторам:

  • по возрасту;
  • по половой принадлежности.

Следующая таблица показывает допустимые значения:

От 13 до 16 лет

Девушки – от 33 до 43.5%

Парни – от 34.5 до 47.5%

С 18 до 45 лет – 39-50%

Старше 45 лет – 35-46%

С 18 до 45 лет – 35-45%

Старше 45 лет – 40-50%

Норма гематокрита в крови у женщин в период вынашивания ребенка составляет – 33-40%. Наиболее минимальные цифры наблюдаются начиная с 33 недели внутриутробного развития плода и сохраняются непосредственно до родовой деятельности.

Этиология

Высокий гематокрит у взрослого или ребенка могут спровоцировать:

  • хроническая гипоксия;
  • эритремия и перитонит;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • поликистоз надпочечников;
  • любое течение малокровия;
  • внутренние кровотечения;
  • передозировка лекарствами, в частности, гормонами и глюкокортикоидами;
  • хронические заболевания сердца, почек или печени;
  • эмфизема легких;
  • синдром гиповентиляции;
  • обширные ожоговые раны.

Примечательно то, что далеко не всегда патологическое состояние возникает на фоне течения одного из вышеуказанных заболеваний. Физиологические источники представлены:

  • беременностью;
  • изменением со стороны атмосферного воздуха, а именно его состава;
  • длительным влиянием нервных перенапряжений;
  • некоторыми особенностями труда, в частности, опасности подвергаются те, кто вынужден работать на высоте.

Что касается такого отклонения, как низкий гематокрит, то среди первопричины стоит выделить:

  • обширное внутреннее кровотечение;
  • онкологию;
  • болезни со стороны сердечно-сосудистой системы и почек;
  • хронические воспалительные недуги;
  • гипопротеинемию и гемобластоз;
  • патологии системы кроветворения, в том числе и анемию;
  • внутренние травмы и кровотечения;
  • почечную недостаточность;
  • дисбактериоз;
  • цирроз печени;
  • повреждения спинного мозга;
  • передозировку медикаментами – наиболее часто это является следствием нерационального приема цитостатиков.

Гематокрит ниже нормы нередко развивается на фоне таких безобидных причин, как:

  • недостаточное поступление железа в человеческий организм;
  • употребление вместе с пищей больших объемов соли;
  • менструация и беременность;
  • потребление внутрь большого количества жидкости;
  • состояния, при которых человек вынужден длительно находиться в лежачем положении;
  • многолетнее злоупотребление вредными привычками;
  • длительный отказ от еды;
  • соблюдение слишком строгих диет;
  • послеродовой период.

В целом причины у взрослого человека и у детей практически не отличаются.

Симптоматика

Пониженная или повышенная норма у женщин и мужчин, помимо различных провокаторов также отличается клиническими проявлениями. Единственным общим условием выступает то, что на первый план выходят симптомы болезни-провокатора, из-за чего неспецифическая симптоматика описываемой проблемы может остаться совершенно незамеченной. Именно по этой причине пациентам очень важно знать, какими признаками характеризуется гематокрит отличный от нормы.

Если в анализах уровень на гематокрит нст повышен, то клиника будет совмещать в себе:

  • сильнейшие или умеренные головокружения;
  • проблемы с дыхательной функцией;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • постоянное чувство тошноты без рвоты;
  • беспричинную слабость и быструю утомляемость;
  • частичную потерю ориентации в пространстве, из-за чего человек может в полной мере не понимать всего происходящего вокруг него.

В то же время снижение гематокрита hct (именно так обозначается термин) может выражаться в таких симптомах:

  • общее недомогание и разбитость;
  • одышка – появляется даже в состоянии покоя;
  • увеличение частоты сердечного ритма;
  • значительное понижение работоспособности;
  • головные боли, происходящие на постоянной основе;
  • бледность кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос – они теряют свой блеск и активно выпадают.

Понижение или повышение гематокрита в крови у ребенка будет иметь аналогичную клинику. Однако следует помнить, что у такой категории пациентов любое патологическое состояние прогрессирует намного быстрее, нежели у взрослого человека.

Диагностика

Гематокрит оценивается по результатам общеклинического анализа главной биологической жидкости, который не имеет никаких противопоказаний, отчего проводится даже детям и беременным женщинам. К тому же такая лабораторная процедура не требует совершенно никакой подготовки от пациента.

Читать еще:  Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Общий анализ крови на гематокрит состоит из следующих этапов:

  • забор биологического материала;
  • помещение крови в стерильную колбу, которую закрывают крышкой;
  • отправление колбы в центрифугу на полтора часа;
  • процесс разделения жидкости на составные части;
  • расшифровка результатов – проводит гематолог;
  • передача всей выявленной информации тому лечащему врачу, который назначил пациенту подобное обследование.

Иногда возможно получение ложных результатов.

Это может произойти в таких случаях:

  • забор крови у человека, который находился в лежачем положении;
  • проведение процедуры у представительниц женского пола во время протекания менструации;
  • изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
  • разжижение крови от приема лекарственных препаратов;
  • длительное сжатие вен жгутом.

Чтобы выяснить истинную причину, почему значение гематокрита стало отличным от нормы, клиницисту, который ведет пациента, необходимо:

  • ознакомиться с историей болезни для поиска возможной болезни-провокатора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза для определения воздействия безобидных факторов;
  • тщательный физикальный осмотр больного;
  • измерение показателей температуры, кровяного тонуса и сердечного ритма;
  • детальный опрос пациента для составления полного симптоматического течения расстройства, что также может указать первопричину.

В индивидуальном порядке назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные процедуры, а также консультации у соответствующих специалистов.

Лечение

Низкий или высокий гематокрит в крови корректируется путем использования консервативных терапевтических методик. Несмотря на то что схема лечения индивидуальна для каждого больного, есть несколько базовых способов, применяемых для всех, независимо от возраста и пола.

К таким методам клиницисты относят:

  • применение лекарственных препаратов как перорально, так и путем внутривенного введения;
  • длительное пребывание на свежем воздухе;
  • распитие достаточных объемов жидкости;
  • рационализация режима дня;
  • соблюдение специальных правил питания.

Если произошло возрастание гематокрита, то необходимо обогатить рацион продуктами, повышающими уровень жидкости в организме. В противоположном случае, то есть при снижении НСТ, следует брать за основу ингредиенты, содержащие железо.

Очень важно помнить, что решение подобной проблемы не будет полноценным без устранения базового недуга, что может быть осуществлено либо консервативными, либо хирургическими способами.

Профилактика и прогноз

Чтобы человек не столкнулся с проблемой пониженного или повышенного гематокрита, необходимо соблюдать несложные, общие правила профилактики, среди которых:

  • ведение активного образа жизни;
  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • употребление достаточного количества жидкости в сутки;
  • контроль над суточными объемами принимаемой в пищу соли;
  • недопущение влияния стрессовых ситуаций;
  • прием только тех медикаментов, которые выписал лечащий врач;
  • раннее диагностирование и лечение любой болезни, указанной в этиологии;
  • регулярное прохождение профилактического обследования в клинике с обязательным посещением всех клиницистов.

Высокий или заниженный гематокрит, при условии своевременно начатой терапии, обладает благоприятным исходом и не представляет угрозы для жизни пациента. Полный отказ от квалифицированной помощи – вероятность развития осложнения главного заболевания, это в особенности актуально для детей и беременных женщин.

Источник:
http://medanaliz.pro/krov/gematokrit

Расшифровка HTC в анализе крови: норма и отклонения

Общий анализ крови входит в список обязательных лабораторных исследований при посещении врача. И неудивительно, поскольку это, пожалуй, самый быстрый, информативный и в то же время объективный способ оценить состояние здоровья человека. Анализ включает в себя ряд хорошо всем известных данных, таких как количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а вот гематокрит (HCT) — тот показатель, который часто вызывает множество вопросов у людей, получивших результаты исследования.

Что такое HCT в анализе крови

Гематокрит (гематокритное число, HCT) – относительная величина, которая обозначает процентное отношение форменных элементов к общему объёму крови.

Иными словами, гематокритная величина — это объём клеток в крови.

Несмотря на то что понятие «форменные элементы крови» включает в себя эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, практическое значение имеют лишь красные кровяные тельца (эритроциты), поскольку они составляют 99% от всех клеток крови. Таким образом, гематокрит определяется с целью измерения степени насыщения крови эритроцитами и, соответственно, для исследования дыхательной функции красных телец — переноса кислорода и углекислого газа.

Гематокритное число определяется с помощью специального прибора — гематокрита — стеклянной трубки с отметками, в которую набирают кровь и подвергают центрифугированию, а после обозначают, какую часть сосуда составляют эритроциты. На сегодняшний день всё чаще величину определяют с помощью автоматических анализаторов, что обусловливается простотой и быстротой исследования.

Расшифровка анализа и норма гематокрита

Норма гематокрита может варьироваться в зависимости от пола, возраста и некоторых физиологических, нормальных для человека, состояний, к которым относятся:

  • беременность (особенно второй и третий триместры) – физиологическое снижение гематокрита, которое объясняется увеличением объёма плазмы (жидкой части) крови и нормальным образованием эритроцитов. Норма HCT для беременных — 33–40%. Следует отметить, что после родов гематокритное число повышается и возвращается к норме;
  • менструации — физиологическое снижение гематокрита за счёт обильных или длительных месячных;

Большой объём выделяемой крови во время менструаций, особенно если подобное явление регулярно, является серьёзным поводом для обращения к врачу.

Для мужчин средняя норма гематокрита колеблется в пределах 39–49%, для женщин этот показатель немного ниже — 35–45%.

Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица

Возраст Норма для мужчин, % Норма для женщин, %
Новорождённые 45–67 45–67
1 месяц 31–55 31–55
2 месяца 28–42 28–42
3–6 месяцев 29–41 29–41
6 месяцев — 2 года 27,5–41 32,5–41
3–12 лет 32,5–41,5 32,5–41,5
12–19 лет 34,5–47 32–43,5
20–65 лет 38–49 33–44
Старше 65 лет 30–49,5 31,5–45

Повышенный гематокрит

Основной и наиболее частой причиной повышения гематокрита является увеличение количества или размеров эритроцитов. В таком случае кровь сгущается, процентное отношение клеток и жидкой части изменяется. Подобные изменения возможны при таких патологических состояниях:

  1. Эритроцитоз (полицитемия) – болезнь крови, при которой увеличивается продукция эритроцитов красным костным мозгом.
  2. Заболевания сердечно-сосудистой, лёгочной систем — врождённые пороки сердца, кардиомиопатии, бронхиальная астма, при которых происходит компенсаторное повышение количества эритроцитов для устранения гипоксии (дефицита кислорода) в организме.
  3. Заболевания почек — почечная недостаточность, доброкачественные и злокачественные процессы в почках. В таких случаях повышается продукция гормона эритропоэтина, который влияет на синтез эритроцитов, повышая его.

Иной причиной повышения гематокрита может быть снижение объёма плазмы крови. Таким образом, при нормальном синтезе эритроцитов уменьшается содержание жидкой части, что приводит к относительному увеличению гематокритного показателя. К состояниям, которые могут спровоцировать подобное явление, относятся:

  1. Длительная и частая рвота, диарея.
  2. Непроходимость кишечника.
  3. Ожоговая болезнь.
  4. Перитонит (воспаление брюшины).

Для спортсменов максимально допустимое значение гематокрита — 50%, повышение этого показателя косвенно указывает на употребление допинга.

Пониженный показатель

Уменьшение гематокритного числа может быть следствием патологических изменений как в эритроцитах, так и в плазме крови. В первом случае это обусловлено снижением уровня красных кровяных телец, во втором — избыточным накоплением жидкости и белков в организме. Причинами могут стать следующие состояния и заболевания:

  1. Кровопотеря любого происхождения:
    • острая — при массивных кровотечениях (травмы);
    • хроническая — при язве желудка и двенадцатипёрстной кишки, при обильных менструациях, геморрое.
  2. Гемолитическая анемия — анемия, которая характеризуется интенсивным разрушением эритроцитов. Такое состояние возникает вследствие отравления тяжёлыми металлами, при переливании несовместимой крови и резус-конфликтах.
  3. Железодефицитная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточного потребления железа с пищей или проблем с усвоением этого микроэлемента в организме.
  4. Апластическая анемия — анемия, которая характеризуется снижением кроветворения в костном мозге.
  5. Пернициозная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточности витамина В12, что часто ассоциируется с дефицитом фолиевой кислоты.

Если уровень гемоглобина ниже 80 г/л, а показатель гематокрита меньше 25%, необходимо срочное переливание крови.

Источник:
http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/rasshifrovka-htc-v-analize-krovi-norma.html

HCT в анализе крови – что это такое, почему повышается и понижается гематокрит?

Общий анализ крови – простой, но уникальный метод лабораторной диагностики. По его результатам можно судить как о работе организма в целом, так и о функционировании отдельных его систем. В таком случае обращают внимание на отдельные показатели. Сами пациенты могут только догадываться о значении указанных обозначений. Какой параметр обозначается как HCT в анализе крови, что это за такое – большинству неизвестно.

Что означает в анализе крови НСТ?

Увидев аббревиатуру HCT в анализе крови, что это такое за показатель, как интерпретируется, что отражает – большинство пациентов не знает. Данным сочетанием букв обозначают гематокрит. Этот показатель представляет собой соотношение форменных элементов крови к единице ее объема. Выражается в процентах. При этом под форменными элементами понимаются как эритроциты, так и все клетки крови в целом.

Однако принципиального отличия в этом нет, так как эритроциты составляют почти 99 % всех клеток, содержащихся в крови человека. Учитывая эти особенности, чтобы проще и доступнее объяснить пациентам, что такое гематокрит в анализе крови, врачи объясняют его как соотношение количества эритроцитов в образце к объему крови.

Общий анализ крови НСТ

Выяснив о чем говорит гематокрит, назовем основной способ его диагностики. При направлении крови на анализ НСТ может оцениваться не всегда. Данный тест призван установить долю красных кровяных телец в кровяном русле человека, в общем объеме циркулирующей в организме крови. При этом в ней присутствуют и лейкоциты, и тромбоциты, объем которых не учитывают при проведении показателя. Данный примитивный способ оценки нередко комбинируется с процедурой определения уровня гемоглобина в крови, который применяется при оценке состояния здорово человека.

НСТ в анализе крови – норма

После того как проведен общий анализ крови, НСТ норма данного показателя интерпретируется с учетом нескольких факторов. Для правильной и объективной оценки показателя специалисты учитывают:

  • пол пациента;
  • возраст.

Установлено, что у женщин репродуктивного возраста этот показатель в норме имеет меньшие значения. Это связано с особенностями женской физиологии, циклическими изменениями в организме. Изменяться параметр может и во время беременности, поэтому для этого периода установлены свои показатели. После того как проведен HCT анализ крови расшифровка результатов производится врачом.

В целом в норме значения НСТ в анализе должно быть в следующих пределах:

1. Мужчины – 0,44–0,48.

2. Женщины – 0,36–0,43 (при беременности в норме понижается).

  • новорожденные – 0,44-0,62;
  • до 3 месяцев – 0,32-0,44;
  • 3–12 месяцев – 0,36-0,44;
  • 1–10 лет – 0,37-0,44.

НСТ в анализе крови повышен

Когда у пациента повышен гематокрит в крови, говорят о ее сгущении. Происходит это на фоне увеличения концентрации эритроцитов в кровяном русле человека. При детальной диагностике патологического состояния удается установить главные провоцирующие факторы. Как показывает врачебная практика, связаны они с повышенной продукцией красных кровяных телец (нарушением работы костного мозга) или с увеличением размеров самих клеток, что делает кровь более густой.

Гематокрит повышен – причины

Даже зная для чего диагностируется HCT в анализе крови, что это такое, пациенты зачатую не догадываются о причинах его повышения. Высокий гематокрит в большинстве случаев обусловлен развитием патологии системы кровообращения. Среди возможных причин, вызывающих изменение гематокрита в большую сторону:

  1. Эритроцитоз.
  2. Эритремия (болезнь Вакеза) – итог повышенной продукции эритроцитов. Сопровождается тяжестью в голове, болями в сердце, неприятными покалываниями в пальцах, покраснением кожных покровов.
  3. Компенсаторные реакции сердечно-сосудистой системы – возникают, когда кровь стремится больше насытить ткани кислородом: легочная недостаточность, пребывание в условиях больших высот.
  4. Пороки сердца.
  5. Лейкоз.
  6. Почечная патология.

В качестве причин временного повышения гематокрита могут выступить следующие переходящие состояния:

  • кишечная непроходимость;
  • прорывной понос;
  • ожоговая болезнь;
  • перитонит;
  • гипергидроз (повышенное потоотделение).

Гематокрит повышен – что делать?

Когда показатель НСТ в анализе крови повышен, врачи назначают соответствующее лечение. Состояние стараются нормализовать с помощью симптоматической терапии. При выраженной эритремии показаны замещения физиологической жидкости. Процедуры проводятся через день путем кровопускания. За одну процедуру забирают до 500 мл крови, которую замещают реополиглюкинами – растворы, уменьшающие вязкость крови.

Некоторым пациентам назначают эритроцитафарез. При его проведении с помощью специального аппарата осуществляют коррекцию состава крови вне тела. В составе комплексной терапии медики назначают антиагреганты и антикоагулянты (Курантил, Аспирин). Длительность терапии может составлять несколько месяцев.

НСТ в анализе крови понижен

Низкий гематокрит говорит о жидкой крови. В таком случае наблюдается выраженное снижение концентрации красных кровяных телец. Разжижение крови отрицательно сказывается на ее способности к сворачиванию. В результате пациенты у которых выявляется пониженный гематокрит в крови подвергаются большему риску кровотечения даже при незначительных травмах. Внутреннее кровотечение может быть спровоцировано и истончением стенок сосудов, которое отмечается при различных хронических и острых патологиях.

Гематокрит понижен – причины

Установить, почему НСТ в анализе крови понижен, причины уменьшения данного показателя можно по результатам обследования. Однако в некоторых случаях факторы, провоцирующие уменьшение концентрации эритроцитов в крови очевидны, поэтому диагностика не занимает много времени. Снижение гематокрита характерно для следующих патологических состояний:

  • травмы или оперативные вмешательства, сопровождаемые кровопотерей;
  • анемия;
  • нарушение выработки эритроцитов;
  • патологии печени.

Стоит отметить, что снижение гематокрита может иметь полностью физиологический характер. Так, при вынашивании малыша у беременных отмечается уменьшение количества эритроцитарной массы. Связано оно со значительным увеличением объема циркулирующей крови. Происходит это к 20-й неделе беременности, когда образуется дополнительный круг кровообращения, связывающий будущую маму и плод.

Гематокрит понижен – что делать?

Диагностированный гематокрит ниже нормы требует врачебного вмешательства. Основу терапии составляют железосодержащие препараты. Эти лекарства стимулируют синтез красных кровяных телец, что положительно отражается на уровне гематокрита. В зависимости от тяжести состояния может быть показано как пероральное, так и инъекционное введение. Среди таблетированных форм:

  • Ферретаб;
  • Мальтофер;
  • Сорбифер.

Повышению гематокрита способствует и соблюдение диеты. В рацион пациента включают продукты и блюда, богатые железом:

  • красное мясо;
  • орехи;
  • яйца;
  • гранат;
  • говяжью печень.

Гематокрит при беременности

Рассматривая результаты исследования, обнаружив аббревиатуру HCT в анализе крови, что это такое за показатель беременные пытаются выяснить у врача. Главным для них является информация относительно нормы показателя. Необходимо отметить, что во время беременности в организме женщины происходит масса перестроек, связанных с развитием и ростом плода. Одной из них является появление маточно-плацентарного круга кровообращения, связывающего плод с матерью.

Данный процесс сопровождается увеличением объема крови, в результате чего соотношение кровяных клеток и плазмы снижается. Врачи пристально следят за тем как изменяется показатель гематокрита: если до зачатия он был 0,38–0,45, то с наступлением беременности показатель постепенно снижается до 0,31–0,35. Во втором триместре гематокрит в крови немного увеличивается до 0,36, а в третьем снижается до 0,33–0,34. Так организм готовится к возможной кровопотере при родах.

Источник:
http://womanadvice.ru/hct-v-analize-krovi-chto-eto-takoe-pochemu-povyshaetsya-i-ponizhaetsya-gematokrit

Что такое HCT в анализе крови

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1703

  • Гематокритное число
  • Лабораторная микроскопия
  • Референсные значения
  • Физиологические причины изменения уровня гематокрита
  • Патологические отклонения
  • Итоги
  • Видео по теме

Кровь разделяется на жидкую часть (плазму) и клеточную часть (форменные элементы). Основными представителями клеточной части являются эритроциты (красные клетки). В клинической гематологии изучается их количество, имеющее обозначение RBC, скорость оседания (ESR или СОЭ), и гематокритное число (HCT).

Гематокрит или HCT в анализе крови представляет собой процентную величину эритроцитов по отношению к общему объему биологической жидкости. ОКА (общий клинический анализ) – это метод изучения физических свойств и химического состава крови, применяемый в лабораторной диагностике. Исследование назначается с целью определения возможных нарушений микробиологических процессов в организме. Выявленные в ходе анализа отклонения, указывают на развитие тех или иных заболеваний.

Основные показатели ОКА

HB – гемоглобин Лейкоцитарная формула: NEU – нейтрофилы, LYM – лимфоциты, MID: (BAS – базофилы, EOS – эозинофилы, MON – моноциты)
RBC – эритроциты
RET – ретикулоциты
HCT – гематокрит
ESR – скорость оседания эритроцитов
WBC – лейкоциты
PLT – тромбоциты

Расшифровка анализа проводится посредством сравнения полученных результатов и референсных значений, принятых в клинической гематологии для всех изучаемых параметров крови.

Гематокритное число

Гематоркитная величина отражает степень насыщения крови эритроцитами, и их работоспособности. Красные кровяные клетки исполняют роль проводника кислорода из лёгких к тканям тела и диоксида углерода в обратную сторону. Это является их основной функцией. Кроме этого, эритроциты отвечают за доставку из пищеварительной системы в клетки: витаминов, аминокислот, холестерина и глюкозы.

  • в поддержании постоянства внутренней среды организма (гомеостаза) и процессах адаптации к биологическим изменениям;
  • в обменных процессах нутриентов;
  • в защите сосудов от негативного влияния свободных радикалов.

Уровень гематокрита показывает, насколько кровь наполнена красными клетками для обеспечения полноценной жизнедеятельности организма.

Лабораторная микроскопия

Вычисление гематокритного числа входит в общий клинический анализ крови. Отдельное исследование данного показателя может быть назначено при неудовлетворительных результатах ОКА: малокровии (анемии) и высокой концентрации эритроцитов, а также при кровотечениях различной этиологии (происхождения), при дегидрации (обезвоживании) организма. HCT является важным показателем хронических гематологических заболеваний.

Для получения объективных итоговых данных, накануне исследования пациенту рекомендуется устранить из рациона тяжелую пищу (жирные и жареные блюда), исключить алкоголь содержащие напитки, ограничить спортивные и иные физические нагрузки. Процедура забора крови проводится в лабораторных условиях, в утренние часы.

Перед анализом желательно отказаться от завтрака и от курения. Определение гематокритной величины производится с помощью лабораторного прибора, в который помещается стеклянная градуированная трубка с исследуемым образцом крови. В биожидкость предварительно добавляется антисвертывающий агент.

Под воздействием центробежных сил (центрифугирования) кровь расслаивается. Красные кровяные клетки выпадают в осадок, наглядно демонстрирующий их объем, а плазма поднимается вверх. Между ними концентрируются оставшиеся форменные элементы (лейкоциты и тромбоциты).

В современных лабораториях процесс измерения объема эритроцитов полностью автоматизирован. Величиной измерения гематокрита в клинической микроскопии приняты проценты либо единицы (%, умноженные на коэффициент 0,01).

Референсные значения

Объем эритроцитной массы в организме не является константной величиной, поэтому показатель гематокрита зависит от следующих условий:

  • гендерная принадлежность пациента;
  • возрастная категория;
  • хронические патологии.

Немаловажное значение имеют временные состояния организма (беременность, инфекционно-вирусные заболевания, физические перегрузки). Изменение гематокритного числа указывает на густоту (уровень концентрированности) крови. У женщин нормативные значения ниже, чем у мужчин, поскольку из-за физиологических особенностей кровь обновляется чаще. Кроме того, с возрастом уменьшается общее количество жидкости в организме, поэтому у детей показатель HCT изменяется по мере взросления.

Референсные значения HCT для взрослых

Пол Мужчины Женщины
Возраст 18–45 45+ 18–45 45+
Норма (%) 39–49 40–50 35–45 35–47

Максимально допустимая верхняя граница – 50%, нижняя – 35%. Жидкая часть крови, соответственно, не должна занимать менее 50%, и более 65%. При значениях гематокрита менее 35%, как правило, назначается коррекция рациона, и систематический контроль показателей ОКА. Снижение HCT до 25% компенсируется не только диетотерапией, но и приемом медицинских препаратов. Состояние пациента, требующее стационарного лечения, определяет гематокритное число менее 20%.

Нормальные детские показатели

Детская норма HCT определяется согласно возрастной категории. К взрослым значениям показатели приближаются в пубертатном возрасте. Нормативные показатели для детей и подростков:

Возраст Новорожд. Младенцы до года 1–5 лет 6–11 лет Пубертатный период
Мальчики Девочки
Норма (%) 33–65 33–44 32–41 33–41 35–45 34–44

В зависимости от лаборатории, проводящей исследование, нормативы для детей могут иметь более детальную градацию по возрасту.

Высокий уровень гематокрита у новорожденного ребенка объясняется переходом от внутриутробного состояния, когда малыш находится в амниотических водах, к полноценной жизни (вне жидкой среды).

Физиологические причины изменения уровня гематокрита

Естественное изменение уровня гематокрита, не являющееся следствием заболевания, возникает в следующих случаях:

  • Беременность. У женщин во втором и третьем триместре перинатального периода значительно увеличивается объем плазмы, при этом количество эритроцитов не изменяется. Кровь становится более разбавленная, поэтому гематокритное число снижается до 35–40%. К тому же во время родоразрешения, нередко, наблюдается обильная кровопотеря. В послеродовый период соотношение жидкой части крови и форменных элементов должно вернуться к исходным значениям.
  • Первые 6–7 дней фолликулярной фазы менструального цикла. В период естественной кровопотери женским организмом, изменяется состав крови. Процент гематокрита снижается. Предельно допустимой разницей является 5%.
  • Состояния, связанные с дефицитом кислорода в тканях организма. Для компенсации недостатка кислорода, организм стремится выработать больше эритроцитов, соответственно, повышается гематокритный показатель. Повышенная потребность в кислороде возникает при интенсивных спортивных тренировках (иных физических перегрузках), никотиновой зависимости, в высокогорном климате. И также такое состояние наблюдается у новорожденных детей, в особенности при осложненном родоразрешении, сопровождаемом гипоксией плода.

При отсутствии хронических заболеваний, незначительно пониженный HCT не считается патологией у людей старше 65 лет.

Патологические отклонения

Не связанное с физиологическими особенностями изменение гематокритного числа означает сгущение или разжижение крови. Анормальный состав биожидкости свидетельствует об острых состояниях или наличии хронических патологических процессов.

Повышение гематокрита

Гемоконцентрация – увеличение процентного содержания форменных элементов крови относительно плазмы, связано с гиперактивной выработкой эритроцитов или превышением их естественных размеров. Если гематокрит повышен, кровь становится более густая, нарушается циркуляция, возникает опасность образования кровяных сгустков (тромбов), риск инфаркта и инсульта.

Высокий показатель эритроцитов и гемоглобина носит название эритроцитоз. Это не самостоятельное заболевание, а клинический признак дисфункции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, почечного аппарата, гематологических болезней, онкологии. Сгущение крови характерно для следующих хронических патологий и временных нарушений:

  • эритремия (онкогематологическая болезнь, разновидность лейкоза);
  • нарушения газообмена в системе дыхания (легочная недостаточность);
  • декомпенсация почечного аппарата, как осложнение болезней мочевыделительной, эндокринной системы и т. д.
  • рак почек;
  • расширение почечной лоханки и чашечек (гидронефроз);
  • нарушение функций миокарда (ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, сердечная астма и другие виды хронической сердечной недостаточности);
  • хроническое воспаление дыхательных путей (бронхиальная астма) и диффузное воспаление бронхов (обструктивный бронхит);
  • дегидрация организма, спровоцированная тяжелой интоксикацией, кишечной непроходимостью, обширным ожоговым поражением;
  • повышенная потливость (гипергидроз), возникает, как сопутствующий симптом менопаузы, сахарного диабета, ожирения, нервно-психологического расстройства и др.;
  • некорректная терапия гормоносодержащими медикаментами.

Увеличение синтеза почечного гормона эритропоэтина сопровождает гестоз (поздний токсикоз при беременности), вследствие этого повышается уровень гематокрита. В большинстве случаев женщине необходимо стационарное лечение.

Снижение гематокритного числа

Причины снижения гематокрита связаны с недостаточной выработкой красных кровяных телец в костном мозге или разжижением крови на фоне гипергидрации организма (избыточным содержанием жидкости). Поскольку гематокрит и гемоглобин находятся в тесной корреляции, в первую очередь предполагается развитие анемии (малокровия) различного характера:

  • анемия гемолитическая, вызванная деструкцией эритроцитов (причиной может быть некорректное переливание крови, отравление тяжелыми металлами);
  • анемия пернициозная, иначе болезнь Аддисона-Бирмера, характеризуется нарушением кроветворения на фоне дефицита в организме цианкобаламина (витамина В12);
  • железодефицитное малокровие, обусловленное нехваткой железа или неспособностью организма к его рациональному усвоению;
  • анемия апластическая, связанная с нарушением функций костного мозга.

Стадийность анемии, в этом случае, определяется соотношение красных клеток крови и гемоглобина:

Стадия Исходная Средней тяжести Тяжелая
Показатель HCT 32–33% 25–30% менее 20%
Показатель HB 89–110 50–89 до 50

Иными причинами, по которым HCT в анализе крови понижен, являются:

  • обильная кровопотеря, вследствие ранения, хирургического вмешательства, внутреннего кровотечения (желудочного, легочного и т. д.);
  • заболевания костного мозга, чаще всего, онкологической этиологии;
  • высокий уровень белковых фракций в крови (гиперпротеинемия), обусловленный хроническими болезнями печени (гепатит, цирроз, гепатоз), онкологией лимфоидной ткани и другими патологиями;
  • употребление большого количества жидкости, которое органы мочевыделительной системы неспособны полноценно переработать;
  • постоперационный период;
  • диабетический гломерулосклероз (трансформация живой почечной ткани в соединительную) и диабетическая нефропатия (поражение сосудов почечного аппарата);
  • бесконтрольное лечение медикаментами, разжижающими кровь (антиагреганты и антикоагулянты).

Нарушение водно-солевого баланса, при котором развивается гипергидрация, может быть вызвано снижением выработки гипофизом АДГ (антидиуретического гормона). Если стабильность гематокритного числа вызвана патологическими причинами, значит, необходимо пересмотреть терапию основного заболевания.

Коррекция физиологических отклонений HCT в сторону уменьшения, проводится при помощи диеты с высоким содержанием белковых продуктов, с параллельным применением железосодержащих медикаментов и биологически активных добавок. При неясной этиологии нарушения показателей гематокрита, пациенту назначается дополнительное обследование.

Итоги

Значение гематокритного числа (HCT) – это отражение содержащихся в крови красных кровяных клеток (эритроцитов) по отношению к плазме. Определение уровня гематокрита производится в рамках общего клинического анализа крови. Лабораторные нормы HCT разработаны с учетом возраста и половой принадлежности человека.

Женские нормативные показатели ниже, чем мужские, что связано с ежемесячной потерей крови. Верхняя граница HCT для женщин репродуктивного возраста составляет 45%. С наступлением предклимактерического периода, и во время менопаузы норма увеличивается до 47%. В перинатальный период гематокритное число снижается, вследствие разжижения крови беременной. У мужчин до 45 лет референсным значением считается 39–49%, старше 45 лет 49–50%.

Причинами повышения показателя выступают:

  • хронические патологии сердечно-сосудистой системы и органов дыхания;
  • обезвоживание организма;
  • кислородная недостаточность на фоне курения или интенсивных спортивных тренировок.

Понижение гематокритного числа, прежде всего, указывает на малокровие (анемию). Детские значения повышаются по мере взросления. У новорожденных уровень завышен из-за смены условий существования. Патологически высокий показатель фиксируется при кислородном голодании (гипоксии) младенца во время рождения. При систематических отклонениях показателей гематокрита, гемоглобина и эритроцитов от референсных значений, пациенту необходима расширенная лабораторная и аппаратная диагностика.

Источник:
http://apkhleb.ru/krov/chto-takoe-hct-analize

hct в анализе крови: норма для женщин, мужчин и детей

Общий анализ крови позволяет оценить здоровье организма, так как практически при любой патологии происходит повышение или понижение определенных его параметров. Одним из важных показателей является hematocrit или hct в анализе крови. Как проводится расшифровка HCT в анализе крови и какая его норма у женщин, мужчин и детей — можно узнать из данной статьи.

Что такое гематокрит

Гематокрит (hematocrit или HCT) — это показатель, отображающий объемное соотношение эритроцитов, а в некоторых случаях и общего числа форменных элементов крови к ее жидкой части (плазме). По факту это вязкость крови, выраженная в процентах.

При расшифровке анализа крови HCT у мужчин и представительниц женского пола в норме отличаются, из-за половых различий в содержании эритроцитов и гемоглобина.

Для женщин норма HCT в анализе крови несколько ниже по сравнению с мужской, из-за более низкого содержания гемоглобина вследствие регулярных физиологических кровопотерь во время менструаций.

Определяется гематокрит в составе общего анализа крови. Для того, чтобы параметр был определен точно, следует правильно подготовиться к сдаче крови. Приходить в лабораторию следует натощак, после 8-12 часового голодания.

Не рекомендуется резкое увеличение или, наоборот, снижение объема употребляемой жидкости, прием больших доз мочегонных средств накануне обследования. Также желательно отказаться от посещения саун, бань и тяжелых физических нагрузок, сопровождающихся обильным потоотделением.

HCT в анализе крови норма у детей

Гематокрит в анализе крови у детей зависит от их возраста. У младенцев он в среднем на 20% выше, чем у взрослых, в дошкольном и школьном возрасте — на 10% ниже и не зависят от пола.

Начиная с 15-18 лет, референсные значения гематокрита у детей аналогичны взрослым показателям.

  • Новорожденные (в возрасте до 2 недель) — 41-65%;
  • Младенцы (от 2 недель до 1 месяца ) — 33-55%;
  • Груднички от 1 до 2 месяцев — 28-41%;
  • Дети в возрасте 2-4 месяца — 32-44%;
  • Младенца до 9 месяцев — 32-40%
  • Норма гематокрита у детей 9-12 месяцев — 33-41%
  • Дети от 1 года до 3 лет — 32-40%;
  • HCT в анализе крови у ребенка до 6 лет — 32-42%;
  • Младшие школьники 6-9 лет — 33-41%.

Начиная с подросткового возраста нормативные показатели гематокрита у мальчиков и девочек приобретают клинически значимые различия.

У девушек 12-15 лет норма гематокрита колеблется в пределах 34-44%, у мальчиков этого же возраста — 35-45%. От 15 до 18 гематокрит здоровых юношей должен быть на менее 37 и не более 48%.

Причины изменения гематокрита

Причины увеличения и снижения гематокрита могут быть как физиологические, так и свидетельствовать о развитии опасных патологий.

Повышенный показатель HCT наблюдается в следующих ситуациях:

  • Обезвоживание любого происхождения. Обильная рвота, диарея, резкое ограничение объема употребляемой жидкости в комбинации с обильным потоотделением (посещение сауны, бани, физические нагрузки), увеличение количества и объема мочеиспусканий (при диабете, приеме мочегонных), ожоги — все это приводит к дегидратации и “сгущению” крови.
  • Эритремия (истинная полицитемия) — заболевание костного мозга, характеризующееся усиленной выработкой большого числа эритроцитов.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
  • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в запущенной стадии.

Одной из физиологических причин увеличения гематокрита является постоянное проживание в условиях высокогорья. У лиц, проживающих на большой высоте организм адаптируется к разреженному воздуху путем выработки большего количества эритроцитов и увеличения гемоглобина, из-за чего повышается гематокрит.

У заядлых курильщиков, выкуривающих по 1-2 пачки в день, повышение гематокрита происходит из-за кислородного голодания тканей и повышения гемоглобина.

У новорожденных гематокрит повышен вследствие того что в их крови находится большое количество внутриутробных крупных эритроцитов.

Понижен hct в анализе крови у женщин и мужчин может быть из-за:

  • Анемии (В12 или фолиеводефицитной, железодефицитной, связанной с тяжелыми хроническими заболеваниями почек, циррозом печени и другими патологиями).
  • Острые и хронические кровотечения (при этом важно помнить что в первые часы после острой обильной кровопотери гематокрит будет в норме и повышен из-за того что вместе с форменными элементами происходит и потеря плазмы, которая затем быстро восстанавливается).
  • Серповидно-клеточная анемия, талассемия и другие наследственные гемоглобинопатии, гемолитические анемии (врожденные и приобретенные, токсического характера).
  • Онкопатологии костного мозга (острый и хронический лейкоз), метастазы раковых опухолей в костный мозг, состояние после химиотерапии.
  • Избыточная гидратация — введение больших объемов растворов внутривенно, обильное питье.

Понижен hct в анализе крови у ребенка может быть при гемолитической болезни новорожденного, обусловленной несовместимостью матери и младенца по резус-фактору или другим эритроцитарным антителам.

Гематокрит — неспецифический показатель, зависящий от многих факторов. При изменении данного параметра в анализе крови важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу с целью установления правильного диагноза и подбора лечения

Источник:
http://infoanaliz.com/analizy-na-zabolevania/hct-v-analize-krovi-norma-dlya-zhenschin-muzhchin-i-detey/

Adblock
detector