Буллезный дерматит; лечение, причины, симптомы

Буллезный дерматит — лечение, причины, симптомы

Что такое буллезный дерматит? Название пошло от слова буллы, обозначающее водянистые пузыри. Необходимо обозначить: данная болезнь кожи может появляться по разным причинам, и чтобы организовать правильное лечение, необходимо выявить все факторы, провоцирующие возникновение пузырей.

Если посмотреть на фото у нас на сайте, то буллезный дерматит может выглядеть достаточно страшно. Это могут быть мелкие или большие водные пузыри на коже, напоминающие огромные мозоли. Достаточно представить себе, какую боль испытывает больной во время острого протекания дерматита данной формы.

Буллезный дерматит на фото с описанием 8 штук

Как показывают фото буллезного дерматита, пузыри могут быть местными, а могут проявляться и по всему телу. Если они сосредоточенны локально — наверняка причиной тому стал физический контакт. Если же такие пузыри возникают по всему телу – это может быть проявления серьёзных заболеваний. Узнаем, что может спровоцировать это ужасное кожное заболевание.

Причины буллезного дерматита

Пузыри на коже возникают вследствие ее поражения в сочетании с воспалительными процессами, в результате которых верхний слой кожи отделяется и под ним набирается прозрачная жидкость, похожа на обычную жидкость, которая собирается при формировании мозоля.

В принципе, сам мозоль и является формой буллезного дерматита, причиной возникновения которого является агрессивное воздействие внешней среды. Но, как мы уже говорили, такие пузыри могут появляться и в следствии иных факторов, к примеру: метаболических или эндокринных нарушений.

Это также может быть генетическая болезнь, которая проявляется во время снижения иммунитета. Если причина возникновения дерматита очевидна – лечение назначается сразу же. Если же заболевание возникает по непонятным причинам, необходимо правильно идентифицировать их, для чего может понадобиться и биопсия, и сдача анализов крови и жидкости для лабораторной диагностики.

Что является главными факторами внешнего воздействия:

Первое – это солнце или лучевое воздействие на кожу. Как правило, такие пузыри возникают, если человек длительное время находился под солнцем, и его кожа не просто покраснела, а начали набираться такого типа пузыри. Такие же симптомы могут возникать при длительном пребывании в солярии. Любое длительное воздействие ультрафиолета на неподготовленную кожу, которая не защищается специальными кремами против загара, может спровоцировать буллезный дерматит.

Второе – низкие температуры. Кожа начинает набирать пузыри не только вследствие длительного пребывания на солнце. Мороз имеет точно такое же влияние на состояние кожи. На первой стадии обмораживание проявляется покраснением, а за ним идет появление пузырей.

Третье – агрессивные химические вещества. Доместос, хлорка, химические бытовые порошки и жидкости могут также спровоцировать появление буллезного дерматита. Как и в первых двух случаях, при незначительном воздействии появляется покраснение кожи, она может сильно жечь и чесаться. Если контакт с веществом более длительный – будьте готовы к появлению пузырей.

Четвертое – ядовитые растения, к примеру борщевик. Во время стойкого сонцепека растение выделяет ядовитые соки, которые при незначительном контакте провоцируют появление буллезного дерматита. Вероятность появления – 100% при сильном солнечном свете, а в пасмурную погоду вероятность получить сильный ожег снижается.

Перечисленные выше явления провоцируют контактные формы дерматита. Кроме них, врачи наблюдают и аллергический дерматит, и дерматит, который появляется вследствие инфекционных заболеваний.

Главные инфекционные заболевания, в результате которых может появиться буллезные дерматит:

Герпес

Герпес – это инфекционное заболевание, проявляющиеся при снижении иммунитета. Инфекция есть практически у каждого человека, но она начинает развиваться как только организм ослабевает. Герпес не только проявляется на губах. Существует много различных форм, когда буллы образовываются на разных частях тела: на ногах, на лбу, по телу.

Необходимо обозначить, что не каждый больной может сразу же определить происхождение булл, возникших вследствие герпеса, если они выскакивают на других частях тела. Без рекомендаций доктора больные начинают заниматься самолечением, усложняющее заболевание. В случае появления пузырей необходимо сразу же обратиться к доктору и начать соответствующее лечение.

Как только будут приниматься препараты от герпеса, его активная фаза стихнет, поэтому в течение нескольких дней придется только правильно обрабатывать возникшие пузыри, чтобы они быстро зажили и в них не появилась инфекция.

Еще одним заболеванием является буллезная дерматофития — это заболевание является не столько инфекционным, как грибковым. Главный раздражитель — гриб Arthodermataceae, который способствует появлению булл. Заразиться таким заболеванием можно из почвы, от животных или людей.

Красная волчанка

Красная волчанка – еще одна причина появления буллезного дерматита. Это заболевание иммунной системы, вследствие которого у человека может подниматься температура, появляться боль в мышцах. Помимо этого, происходит деформирование клеток кожи в области лица, кожа становиться красной, она рвется. Некоторые формы волчанки сопровождаются появлением булл.

Симптомы буллезного дерматита

Симптоматика буллезного дерматита разная в зависимости от того, что является причиной данного заболевания. Если произошло температурное воздействие на кожу, то главный симптом – первоначальный спазм сосудов, который после расширения провоцирует покраснение, жжение и боль.

Если появляются пузыри после обмораживания – это уже сложная стадия обморожения, которую необходимо лечить внешними медицинскими препаратами, способствующими быстрому восстановлению кожи.

Что касается появления заболевания от солнечных лучей, то в данном случае пациента также необходимо изолировать от попадания света, и обеспечить достаточно длительный период без перегрева, чтобы кожа могла восстановиться.

Если буллы появились вследствие ожогов, необходимо срочно обратиться к доктору, возможно даже может понадобиться пересадка кожи. Сильные ожоги имеют достаточно сложное протекание, они сопровождаются очень сильной болью в местах поражения, поэтому необходим комплекс лечения, который способствует быстрому заживлению и снижению болевых ощущений.

Буллезный дерматит химического происхождения возникает только на месте контакта с химическими веществами. Он может проявляться также при контакте с испарениями химических веществ. Если такое произошло в области лица, то вполне возможны отеки глаз, шеи. В таких случаях

необходима срочная госпитализация и обработка зоны поражения специальными растворами, нейтрализующими действующее вещество.

Буллезный дерматит может развиваться и от заболеваний эндокринной системы. Это так называемый метаболический дерматит. Он может возникать при сахарном диабете. Пузыри могут появляться на разных частях тела, в частности на руках и ногах.

Еще один вид – энтеропатический дерматит, который связан с нехваткой цинка в организме. Пузыри могут возникать не только на коже, но и на слизистых оболочках.

Есть также заболевания, связанные с наследственной предрасположенностью. Такие дерматиты могут появляться даже у малышей, которые только родились на свет. Это может быть болезнь Хейли-Хейли, которая проявляется появлением пузырей, она передается наследственным путем.

Лечение буллезного дерматита

Как мы уже указывали, причинами буллезного дерматита могут быть различные заболевания, поэтому и неудивительно, что далеко не всегда придется лечить его у доктора-дерматолога. Скорее всего, после осмотра, он направит вас к специалисту, который поможет решить проблемы на корню. Иногда это может быть аллерголог, эндокринолог, а иногда даже хирург. Главное в процессе лечения – четко установить причину, таким образом можно будет быстро вылечить следствия. Само же заживление ран после устранения проблемы с провоцирующими факторами происходит в течение нескольких дней (конечно же, если дело не касается серьёзных повреждений кожи в результате обморожения, ожогов или химических ожогов).

В зависимости от заболевания, назначается соответствующая терапия:

Если необходимо вылечить дерматит, причиной которого является грибковая инфекция, применяют специальных антибактериальные препараты: это может быть, к примеру, гентамициновая мазь. Существует большое количество противогрибковых препаратов, и лучшие отрекомендуют вам доктора.

Если же речь идет о лечении самых пузырей, то тут может помочь обычная зеленка или фукорцин. Главное при этом задание – чтобы в раны не попадала инфекция. Можно даже ничем дополнительно не мазать – все само пройдет, главное, это дезинфекция и чистота кожи.

Если требуется снизить болевой синдром, необходимо использовать специальным мази. К таким можно отнести ибупрофен или вольтарен. Они снизят болевые ощущения на некоторое время. Также можно применять бепантен или метилурациловую мазь – они помогают быстрее заживить раны.

При необходимости может также применяться ультразвуковое или лазерное лечение на местах поражения кожи.

Буллезный дерматит сложно зачислить к числу самых опасных заболеваний. На сегодня оно полностью излечимо, если правильно поставить диагноз и ликвидировать причины появления.

Профилактика буллезного дерматита

Профилактики буллезного дерматита как таковой не существует. Заболевание не появляется просто так. Но если человек предрасположен к аллергическим реакциям, которые провоцируют появления водных пузырей, необходимо проводить специальный курс профилактики аллергических реакций, который основаны на одном – устранении от поля воздействия.

Также в случае аллергического дерматита необходимо очистить организм, отказавшись от аллергической пищи, которой могут являться шоколад, ягоды, специи. При предрасположенности к кожным заболеваниям рекомендуется носить чистую, светлую, натуральную одежду, которая будет выводить излишнюю влагу и не позволять телу запариваться.

Источник:
http://www.dermatit.net/dermatit/bullyoznyj-dermatit/

Описание буллезного (пузырчатого) дерматита. Симптоматика и методы лечения

Контакты кожи с агрессивными факторами внешней среды часто приводят к неприятным высыпаниям. Иногда они малозаметны и незначительно беспокоят пациента, а бывает, что тело покрывают пузыри, наполненные жидкостью. Буллезный дерматит – это объединенное обозначение болезней и подвидов ожогов, для которых присуще появление на участках кожи, затронутых воспалительным процессом, булл более 5 мм в диаметре.

Описание

Буллой, или пузырем, врачи именуют элемент сыпи на коже, налитый серозным или кровянистым жидким содержимым. Такой пузырь состоит из покрышки – верхней оболочки эпидермиса, полости и дна, затрагивающего дерму. Если булла расположена субэпидермально (под кожей), то при ее разрезании образовывается язва, переходящая после регенерации в рубец. Интраэпидермальная локализация волдырей характеризуется формированием эрозий ( влажных пятен красного цвета), после заживления которых на коже не остается видимых следов.

Следует отличать буллу от везикулы. Говоря простыми словами, везикула — это маленький пузырек, например, при герпесе, (от 1 до 4 мм), а буллами называют большие экссудативные полостные элементы, размером от 1 см и более. Кстати, bulla в переводе с латыни означает “печать”.

Существует следующая классификация заболевания в зависимости от факторов, активизирующих патологический процесс:

  • механический буллезный дерматит – возникает из-за систематического или разового сильного трения или сжатия;
  • контактный – формируется при поражении кожи агрессивными химическими веществами (щелочные, солевые, кислотные растворы);
  • аллергический – это своеобразная реакция организма на соприкосновение с аллергеном;
  • термический – развивается по причине прикосновения к коже горячих жидкостей или пара, а также из-за воздействия холодом (обморожение);
  • фототоксический – буллы появляются вследствие чрезмерного облучения кожных покровов ультрафиолетом, подробности в этой статье;
  • метаболический – сыпь формируется из-за нарушений в организме обмена веществ;
  • инфекционный – как симптом герпеса, импетиго (инфицирование золотистым стафилококком, грибом дерматофитом);
  • энтеропатический – так выражается нехватка цинка;
  • смешанный – формируется под действием одновременно нескольких факторов.

Если кожа поражена везикулами, то заболевание переименовывается в «пузырчатый дерматит».

Дерматологи выделяют врожденный буллезный дерматит, который развивается из-за нарушений в конфигурации генного материала при внутриутробном развитии плода. Его распространенными формами считаются: эритродермия, болезнь Гужеро — Хейли-Хейли, буллезный эпидермолиз.

Причины буллезного дерматита у детей и взрослых

До сих пор ведутся исследования, изучающие точные причины пробуждения буллезного дерматита. Пока врачи выделяют внешние и внутренние факторы, провоцирующие появление булл. К внешним относят:

  • лекарственные средства;
  • ультрафиолетовое излучение из любых источников;
  • неорганические соединения (лак, аммиак);
  • косметическая продукция;
  • агрессивные растения (борщевик Сосновского);
  • продукция из никеля (ювелирные украшения, посуда, монеты);
  • продукция из латекса;
  • большая разница температур.

Внутренними факторами считаются инфекционные болезни, генетические и аутоиммунные нарушения в организме, состояния при которых расстроена метаболическая функция, например, красная волчанка, пеллагра, диабет.

Симптомы

Пузырьковый дерматит имеет одну особенность – симптомы заболевания тесно связаны с причинами его появления. Если дерматоз возник из-за аллергической реакции, то высыпания начинают беспокоить спустя некоторое время после проникновения аллергена в организм. Сначала пациент жалуется на зуд и незначительное покраснение кожи. Кожная сыпь сосредотачивается в местах контакта с раздражителем или безотчетно, если аллерген попал через рот, при вдыхании воздуха или сразу же в кровь. Пузырьки в таком случае маленькие, единичные. Такие проявления похожи на токсический дерматит, о симптомах которого можно прочитать в этой статье.

Химические и термические ожоги дают яркую клиническую картину при второй степени поражения кожных покровов. Пузырчатка появляются сразу же после контакта с горячей жидкостью или паром. Буллы могут сливаться в огромные пузыри, которые наполнены прозрачным содержимым или кровью. Вскрывать такие высыпания категорически запрещено.

При обморожении кожи дерматит с пузырьками может проявиться спустя некоторое время. Сначала пациенты будут ощущать боль и жжение, затем присоединяется гиперемия кожи и отечность. Формирование вялых пузырей с содержимым в тяжких случаях сопровождается повышением температуры тела. После того, как пузыри самостоятельно лопнут, возникают эрозии, покрывающиеся корочками в процессе заживления.

Контактный буллезный дерматит редко вызывает формирование больших булл. Обычно высыпания мелкие, но множественные, локализующиеся в месте контакта с раздражителем. Кожа вокруг пораженного очага покрасневшая, отечная, сухая.

Если пациент получил длительную или в больших дозах лучевую нагрузку ультрафиолетом, то симптомы пузырькового дерматита будут видны уже спустя 1-3 часа. Сильно облученные кожные покровы становятся горячими на ощупь и краснеют. Пациенты начинают жаловаться на боль и жжение в месте будущих высыпаний. Сформировавшиеся волдыри отличаются по размеру и часто не содержат внутри себя жидкости.

Симптомы буллезного дерматита, вызванного провоцирующими системными заболеваниями, возникают в моменты обострений данного патологического состояния организма. Сыпь может локализоваться на руках или ногах, лице, туловище, в области паховых складок. Буллы формируются редко, обычно беспокоят множественные или единичные везикулы, которые могут сливаться в обширные очаги поражения.

Диагностика

Консультация дерматолога начинается с оценки клинической картины заболевания. Врач проведет осмотр кожных покровов пациента, обозначит расположение пузырей (симметричность), их размер, характер, массовость, определит стадию развития, зафиксирует включение в патологический процесс слизистых оболочек.

Читать еще:  Компресс на лимфоузлы на шее при воспалении

После назначается ряд диагностических процедур, куда входит:

  • бактериоскопия;
  • биопсия с последующей гистологией;
  • определение количества иммуноглобулина E, цинка, железа в крови;
  • электронно-микроскопическое исследование;
  • реакция иммунофлуоресценции (прямая и непрямая);
  • установление антител к вирусу опоясывающего герпеса;
  • анализ мочи, чтобы выделить количество порфиринов;
  • йодная проба Ядассона.

В каждом конкретном случае перечень исследований может изменяться. Иногда пациентам дополнительно назначают консультацию терапевта, эндокринолога или генетика.

Лечение

Главной целью в лечении является ликвидация факторов, вызывающих сыпь: исключение контакта с аллергенами, нормализация обмена цинка, железа и других веществ в организме, терапия сопутствующих системных болезней.

Местное лечение

Если буллы возникли в качестве осложнения при другом заболевании, то сначала проводится лечение основного патологического процесса. Основные принципы терапии следующие:

  • обработка небольших высыпаний зеленкой, раствором «марганцовки»;
  • вскрытие больших элементов проводится только в условиях стационара, после чего ранки ежедневно обрабатываются антисептическими растворами;
  • назначение гипоаллергенной диеты на первые 5-7 дней болезни, после рацион расширяется;
  • применение физиотерапевтических процедур – УФО, лазерное воздействие;
  • пузыри, не подлежащие вскрытию, обрабатываются противовоспалительными кремами и мазями («Тридерм», «Скин-кап», «Элоком», «Цинокап»).

Если диагностирован наследственный вид буллёзного дерматита, то рекомендовано симптоматическое лечение.

Применение лекарственных препаратов

Лечение лекарственными средствами предполагает прием антигистаминных препаратов в таблетированной форме («Диазолин», «Супрастин»), чтобы устранить зуд. Если симптомы болезни нарушают ночной сон, то рекомендуется назначение седативных лекарств – «Персен», настойка валерианы, «Седовит».

Запущенные случаи буллезного дерматита лечатся по следующей схеме:

  • гормональные препараты в инъекционной форме коротким курсом;
  • цитостатические средства;
  • антибиотики, если существует риск вторичного инфицирования открытых ран;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • полиионные растворы с целью устранения симптомов интоксикации организма;
  • плазмаферез;
  • гемосорбция.

Когда у пациента серьезная термическая или химическая травма кожи, то его направляют для лечения в специализированный центр ожоговой хирургии. Асептические условия стационара позволяют безопасно вскрыть буллы. Затем проводят их обработку гормональными мазями и назначают курс антибиотикотерапии с внутривенно-капельным введением полиионных растворов. Если ожоговые очаги обширные (более 30% тела), то взрослого или ребенка помещают на специальную кровать типа «Клинитрон». С её помощью создается сухой стерильный воздух, способствующий подсушиванию эрозий и их заживлению.

Народные методы

Как дополнение к основному курсу лечения дерматологи могут порекомендовать применение народных средств. Рецепты в обязательном порядке согласовывают с врачом и при малейшем ухудшении здоровья отменяют.

Чтобы ускорить заживление поврежденной кожи применяют самоприготовленные мази, настои, балтушки на основе лечебных трав. Известны следующие рецепты:

  1. 1 ст. ложку сушеной травы тимьяна заливают стаканом воды и доводят до кипения на несильном огне, затем раствор кипятят до тех пор, пока он не уменьшится в объеме наполовину. Теплый отвар фильтруют и смешивают с жиром (гусиным, нутряным) или сливочным маслом в соотношении – 100 мл. жидкости на 400 гр. жира. Полученную мазь нужно хранить только в холодильнике. Смазывать ею кожу можно два раза в день.
  2. Аналогично готовится мазь из подорожника, цветков зверобоя или череды.
    Высыпать в емкость по одной столовой ложке цветков ромашки, травы календулы и череды, березовых почек. Залить 300 мл. воды и прокипятить в течение 2-3 минут. Затем раствор настаивают 30 минут и процеживают. Приготовленный настой используют в качестве основы для компрессов, которые накладывают примерно на 10-12 минут, а можно просто протирать им травмированную кожу.
  3. Хорошо излечивают буллы свежевыжатые соки из огурца, тыквы или картофеля. Их можно смешивать в равных пропорциях и применять в качестве 10-15 минутных компрессов.

Прогноз

Если пациент вовремя обратился к врачу и не проводил самолечение, то прогноз благоприятный. Восстановление функций эпидермиса происходит на протяжении 7-14 дней, а при тяжелом течении болезни может понадобиться более длительная реабилитация. Пациенту необходимо помнить, что возможны рецидивы, поэтому следует придерживаться правил профилактики заболевания.

Осложнения

Пораженная кожа является открытыми воротами для присоединения бактериальной или грибковой инфекцией. Часто встречаются ситуации, когда очаги болезни начинают нагнаиваться и длительно не заживают.

Если повреждение эпидермиса носит обширный характер, то возможна патологическая потеря электролитов и белка, которые скапливаются в серозной жидкости. Таким пациентам необходимо проводить заместительную терапию ионными растворами и следить за их питанием.

Профилактика

Защитить себя от повторного появления заболевания можно, если соблюдать следующие правила:

  • избегать долговременного нахождения на солнце, в солярии, на улице в морозную погоду;
  • сторониться общения с экзотическими животными и растениями;
  • придерживаться правил безопасности на предприятиях, где применяются растворители, краска, химические вещества, лак;
  • использовать гипоаллергенные неагрессивные бытовые химические средства;
  • носить одежду из натуральных тканей;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Пациентам, заметившим нелицеприятные высыпания у себя на коже, необходимо срочно обратиться к врачу-дерматологу или аллергологу. Когда буллезная сыпь появилась у ребенка, то следует незамедлительно идти на прием к педиатру, а при повышении температуры вызывать скорую помощь.

Источник:
http://kozhaexpert.ru/dermatit/buleznyj

Буллезный дерматит: признаки, фото, методы лечения

Характерные особенности и классификация

На поверхностном кожном слое или в его глубине появляются буллы (пузырьки) более 5 мм в диаметре, внутри полости серозное и/или геморрагическое наполнение.

  1. Сверху образуется покрышка.
  2. Полость с жидким содержимым.
  3. Более глубоко расположено дно буллы.

Место лопнувшего пузыря на эпидермисе превращается в эрозию, которую покрывает характерная корка. В результате эффективного лечения кожа восстанавливается. Следствием вскрытия буллы в нижних слоях является язва. Она заживает дольше и оставляет шрамы, их называют атрофическими ямками.

Заболевание может распространяться на различных участках туловища. Самое неприятное, что нередко БД возникает на лице.

Буллезные нарушения обозначаются по МКБ-10 кодом L10-L14.

Относительно побудительных факторов, патология кожи классифицируется по таким параметрам:

  • Контактный БД – реакция на соприкосновение эпидермиса с агрессивными кислотами, щелочами, солями.
  • Фототоксический – действие ультрафиолетовых лучей.
  • Аллергический – тактильные контакты, испарения вредных химических веществ, пыльца растений, некоторые сплавы металлов.
  • Температурный – при сильном морозе или от жидкого азота — обморожения, солнечные и тепловые ожоги.
  • Механический – мозоли, опрелости, в результате трения кожа о кожу или об иные предметы.
  • Метаболический – дисфункция органов, отвечающих за процессы обменные.
  • Инфекционный – воздействие грибков дерматофитов, вируса герпеса, бактерии болезнетворные.
  • Энтеропатический – недостаток цинка.
  • Смешанный – сочетание побудительных факторов.

Буллезный дерматит может возникнуть с рождением (по наследственным причинам) и в течение жизни (приобретенный вид). К первому относятся: буллезный эпидермолиз, пемфигоид, эритродермия, патология Хейли-Хейли. Второй вид болезни возможен при взаимодействиях с внешней средой.

На фото буллезный дерматит у детей:

Буллезный дерматит у ребенка

Существуют подвиды рассматриваемого вида недуга:

  • Дерматит Дюринга – герпетиформный, кроме булл, наличие шелушащихся чешуек.
  • Дерматит Риттера – тяжелая форма, вызванная единичными либо сочетаниями инфекций (стафилококк и/или стрептококк). Ею страдают дети, такая форма представляет опасность для их жизни.

Причины БД

Заболевание провоцируют факторы внешние и внутренние.

Внешними принято считать:

  1. Длительный прием антибиотиков; непереносимость компонентов, входящие в состав лекарств.
  2. Воздействие ярких солнечных лучей.
  3. Поражение кожи скипидаром, аммиаком, краской для волос и иными веществами – неорганическими соединениями.
  4. Лучи ультрафиолетовые (естественные или искусственные).
  5. Чрезмерно низкая или высокая температура воздуха.
  6. Средства декоративной и лечебной косметики.
  7. Латекс.
  8. Аксессуары из материала, содержащего никель.
  9. Соприкосновение с отдельными видами растений
  1. Вирус герпеса.
  2. Обострение аллергических реакций.
  3. Порфирия – нарушенный обмен железа.
  4. Диабет сахарный — нарушение обменных процессов.
  5. Импетиго.
  6. Аномалии генетического уровня, возможна передача болезни по наследству.
  7. Волчанка красная.

Внутренние причины являются более серьезными, ведь их невозможно предотвратить, и приходится бороться с их последствиями. Они практически не зависят от поведения человека.

Многие из внешних причин можно не допустить, здесь в полной мере играет роль человеческий фактор, являющийся косвенным побудителем для приобретения столь неприятной во всех отношениях болезни.

Основные признаки недуга

Дерматит буллезный (пузырчатый) внешне выражается краснеющими пятнами, появлением булл. Внутри полости — жидкость, в ее составе — лимфа, плазма, кровь. От концентрации любого из перечисленных компонентов, содержимое может быть прозрачно-желтым, с красноватым оттенком или черным.

Симптомы разнятся соответственно формы БД:

— при химической – возникновение отечностей в области лица и шеи, появляются в результате соприкосновениями с реагентами.

— температурная – появление крупных пузырей, свойственных для ожогов или обморожений. Морщинистые снаружи они наполнены серозной жидкостью. Пациент испытывает покалывающие боли в пораженных местах.

— наследственная – врожденная, ее активность провоцируют травмы эпидермиса, который от природы имеет генетические дефекты.

— энтеропатическая – из-за дефицита цинка, основные симптомы заметны вокруг рта, глаз, на конечностях.

На фото буллезный дерматит у взрослых, своевременное лечение дает положительные результаты:

Буллезный дерматит у взрослого

— при диабете – буллы с прозрачной водянистой жидкостью на конечностях.

— солнечная форма – красные пятна, зуд и жжение, общая слабость, пузыри возникают через 2-3 часа после облучения. Человек чувствует жар и стянутость кожи за счет высокой сухости.

Но фото представлены симптомы пузырчатого буллезного дерматита:

Симптомы пузырчатого буллезного дерматита

— контактная – краснота, пузырьки и везикулы.

— аллергическая форма выражается только гиперемией и сильным зудом.

Самым опасным является буллезный эксфолиативный дерматит у грудничков. Этот недуг выражен образованием пузырей на всей поверхности кожи. Нередко приводит к сепсису, высокая вероятность летального исхода.

На фото буллезный дерматит у взрослых:

Диагностические способы

Дерматолог проводит осмотр, оценивает внешние признаки, изучает характеристику симптомов. В процессе визуального изучения кожи больного специалист обращает внимание на симметричность расположения пузырей, их размеры, состояние слизистых оболочек.

Предварительный диагноз уточняется определением причин, о которых доктор узнает из беседы с пациентом. Кроме полученной информации, необходимо собрать данные лабораторных исследований:

  • При подозрении на инфекционную природу недуга требуется проведение посевов содержимого полостей на коже для точного определения возбудителя инфекции.
  • Гистологическое исследование тканей.
  • Йодная проба Ядассона, с целью исключить дерматит Дюринга.
  • Назначение РИФ для установки показателя аллергии.
  • Наличие порфиринов – сдача мочи и крови.
  • Определение концентрации сахара и цинка.
  • Выявить или опровергнуть наличие в крови антител к герпесу.
  • Электронно-микроскопические методы позволяют диагностировать болезнь наследственного характера.

Сбор полного анамнеза дает возможность поставить окончательный диагноз и составить правильный курс лечения.

Лечебные методы борьбы с БД

Первоочередным действием при лечении дерматита является устранение раздражителя, и только спустя некоторое время по необходимости назначают медикаментозную терапию.

Если БД является следствием дисфункции внутренних органов и систем, вначале проводится соответствующая терапия.

Лечением занимается профильный врач, относительно причин и особенностей течения заболевания. Это может быть педиатр, инфекционист, аллерголог или дерматолог.

При аллергическом БД необходимо избавиться от источника – аллергена.

Симптоматическое лечение показано при наследственной форме БД.

При порфирии необходимо запустить процесс нормализация обмена железа.

Стабилизация углеводного обмена — при сахарной болезни.

Ожоги – устранение температурного или химического фактора.

После устранения всех причинных факторов и пусковых механизмов, больной проходит процедуры и принимает лекарственные препараты. При легких формах лечение проводится амбулаторно, в запущенных стадиях – в стационаре.

Программа лечения разрабатывается отдельно для каждого больного, к общим методам относятся:

  • Подсушивание мокнущих пораженных мест хлоргексидином, водородной перекисью или зеленкой.
  • Вскрытие булл допускается только в лечебном учреждении.
  • После иссечения покрышек пузырей больной остается под врачебным наблюдением, ему делают перевязки каждый день. Для обработки ранок понадобятся антисептические средства, чтобы не допустить нагноений, но без содержания спирта, чтобы не вызвать дополнительное раздражение.
  • По усмотрению врача некоторые буллы не вскрываются. Их лечат наружными средствами с содержанием гормонов-глюкокортикостероидов: Тридерм, Дексаметазон, Элоком, Адвантан, Флуметазон; негормональными препаратами: Скин-кап, Цинокап.
  • Сиропы Зиртек, Цетрин, Телфаст рекомендуют пациентам, страдающим сильным зудом. Для этой цели прописывают антигистамины.
  • К эффективным восстанавливающим регенерацию кожи наружным средствам относятся: Белантен, Эпидел, Экзодерил, Эплан.
  • Такие иммунодепрессанты, как Миелосан, Хлорбутин, Циклофосфан способствуют ослаблению реакции кожи на аллерген.
  • Чтобы снять беспокойство, вызывающее бессонницу, назначают седативы: Седасен, Персен.
  • Пациенты с более тяжелыми формами недуга нуждаются в более сильнодействующих препаратах: Метипред, Дексаметазон и Метотрексат.

Прохождение таких физоипроцедур, как магнитотерапия, ультразвук, рекомендуются для активизации восстановительной функции кожи.

Плазмафорез назначается с целью снижения вероятности возникновения рецидива, к нему добавляется мази Диуцифон, Преднизолон.

При наследственном характере недуга показаны гормональные лекарственные средства, цитостатические и иммуносупрессивные: Циклоспорин и Азатиоприн. Они помогают снять обострение и перейти в состояние ремиссии.

Для активизации заживляющего эффекта придут на помощь мази Бетаспан, Лемод, Белодерм.

При заражении инфекции не обойтись без антибиотиков из разряда цефалоспориновых и пенициллиновых.

Обезболивающие таблетированные формы — Ибупрофен и Вольтарен снимают болевой синдром и подавляют воспаление.

При химическом или термическом БД больного помещают в ожоговое отделение. Курс лечения проводится по индивидуально разработанной схеме с приемом антибиотиков, больной получает полиионные растворы внутривенного, путем капельного введения.

В ожоговых центрах имеются специальные кровати «Клинитрон», они требуются пациентам с масштабными ожогами. В кровати встроен механизм, стерилизующий воздух, способствующий подсыханию пораженных кожных покровов.

Народная медицина

Между мнениями официальных медиков и лекарей от народа нет разногласий, ведь народные методы, действительно, дают ожидаемый эффект. Единственным разумным условием является контроль со стороны профессионалов: педиатра, аллерголога, инфекциониста, дерматолога.

Особенно эффективны в лечении БД настои, отвары, мази домашнего приготовления.

Достаточно взять 250 мл воды, 1 ст. л растения, уварить наполовину объема, в оставшийся отвар добавить столько же масляной основы (растительной или сливочной), взболтать и снадобье готово.

Одна часть уваренного натурального сока лекарственного растения (можно брать цветки, листья и стебли) и 4 части коровьего масла соединить в однородную массу. Использовать как обычную мазь.

Отвар для примочек

Равные части череды, почек березы, ромашковых соцветий, дубовой коры залить водой из расчета 1 ст. л. Трав на 250 мл воды. Поставить на огонь, довести до кипения, выключить плиту, оставить на 1,5 часа. Использовать для примочек, протираний пораженных мест, с целью снятия воспаления, устранения инфекции.

Читать еще:  Обострение геморроя: симптомы и причины воспаления, способы снять в домашних условиях

Свежевыжатые соки из картофеля, яблок, огурцов – чудодейственные средства для купирования высыпаний, восстановления эпителия.

Обогащенные огромным содержанием витаминов, необходимых человеку микроэлементов, продукты пчеловодства представляют собой непревзойденные по лечебным свойствам средства: прополис, пчелиный воск, перга, молочко маточное, гречишный и майский мед.

Меры профилактики

Профилактические методы позволят предотвратить появление кожного недуга. Начинать стоит с исключения раздражающих элементов: химических или пищевых аллергенов. Если побудители недуга связаны с профессиональной деятельностью, с которой человек не планирует прощаться, ему необходимы такие предметы защиты, как халат, респиратор, перчатки, бахилы. Кстати, подобного рода рекомендации входят в основные правила организации труда, их обязан соблюдать каждый работающий на вредном производстве.

Выполнение условий безопасности на опасном предприятии (поведение при действии низких и/или высоких температур, вредных испарений, воздействии агрессивных химических соединений) – гарантия обезопасить себя от вероятного кожного заболевания.

В быту нужно отдавать предпочтение моющим и чистящим препаратами с ярлычком «гипоаллергенно». Стирать вещи личного пользования щадящими стиральными порошками и гелями.

Если организм не переносит соприкосновения с синтетической тканью, нужно сменить одежду на натуральную. Материал должен иметь достаточную воздухопроницаемость и не иметь в своем составе химических раздражителей, в частности, красителей.

Личная гигиена – важная составляющая профилактики. Не менее важным является совет — не принимать никакие фармакологические препараты без рекомендации врача.

Генетически предрасположенному организму категорически не рекомендуется злоупотреблять загоранием на открытом солнце. Перемерзать также рискованно для склонных к температурной аллергии.

Спокойное эмоциональное состояние – главное условие избежать кожной сыпи, которая легко возникает в результате перенесенных стрессов.

При предельно внимательном отношении к собственному здоровью человек может вполне рассчитывать, что его не коснется БД.

Прогнозы

Прежде чем говорить о прогнозах, нужно вернуться к мысли, что чем раньше обратить внимание на первые признаки недуга, тем легче будет от него избавиться. В этом случае положительные прогнозы сомнения не вызывают.

Но если пустить процесс на самотек, пренебречь первыми симптомами, гарантировать полное и быстрое выздоровление не сможет даже самый лучший врач.

Благо, что сейчас нет проблем со снабжением медикаментами, это дает возможность неукоснительно выполнять все врачебные рекомендации. В этом заключается ответ на вопрос о прогнозах, ведь своевременное получение необходимых фармакологических препаратов может обеспечить желаемый результат.

Источник:
http://dermcare.info/bulleznyiy-dermatit/

Буллезный дерматит : особенности патологии, характерные признаки, лечение

Буллезный дерматит представлен поражением эпидермиса с воспалительным характером. Патологии свойственно возникновение на кожных покровах пузырей, содержащих внутри жидкость. Проявление болезни провоцируют агрессивные факторы внешней среды. Рассмотрим детальней, буллезный и пузырчатый дерматит, что это, особенности болезни, признаки, диагностика, лечение у взрослых, детей.

Буллезный дерматит: особенности патологии

Буллезный дерматит может развиваться в качестве отдельной болезни или же в роли признака других поражений дермы. При данной патологии в верхнем слое кожных покровов формируются пузыри. Изнутри они заполнены жидкостью. Это буллезное образование имеет аллергическую природу или же возникает после воздействия на эпителий агрессивной внешней среды. Буллезный дерматит у детей и взрослых пациентов проявляется одинаково часто.

Буллезным дерматитом называют болезни, определенные виды ожогов. При этом поверх дермы формируются пузыри, их диаметр свыше 5 мм. Сыпь в зависимости от фактора, спровоцировавшего ее возникновение, локализуется в разных областях дермы, на лице.

В большинстве случаев пациенты догадываются, что именно могло послужить провоцирующим фактором. Реже буллезные пузыри появляются спонтанно. В последнем случае пациента направляют на прохождение инструментальной, лабораторной диагностики.

Пузыри при буллезном дерматите формируются под дермой, внутри нее. Буллу заполняет серозная жидкость, иногда жидкость имеет серозно-геморрагический характер. Составными компонентами буллы выступают:

  • покрышка;
  • полость;
  • дно.

Если булла вскрывается, на ее месте обнажается эрозивная поверхность. После разрыва пузыря на эрозии появляется корка, она постепенно заживает. Если вскрывается булла на эпидермисе, зажившая эрозия не оставляет после себя рубца. Когда же разрывается буллезное образование, локализующееся субэпидермально, заживление сопровождается образованием рубца в виде ямки.

Классификация

Дерматит мкб-10 относит к буллезным нарушениям (код L10-L14), экземе, дерматитам (L20-L30). Такое заболевание имеет классификацию, которую специалисты создали на основе фактора, повлиявшего на формирование булл.

Буллезный дерматит у детей, взрослых принято делить на следующие группы:

  • контактный. Развитию способствует влияние на эпителий кислоты, солей, щелочи;
  • аллергический. Развитию буллезной патологии способствует воздействие растений, красок, металла, лака;
  • фототоксический. Возникновению способствуют ультрафиолетовые лучи;
  • механический. Буллезное поражение спровоцировано мозолями, опрелостями;
  • температурный. Появление булл провоцируют обморожения, ожоги.

Приведенную классификацию буллезного поражения врачи считают условной по той причине, что развитию буллезного дерматита могут способствовать сразу несколько раздражающих факторов.

Врачи отмечают классификацию буллезного дерматита на врожденный, приобретенный. Врожденная форма буллезной патологии спровоцирована нарушениями в структуре гена, несущего ответственность за формирование эпидермиса. Включает она нижеуказанные состояния:

  • врожденная эритродермия;
  • буллезный эпидермолиз;
  • патология Хейли-Хейли.

Приобретенная форма буллезного дерматита представлена видами, которые мы перечислили выше в начале этого раздела.

Также врачи выделяют условную классификацию буллезной патологии, в основе которой причина появления болезни. Согласно ей выделяют такие виды буллезного поражения:

  • фототоксический. Формирование булл вызвано воздействием ультрафиолета;
  • температурный. Пузыри появляются после попадания на эпидермис горячей жидкости, пара, жидкого азота, льда;
  • контактный. Формируются буллезные образования после контакта эпителия с агрессивными веществами (чаще всего это химия);
  • метаболический. Поражение эпидермиса вызвано сбоем в обмене веществ, который спровоцировал такие болезни, как пеллагра, порфирия, диабет;
  • механический. Раздражение спровоцировано сильным сдавливанием, трением. Эти виды воздействия бывают одноразовыми или же постоянными;
  • инфекционные. Пузыри указывают на развитие инфекции, спровоцированной стафилококками, грибком дерматофитом, стрептококками, герпесом;
  • энтеропатическим. Поражение эпителия буллами считается следствием нехваткой цинка в организме;
  • аллергическим. Формируются буллезные образования после агрессивного воздействия веществ внешней среды;
  • смешанный. Формирование буллезных образований спровоцировано несколькими факторами.

Также ученые выделяют нижеуказанные подвиды буллезного дерматита:

  1. Дерматит Дюринга. Этой патологии характерно возникновение булл, сыпи в виде волдырей, пятен, пузырей. Сыпь обычно сгруппирована. Сопровождается болезнь высокой температурой.
  2. Дерматит Риттера. Патологию врачи фиксируют в первые недели жизни ребенка. Буллезный дерматит у детей провоцируют стрептококки, стафилококки. Взрослым не свойственно ее появление. Протекает болезнь сложно, ведь из ранок после разрыва пузыря вытекает жидкость. Малыш теряет воду, электролиты, микроэлементы.

Факторы, провоцирующие патологию

Вызвать буллезный дерматит у детей, взрослых людей могут различные факторы, объединенные в 2 большие группы:

  • внешние;
  • внутренние.

Рассмотрим детальней экзо-, эндогенные причины буллезного поражения. Из внешних факторов укажем:

  • солнечное излучение;
  • медикаменты;
  • ультрафиолет;
  • латекс, соединения этого вещества;
  • неорганические соединения;
  • соединения никеля, которые применяют при изготовлении украшений;
  • косметика;
  • температура.

Внутренними провоцирующими буллезное поражение факторами считаются нижеуказанные:

  • диабет;
  • красная волчанка;
  • импетиго;
  • герпес;
  • порфирия (сбои в обмене железа);
  • генетические нарушения.

Характерные признаки

Видимыми признаками, указывающими на возникновение буллезного дерматита, выступают высыпания. Специфическая сыпь имеет четкие границы, структура у нее неоднородная. В период рецидива буллезного дерматита наблюдается интенсивность сыпи, она поражает все тело, иногда только отдельные области.

Не заметить заболевание сложно, ведь сыпь провоцирует не только дискомфорт, визуальный дефект, но и вызывает раздражительность, злость.

Кроме сыпи, при буллезном дерматите появляются другие признаки:

  • чувство стянутости дермы;
  • болезненность в зоне поражение эпидермиса;
  • сильная отечность кожных покров;
  • скопление в зоне верхнего слоя дермы серозной жидкости;
  • сбои в температурном режиме;
  • краснота эпителия;
  • появление рубцов после лопнувших булл.

Симптомы буллезного дерматита имеют некоторые отличия в скорости, яркости, характере проявления, что зависит от причины развития поражения эпидермиса.

  1. Если причина сыпи в аллергии, возникновение булл будет отмечаться после контакта с аллергеном. Изначально проявятся краснота, зуд. После этих признаков формируется сыпь.
  2. Когда причина представлена ожогами, отморожениями, возникают пузыри не сразу. При этом они могут охватывать обширные участки. Поверхность таких булл разная (морщинистая, напряженная). Внутри пузырей жидкость может быть прозрачной, с примесью крови. Пациент испытывает сильную боль.
  3. Длительное воздействие ультрафиолета провоцирует появление признаков буллезного поражения спустя пару часов. Область, поддающаяся негативному воздействию, сухая, красная, дерма горячая на ощупь, болезненная, ее поверхность покрывается пузырями.
  4. Хейли-Хейли считается врожденной буллезной патологией, проявляющейся в возрасте 30 – 50 лет. Визуально заметны пузыри, бляшки в зоне груди, шеи, подмышек, половых органов, которые провоцируют зуд, могут наблюдаться нагноение жидкости внутри пузыря.
  5. При нехватке цинка пузыри покрывают ноги, дерму рук, слизистую губ, ротовую полость, эпителий вокруг глаз.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза врач должен оценить клинику болезни.

Особое внимание специалист должен уделить таким данным о буллах, как:

  • размер образования;
  • количество пузырей;
  • симметричность поражения;
  • стадия развития;
  • наличие сыпи на слизистых оболочках.

Для постановки точного диагноза необходимо определение провоцирующего фактора. Врач может использовать следующие диагностические методы:

  1. Бактериоскопия. Ее рекомендуют в случае подозрения на наличие инфекции.
  2. Биопсия. Образцы берут для гистологического обследования из целого булла.
  3. РИФ. Назначают, если имеется подозрение на аллергическую природу патологии.
  4. Электронно-микроскопическое исследование. Потребуется этот метод при подозрении на наследственный дерматит.
  5. Анализ урины на порфирины. Требуется при вероятности развития порфирию.
  6. Анализ крови. Помогает определить концентрацию цинка.

Лечение

Лечить буллезный дерматит у детей, взрослых нужно, начиная с устранения провоцирующего фактора. Зачастую врачи изначально лечат основную патологию, спровоцировавшую развитие буллезного дерматита. При наследственном характере рассматриваемой болезни требуется проведение симптоматической терапии.

Врачи применяют нижеуказанные принципы терапии:

  1. Проведение обработки буллезных образований с использованием перманганата калия (раствор), зеленки для подсушивания пораженной зоны, формирования корочек.
  2. Аккуратное вскрытие буллезных пузырей побольше. Это мероприятие считается профилактическим, оно направлено на предотвращение оголения дна буллы.
  3. Обработка эрозии после вскрытия буллы должна проводиться по общехирургическим правилам.

Медикаментозное

  • Также применяется медикаментозное лечение. Оно предполагает использование гормональных лекарств. Специалисты аккуратно прописывают медикаменты в высоких дозах.
  • Кроме гормонального лечения используется лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными лекарствами («Азатиоприн», «Циклоспорин», «Метотрексат»). Благодаря указанным препаратам врачи могут понизить дозу гормонов. Также они вызывают быструю ремиссию.
  • Могут также применяться гемосорбция, плазмаферез.
  • Наследственную форму буллезной патологии лечат «Фукорцином», «Преднизолоном», гормональными мазями.
  • Устранить дерматит Дюринга помогут сульфоновые медикаменты («Диафенилсульфон», «Диуцифон», гормоны).

Местную терапию буллезного поражения проводят посредством кремов, мазей:

  • «Фторокорт», «Синафлан», «Преднизолоновая мазь» (гормональные).
  • «Синтомициновая мазь», «Гентамициновая мазь» (лекарства с антибактериальным эффектом).
  • «Белодерм», «Бетаспан», «Метилурацил» (медикаменты с ранозаживляющим эффектом).
  • «Индометацин», «Радевит», «Вольтарне», «Элоком» (средства противовоспалительного характера).

Средства народной медицины

Также есть ряд средств из народной медицины, которые могут применяться в лечении буллезного дерматита. Главное, чтобы процесс лечения буллезного поражения контролировал врач.

Раны скорее заживают при использовании настоев, мазей, отваров из целебных растений.

Прекрасным антисептиком считается тимьян, с которого производят мази, настойки. Также могут применять зверобой. Из этого растения используют сок для мази. Мазью обрабатывают область буллезного поражения.

Можно применять тампоны с отварами следующих растений:

  • ромашка;
  • береза;
  • череда;
  • дуб.

Убрать буллезную сыпь помогут соки из:

  • яблока;
  • картофеля;
  • огурца.

Эффективными являются продукты пчеловодства.

Профилактические мероприятия

Предупредить буллёзный дерматит помогут:

  1. Ограничение контакта с аллергенами.
  2. Ношение одежды из натуральных тканей.
  3. Предотвращение отморожений, ожогов ультрафиолетом.
  4. Предотвращение стрессов.
  5. Своевременное обращение к врачу.

Осложнения

Осложнением может быть развитие инфекции дермы, подкожной ткани. Также опасны бактериальные инфекции. Прогноз благоприятный при своевременном правильном лечении.

Смотрите также другие кожные болезни здесь.

Источник:
http://boleznikozha.ru/bolezn-bulleznyj-dermatit/bulleznyj-dermatit

Что такое буллезный дерматит, его формы, симптомы и причины образования: как определить заболевание, как лечить и проводить профилактику у детей

А вы знали, что солнечные ожоги на коже – это симптом буллезного дерматита? Как и некоторые виды аллергических и аутоиммунных высыпаний. Характерный признак заболевания – крупные водянистые пузыри, которые называются буллами и требуют трудоемкого лечения. Если игнорировать его, на коже появятся уродливые рубцы, не поддающиеся регенерации.

  1. Как сегодня лечат буллезный дерматит, этиология и патогенез заболевания
  2. Буллезный дерматит эндометрия: особенности
  3. Классификация
  4. Аллергический
  5. Герпетиформный
  6. Эксфолиативный
  7. Причины появления эксфолиативного дерматита у детей
  8. Причины образования у взрослых
  9. Симптомы
  10. Лечение
  11. Гормональное воздействие
  12. Сульфоновые средства
  13. Кремы и мази
  14. Народные методы лечения: помогут ли?
  15. Профилактика
  16. Прогноз
  17. Полезное видео

Как сегодня лечат буллезный дерматит, этиология и патогенез заболевания

Буллезный дерматит – сложное дерматологическое заболевание, которое характеризуется поражением эпидермиса и более глубоких слоев кожи. Его характерная черта – образование на теле везикул или булл.

И первые, и вторые являются заполненными жидкостью пузырями. Разница лишь в размере: диаметр везикул не превышает 5 миллиметров, тогда как у булл он может достигать нескольких сантиметров.

Буллезный дерматит эндометрия: особенности

Буллезный дерматит (БД) возникает как самостоятельное поражение кожи при солнечных либо химических ожогах, аллергических проявлениях. Или в качестве вспомогательного симптома некоторых дерматологических патологий:

  • буллезного пемфигоида;
  • болезни Хейли-Хейли;
  • пузырчатки;
  • синдрома Лайелла;
  • дерматита Дюринга;
  • синдрома Стивена-Джонсона.

Первичными элементами сыпи при заболевании являются либо везикулы – заполненные прозрачным или розовым экссудатом пузыри до 5 мм в диаметре, либо буллы – образования с такими же характеристиками, но большим диаметром.

После их вскрытия на коже остаются эрозии, которые относят к вторичным элементам сыпи.

Дно буллезных образований располагается или внутри эпидермиса, или под ним. Чем глубже поражен кожный покров, тем хуже прогноз.

Классификация

Чаще всего буллезный дерматит развивается при воздействии на кожу травматического фактора: солнечного или искусственного ультрафиолетового излучения, критических температур, некоторых медикаментов и растений, токсико-аллергенных агентов, к примеру, компонентов большинства красок для волос.

В зависимости от характера воздействия вредных факторов на кожу развивается:

  • простой контактный. Заболевание возникает внезапно, после первого контакта с аллергеном;
  • аллергический контактный дерматит. Проявляется медленно после длительного или многократного воздействия аллергена.

С учетом разновидности фактора, спровоцировавшего структурные изменения в клетках кожи, выделяют следующие формы буллезного дерматита:

  • фототоксический;
  • химический;
  • аллергический;
  • температурный.
Читать еще:  Миозит мышц шеи: симптомы и лечение в домашних условиях, лекарства

Заболевание может присоединяться к дерматологическим патологиям, которые развиваются на фоне генетических, эндокринных и метаболических нарушений в организме. Отсюда еще две его особые разновидности: герпетиформный дерматит Дюринга, эксфолиативный дерматит Риттера.

Аллергический

Аллергический буллезный дерматит – результат контакта кожи с аллергеном. Болезнь развивается при непереносимости шерсти животных, пыльцы, компонентов пищевых продуктов и медикаментов. Характерные симптомы – покраснение и зуд.

Обычно буллы располагаются на участке кожного покрова, контактировавшем с аллергеном. Но если патология развилась под воздействием вещества, попавшего внутрь организма с пищей или вдыхаемым воздухом, локализация пузырей непредсказуема.

Герпетиформный

Герпетиформный дерматит – аутоиммунное заболевание, при котором на коже образуются буллы, везикулы и эриматозные пятна. Процесс сопровождается упадком сил, жжением, повышением температуры до 38 °C.

Высыпания локализуются на локтях, коленях, в области поясницы и ягодиц. Пальцы, ступни, ладони и слизистые оболочки в патологический процесс не вовлекаются.

Эксфолиативный

Эксфолиативный дерматит – это злокачественная форма БД. В группе риска по заболеванию – новорожденные. Возбудитель – золотистый стафилококк.

Сперва в патологический процесс вовлекаются участки кожи возле рта. При прогрессировании патологии буллы распространяются по всему телу. Очаги поражения краснеют, рыхлые пузыри быстро лопаются и преобразуются в эрозии. Температура тела повышается до 40 °C, вес падает, аппетит отсутствует. Возможен понос.

Причины появления эксфолиативного дерматита у детей

Эксфолиативный дерматит – заболевание новорожденных. Дети постарше и взрослые болеют им редко: только при очень слабой иммунной системе и наличии серьезных кожных патологий.

Возбудитель эксфолиативного дерматита – золотистый стафилококк или стрептококк. Инфицирование бактериальными агентами происходит:

  • при рождении от матери;
  • от медицинских работников;
  • вследствие антисанитарных условий.

Причины образования у взрослых

К развитию буллезного дерматита приводят внешние травматические факторы и наследственные генные мутации, провоцирующие структурные аномалии в кожном покрове. Патология возникает на фоне:

  • болезни Хейли-Хейли – наблюдается мутация гена ATP2C1, на фоне которой развивается дефицит белков, необходимых для контакта клеток кожи;
  • наследственного буллезного эпидермолиза – наблюдается мутация гена, кодирующего белки, ламинин и коллаген – структурные элементы, ответственные за прочность соединительной ткани.

Вторая группа причин, провоцирующих развитие буллезного дерматита – аутоиммунные нарушения, сопровождающиеся повреждением десмосом. Десмосомы – это структурные клеточные элементы, которые ответственны за межклеточную связь. К таким заболеваниям относят буллезный пемфигоид, пемфигус, дерматит Дюринга.

В третью группу патологий, которые рассматриваются в современной дерматологии как предвестники БД, входят синдромы Лайелла и Стивена-Джонсона – аллергические реакции на компоненты лекарств, которые приводят к появлению пузырей.

Симптомы

Характерной чертой буллезного дерматита является образование на коже везикул или булл – заполненных экссудатом пузырьков. В качестве вспомогательных симптомов могут присутствовать:

  • деформация ногтевых пластинок;
  • повышенная ранимость кожи;
  • нарушение глотательной функции;
  • повышение температуры.

Если БД присоединился к другой дерматологической патологии, в тандеме с вышеуказанными проявлениями наблюдаются свойственные ей симптомы.

Лечение

Тактика лечения буллезного дерматита определяется причинами его развития. Однако терапия, направленная на их устранение, чаще всего невозможна.

Так как аутоиммунные и наследственные заболевания формируются на молекулярном уровне, современная медицина не располагает средствами для их коррекции.

Множественные везикулы подсушивают перекисью водорода, раствором бриллиантовой зелени или марганцовки, чтобы предупредить присоединение вторичной инфекции и ускорить заживление мокнущих эрозий. Крупные буллы подсушивать неэффективно. Их вскрывают хирургическим путем.

Медикаментозная терапия назначается индивидуально с учетом специфики заболевания. Показано применение:

  • гормональных мазей для купирования воспаления;
  • антигистаминов для устранения зуда, отечности и воспаления;
  • сульфонов или системных кортикостероидов для поддержания метаболического гомеостаза в организме и заживления кожи;
  • средств седативного действия для подавления защитных функций кожи и как следствие – снижения выраженности болезненной реакции.

Гормональное воздействие

Основу терапии при БД составляют гормональные средства для местной обработки очагов поражения и устранения зуда. К примеру, глюкокортикостероидный препарат Тридерм.

Благодаря тройному действию – противовоспалительному, антибактериальному и противогрибковому – он применяется при лечении дерматитов, протекающих в тандеме с вторичной инфекцией.

Для снижения дозировки гормональных средств и увеличению срока ремиссии заболевания используются иммунодепрессивные препараты и цитостатики.

Сульфоновые средства

На начальных стадиях буллезного дерматита эффективны сульфоновые средства, которые тормозят процесс окисления ферментов и белков. Их принимают курсами по 6–7 дней до полного исчезновения булл.

Кремы и мази

Если буллезный дерматит осложнен присоединением инфекции, показано применение антибактериальных, противогрибковых или противовирусных мазей и кремов.

Для купирования воспалительного процесса и болезненности можно задействовать мази Ибупрофен и Вольтарен, обладающие противовоспалительным эффектом.

Для ускорения заживления эпидермиса используются ранозаживляющие кремы и мази.

Народные методы лечения: помогут ли?

Народная терапия бессильна в борьбе с буллезным дерматитом. Но ее можно задействовать в тандеме с медикаментозной после согласования с дерматологом с целью снижения выраженности неприятных симптомов. Высыпания обрабатывают:

  • примочками из настоя череды;
  • облепиховым маслом;
  • соком яблока.

Профилактика

Профилактика буллезного дерматита сводится к исключению контактов с пищевыми, растительными, лекарственными и химическими раздражителями. Следует избегать длительных прогулок под солнцем и пореже посещать солярии.

Прогноз

При своевременном лечении патологии под контролем дерматолога прогноз благоприятный. Структура кожного покрова восстанавливается в полном объеме. Однако при вовлечении в патологический процесс дермы возможно образование не поддающихся коррекции рубцов.

Буллезный дерматит – дерматологическая патология, характеризующаяся формированием на коже уродливых пузырей. Заболевание поддается лечению, но способно рецидивировать. Единожды заболевший БД человек попадает в группу риска и вынужден до конца жизни избегать контактов с провоцирующими его факторами.

Полезное видео

Источник:
http://cleanskin.online/dermatologija/bulleznyj-dermatit.html

Причины появления и лечение буллезного дерматита

Буллезный дерматит является воспалительным заболеванием, при котором на коже появляются различные волдыри вследствие поражения верхнего слоя эпителия.

Особенности заболевания

Болезнь характеризуется возникновением волдырей под кожей или над ней. Они наполнены жидкостью, обычно серозной, и имеют более 5 мм в диаметре. Различают несколько слоев буллы: верхний слой дермы (так называемая покрышка), полость, в которой содержится жидкость, и нижний слой дермы (так называемое дно).

Жидкость в буллах является плазмой, в которой присутствует лимфа и некоторое количество крови. Благодаря такому составу цвет жидкости может быть разным: от желтого до черного.

Буллы возникают при повреждении кожи. Такие повреждения могут быть вызваны агрессивной окружающей средой (ожоги, обморожения, повреждения едкими веществами) или аллергической реакцией.

Иногда буллезный дерматит может являться признаком некоторых других дерматологических заболеваний, вызванных нарушениями эндокринной системы, обмена веществ и некоторых наследственных отклонений.

Разновидности

Буллезный дерматит имеет несколько разновидностей. Они различаются по фактору, который вызвал возникновение булл.

  • Контактный: вид дерматита, возникающий вследствие контакта кожи с агрессивными химическими средами (активные соли, щелочи, кислоты).
  • Аллергический, являющийся следствием воздействия аллергенных факторов (пыльца, краски, растения и т.д.).
  • Температурный, возникающий при воздействии на кожу высокой или низкой температуры (ожоги и обморожения).
  • Механический, причина которого лежит в физическом воздействии на кожу (мозоли и опрелости).
  • Инфекционный, причиной которого становится поражение кожи грибом дерматофитом или герпесом. Так же причиной может являться попадание в организм стрептококка или стафилококка.
  • Энтеропатический, возникающий при нарушении обмена веществ в организме.

Но существуют случаи, когда болезнь вызвана сразу несколькими факторами, поэтому такая классификация может считаться условной.

Причины возникновения заболевания

В медицине выделяют два главных типа причин возникновения буллезного дерматита: внутренние и внешние причины.

  • К внешним чаще всего относят факторы-аллергены (краски, лаки, латекс, различные растения и их пыльца), медицинские препараты (в том числе гормоны), длительное воздействие солнечных лучей, а также воздействие температур (очень высокой или очень низкой) и химически активных веществ (щелочи, соли, кислоты).
  • К внутренним принято относить различные дерматологические заболевания (герпес, порфирию), генетические нарушения и наследственную предрасположенность (врожденная эритродермия, болезнь Хейли-Хейли), аутоиммунные заболевания (красная волчанка), недостаток цинка в организме, сахарный диабет.

Симптомы

Признаки, как и классификация данной болезни зависят от причин возникновения.

  • После воздействии аллергена волдыри проявляются в различное время после контакта. Перед появлением ощущается слабая боль, зуд и покраснение кожи в местах контакта.
  • При повреждении низкими температурами происходит сокращение сосудов, которое приводит к покраснению кожи. Вскоре на месте воздействия возникает жжение и сильный зуд, который переходит в буллы, наполненные жидкостью. После повреждения верхней пленки наблюдаются эрозии, которые, через некоторое время зарастают коркой и заживают.
  • При повреждении высокими температурами волдыри возникают сразу после контакта. Появление булл связано с острыми болевыми ощущениями.
  • При влиянии большого количества ультрафиолета волдыри проявляются через несколько часов в местах, где кожа покраснела и начала слущиваться.
  • При воздействии химически активных веществ пузыри могут проявляться не сразу. Кожа в местах поражения меняет свою структуру (становится морщинистой или, наоборот, гладкой) и причиняет сильные болезненные ощущения. Волдыри в таких местах могут иметь большие размеры.
  • Возникновение булл без внешних причин может быть связано с осложнением различных заболеваний (сахарный диабет, красная волчанка) или недостатком цинка в организме.
  • При наследственных заболеваниях ребенку ставится диагноз незадолго после рождения. Симптомы наследственных заболеваний, таких как болезнь Хейли-Хейли, проявляются как быстрое появление волдырей на местах минимальных механических повреждений у новорожденных детей.
  • У новорожденных может наблюдаться ненаследственный вид буллезного дерматита, известный как эксфолиативная разновидность дерматита. Такая тяжелая разновидность заболевания проявляется в первые часы жизни ребенка. Пузыри больших размеров появляются на коже младенца, стремительно увеличивая территорию поражения. При вскрытии булл происходит процесс эрозии, параллельно с которым поднимается общая температура тела. При дальнейшей прогрессии возможен сепсис, который может привести к смерти ребенка.

Диагностика

При диагностике первым шагом чаще всего является внешний осмотр больного для определения количества, размера и наполнения булл. Это необходимо для подтверждения именно этой болезни, а не другого типа дерматита. Кроме того, важными показателями является повреждение слизистых оболочек и симметричность расположения волдырей.

При дальнейшей диагностике устанавливают причины возникновения буллезного дерматита.

В зависимости от причины назначаются различные анализы:

  • Анализ крови (для определения количества цинка в организме).
  • Анализ мочи (при подозрении на порфирию).
  • Биопсия (для этого анализа подходят неповрежденные волдыри и эпителий вокруг них, которые подвергаются гистологическому анализу).
  • Бактериоскопия (посев жидкости, находящейся в буллах).
  • Проводится реакция иммунофлуоресценции (при подозрении на аллергенный характер дерматита).
  • Наследственный буллезный дерматит исследуется при помощи электронно-микроскопического способа.

Лечение

Лечение буллезного дерматита принято разделять на три главных вида.

Терапия

Если заболевание вызвано осложнением другой хронической болезни, в первую очередь, лечению поддается первоисточник.

В других же случаях есть три главных метода лечения:

  • Волдыри малого размера подвергают обработке йода, зеленки, раствора калия перманганата. Данные средства приводят к подсушиванию пузырей. Такой способ лечения используется в тех случаях, когда буллы мелкого размера имеют массовый характер.
  • Большие пузыри, которые нельзя высушить, подвергают хирургическому вскрытию. Данная операция проводится в условиях полной санитарии с осторожностью, во избежание оголения дна буллы и занесения инфекции. В таком случае может наступить процесс эрозии, при котором необходимо дополнительное хирургическое вмешательство.
  • При оголении дна буллы также нужны регулярные перевязки и обработки мест повреждения антисептическими средствами.

Кроме того, при буллезном дерматите часто назначается диета, которая может помочь восстановить баланс цинка в организме.

Нередко применяются физиотерапевтические процедуры, к которым можно отнести воздействие магнитным излучением ультразвуком.

Медикаменты

При буллезном дерматите назначаются целые комплексы различных медикаментозных средств, среди которых часто встречаются гормональные препараты.

  • Различные мази, аэрозоли, крема для внешнего использования. Такие средства могут иметь гормональную и негормональную природу.
  • Для уменьшения воспаления и зуда назначают различные препараты с антигистаминным действием (Телфаст, Цетрин, Кларитин).
  • При больших площадях поражения используют кортикостероиды.
  • При заражении инфекционными заболеваниями и нагноениях используются антибактериальные спреи и мази (Экзодерил, Фуцидин, метилурациловую мазь, Левомеколь).
  • Буллы могут вызывать у больного неприятные ощущения, которые мешают нормальному сну и отдыху и могут привести к раздражительности и нервозности. В таких случаях назначают средства, имеющие седативный эффект (Феназепам, Седасен, Персен).
  • При особо тяжелых случаях, когда остальные способы не помогают, используют иммуноподавляющие средства (Азатиоприн).
  • На этапе восстановления назначают мази, которые приводят к скорейшему заживлению поврежденной ткани (Бепантен, Белодерм, Дескпантенол).

Народные способы

Лечение буллезного дерматита часто дополняется использованием различных нетрадиционных способов, которые применяются только в согласовании с лечащим врачом и в комплексе с традиционными методами лечения.

Часто используются мази и отвары из многих видов лекарственных растений (дуб, ромашка, береза, череда).

Тимьян и зверобой используются для изготовления концентрированных настоев. Такие отвары имеют ярко выраженный антисептический эффект и наносятся на пораженную кожу вместе с другими мазями.

Сыпь устраняют при помощи выжимки из огурцов, картофеля и яблок.

Масло из облепихи ускоряет процесс заживления ран. Для изготовления необходимо использовать 300 грамм плодов, которые нужно настаивать на оливковом масле в измельченном состоянии на протяжении пяти дней, после чего можно наносить на поверхность кожи.

Продукты пчеловодства (мед, маточное молочко, прополис, воск) так же считаются полезными при борьбе с буллезным дерматитом (только в случаях отсутствия у человека аллергической реакции на них). Эти вещества имеют восстанавливающий и антибактериальный эффект. Кроме того, прополис и маточное молочко способствуют смягчению кожи, что приводит к сокращению длительности реабилитационного периода.

Профилактика заболевания

Существует несколько правил, которые могут помочь в профилактике буллезного дерматита:

  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Избегание длительного воздействия ультрафиолетовых лучей.
  • Использование защитных средств при работе с аллергенами и химически активными веществами (кислотами, щелочами).
  • Использование правил личной безопасности при работе с высокими и низкими температурами.
  • Стирка одежды щадящими стиральными порошками.
  • Соблюдение назначенной дозировки при приеме гормональных препаратов.
  • Употребление продуктов с содержанием цинка для поддержания баланса веществ в организме.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного и качественного лечения возможны осложнения: нагноение верхних слоев эпителия, бактериальные инфекции.

Источник:
http://dermatologiya.su/dermatity/bulleznyy

Adblock
detector