Эрозия шейки матки: причины появления после родов и последствия у рожавших мам

Эрозия шейки матки: причины появления после родов и последствия у рожавших мам

У каждой второй женщины с жалобами на возникновение периодических кровотечений диагностируется эрозия после родов. Нельзя говорить о том, что с появлением ребенка риск развития фоновых заболеваний шейки матки увеличивается. Однако статистика показывает, что чаще всего с истинной эрозией сталкиваются именно родившие пациентки, а у первородящих обычно диагностируется эктопия или врожденная форма.

Р иск возникновения эрозии после родов

Причины появления эрозии шейки матки после родов обычно совпадают с провоцирующими факторами, которые описаны для молодых девушек. Однако склонность к изменению строения эпителиальной ткани выше у состоявшихся мам.

Если обратить внимание на строение шейки матки у рожавших, то можно заметить визуальные отличия: наружный зев имеет форму щели, а не круга, длина цервикального канала становится немного короче.

Причин возникновения эрозии у рожавших много:

  1. Несопоставимо большие размеры плода, многоплодная беременность, тазовое предлежание. При прохождении по родовым путям возникают микротравмы слизистой.
  2. Неадекватное поведение во время родов. У рожавших женщин причиной травмы шейки может стать раннее или чрезмерное натуживание, в результате которого головка плода разрывает эпителий.
  3. Ранняя беременность. К возникновению эрозии шейки матки после родов предполагает беременность в возрасте до 18 лет. В этот период органы малого таза еще не готовы к подобной нагрузке, а гормональный фон не может обеспечить плавного прохождения родовых периодов.
  4. Неаккуратная врачебная помощь в родах. Акушеры для скорого появления малыша могут использовать медицинские щипцы и другие приспособления, которые травмируют шейку матки.
  5. Воспалительные процессы. После родов у женщин нередко возникают инфекции органов малого таза. Заболевания могут быть приобретены из-за несоблюдения правил асептики или иметь рецидивирующую форму. Из-за воспаления снижается упругость мышц и нарушается целостность эпителиальной ткани.
  6. Гормональные изменения. Послеродовая эрозия может появиться из-за перестроек в организме. В это время у женщины вырабатывается пролактин, окситоцин и подавляется секреция эстрадиола с прогестероном.
  7. Несоблюдение правил личной гигиены. Родившим пациенткам особенно важно следить за личной гигиеной, поскольку в первые месяцы их половые органы являются открытыми для инфекции.

С имптомы

Симптомы эрозии шейки матки зачастую у рожавших отсутствуют. В первые месяцы женщины практически не уделяют себе внимания, отдавая его новорожденному малышу. Не зря акушеры рекомендуют показаться гинекологу по прошествии двух месяцев. Во время обычного обследования врач может выявить проблему, если она появилась после родов.

У некоторых новоиспеченных мам после первых родов признаки эрозии выражены настолько, что не могут оставаться без внимания:

  • появление выделений из влагалища гнойного характера с неприятным запахом;
  • кровянистые выделения при активном грудном вскармливании;
  • болезненные ощущения в тазу;
  • дискомфорт при первом и последующих половых актах у рожавших;
  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • затяжной восстановительный период, длительные и обильные лохии (выделения после родов).

К акие исследования проводятся при обнаружении эрозии после родов

Если у родившей женщины кровит более двух месяцев после родов или появились необычные симптомы, указывающие на неполадки в здоровье репродуктивных органов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не всегда характерные признаки говорят о появлении эрозии. Иногда они могут указывать на другие проблемы, которые были вызваны родами. Во время обследования на смотровом кресле гинеколог может увидеть изменение строения эпителиальной ткани шейки матки. Узнать, опасна ли эрозия на шейке матки, сразу не получится. Для уточнения состояния необходимо провести расширенное обследование.

Основным диагностическим методом при обнаружении эрозии у рожавшей является кольпоскопия. Процедура выполняется по аналогии с обычным осмотром, но для нее используется оптический прибор, который в несколько раз увеличивает пораженные участки. Результат проведенного тестирования позволяет оценить, требует ли эрозия шейки матки лечения у рожавших или можно отложить терапию и вести мониторинг за сложившимся состоянием.

Помимо кольпоскопии, пациентке назначается:

  • мазок из влагалища на чистоту;
  • соскоб клеток цервикального канала на онкоцитологию;
  • бактериологическое исследование микрофлоры влагалища;
  • анализ крови на скрытые инфекции.

Ч ем опасна

Стоит ли прижечь эрозию рожавшей женщине, решает только врач-гинеколог. При этом оценивается вероятность малигнизации тканей. Перерождение измененного эпителия в раковую опухоль является основной опасностью для женщины. При высоком риске развития дисплазии рекомендуется вылечить эрозию до того момента, когда она приведет к осложнениям и спровоцирует рост злокачественных клеток.

Другой опасностью изменения эпителиальной ткани является склонность к воспалительным процессам. Лечить эрозию шейки матки после родов рекомендуют потому, что поврежденные участки являются входными вратами для возбудителей половых инфекций. По восходящему пути они могут распространиться на полсть матки, маточные трубы и яичники.

Н ужно ли прижигать

В зависимости от результатов обследования, а также симптомов, и лечение выбирается соответствующее. Если кольпоскопия показала высокую вероятность перерождения тканей, а клинические проявления сильно беспокоят пациентку, необходимо выполнить прижигание. Современные методы лечения эрозии шейки матки позволяют провести манипуляцию даже для молодых девушек, которые в будущем хотят родить детей еще.

Отказаться от прижигания могут те пациентки, у которых нарушение границы зон эпителия произошло из-за гормональных перестроек и не сопровождается воспалительным процессом.

Травмы шейки матки есть не у всех рожавших представительниц слабого пола. Если естественные роды протекали гладко, то послеродовая эрозия может исчезнуть самостоятельно. При необходимости лечащий врач выпишет противомикробные, заживляющие и иммуномодулирующие лекарственные средства, которые ускорят восстановление целостности слизистой.

Л ечение эрозия шейки матки у рожавших

Перед тем, как лечить эрозию шейки матки после родов, врач учитывает различные показатели женского здоровья. Если результаты кольпоскопии показывают, что необходимо провести прижигание, назначается беседа с пациенткой.

Во время опроса гинекологу важно узнать следующие данные:

  • были ли у рожавшей травмы во время потуг;
  • сколько детей появилось во время естественных родов и каково было их предлежание;
  • есть ли у женщины какие-либо симптомы эрозии;
  • собирается ли она в будущем рожать еще.

Э лектрокоагуляция

Данный способ считается наиболее распространенным, но в последнее время используется все реже. Причиной, по которой гинекологи отказываются от прижигания током, является повреждение тканей. В дальнейшем на обработанном участке формируется рубец, лишающий пациентку возможности рожать естественным путем.

К риодеструкция

Обработка низкими температурами, во время которой обычно используется жидкий азот, имеет больше преимуществ. Такая манипуляция выполняется быстро и не требует применения анестезии. Основным недостатком криодеструкции, который описывают женщины, является выделение влагалищной слизи с неприятным запахом на протяжении всего восстановительного периода.

Методика не подходит пациенткам, которые имеют большие масштабы эрозии и может быть неэффективной при поражении глубоких слоев.

Х имическое прижигание

Безболезненным и малотравматичным методом прижигания эрозии является обработка химическими средствами. Одним из известных препаратов для данной процедуры считается Солковагин. Раствор наносится на поврежденный участок, после чего в этой области формируется тонкая пленка. Со временем она отделяется и замещается здоровыми клетками.

Недостатком манипуляции является то, что для некоторых рожавших она малоэффективна. В этом случае процедуру приходится повторять несколько раз.

Л азерная деструкция

Самым преимущественным методом прижигания для рожавших считается обработка лазером. Суть манипуляции состоит в бесконтактном воздействии луча на слизистую, благодаря чему патологический участок отделяется от здоровых тканей. Почти сразу на этом месте формируется корочка, именуемая струпом. В течение нескольких недель она отторгается от шейки матки и замещается здоровым слоем эпителиальных клеток.

Р адиоволновая терапия

Для рожавших женщин, которые в будущем планируют еще заводить детей, стоит присмотреться к методу прижигания эрозии с помощью радиоволнового воздействия. Данная процедура предполагает нанесение местного анестетика с последующим вмешательством радиоволнового ножа. В процессе манипуляции происходит испарение слоя клеток между патологическим участком и здоровым слоем.

Данная методика лечения шейки матки не предполагает замещение мышечной ткани соединительной.

П одводим итог

Эрозия шейки матки у рожавших может иметь патологическое или физиологическое происхождение. Если у молодых девушек эктопия чаще имеет функциональный характер и со временем исчезает самостоятельно, то у состоявшихся мам данный процесс случается нечасто. Обычно эрозия у рожавших требует лечения. Оно может выполняться с помощью лекарственных средств или путем малоинвазивного вмешательства.

Источник:
http://vrachmatki.ru/eroziya-shejki-matki/u-rozhavshih

Лечение эрозии шейки матки у рожавших

Во время вынашивания ребенка у каждой представительницы женского пола значительно слабеет иммунная система, изменяется уровень гормонов и возникает ряд других неблагоприятных нарушений в организме. В результате этого, значительно повышается риск появления негативных болезней или различных отклонений, которые могут спровоцировать осложненные роды. Как правило, при таких осложнениях (разрывах, поражениях слизистой оболочки маточной шейки и т.д.), в процессе рождения малыша врачи используют множество вспомогательных инструментов, которые позволят безопасно извлечь ребенка из утробы матери и снизить к минимуму вред для ее здоровья. Но, исходя из медицинской статистики, результатом подобных манипуляций становится возникновение эрозии шейки матки после родов, которая способна вызвать массу дискомфортных ощущений, если вовремя не заняться ее лечением.

Давайте же разберемся, опасна ли эрозия шейки матки для женского здоровья и как можно эффективно и быстро устранить ее.

Особенности патологии

Эрозия шейки матки – это, так называемый, дефект слизистой оболочки в данной области, который может возникать в результате множества факторов (травматических или патологических). Как правило, поражение, которое появилось в возрасте до 20 лет – это обычный сбой в организме, который возникает в момент переходного возраста и такая травма маточной шейки, чаще всего, проходит сама. Если эрозия образовалась у более взрослых представительниц женского пола, то это значит, что без квалифицированной тактики лечения не обойтись. Наиболее распространенной причиной возникновения подобного повреждения становятся роды. Раневая область на слизистой поверхности может образоваться в результате травматического воздействия, которое, в момент рождения ребенка, обеспеченно.

Причины

Послеродовая эрозия может появиться по следующим причинам:

  • стремительный процесс рождения ребенка при медленном раскрытии шейки матки;
  • чрезмерно крупные размеры плода;
  • наличие на слизистой оболочке следов рубцевания (хирургические вмешательства, которые проводились в прошлом);
  • проникновение в возникшие разрывы различных видов инфекций и их дальнейшее прогрессирование и размножение;
  • присутствие заболеваний мочеполовой системы;
  • ухудшение состояния эпителия внутри маточной шейки, которое происходит в результате гормонального дисбаланса.

Вышеописанный список причин считается наиболее распространенным, не исключено, что эрозия способна образоваться и благодаря другим фактором. Истинный провокатор данной болезни выявляется квалифицированным медицинским работником.

Диагностика

Диагностика эрозии шейки матки должна производиться опытным специалистом в медицинском учреждении. Заключается она в следующих исследовательских процедурах:

  • тщательный гинекологический осмотр;
  • развернутый анализ мазка из влагалища;
  • изучение состояния мочеполовых органов с помощью кольпоскопа;
  • изучение слизистой оболочки маточной шейки под микроскопом.

После завершения диагностического обследования и изучения полученных результатов квалифицированный медик назначает наиболее высокоэффективное лечение эрозии и сопутствующих заболеваний (если они присутствуют).

Симптомы заболевания

Эрозия после родов на начальной стадии, как правило, прогрессирует без каких-либо ярко-выраженных проявлений. Но в случае, если вовремя не обнаружить ее, то возможно возникновение следующих неприятных признаков:

  • нарушение менструального цикла;
  • присутствие дискомфортных ощущений в области половых органов;
  • чрезмерно интенсивное выделение секреции неестественного цвета и консистенции;
  • боли внизу живота;
  • наличие зловонного запаха из влагалища;
  • ухудшение общего состояния женского здоровья;
  • возможно наличие зуда в районе мочеполовых органов;
  • присутствие болевых ощущений в момент сексуального сношения.
Читать еще:  Анализ на ВПЧ: типы, расшифровка показателей, где сдать анализ на вирус папилломы человека

При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно посетить своего лечащего врача.

Требуется ли лечение

Необходимо ли профессиональное лечение такой патологии и может ли эрозия пройти самостоятельно? К сожалению, эктопия, образованная на слизистой оболочке шейки матки, требует вмешательства медицинских специалистов, которое должно назначаться своевременно, а также быть высокоэффективным и безопасным для женского организма.

Чем опасно заболевание

Чтобы быть осведомленной, какие последствия влечет за собой заболевание, каждая женщина должна знать, как выглядит эрозия шейки матки и что может произойти, если вовремя не устранить ее. Так как эктопия – это, так называемая, раневая область на слизистой оболочке, то она, при наплевательском отношении к ее прогрессии, способна увеличиваться в диаметре и подвергаться различным воспалениям. Чем больше размер раны – тем тяжелее подобрать безопасные способы лечения, которые никак не навредят здоровью представительницы женского пола.

При незначительном диаметре эктопии возможно медикаментозное лечение, которое считается практически безвредным для репродуктивной функции женщины, а в случае, если патология достигла больших размеров, то для ее лечения потребуется прижигание эрозии шейки матки. Следствием подобной процедуры становится повреждение мягкой ткани и ее рубцевание, которое, в свою очередь, препятствуют последующему зачатию ребенка, его вынашиванию и рождению.

Как лечат эрозию шейки матки после родов

Методы лечения эрозии шейки матки могут быть самыми разнообразными и должны назначаться исключительно квалифицированным гинекологом на основе полученных результатов диагностики. При начальной стадии болезни и тогда, когда эктопия еще не достигла больших размеров, врачи назначают терапию с помощью фармакологических препаратов, вагинальных свеч и тампонов, а также, в некоторых случаях, прибегают к лечению народными средствами. В ситуациях, когда поражение слизистой оболочки находится в более запущенном состоянии – не обойтись прижигания раны. Для выбора наиболее действующего и подходящего способа врач должен понять, собирается ли пострадавшая в дальнейшем иметь детей, так как некоторые способы лечения неблагоприятно влияют на детородную функцию дамы.

Воздействие радиоволнами

Один из наиболее безопасных методов прижигания, который подразумевает под собой бесконтактное воздействие радиоволновыми излучениями на пораженные клетки, которые образовались в полости маточной шейки.

Лазерная вапоризация

Самый высокоэффективный метод терапии, который также не опасен для дальнейшего женского здоровья и репродуктивной системы представительницы женского пола. Суть процедуры заключается в воздействии на возникшую эктопию с помощью приспособления, издаваемого лазерные лучи, не затрагивая при этом ближайшие, не поврежденные мягкие ткани.

Химическая коагуляция

Используется, как правило, на начальном этапе развития болезни, когда патология является неглубокой и имеет незначительный диаметр. В момент данной терапевтической процедуры на пораженные клетки тканей воздействуют специальные химические вещества, безболезненно ускоряя процесс их регенерации.

Диатермокоагуляция

Наиболее старый и опасный способ лечения, который показан только у рожавших женщин, которые не собираются в дальнейшем становится матерью. Направлено такое лечение на устранение эрозии с помощью высокого напряжения электрического тока. В момент такой процедуры происходит воздействие на пораженные ткани маточной шейки, но не исключено поражение и здоровых частей эпителия. Наиболее распространенным последствием данной электрической коагуляции становится рубцевание слизистой оболочки в шейке, которая провоцирует сужение прохода, не позволяя плоду нормально пройти эту область.

Криодеструкция

Криодеструкцией называют безболезненную лечебную процедуру по устранению эктопии, которая основана на использовании специального аппарата, выделяемого жидкий азот. Такая манипуляция должна производиться исключительно опытным специалистом, который поспособствует тому, чтобы поток холода был направлен только на пораженный участок эпителия, в противном случае, возможно рубцевание и повреждение здоровых клеток тканей.

Народная медицина

Медицинские работники не рекомендуют заниматься самолечением, но использовать народные средства от эрозии шейки матки возможно совместно с комплексным медикаментозным лечением. Распространенные рецепты:

  • одну ложку высушенных цветений календулы необходимо залить двумя стаканами кипяченой воды, настоять в течение 30 минут, процедить и использовать как спринцевание;
  • 4 ст. л. высушенных цветов зверобоя необходимо залить двумя литрами кипятка и кипятить еще на протяжении десяти минут, настоять еще полчаса, процедить и также использовать как спринцевание в течение двух недель.

Тампоны

Не редко для борьбы с образовавшейся эрозией используют тампоны, смоченные в отварах и лечебных жидкостях, которые снимают воспаления и ускоряют процесс заживления раневой области на слизистой оболочке. Наиболее распространенные рецепты:

  • сок алоэ с медом. 20 миллилитров меда и 3 чайных ложки сока из листа алоэ смешивают в однородную жидкость, добавляют 3-4 капли касторового масла и пропитывают на протяжении 3-5 минут данным снадобьем тампон. Ежедневно, в течение двух недель женщина вводит тампон во влагалище на целую ночь;
  • масло из шиповника. На протяжении 14 дней каждую ночь девушке необходимо вымачивать средство личной гигиены в масле шиповника и вводить его в полость влагалища;
  • масло из облепихи. Курс терапии должен продолжаться не менее, чем десять дней и заканчиваться лишь тогда, когда на гинекологическом обследовании врач оповестит, что полностью прошла эрозия и все ее сопутствующие симптомы. Для приготовления такого лечебного средства необходимо измельчить определенное количество плодов облепихи, залить их любым видом растительного масла (1:5) и в течение четырех часов держать готовить на водяной бане. После приготовления полученную жидкость остудить, смочить в ней тампон и водить каждую ночь в полость влагалища.

Аргоноплазменная коагуляция

Не менее эффективный способ прижигания, в момент которого воздействие происходит с помощью выделяемого газа – аргона. Он отлично справляется с восстановлением пораженных участков эпителия в полости шейки матки, останавливает мелкие кровоизлияния и, при качественном подходе, можно снизить риск развития рубцевания мягких тканей.

Профилактика

Для предотвращения развития послеродовой эктопии, следует придерживаться следующих профилактических правил:

  • исключить беспорядочные сексуальные связи;
  • два раза в год обследоваться у гинеколога;
  • придерживаться установленных правил гигиены;
  • использовать различные виды конрацептивов, чтобы избежать нежелательного зачатия и аборта;
  • своевременно лечить выявленные заболевания мочеполовой системы

Осложнения эктопии

При неквалифицированном или несвоевременном лечении эрозии возможно развитие следующих неблагоприятных последствий:

  • полная или частичная деформация маточной шейки;
  • искажение менструального цикла;
  • развитие дисплазии маточной шейки;
  • возникновение ракового заболевания;
  • нарушение репродуктивной функции.

Послеродовый эктропион

После осложненных родов и различных механических повреждений во время них, помимо эрозии шейки матки, может возникнуть и такое заболевание, как эктропион шейки матки. Данная патология имеет схожие признаки с эктопией и характеризуется возникновением выворота слизистой оболочки маточной шейки в полость влагалища. Прогрессия такого дефекта требует немедленного вмешательства опытных специалистов, так как также грозит развитием опасных осложнений, вплоть до ухудшения детородной функции дамы, и может препятствовать последующей возможности забеременеть. Лечится такая болезнь с помощью консервативного и оперативного вмешательства, методика терапии и последующих прогноз полностью зависит от стадии прогрессии и диаметра поражения мягких тканей.

Эрозия после родов и новая беременность

В случае, если у представительницы женского пола была обнаружена эктопия и она собирается в дальнейшем иметь детей, то квалифицированный мед работник должен подобрать такой способ лечения, который никак не повлияет на репродуктивную функцию будущей мамы. Как правило, в таких случаях, назначаются бесконтактные и щадящие способы прижигания (радиоволновое и лазерное) или терапия поражения с помощью фармакологических средств и народной медицины. Также очень важно, чтобы после лечения эрозии в маточной шейке и зачатием ребенка прошло не менее полутора года.

Источник:
http://matkamed.ru/eroziya/u-rozhavshih

Как лечат эрозию шейки матки после родов

Многие женщины сталкиваются с таким неприятным явлением, как эрозия шейки матки после родов. Проблема часто возникает из-за осложнений, к примеру, когда во время процесса орган не раскрылся или раскрылся с трудом, в результате чего произошли разрывы внутренних тканей.

Также одной из причин появления злополучной эрозии шейки матки после прошедших родов является невнимательность доктора. Он может либо не заметить разрыв, либо зашить его неаккуратно.

Кроме того, проблему могут вызвать различные физиологические состояния. Например:

  • крупный плод;
  • большое количество неудачных абортов в анамнезе;
  • перенашивание ребенка;
  • слишком ранняя или поздняя беременность.

Эрозия после родов нередко возникает из-за инфекционных заболеваний, которые не были вылечены своевременно. Учтите, что у женщины во время беременности очень ослаблен иммунитет. Поэтому в организм могут попасть любые бактерии, вирусы и бациллы, которые начнут свою активную жизнедеятельность и приступят к «разрыхлению» шейки органа. Вследствие чего и возникнет заболевание.

Кроме того, патология иногда бывает врожденной, хотя этот вариант встречается не так уж и часто. Иногда ее могут провоцировать гормональные сбои и нарушения. Во время обращения к врачу нужно не только расспросить его о грамотном лечении, но и узнать, возможна ли повторная беременность с благополучным родоразрешением.

Диагностика неприятной патологии

Диагностировать эрозию, появившуюся после родов, можно на стандартном осмотре уже через несколько недель после появления малыша на свет. Поэтому каждой мамочке нужно регулярно посещать гинеколога после планового и профилактического осмотра.

В 70% случаев эрозии диагностируются после родов

Врач возьмет мазок на исследование, чтобы определить наличие или отсутствия эрозии, которая могла образоваться. После родов проявившаяся эрозия шейка матки может сигнализировать о себе несколькими признаками.

  1. Колючие или тянущие боли внутри живота.
  2. Жжение или сильный зуд на наружных или во внутренних половых органах.
  3. Выделения, иногда с кровяными примесями. После родов язвочки на эрозии могут кровить.

Боль может проявляться при половом акте или же в течение дня. Все эти симптомы, которые после родов могут свидетельствовать об эрозии, являются поводом незамедлительного обращения к врачу. Нужно подробно узнать у него, как можно лечить эрозию шейки матки, образовавшуюся после беременности.

Иногда болезнь протекает бессимптомно, поэтому женщины узнают о ней только во время наступления второй беременности.

Основные методы лечения

Обычно врач в персональном порядке решает, когда можно приступить к лечению. Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. В любом случае, должно пройти несколько месяцев.

Лечение должно быть направлено на причину заболевания

Иногда эрозия, возникшая до родов, может пройти сама уже после них. Но произойдет ли это – врач сказать не сможет. Все зависит от регенерации тканей. Часто приходится прибегать к помощи гинеколога. Существует несколько методов:

  • электрокоагуляция;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • химическая коагуляция;
  • радиоволновая хирургия.

Электрокоагуляцию по-другому иногда называют диатермокоагуляцией или диатермией. Это самый давний способ прижигания новообразования. Для этого используется электрический ток.

С помощью тока на поверхности органа создается термический ожог, который покрывают всю зону. Но, все равно, под ним могут остаться очаги дисплазии, поэтому этот способ не самый надежный. Более того, он доставляет женщине сильные болезненные ощущения, а на шейке матки образуются рубцы.

В результате, во время второй беременности у женщины могут возникнуть серьезные проблемы, ведь рубцы способны затруднить родоразрешение. После первых родов несколько раз подумайте и посоветуйтесь с врачом, действительно ли вам нужно прижигать эрозию подобным способом.

Криотерапия является более современным способом. Врач прижигает новообразование с помощью жидкого азота. По сути, это обычное замораживание. Женщина почти ничего не чувствует во время лечения, однако, если процедуру провести неправильно, то на пораженном и близлежащих органах могут образоваться опасные рубцы. Поэтому нужно внимательно подходить к выбору клиники, в которой вы планируете лечение.

Читать еще:  ЕГЭ по биологии А 1461-1470

Когда после родов врач выбирает, как именно лечить вашу эрозию, то часто советует лазеротерапию. Это инновационный и очень эффективный способ из всех имеющихся. Пациентка не чувствует дискомфорта, потому что лечение лазером допускает применение местной анестезии. Лазерный луч точечно воздействует на пораженные участки ткани.

Существует еще один способ, который считает менее эффективным, но очень простым. Поврежденный участок обрабатывается специальными медикаментозными средствами, например, Солковагином. Лечение с помощью химической коагуляции возможно, если проблема не запущена, а язвы не глубокие. Да и то, данный способ поможет, только если провести несколько процедур.

Также помочь может радиоволновая хирургия. Это бесконтактный метод, во время которого радиоволна разрушает пораженные клетки органа. Способ исключает развитие каких-либо осложнений. Если проблема запущена, врач часто делает общий наркоз, поэтому лечение проводится без дискомфорта для пациентки.

После родов обязательно уточните у врача, когда можно приступать к лечению эрозии. Если не заняться этим вопросом, то могут развиться серьезные осложнения:

  • дисплазия легкой, средней и тяжелой степени;
  • рак начальной стадии.

Беременность после лечения

Обычно женщин интересует вопрос, возможны ли роды после прижигания эрозии шейки матки. Безусловно, у вас вполне может появиться еще один замечательный малыш, вот только нужно правильно выбрать метод, чтобы родоразрешение прошло благополучно. Обращайтесь только к опытному, проверенному врачу.

При патологии временной промежуток между беременностями должен быть не менее полутора-двух лет

К примеру, после прижигания эрозии шейки матки с помощью тока нижняя часть канала органа повреждается. Шейка сужается, и часто возникают проблемы при естественных родах. Этот метод лечения эрозии шейки матки возможен только после родов, и то тем женщинам, которые больше не хотят иметь детей.

Если по каким-то причинам нельзя было использовать другой метод, то нужно внимательно наблюдать за состоянием матки. На ней появляются грубые рубцы, что часто приводит к ее разрывам или же травмированию малыша. А через сколько после родов можно ставить спираль.

Вам придется часто ходить к гинекологу и сдавать множество анализов. Другие методы не такие травматичные, поэтому после прижигания эрозии естественные роды вполне возможны. Планировать беременность можно сразу после заживления.

Об авторе: Боровикова Ольга

Источник:
http://sberemennost.ru/after/difficulties/eroziya-shejki-matki

Послеродовая эрозия: причины появления, методы диагностики и лечения

Немало женщин сталкивается с развитием эрозии шейки матки после родов. Паниковать в этом случае не стоит. Следует просто разобраться, почему так происходит, и провести должное лечение.

Причины возникновения

Нередко выявляется эрозия в период беременности. Спровоцировать ее появление способны гормональные препараты, раннее начало половой жизни, воспалительные процессы, многократное проведение абортивных мероприятий, угнетение иммунитета и повреждение слизистой оболочки. Достаточно часто заболевание начинает развиваться после родов. В этот период отмечаются первые его признаки, причины появления таких изменений бывают следующими:

  • разрывы в результате прохождения ребенка по родовым путям;
  • нарушение слизистой по причине неаккуратно выполненных швов;
  • гормональные нарушения;
  • проникновение инфекции.

Существует мнение, что после родов эрозия может пройти самостоятельно. Действительно, при качественной обработке поверхности шейки и при восстановлении гормонального фона в редких случаях наступает излечение, но не стоит надеяться на удачу. Это заболевание нуждается в лечении. Терапия у рожавших женщин выглядит несколько иначе, чем в случае развития заболевания патологии еще до беременности. Чаще всего принимается решение прижигать эрозивное образование.

Симптомы и признаки

Если во время родов были разрывы, то велики шансы развития эрозии. Патология при этом развивается бессимптомно. Женщина может даже не подозревать о наличии этой проблемы при лактации и вскармливании грудью. Нередко о заболевании удается узнать лишь при плановом посещении гинеколога.

Клинические проявления патологии наблюдаются в случае присоединения инфекции и при запущенной форме болезни. Поэтому не стоит ждать, пока появятся первые симптомы, лечение нужно начинать без промедления.

Эрозия шейки матки после родов опасна тем, что на фоне ее развития могут начаться воспалительные процессы. Беременность и роды – огромный стресс для организма. Женщине требуется немало времени на восстановление иммунной системы и гормонального фона. Организм становится подвержен различным заболеваниям.

Эрозия может спровоцировать появление болевых ощущений, которые чаще всего отмечаются во время интимной близости. Как правило, такие симптомы наблюдаются в случае начала воспалительного процесса. При этом нередко появляются также нехарактерные выделения из влагалища.

После окончания послеродовых маточных кровотечений (лохий) появляются бели. В случае развития эрозии они становятся обильными, нередко приобретают желтоватый или зеленый оттенок. При этом не стоит надеяться, что патология может пройти сама. Если отмечаются такие клинические проявления у родивших женщин, нужно обследоваться у гинеколога.

Другие выделения

Мажущие кровянистые выделения после интимной близости появляются при поражении большей части шейки. Такие симптомы нередко указывают на развитие этого недуга.

Диагностика

Диагностика эрозии проводится путем комплексного обследования, в которое входит не только визуальный осмотр шейки, но и целый ряд мероприятий:

  • кольпоскопия для выявление эрозии. Область шейки рассматривается с помощью специального прибора, увеличивающего изображение в несколько раз;
  • мазок из влагалища. Благодаря этому удается получить информацию о наличии или отсутствии патогенных бактерий, способствующих возникновению у женщин воспалительных процессов;
  • ПЦР. С помощью этого метода определяется ДНК микроорганизмов. Полученная путем взятия мазка и проведения исследования информация необходима для определения типа бактерий и их количества;
  • бактериальный посев. Таким образом устанавливается тип микроорганизмов и их чувствительность к медикаментозным средствам.

Также проводится дополнительное исследование, в ходе которого ткани шейки рассматривают под микроскопом. Таким образом удается установить характер изменений в пораженных клетках и определить их склонность к перерождению в злокачественные.

Возникшая эрозия способна пройти сама после родов, но не стоит ждать ее заживления, не принимая никаких мер. Это заболевание способно вызвать серьезные осложнения.

Лечение

Лечить после родов эрозию начинают путем устранения факторов, спровоцировавших ее развитие. С этой целью назначаются антибиотические, противопаразитарные или противогрибковые средства. Крайне важно устранить причины эрозии шейки матки. Потому и проводится медикаментозная терапия.

Сама эрозия лечится у рожавших женщин спустя десять недель после родов и только при условии, что они прошли кольпоскопию и все остальные необходимые исследования. Методы лечения при этом напрямую зависят от того, планируется ли в будущем еще одна беременность. Среди основных способов терапии выделяют следующие:

  1. Диатермия. Прижигание выполняется с помощью электрического тока. Процедура достаточно болезненная, после ее проведения образуются струпья, которые оставляют рубцы. Если эрозию прижгли этим способом, в дальнейшем нормальные роды в большинстве случаев невозможны.
  2. Криотерапия. Эрозивное образование прижигается жидким азотом. После проведения таких манипуляций остаются рубцы.
  3. Иссечение лазером. Этот способ лечения является бесконтактным и отличается высокой эффективностью. Пораженные клетки при этом разрушаются под воздействием лазерного луча.
  4. Коагуляция. После проведения процедуры не исключены рецидивы. Обусловлено это тем, что при обработке специальными препаратами разрушаются лишь поверхностные ткани.
  5. Радиоволновой метод. Иссечение производится с помощью радиоволнового ножа. Способ безболезненный и малотравматичный.

При начале терапии на ранних сроках развития заболевания эффективными оказываются свечи, обладающие противовоспалительным действием, способствующие регенерации тканей и восстановлению микрофлоры влагалища.

Осложнения

Послеродовая эрозия, как правило, не проявляется яркой симптоматикой, и по этой причине выявить ее на ранней стадии развития удается далеко не всегда. При появлении эрозивных образований женщина может лишь отмечать появление обильных белей и болевые ощущения во время полового акта. Выявить патологию удается при обычном осмотре на гинекологическом кресле.

Вероятность опасных осложнений возможна в случае запущенной формы заболевания. Отсутствие симптомов патологического процесса приводит к тому, что женщина не обращается за помощью к врачу. В дальнейшем, когда она вновь захочет родить, на пораженных участках может произойти образование рубцов. Прохождение ребенка по родовым путям при этом способно привести к разрывам шейки.

Самым опасным осложнением заболевания считается трансформация пораженных тканей в злокачественную опухоль. На фоне эрозии происходит дисплазия, которая считается предраковым состоянием.

Кроме того, на фоне развития данного заболевания нередко отмечается присоединение инфекции. По этой причине патогенные бактерии и микроорганизмы начинают активно размножаться и появляются такие заболевания, как аднексит, оофорит или эндометрит.

Среди наиболее же опасных осложнений медики выделяют трансформацию в онкологическое заболевание и бесплодие. По этой причине эрозию рекомендуется лечить на ранней стадии развития. Надеяться на самостоятельное излечение не стоит.

Профилактика

В целях профилактики заболевания нужно выполнять следующие рекомендации:

  • систематически проходить осмотр у гинеколога;
  • избегать беспорядочных половых связей и использовать барьерные средства контрацепции;
  • выполнять все рекомендации по дыханию в процессе родов во избежание повреждения шейки матки;
  • соблюдать все правила личной гигиены.

Опасность патологии заключается в том, что она способна привести к дисплазии и раку. По этой причине ее нельзя оставлять без внимания. Несмотря на то, что эрозия может исчезнуть самостоятельно, нужно начинать лечение. При этом следует обязательно учитывать, планируется ли следующая беременность.

Перед прижиганием надо узнать у врача, насколько эластичной окажется шейка после проведения процедуры и будет ли она способна для дальнейшего деторождения.

Одно из частых явлений – эрозия после родов. Причины появления эрозивного образования кроются в повреждении целостности органа, гормональном сбое и угнетении иммунитета. За счет того, что клинические проявления заболевания стерты, диагностировать его на ранней стадии оказывается проблематично. Нужно регулярно, не реже одного раза в полугодие, проходить осмотр на гинекологическом кресле, чтобы избежать чрезмерного поражения тканей и развития осложнений.

Источник:
http://topginekolog.ru/bolezni/eroziya/posle-rodov

Эрозия шейки матки после родов

Нелегко приходится нам женщинам, ведь к общему числу всевозможных болячек прибавляются и «личные» гинекологические. По некоторым данным каждая вторая женщина после родов сталкивается с диагнозом «эрозия шейки матки». Казалось бы, в 21 веке с любой проблемой можно справиться «в два счета», но не тут-то было. К эрозиям у нас «нестандартный» и спорный подход, особенно если затрагивать тему лечения данной патологии. Но обо всем по порядку.

Виды и причины эрозии

Эрозия шейки матки действительно чаще всего встречается после родов, особенно осложненных. Если в родах шейка матки открывалась с трудом, то высок риск разрывов внутренних тканей, а если врач эти разрывы не заметит или неаккуратно зашьет, то эрозии не избежать. Что же являет собой эта эрозия? (Кстати, многие женщины считают эрозию «началом рака», однако врачи опровергают такое мнение, хотя и не отвергают тот факт, что если эрозию не лечить, то вполне вероятно «заработать» рак шейки матки).

Шейка матки – это продолжение самой матки, своеобразный «канал» между полостью матки и влагалищем. Шейка матки имеет наружный и внутренний зев. Влагалищную часть шейки матки (экзоцервикс) врач-гинеколог видит при обычном осмотре, а внутренняя часть шейки матки (цервикальный канал или эндоцервикс) недоступна при осмотре. Если вдруг эндоцервикс стал «видимым» при обычном осмотре, то есть является ободком (чаще всего воспаленным) экзоцервикса, тогда и говорят об эрозии шейки матки.

«Вывернуть наизнанку» шейку матки «помогают» многие состояния. Например, быстрые и стремительные роды, крупный плод, оперативные вмешательства в процесс родоразрешения, большое количество абортов в прошлом, ранние или наоборот поздние роды. Причиной эрозии также часто являются инфекционные заболевания, которые передаются половым путем. Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, и ей как никогда легко заразиться любыми бациллами, которые в результате своей жизнедеятельности «разрыхляют» шейку матки, и способствуют эрозии в том числе.

Читать еще:  Золотистый стафилококк в кишечнике (кишечный стафилококк)

Эрозия также бывает врожденной (однако встречается она очень редко), а еще ее провоцируют гормональные нарушения.

Диагностика и лечение эрозии

Обнаружить эрозию может врач при осмотре уже через несколько недель после родов (поэтому и рекомендуют новоиспеченным мамочкам не пренебрегать визитом к гинекологу). Он же обязательно соберет мазки для исследования и определения возможных заболеваний. Весьма часто эрозия шейки матки протекает бессимптомно, и узнают о ней женщины либо при повторной беременности, либо после того, как появляются симптомы инфекционных заболеваний. Различные патологические выделения, тянущие боли внизу живота (в том числе и при половом контакте), зуд и жжение в области наружных половых органов – все это является поводом обращения к специалисту.

Источник:
http://beremennost.net/eroziya-sheiki-matki-posle-rodov

Шейка матки после родов

Последнее обновление: 07.06.2020

Содержание статьи

  • Шейка матки после родов
  • Патологии шейки матки
  • Эрозия шейки матки после родов
    • Причины эрозии шейки матки после родов
    • Признаки и симптомы эрозии шейки матки после родов
    • Чем опасна эрозия шейки матки после родов?
    • Проходит ли эрозия шейки матки после родов?
  • Эрозия шейки матки, видео
  • Разрывы на шейке матки после родов
  • Лечение разрыва шейки матки после родов
  • Как ускорить восстановление шейки матки после родов?
  • Полип на шейке матки после родов
  • Важность своевременного осмотра и кольпоскопии шейки матки после родов
  • Коррекция и пластика шейки матки после родов
  • Правильный уход за интимной зоной

Как и всем половым органам, принимавшим участие в рождении ребенка, шейке матки после родов требуется определенное время для восстановления. В норме процесс инволюции матки (ее обратного развития) занимает около 1-1,5 месяцев. По истечении этого времени орган возвращается к своему дородовому состоянию за исключением некоторых нюансов – например, отверстие цервикального канала вместо точечного становится щелевым. Однако в некоторых случаях нормализация состояния шейки матки осложняется присоединением ряда патологических процессов. Подробнее ознакомиться с механизмом восстановления этого органа и узнать о возможных осложнениях вы сможете из нашего обзора.

Шейка матки после родов

Как меняется шейка матки после родов?

Сразу после рождения малыша (в первые 2-3 часа) шейка матки сглажена, а диаметр раскрытия зева шеечного канала составляет около 10 см. На протяжении первой недели он постепенно сужается до 3-4 см и принимает форму цилиндра, а на десятый день после родов шейка матки слегка приоткрыта и пропускает только кончик пальца. Если восстановление идет нормально, к концу первого месяца отверстие шеечного канала приобретает форму щели. Это главное отличие рожавших женщин от нерожавших, у которых зев цервикального канала представляет собой точечное или округлое отверстие.

Какие патологии могут сопровождать инволюцию шейки матки после родов и сколько она длится?

Сроки восстановления шейки матки варьируются в зависимости от нескольких факторов: веса и размеров плода, стремительности родоразрешения, переношенной или недоношенной беременности, возраста и общего состояния здоровья роженицы, многоплодной или одноплодной беременности. В норме время ее инволюции составляет около 6 недель. Если же имеются некоторые патологии (см. список ниже), осложняющие процесс инволюции, восстановление может затянуться.

Среди патологий шейки матки, встречающихся чаще всего, стоит отметить следующие:

  • эрозия;
  • разрывы;
  • деформация шейки матки после родов из-за ушивания разрывов.

Далее вы найдете подробное описание каждого из указанных состояний, причины появления, симптомы и способы лечения.

Эрозия шейки матки после родов

Эрозия представляет собой характерное красное пятно на влагалищной части шеечного канала. Оно может быть представлено как небольшой ранкой, появившейся вследствие механических повреждений (истинная эрозия) или воспалительных процессов, так и характерными перемещениями цилиндрического эпителиями, являющимися физиологической нормой для некоторых женщин в определенном возрасте или из-за гормональных нарушений.

Симптомы эрозии шейки матки после родов

Обнаружить эктопию можно только во время планового осмотра у гинеколога и проведения кольпоскопии, поэтому молодая мать не должна пренебрегать посещением врача. Это обусловлено изменением гормонального фона, которое наблюдается после родов, а также возможностью получения микротравм во время прохождения малыша по родовым путям.

Причины эрозии шейки матки после родов

Среди наиболее актуальных предпосылок к развитию эрозии называют:

  • изменения гормонального фона, вызванные беременностью и родами;
  • ослабление местного и общего иммунитета;
  • механическое раздражение, обусловленное прохождением плода по родовым путям;
  • неправильное наложение швов на места разрывов.

Признаки и симптомы эрозии шейки матки после родов

Чаще всего эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Обнаружить ее можно во время планового осмотра у акушера-гинеколога с применением кольпоскопии. Если же к эктопии присоединяется воспалительный процесс, могут наблюдаться боли при половом акте, а также кровянистые выделения из половых путей после контакта.

Чем опасна эрозия шейки матки после родов?

Эктопия считается нормальным физиологически обусловленным состоянием, представленным характерным расположением цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности шеечного канала. Если эктопия не сопровождается ярко выраженными симптомами, рекомендовано контрольное обследование минимум раз в полгода с целью раннего обнаружения возможных осложнений. При этом хирургическое лечение не проводится. Также желательно каждые шесть месяцев проводить мазок по Папаниколау на онкоцитологию.

Проходит ли эрозия шейки матки после родов?

Если эктопия была диагностирована во время беременности, есть шанс ее самостоятельного исчезновения после рождения ребенка по мере нормализации гормонального фона и инволюции. Если же эрозия прогрессирует, потребуется лечение шейки матки после родов с использованием методов крио-, радио-, электрохирургии, лазерной деструкции, химической или диатермокоагуляции.

Эрозия шейки матки, видео

Акушер-гинеколог Свидинская Мария Васильевна об эрозии шейки матки. Источник – Честная медицина

Эктропион шейки матки после родов

Вывернутая шейка матки (эктропион) – распространенная проблема, возникающая после рождения малыша. Эктропион представляет собой выворот слизистой оболочки цервикального канала в просвет влагалища. Причинами такой деформации может стать неправильное или несвоевременное устранение разрывов на шейке матки. В более сложных случаях речь может идти о значительном опущении (вплоть до полного выпадения) шейки матки.

Разрывы на шейке матки после родов

Когда плод проходит по родовым каналам, из-за сильного давления на них могут образовывать разрывы. Это особенно актуально для женщин, имеющих сниженную эластичность тканей шейки матки и влагалища, воспалительные процессы на слизистых, а также в случаях стремительного процесса родоразрешения, при осуществлении вакуум-экстракции, аномалиях родовой деятельности и пр.

Лечение разрыва шейки матки после родов

Для устранения разрывов шейки матки их ушивают, используя рассасывающиеся материалы. Однако при отсутствии правильной асептической обработки зашитые участки способны воспаляться. Последствия воспаления швов на шейке матки после родов могут быть достаточно тяжелыми. При отсутствии своевременного лечения возможно нагноение, проявляющееся в виде болевых ощущений и вагинальных выделений, имеющих нетипичную консистенцию, запах и цвет, прорезывание нитей. В случае появления данных признаков необходимо обратиться к гинекологу, который подберет соответствующее лечение для борьбы с воспалительным процессом.

Полип на шейке матки после родов

Полип представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из разросшихся эпителиальных клеток цервикального канала. Полипы делятся на железистые, фиброзные, железисто-фиброзные, аденоматозные (имеющие тенденцию к перерождению в рак). Причиной появления таких новообразований могут стать колебания гормонального фона, снижение защитных сил организма, перенесенные воспалительные или инфекционные заболевания.

В большинстве случаев полип на шейке матки ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно во время планового осмотра у гинеколога. Опасность для здоровья, выполнения репродуктивной функции и жизни женщины, у которой имеется полип, должна оцениваться с учетом его размера и разновидности. Если имеется подозрение, что полип способен перейти в онкологию, его удаляют хирургическим путем. Если же новообразование небольшое и не наблюдается тенденции к его увеличению, полип могут не удалять. В таком случае женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, позволяющий следить за развитием полипа и оценивать его рост.

Как ускорить восстановление шейки матки после родов?

Чтобы восстановление происходило максимально эффективно, важно соблюдать рекомендации доктора. Часто для ускорения восстановительного процесса рекомендуется выполнение щадящей гимнастики, упражнений Кегеля, дыхательных комплексов.

Важность своевременного осмотра и кольпоскопии шейки матки после родов

Контроль состояния данного органа должен проводиться минимум 2 раза в год. Для этого проводится визуальный осмотр на кресле с использованием зеркала, а также кольпоскопия.

Осмотр шейки матки после родов

Во время кольпоскопии врач может хорошо рассмотреть, как выглядит шейка матки после родов – это дает возможность на ранней стадии выявить любые изменения плоского шеечного эпителия. Если в ходе исследования у врача возникают подозрения на наличие той или иной патологии, то производится биопсия, забираются мазки и обрабатывается слизистая специальными растворами для проведения проб. Пробы проводятся при расширенной кольпоскопии и подразумевают нанесение на шейку матки небольшого количества водного раствора йода и 3%-ного раствора уксусной кислоты. Указанные вещества позволяют выявить наличие атипии кровеносных сосудов, эпителия или эктопии.

Коррекция и пластика шейки матки после родов

Проведение хирургической коррекции и пластической операции актуально в том случае, если шейка матки сильно деформирована и ее восстановление при помощи лечебной гимнастики не принесло результатов. Суть операции сводится к иссечению рубцовой ткани в районе деформированных участков и восстановлению её анатомической целостности. В результате этих манипуляций врач формирует новый цервикальный канал. Выбор обезболивания определяется объёмом оперативного лечения.

Правильный уход за интимной зоной – залог восстановления шейки матки после родов

Из-за того, что шейка матки приоткрыта после рождения малыша, этот орган является уязвимым для болезнетворной микрофлоры, что может вызвать распространение воспаления в полость матки. Чтобы защитить его от проникновения патогенных микроорганизмов, в послеродовой период необходимо уделять особое внимание интимной гигиене: утром, вечером и после каждого посещения туалета нужно подмываться с использованием специальных моющих средств. Для этой цели хорошо подходит моющий гель «Гинокомфорт». В состав средства входят бисаболол и пантенол, экстракт ромашки и масло чайного дерева, лактат натрия и молочная кислота. Эти ингредиенты обеспечивают поддержание физиологического уровня pH влагалища, деликатно очищают слизистую, тонизируют и способствуют регенерации микротрещин. Данное средство разрешено к использованию в послеродовой период, гель разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

  1. КЛИНИЧЕСКИЕ И ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ У ЖЕНЩИН С РАЗРЫВОМ ШЕЙКИ МАТКИ В РОДАХ. Гасымзаде И.Т. // Мир медицины и биологии. – 2013. – №3. – С. 64-67.
  2. ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ. Махатова Г.М. Соболева О.В. // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №3. – С. 74-75.
  3. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 944 с.
  4. Акушерство. Руководство к практическим занятиям : учебное пособие / под ред. В. Е. Радзинского. – 5-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 728 с.

Акушерский травматизм мягких тканей родовых путей. В.И.Кулаков, Е.А.Бутова. // Москва. – Медицинское информационное агентство.- 2003.- С. 128.

Состояние шейки матки после ее разрыва в родах. Ячменев Н.П. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Москва.- 2008.- С. 24.

Нормальный и патологический послеродовый период. Чернуха В.Г. // Москва.- «ГЭОТАР-МЕДИА».- 2006.- С. 272.

Источник:
http://ginokomfort.ru/spravochnik/sheyka-matki-posle-rodov/

Adblock
detector