Лейкоплакия языка фото и лечение

Лейкоплакия языка фото и лечение

Для начала немного истории о заболевании ротовой полости. Впервые волосатая лейкоплакия языка была обнаружена у пациентов, страдающих СПИДом в 1981 году, в городе Сан-Франциско. На тот момент болезнь языка выявлялась у 17 – 26 % пациентов, которые прошли обследования. Позже была прослежена весьма тесная связь между ВИЧ – заболеваниями и волосатой лейкоплакией ротовой полости – вторичным сифилисом кожи, как следствием. Это весьма небезопасно, так как после выявления лейкоплакии языка, СПИД прогрессирует у 48% пациентов приблизительно за полтора года, а у 83% пациентов – на протяжении двух лет. На данный момент исследования показывают, что примерно у трети пациентов, заболевших волосатой лейкоплакией языка, развиваются пневмоцистные пневмонии, иными словами, реальные показатели СПИДа.

Что какое лейкоплакия? Как лечить лейкоплакию?

Волосатая лейкоплакия, именуемая также “волосистой”, “ворсистой”, “ворсинчатой” или “ковровой лейкоплакией ” – это отдельный вид лейкоплакии, который имеет весомое, клиническое значение, так как свидетельствует о заболевании иммунной системы у пациента (ведущим фактором возникновения волосатой лейкоплакии ротовой полости у пациента). Подобное заболевание способно возникнуть на любом участке слизистых поверхностей пациента.

Волосатая лейкоплакия, как общее заболевание, категоризируется по следующим видам: лейкоплакия влагалища, полости рта, лейкоплакия мочевого пузыря, шейки матки и пищевода. Конкретное название болезни говорит само за себя: на тканях языка пациента образуется налёт, напоминающий ковровое покрытие, нечто вроде щетины. Волосатая лейкоплакия рта может быть похожа на нити, пятна, в виде складок, которые бывают гладкими и плоскими, в форме выступов над слоем эпителия пациента. По внешнему виду заболевание языка имеет сходство с кандидозным стоматитом, потому что при взятии мазка из ротовой полости у пациента замечались поражения дрожжеобразными грибками рода Кандида, которые не пропадали у пациентов даже при назначении курса мощных противогрибковых препаратов. В сущности, волосатая лейкоплакия языка является видоизменённым огрубевшим слоем эпителия, где бляшки достигают размеров в два, а то и в четыре сантиметра. Патогистологические данные отмечают у пациентов наличие следующих заболеваний: акантоза и явного гиперкератоза эпителия с отростками кератина, также присутствуют баллонирующие клетки.

Волосатая лейкоплакия языка – это белёсые, бело – жёлтые, коричневые или сероватые образования кератоза на внешних и внутренних, боковых сторонах языка или под ним, на спинке языка, в основном ближе к корню, на дёснах (реже – на мягком нёбе или на слизистой щеки в ретромолярной области, “красный плоский лишай”). Наиболее типичный вид возникновения волосатой лейкоплакии языка у пациентов – сразу на обеих сторонах языка. Поражениям могут подвергаться губы и уголки рта пациента. Часто паразитируют и разрастаются по всей ротовой области поражения. Изредка в месте очага инфекции выделяется инфильтрат. Инфильтрат – это накопление клеточных элементов в тканях с содержанием крови и лимфы. У женщин заболевание нередко проявляется в области гениталий – слизистых и кожных покровах. Обычно считают, что у мужчин существует наибольшая вероятность заболеть отдельными разновидностями волосатой лейкоплакии языка. Статистика показывает, что мужчины заболевают в два раза чаще лейкоплакией языка, чем женщины.

Волосатая лейкоплакия языка у пациентов часто протекает без ощутимых симптомов. Возрастных категорий нет, однако чаще этой болезни языка подвержены люди преклонных лет, у которых заболевание рта проявляется, как побочный эффект приёма лекарств различных фармакологических групп.

Что провоцирует заболевание? Причины волосатой лейкоплакии языка.

Заболеванию языка и в целом ротовой полости способствуют любые виды дисфункции иммунитета, раздражение слизистых оболочек, а так же следующие причины:

  • неправильно сформировавшийся зубной ряд у пациента, коронки, брекеты, неровно поставленные зубные протезы, пломбы (гальванические повреждения);
  • более восьмидесяти процентов пациентов, заболевших волосатой лейкоплакией языка, уже являются носителями СПИДа и ВИЧ;
  • наличие хронических заболеваний серьёзного характера, сюда же можно отнести гиповитаминоз, железодефицитная анемия, сахарный диабет и заболевания желудочно-кишечного тракта
  • приём антибиотиков усиленного воздействия или препаратов для подавления иммунитета способны усилить факторы появления заболевания у пациента;
  • постоперационный период / пересаженные органы тоже является причиной возможного возникновения волосатой лейкоплакии языка;
  • систематическое воздействие У/Ф (ультрафиолета) на губы и ротовую полость пациента в целом;
  • частое употребление пациентом табачных изделий, а также злоупотребление алкоголем;
  • систематический приём горячей или острой пищи, пристрастие к пряностям и жгучим приправам;
  • рак полости рта или языка.

По мнению докторов, в подавляющем большинстве случаев, возникновению волосатой лейкоплакии языка служит так называемый “вирус Эпштейна – Барра” (далее ВЭБ), который содержится в клетках эпителиальной ткани. Весомый фактор в этиологии волосатой лейкоплакии ротовой полости и не только – это наследственная предрасположенность, а так же вирус папилломы человека (ВПЧ) одиннадцатого и шестнадцатого типов.

К каким докторам следует обращаться, если у вас волосатая лейкоплакия языка?

При беспокойстве или сомнениях, а так же в целях профилактики заболевания языка и в целом ротовой полости, стоит обратиться к стоматологу или инфекционисту, а также к иммунологу или онкологу. Опираясь на историю болезни, анализ крови на ВЭБ, на ВИЧ, иммунологическую гистологию и химический анализ слюны, врач поставит правильный диагноз и назначит лечение. Стоматолог же, при выявлении возможного присутствия волосатой лейкоплакии языка, скорее всего, посоветует провести биопсию – изъятие небольшого участка заражённой области языка или другого участка рта. Такая процедура совершается под анестезией. Она нужна для того, чтобы обнаружить онкологические заболевания полости рта на ранних стадиях.

Каковы симптомы волосатой лейкоплакии ротовой полости?

Прежде стоит отметить, что самостоятельное диагностирование заболевания ротовой полости пациентом возможно и на ранних стадиях, то есть в период появления болезни языка. Однако по причине отсутствия болезненных ощущений у пациентов, инфицированные могут по неосторожности запустить состояние заражения до предракового состояния. Около десяти процентов заболеваний пациентами лейкоплакией языка оканчиваются малигнизацией ротовой полости, то есть мутацией клеток и потерей механизма репарации (восстановления, реконструкции) ДНК.

Как правило, на начальной стадии заболевания языка у пациентов возникают тускло – белые складки по краям языка, которые через некоторое время сливаются со здоровой областью – перестают явно контрастировать как визуально, так и тактильно.

Ниже приведены основные симптомы данного заболевания ротовой полости и языка:

  • неожиданно возникающие белёсые ореолы на внутренних сторонах щёк пациентов, у корневой области языка или его боковых сторонах, по всей ротовой полости;
  • очаги заражения – по виду плоские, на ощупь жёсткие, шершавые, по цвету белёсые или прозрачные, напоминающие папилломы, не превышающие 1 сантиметра;
  • пациентов неравномерная поверхность заражённых ореолов, визуализация трещин и волосков;
  • борозды, нарывы, процессы разрушения эпителия у пациентов, наличие инфильтрата на зонах поражения;
  • отсутствие дискомфорта или болей в языке у пациента при тактильном воздействии на его инфицированные участки или напротив, острая реакция на холодную или горячую воду;
  • при исследованиях пробы взятого образца в лабораторных условиях, у пациентов выявляется наличие ВИЧ или ВЭБ заболеваний.

Как лечится волосатая лейкоплакия языка?

Профилактикой заболевания волосатой лейкоплакии языка может послужить общее укрепление иммунитета пациента, правильное питание, лёгкая физическая нагрузка, зарядки, режим дня, регулярный сон, а также профилактика на ВИЧ – инфекции.

Непосредственно лечение болезни языка у пациентов начинается с выяснения ведущей причины возникновения лейкоплакии ротовой полости. При наличии в ДНК пациента того или иного вируса прописываются противовирусные препараты интенсивного воздействия, такие, как зидовудин, ацикловир или ганцикловир. Однако прописанные лекарства помогут снять только видимые характеристики волосатой лейкоплакии языка у пациента – само заболевание рта и в целом ротовой полости абсолютно искоренить не удастся. Потому, как всегда, остаются риски вспышек вируса там, где присутствует вероятность резкой дисфункции иммунитета. В случае рецидива возвращаются и признаки заболевания. Хотя иногда у пациентов симптомы заболевания ротовой полости способны исчезать самопроизвольно, не подвергаясь воздействию лекарственных препаратов.

Бывает и так, что при наличии волосатой лейкоплакии языка у пациента медицинские обследования и результаты анализов могут не выявить заражения, как такового. В этом случае доктор обязан обеспечить ликвидацию причины, по которой происходит постоянное раздражение заражённых очагов ротовой полости пациента. Такими причинами у пациента могут служить острые края зуба или зубов и неправильно установленная пломба. Врач – стоматолог устранит объект беспокойства путём сточения зуба или переустановкой проблемной пломбы. Если же болезнь проявилась вследствие курения, то однозначно – верным советом для пациента будет только безоговорочный отказ от подобной привычки. Так как среди общего числа пациентов, заболевших волосатой лейкоплакией языка, есть и дети, то причинами инфекции у них могут быть: покусывание губ, режущиеся зубы, и такая пагубная привычка, как обгрызание ногтей.

Что касается здоровых людей, то им нечего опасаться, риски заболеть исключены. Очаги инфекции самостоятельно уйдут приблизительно через месяц при искоренении раздражителя. Но существует важный момент: если пациент наблюдает у себя видимые симптомы после устранения возбудителя заболевания языка (белёсые пятна на тканях рта, ротовой полости, языке или слизистых оболочках), особенно, когда сильно деформирована поверхность слизистой, то медицинской рекомендацией в этом случае будет хирургическое удаление проблемных зон. Для этого стоматолог или хирург челюстно – лицевого отделения использует местную анестезию и отсекает эти поражённые участки.

Практикуются и другие методы лечения заболевания языка и ротовой полости:

  • лазерное лечение лейкоплакии;
  • криодеструкция заболевания языка;
  • химическая коагуляция волосатой лейкоплакии;
  • радиоволновое лечение заболевания;
  • электрохирургия ротовой полости.

Лечение лазером. Лечение заболевания языка этим методом довольно распространено и пользуется спросом, несмотря на свою дороговизну. Ведь операция бескровна, вместе с этим лазер не затрагивает здоровые ткани организма пациента. Лечение проводится без анестезии в квалифицированной стоматологии. Подходит для несерьёзных видов волосатой лейкоплакии языка. Если заболевание рта у пациента более сложное, то рекомендуется внести в процесс лечения антибиотики, гормональные средства и иммуностимулирующие препараты.

Криодеструкция. Это наиболее безопасный и зарекомендовавший себя метод лечения заболевания языка. Также не повреждает соседствующие ткани пациента, и работает максимально бережно и почти без болезненных ощущений. Поражённые участки прижигаются холодом с помощью закиси азота.

Химическая коагуляция. В основном этот метод лечения применяется при волосатой лейкоплакии языка, благодаря своему гуманному воздействию на пациента. Специальный состав наносится на инфицированные участки, никак не влияя на здоровые клетки. Заражённые клетки погибают, а в последствии обновляются на здоровые. Тут же необходим курс противогрибковых лекарств для предупреждения развития кандидоза, потому что, воздействуя на больные клетки, специфический состав также уничтожает и полезные бактерии.

Лечение при помощи радиоволн. Новинка среди методов борьбы с волосистой лейкоплакией языка, одна из самых действенных и щадящих. Не оставляет после себя следов и шрамов. Лечение заболевания языка у пациентов производится бесконтактным путём. Электрод с высокочастотными разрядами нагревает поражённые зоны пациента до такой степени, что больные клетки начинают испаряться. Этот способ незаменим при волосатой лейкоплакии губ, приоритетно видимой части, и так называемой веррукозной лейкоплакии, когда нельзя медлить с лечением заболевания, во избежание перерастания её у пациента в злокачественную опухоль.

Электрохирургия или электрокоагуляция. Самый бюджетный метод лечения заболевания языка и доступный многим пациентам по цене. Однако и самый травматичный, ведь здесь подвержены деформации и здоровые участки. Послеоперационный период весьма продолжителен, ко всему прочему эта процедура лечения не исключает возможность рецидива с последующим распространением болезни у пациентов, если больные очаги не были полностью обработаны. Так, волосатая лейкоплакия ротовой полости у пациента может паразитировать на слизистые гортани, что весьма опасно.

Пациенты, которые болеют СПИДом, находятся в категории повышенного риска заражением лимфомой при имеющихся симптомах волосатой лейкоплакии языка. В качестве лечения, таким больным прописывают лучевые и химиотерапевтические методы. Отсутствие лечения подобного характера, прогрессирующее основное заболевание вкупе с изначально низкими способностями иммунитета в препятствовании возникновения вирусов, без проблем может перерасти у пациента из волосатой лейкоплакии языка в злокачественную болезнь онкологического характера под названием “лимфома Беркитта”.

Лёгкие же формы болезни – например, волосатая лейкоплакия Таппейнера (или, как её ещё называют, мягкая лейкоплакия), подразумевает более щадящий метод воздействия на заболевание. Чтобы вылечить такую болезнь у пациента, достаточно устранить обнаруженный раздражитель (курение, другие вредные привычки, некачественно поставленные протезы, пломбы, острые края зубов), либо, если дело касается заболеваний внутренних органов пациента, периодически или диспансерно наблюдаться у врача. Система лечения заболевания ограничится в таком случае всего лишь курсом противовирусных препаратов и смазыванием очагов поражения масляными растворами с витаминами на протяжении нескольких дней. В случае лейкоплакии губ доктор порекомендует гигиеническую помаду с витаминами А и Е.

Читать еще:  Лечение стоматита у детей народными средствами в домашних условиях: эффективные методы

Источник:
http://krasota.ru/posts/chto-nuzhno-znat-o-volosatoj-lejkoplakii-yazyika-i

Что такое волосистая лейкоплакия

Волосистая лейкоплакия — это болезнь, которая поражает слизистую оболочку ротовой полости, пищевода, гортани, мочеполовой системы человека. Проявляется данная патология в виде огрубения верхнего слоя эпителиальных тканей. Слизистая оболочка теряет свою привычную эластичность, делается шершавой на ощупь и теряет свои прежние функции. Сначала на пораженных поверхностях образуются пятна неправильной формы бледно-розового или светло-серого цвета. Размеры этих новообразований могут быть различными. Все зависит от обширности очага поражения. Огрубевшие пятна причиняют дискомфорт во время разговора и употребления пищи. Они не так обильно орошаются слюной и все время пересыхают.

Что это такое, причины болезни

Группу риска формируют люди, которые старше 30 лет. В большинстве своем это молодые мужчины и женщины, которые ведут активный образ жизни, пытаются совмещать воспитание детей и строить карьеру, часто попадают в стрессовые ситуации. Намного реже от данного заболевания страдают дети и старики.

Врачи считают, что волосистая лейкоплакия это первый предвестник перерождения клеток и будущего рака того органа, слизистая оболочка которого начала изменяться под воздействием тех или иных негативных факторов. Поэтому у больного с ороговевшими участками слизистой оболочки ротовой полости, гортани, пищевода и половых органов обязательно отбирают образцы огрубевшего эпителия для проведения биопсии, чтобы исключить вероятность начала онкологического процесса.

На данный момент медики не могут точно сказать, почему у одних пациентов волосистая лейкоплакия развивается остро и охватывает большие участки слизистой оболочки, а другие люди, проживающие в тех же самых условиях не страдают от данной патологии.

В целом выделяют следующие основные причины развития данного заболевания:

  1. Инфицирование вирусом папилломы человека. Существуют определенные генотипы этого вируса, которые способны десятилетиями жить в организме своего носителя и не проявлять себя никаким образом до определенного момента. В силу ослабления защитных функций иммунной системы или в связи с возрастными изменениями, вирус начинает свою патогенную активность и разрушает наиболее уязвимые участки слизистой оболочки. Именно наличие данного вируса является основной причиной болезненного состояния эпителиальных тканей.
  2. Травмирование слизистой оболочки в результате частых химических, термических ожогов или механического травмирования. По этой причине волосистая лейкоплакия возникает у людей, работающих на промышленных объектах химической промышленности, где в воздухе присутствуют токсические пары кислот. Механическому травмированию подвержены спортсмены силовых единоборств.
  3. Пагубные привычки. Воздействие на слизистую оболочку ротовой полости и гортани сигаретным дымом приводит к ее обжиганию и постепенной атрофии. Аналогичный процесс возникает при систематическом употреблении крепких спиртных напитков.
  4. Использование латексных и силиконовых стимуляторов без защитного покрытия. Это основная причина развития волосистой лейкоплакии вульвы, половых губ и шейки матки.
  5. Послеоперационные осложнения. Хирургическое вмешательство, в результате которого образовались большие рубцы может стать толчком для начала изменения эпителиальных тканей слизистой оболочки. Ярким примером этому является то, что не менее 30% женщин, которые подвергались диатермокоагуляции через 2-4 года начинают заболевать волосистой лейкоплакией шейки матки.
  6. Нехватка витаминов и минералов. Нарушение функционирование слизистой оболочки часто бывает напрямую связано с недостаточным поступлением в организм витаминов группы В, А, Е, а также минералов в виде кальция, магния, цинка.
  7. Ухудшение работы иммунной системы. Защитная функция организма в виде иммунных клеток обеспечивает сохранение стабильного деления клеточного материала всех органов и систем. Крепкий иммунитет не допускает перерождения здоровых тканей в патогенные. Если иммунная система слабнет, то процесс ороговения эпителия слизистой оболочки языка, губ и вульвы может остаться без контроля.
  8. Плохая наследственность. Волосистая лейкоплакия, как и множество других заболеваний способна передаваться от предков к потомкам вместе с генетической информацией. Если кто-то в роду страдал от подобных проблем с эпителием слизистой оболочки различных частей тела, то не исключено, что кто-то из следующего поколения столкнется с таким же заболеванием.

В силу индивидуальных особенностей каждого организма могут быть и другие, менее распространенные причины, провоцирующие образование огрубевших тканей на языке, в гортани, пищеводе и на половых органах. В каждом отдельном случае проводятся диагностические мероприятия, чтобы установить негативные факторы, наличие которых привело к болезни.

Виды волосистой лейкоплакии

Данная патология классифицируется на разновидности в зависимости от того, какой орган был поражен патогенным перерождением клеточного материала слизистой оболочки. Чаще всего в медицинской практике встречаются следующие формы лейкоплакии:

  • вульвы и половых губ;
  • языка;
  • мочевого пузыря;
  • гортани;
  • пищевода;
  • шейки матки.

Каждый из этих видов заболевания провоцируется негативным воздействием комплекса факторов на конкретный орган. Бывает достаточно одного отрицательного влияния на слизистую оболочку, чтобы в эпителиальных тканях начался необратимый процесс их изменения.

Симптомы и лечение лейкоплакии

Признаки заболевания напрямую зависят от органа, в котором происходит вялотекущий воспалительный процесс с ороговением эпителия.

Языка

Симптомы лейкоплакии языка проявляются локально и в местах, где обнаружены характерные пятна бледно-розового или светло-серого цвета. В таких случаях пациент испытывает:

  • во время прикосновения к их поверхности ощущается сильный дискомфорт, как во время воспаления;
  • на пятнах с измененным цветом формируются белые чешуйки в виде сплошного налета;
  • все время ощущается сильная сухость языка;
  • образовываются небольшие язвы, которые то заживают, то открываются вновь.

Данная симптоматика усиливается по мере прогрессирования заболевания. Если пациент не начинает лечение, то не исключается полное изменение эпителия всей поверхности языка.

Симптомы лейкоплакии губы менее выражены и встречаются гораздо реже, чем предыдущие формы данного заболевания. Проявляется патология губы в следующем:

  • пациент испытывает дискомфорт в области верхней или нижней губы;
  • при визуальном осмотре наблюдается ее небольшая отечность (см. фото справа);
  • могут присутствовать незначительные повреждения слизистой оболочки в области губы, из которых выделяется кровь;
  • края губы на границе с ротовой полостью делаются грубыми и шершавыми;
  • в некоторых случаях снижается чувствительность измененных тканей.

Независимо от того, что данные симптомы могут быть менее беспокойными, чем лейкоплакия языка или вульвы и малых половых губ — все равно необходимо проводить медикаментозное лечение, чтобы заболевание не переросло в онкологический процесс с образованием ракового субстрата.

Вульвы и половых губ

Наиболее выраженные симптомы наблюдаются при лейкоплакии вульвы, а также пловых губ и заключаются в следующем:

  • излишняя сухость во влагалище;
  • на половых губах образуются небольшие трещины без выделения сукровицы;
  • на слизистой оболочке влагалища и малых половых губах появляются эрозии, язвочки, бородавки, сыпь, которая чешется и шелушиться;
  • постоянно присутствует чувство, что женские половые органы находятся в стянутом состоянии.

Данные симптомы диагностируются, как у девушек подростков, так и у взрослых половозрелых женщин различного возраста. Обследованием патологии и ее лечением занимается профильный врач-гинеколог.

Заключение

Лечение волосистой лейкоплакии независимо от ее формы и локализации проводится в условиях стационара. Терапия заболевания заключается в иссечении измененных тканей с помощью воздействия на их поверхность медицинским лазером. В некоторых случаях применяют метод облучения радиоволнами, но все же лазерная микрохирургия является наиболее эффективным способом избавления от ороговевшего эпителия. На месте проведения операции за счет естественного процесса деления клеток происходит самостоятельное восстановление здоровой слизистой оболочки.

Кроме оперативного вмешательства медики в обязательном порядке устанавливают причину, в связи с наличием которой произошло изменение верхнего слоя слизистой оболочки того или иного органа. Если она не будет своевременно установлена, то вполне возможно, что после удаления измененных тканей произойдет рецидив болезни. Поэтому при наличии данной патологии диагностика часто занимает намного больше времени, чем сам процесс избавления от последствий волосистой лейкоплакии.

Источник:
http://furunkul.com/drugie-zabolevaniya-kozhi/leykoplakiya-polosti-rta-s-foto.html

Волосатая лейкоплакия языка

  • Определение заболевания
  • Причины развития
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Способы лечения
  • Профилактика
  • Видео по теме

Ситуация, когда человек ежедневно чистит зубы и ухаживает за полостью рта, но при этом на его языке появляются белесые пятна с ороговевшей поверхностью – не редкость. В стоматологии такая проблема считается серьезной и имеет название волосатая лейкоплакия. Если пациент, страдающий данной патологией, считает, что спровоцировал развитие заболевания сам, кусая язык или недостаточно ухаживая за полостью рта, то нужно уточнить, что корень проблемы находится гораздо глубже.

Определение заболевания

Волосатая лейкоплакия языка – это болезнь, поражающая, преимущественно, людей с сильно сниженным иммунитетом, недаром она часто диагностируется у пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией или перенесших в недалеком прошлом серьезные хирургические операции. Также патология может развиться у людей с донорскими органами, имеющих хронические заболевания и вынужденных принимать сильные лекарственные препараты, снижающие защитные силы организма.

Название волосатой лейкоплакии дали благодаря наружному виду пострадавшего участка языка – во время обследования на его поверхности обнаруживаются области ороговевшего и измененного эпителия, будто покрытого слоем ворсинок. Данная форма болезни не считается типичной, при этом ворсистые области языка выглядят бархатистыми и внешне напоминают кандидозный стоматит, поэтому диагностика патологии должна быть дифференцированной. Как выглядит заболевание – можно посмотреть на фото.

Если лейкоплакия присутствует на языке, поражение со временем может перейти на внутреннюю поверхность щек, появиться под языком, а у женщин – в районе гениталий, на слизистой оболочке. Нужно отметить, что заболеванию более подвержены пациенты в возрасте старше 45–50 лет, чаще мужчины. Даже при отсутствии серьезных хронических заболеваний банальное раздражение языка у них может привести к развитию данной патологии.

Причины развития

Главной причиной лейкоплакии языка считается присутствие в организме человека вируса Эйнштейна-Барр, он является наиболее распространенным на планете (заболевания, которые вызывает вирус, перенесли не менее 95% всего населения). Передается агент в основном через биологические жидкости, чаще через слюну.

Недаром главную патологию, которую он вызывает, инфекционный мононуклеоз, называют болезнью поцелуев. Однако этим заболеванием страдают чаще дети и подростки, у взрослых же пациентов к 25 годам вырабатывается иммунитет к мононуклеарной инфекции.

Если иммунитет человека не снижен, а заражение вирусом Эпштейна-Барр все же произошло, лейкоплакия может протекать практически бессимптомно, но на фоне этой патологии нередко развиваются ассоциированные заболевания. К ним относят лимфогранулематоз (злокачественное поражение лимфоидной ткани) и лимфому Беркитта (здесь поражается система кроветворения, причем заболевание имеет крайне неблагоприятный прогноз).

Помимо того, что волосатая лейкоплакия диагностируется почти у всех пациентов с ВИЧ-инфекцией, к ее развитию могут привести следующие факторы:

  • злоупотребление табачными изделиями;
  • рак языка;
  • заболевания крови, например, лейкоз;
  • регулярное негативное воздействие на слизистую ткань ротовой полости ультрафиолетовых лучей;
  • дефицит витаминов групп В и А в организме;
  • постоянное раздражение и травмирование мягких тканей десен, губ, щек и языка искривленными зубами, коронками, мостами, неправильно установленными брекетами и протезами;
  • аутоиммунные заболевания – ВИЧ, СПИД, ревматоидный артрит, сахарный диабет;
  • гормональные сбои;
  • длительный прием лекарственных средств, которые сильно подавляют работу иммунитета.

Когда в организм проникает вирус Эпштейна-Барр, особенно если пациент старше 45 лет, имеет склонность курить и переносит хронические заболевания, иммунная система становится беззащитной, что приводит к активной репликации вражеского агента. В таких ситуациях проявления волосатой лейкоплакии будут яркими и заставят пациента в срочном порядке обратиться к врачу.

Симптомы

Признаки волосатой лейкоплакии обычно проявляются постепенно и не имеют острого, выраженного характера. Сначала пациент отмечает появление небольших складок по боковым краям языка, которые имеют белесую окраску и напоминают поверхность стиральной доски. На ощупь пораженные участки отличаются от здоровой слизистой ткани, они более грубые и шероховатые.

Если на данной стадии человек не обращается за помощью к врачу и не получает необходимого лечения, то нетипичные образования по бокам языка начинают сливаться в более крупные участки поражений, приобретая вид бляшек без четкого контура. Эти образования не доставляют пациенту дискомфорта, боли, жжения или зуда, помимо выраженного косметического дефекта. Неприятные ощущения могут появиться во время прощупывания пораженных областей слизистой либо во время приема слишком горячей или холодной пищи.

В большинстве случаев участки ороговевшей ткани на языке располагаются симметрично, например, по двум сторонам, реже патологический процесс распространяется на мягкое нёбо и внутренние стороны обеих щек. Это происходит по причине того, что пациент может длительное время списывать появление ворсистых образований на механические травмы рта, неполноценную гигиену и прочие факторы.

Как последствие – заболевание заходит в довольно сложную форму, чреватую развитием злокачественных клеток в слое слизистого эпителия. На этой стадии, особенно если участки огрубевшей кожи располагаются на корне языка, пациент может страдать от приступов сухого кашля и першения в горле, ему становится трудно разговаривать.

Читать еще:  Признаки низкого гемоглобина

Характерные признаки волосатой лейкоплакии, которые обнаруживаются во время микроскопического изучения слизистой ткани:

  • акантоз – так называют утолщение шиповатого слоя ткани, наблюдается по причине ускоренного деления кератиноцитов. Эти гистологические изменения диагностируются также при экземе, плоском лишае и прочих кожных патологиях;
  • гиперкератоз – существенное утолщение эпителиального слоя, которое считается результатом повышенного образования кератина в клетках, при этом на поверхности эпителия наблюдаются выросты;
  • симптомы вирусного поражения слизистой ткани – при микроскопическом исследовании отмечается увеличение клеточных ядер и околоядерных ободков, что прямо указывает на присутствие вируса Эпштейна-Барр или папилломавируса.
  • Простая лейкоплакия – участки поражения плоские, приобретают белесый цвет, налет не удается удалить с поверхности языка при помощи ватной палочки или зубной щетки.
  • Веррукозная – сформировавшиеся на эпителиальном слое пятна покрываются бородавками или бляшками.
  • Эрозивно-язвенная – более сложная форма патологии, нежели две предыдущие. На огрубевшей поверхности слизистой появляются язвы и трещины, доставляющие пациенту выраженный дискомфорт.

Данные формы заболевания могут протекать изолированно либо следовать одна за другой, при отсутствии необходимого лечения. Последняя, язвенно-эрозивная форма, может спровоцировать переход процесса в злокачественный, поэтому больной должен не допустить таких плачевных последствий и вовремя обратиться за помощью к доктору.

Диагностика

Диагностирование волосатой лейкоплакии занимается врач-стоматолог, который на основании внешнего осмотра может направить больного к онкологу или иммунологу. Консультация онколога показана тем пациентам, у которых наблюдается запущенная форма болезни, при риске перерождения эпителиальных клеток в злокачественные.

Перечень необходимых методов исследования включает:

  • анализ крови для установления состояния иммунной системы человека на данный момент (включает общий и развернутый анализы);
  • мазок, взятый с поверхности слизистой ткани рта, для определения клеточного состава;
  • забор биологического материала для биопсии – проводится для подтверждения или опровержения раковой этиологии заболевания языка;
  • рентгенография – здесь требуется обследование по ортопантограмной технологии, чтобы тщательно изучить состояние твердых тканей, которые окружают участок, пораженный лейкоплакией.

Дифференциальная диагностика заболевания призвана отличить волосатую лейкоплакию от сходных по симптоматике заболеваний. Признаки, присутствующие при этой патологии, могут наблюдаться у пациентов, которым неправильно установили зубные протезы и пломбы либо для этого были использованы некачественные, дешевые материалы.

Участки поражения в такой ситуации также располагаются по боковым сторонам языка, но проблема проходит самостоятельно после удаления неправильно установленного протеза или перепломбирования канала. Также спутать волосатую лейкоплакию можно с интенсивным повреждением слизистой ткани языка в результате воздействия внешних факторов (травм и механических повреждений), а также частого курения.

При такой форме поражения между здоровым и пострадавшим слизистым эпителием существуют четкие границы, а поверхность участков гладкая. Заболевание также проходит без специфического лечения, после того, как устраняется раздражающий фактор. Не частыми случаями, но все иже имеющими место, считаются варианты нетипичного расположения плоского красного лишая в ротовой полости. В таких ситуациях требуется проведение дифференцированной диагностики и назначение соответствующего лечения.

Способы лечения

Если в ходе обследования в крови пациента был обнаружен вирус Эпштейна-Барр, то ему показано противовирусное лечение с применением препаратов Ацикловир, Ганцикловир, Зидовудин и прочих. Однако такая терапия способствует только ослаблению острых симптомов и выводу организма в состояние ремиссии. Поскольку при попадании данного вируса кровь, он остается в клетках пожизненно, могут возникать рецидивы патологии, особенно при значительном снижении иммунных сил.

При проблеме, спровоцированной ношением брекетов, неправильной установкой протезов или некачественным пломбированием, устраняется данный фактор, после чего заболевание проходит самостоятельно. Если лейкоплакия вызвана регулярным травмированием слизистой ткани или курением, пациент должен сам устранить проблемы, провоцирующие обострение – бережно ухаживать за полостью рта и избавиться от употребления никотина.

У пациентов с проявлениями волосатой лейкоплакии, которые страдают ВИЧ-инфекцией, высок риск перерождения клеток эпителия в злокачественные, поэтому им показана лучевая терапия или химиотерапия. Такие меры необходимы для агрессивного проявления лимфомы Беркитта.

Основные способы лечения волосатой лейкоплакии:

  • Лазерное лечение . Проводится терапия абсолютно безболезненно и бескровно, под местной анестезией или совсем без обезболивания. При этом обработке подвергаются только пораженные участки, здоровые же ткани не повреждаются.
  • Криодеструкция (прижигание жидким азотом). Метод менее действенный, нежели лазерное лечение, но такой же бескровный и безболезненный. Пораженные ткани прижигаются изолированно от здоровых, белесый налет с огрубевших зон удаляется быстро и аккуратно.
  • Хирургическое вмешательство . Этот способ лечения показан пациентам, у которых проявления патологии вызвали сильную деформацию слизистой поверхности щек и языка. Во время операции хирург отсекает пораженные ткани при помощи скальпеля. Перед вмешательством пациент обязательно проходит обследование с забором материала на биопсию, для исключения или подтверждения раковой этиологии заболевания.

После хирургического вмешательства больному с наличием раковых клеток в тканях могут быть назначены химио- или лучевая терапия, во избежание осложнений и рецидивов болезни, пациент должен находиться под присмотром врача-онколога.

Профилактика

На сегодняшний день не существует определенных мер профилактики волосатой лейкоплакии, которая вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Однако меры предупреждения заражения любой вирусной инфекцией заключаются в применении барьерных способов контрацепции, избегании беспорядочных половых контактов и регулярных исследованиях крови.

Другие формы лейкоплакии можно предупредить, соблюдая следующие правила:

  • регулярно посещать стоматолога, выявлять и лечить воспалительные заболевания ротовой полости;
  • устанавливать качественные зубные пломбы, протезы и брекеты;
  • ухаживать за ротовой полостью регулярно, помимо чистки зубов, избавляться от бактериального налета при помощи ополаскивателей, после еды использовать зубную нить;
  • исключить травмирование слизистой ткани рта;
  • своевременно выявлять и лечить хронические и аутоиммунные заболевания;
  • избавиться от курения и употребления алкоголя;
  • не злоупотреблять острой и соленой пищей, ввести в рацион продукты, богатые белком и клетчаткой.

Естественная профилактика должна включать такие меры по укреплению иммунитета, как закаливание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Необходимо соблюдать режим дня, полноценно питаться, избегать стрессов и нервных перегрузок.

Как стало понятно, появление нетипичных образований на языке – тревожный признак. Он должен насторожить человека и заставить незамедлительно обратиться к стоматологу, во избежание осложнений и перехода заболевания в запущенную форму, чреватую развитием онкологии. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть пациенты старше 50 лет, страдающие хроническими заболеваниями и имеющие ослабленный иммунитет.

Источник:
http://pcvoice.ru/bolezni/volosataya-leykoplakiya-yazyka

Когда возникает волосатая лейкоплакия языка и основная методика ее лечения

Лейкоплакия языка – это тяжелое заболевание ротовой полости, которое сопровождается появлением на слизистой волосистого покрова белого цвета. Волосистая лейкоплакия чаще связана с ослабленным иммунитетом, и практически всегда диагностируется у ВИЧ-инфицированных людей.

Визуально у таких пациентов можно увидеть беловатый налет на языке, но может быть и в виде серого пятна. Начало патологии бессимптомное, но в дальнейшем она приносит немало дискомфорта и проблем со здоровьем.

Помимо языка волосистая лейкоплакия поражает слизистую оболочку щек, дно рта, и в запущенных случаях наблюдается на гениталиях. Лечение этого недуга направлено на повышение иммунитета, то есть устранение первопричины появления патологии.

  1. Волосистая лейкоплакия ротовой полости: причины
  2. Клиника волосистой лейкоплакии языка
  3. Как выявить волосистую лейкоплакию?
  4. Лечение лейкоплакии языка
  5. Уход за ротовой полостью при лейкоплакии

Волосистая лейкоплакия ротовой полости: причины

Свое название волосистая лейкоплакия получила по признакам внешнего вида языка и всего рта. Слизистая оболочка визуально покрыта мелкими ворсинками белого или серого оттенка. Заболевание рта может полностью поразить поверхность языка, сделав его шершавым, покрытым мелкими бородавками. Основные причины поражения рта:

  • генерализированное ослабление иммунитета;
  • ВИЧ, СПИД, другие заболевания угнетающие иммунитет;
  • вредные привычки, постоянное курение;
  • влияние токсических элементов на язык и весь рот;
  • онкологическое заболевание ротовой полости;
  • хроническое травмирование языка;
  • отсутствие гигиены ротовой полости;
  • частое влияние ультрафиолета на ткани рта.

Это заболевание также может возникать на фоне послеоперационного восстановления, применения препаратов, угнетающих иммунную систему. Фактором риска выступает и неправильно установленная протезная конструкция, которая постоянно натирает десну или щеку.

В полости рта слизистая оболочка очень чувствительна, потому поверхностное повреждение при попадании бактерий превращается в язву, а в дальнейшем может перейти в серьезную иммунную патологию – лейкоплакию языка.

Совет! Курильщики с большим стажем подвержены этому заболеванию вдвое чаще, нежели люди, которые не имеют этой плохой привычки.

С медицинской точки зрения волосатая лейкоплакия возникает на фоне вируса Эпштейна-Барра, который локализируется в эпителиальных клетках.

Клиника волосистой лейкоплакии языка

Симптомы лейкоплакии рта сосредоточены чаще на языке, щеках, где проявляются плоские бородавки не более сантиметра. Эти образования покрыты мелкими волосками, провоцируют трещины языка и появление эрозий. На самом деле эти бородавки являются ороговевшим эпителием, не вызывающим никаких болезненных ощущений при пальпации, жевании.

Заподозрить лейкоплакию можно по следующим признакам:

  1. Поражение боковой поверхности языка, щек.
  2. Появление белых пятен с ворсинками на небе.
  3. Очаги заболевания напоминают небольшие бородавки.
  4. Несмотря на обширное поражение, болевые ощущения отсутствуют.
  5. Присоединение инфекционного очага, появление язв.

Совет! При появлении неопределенных бляшек во рту необходимо обратиться к стоматологу для проведения гистологического и бактериального исследования.

Так как волосистая лейкоплакия начинается бессимптомно, первые признаки начинаются с появления белых складок на боковой поверхности языка. Возникает яркий контраст между здоровыми участками слизистой оболочки и бляшками от лейкоплакии. Края этих бляшек нечеткие, их невозможно снять зубной щеткой.

Как выявить волосистую лейкоплакию?

Диагностика лейкоплакии рта проводится комплексно, сначала стоматолог осматривает зоны поражения, оценивает характеристики бляшек и налета, после чего направляет пациента к узкому специалисту.

Для установки диагноза необходимо провести бактериологический анализ, а также обследоваться у иммунолога. Очень важно мнение иммунолога, так как именно снижение защитного механизма приводит к появлению патологии.

В некоторых случаях может потребоваться биопсия и анализ на ВИЧ, так как эти заболевания выступают факторами риска в появлении волосяной лейкоплакии.

Лечение лейкоплакии языка

Избавится от этого заболевания довольно сложно, что связано с причинным фактором. В первую очередь необходимо пройти противовирусный курс и повысить иммунитет. Если лейкоплакия развилась у больного СПИДом, полное излечение невозможно, потому проводится только поддерживающая терапия.

Комплексное лечение лейкоплакии рта проводится с применением следующих препаратов:

  1. Противовирусные средства: Ацикловир, Ганцикловир.
  2. Симптоматическая терапия: устранение язв, кровотечения, неприятного запаха.
  3. Иммуномодулирующие средства.

Перед началом лечения необходимо точно определить причину, и только тогда будет возможность провести эффективную терапию:

  1. Если после проведения диагностики была выявлена ДНК вируса, назначается противовирусная терапия.
  2. Обязательным этапом будет устранение раздражающего фактора: неправильно установленные протезы, острые края пломб.
  3. Курильщики после заключения диагноза должны отказаться от этой привычки, так как в дальнейшем волосистая лейкоплакия может трансформироваться в злокачественный процесс языка, щеки или неба.
  4. При ВИЧ есть большой риск развития лимфомы, потому таким пациентам назначается лучевое лечение или химиотерапия.

Совет! Отсутствие адекватного лечения приводит к быстрому появлению злокачественного процесса и неспособности организма справиться даже с незначительным заболеванием.

Это отклонение у здорового человека проходит уже через несколько недель и не несет никакой опасности, но только если источник раздражения будет вовремя устранен. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление белых волосяных зон во рту. Это проводится под местной анестезией врачом-хирургом.

Уход за ротовой полостью при лейкоплакии

У пациентов с иммунодефицитом лейкоплакия частое явление, но пускать это заболевание на самотек нельзя. Такие больные должны правильно ухаживать за ротовой полостью и регулярно обследоваться у врача.

Ротовую полость нужно чистить ежедневно, применяя мягкую зубную щетку и пасту без абразива. Уход за языком с белым налетом кардинально не отличается, потому нужно очищать его щеткой. Рекомендуется ежедневно проводить антибактериальные полоскания, так как во рту может находиться вирус, и ослабленный иммунитет только привлекает их.

Источник:
http://32zubchika.ru/drugie/volosataya-lejkoplakiya-yazyka.html

Волосистая лейкоплакия: причины, симптомы и лечение

Резкое снижение иммунитета может спровоцировать развитие серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Одним из них является волосистая лейкоплакия. Что это, какие факторы способствуют возникновению заболевания и какие предусмотрены варианты лечения – все это рассмотрим в статье.

Определение и формы заболевания

Волосистая лейкоплакия – это патологическое состояние слизистых оболочек, вызванное воздействием вируса Эпштейна-Барра. Патология может поразить слизистую пищевода, шейки матки, половых органов, гортани и мочевого пузыря. Но наиболее часто встречается лейкоплакия полости рта и языка. Свое название она получила из-за клинической картины – пораженные участки покрыты белыми или сероватыми мелкими ворсинками. Волосистая лейкоплакия в большинстве случаев появляется у курящих людей после 40 лет, но нельзя исключать вероятности возникновения патологии у пожилых и детей. У здоровых людей данное заболевание встречается очень редко.

Волосистая лейкоплакия может протекать в следующих формах:

  • Простая. Проявляется беловатыми пятнами, которые не получается счистить.
  • Веррукозная. На возникших ранее белесых пятнах появляются бородавки или бляшки.
  • Эрозивная. На пораженных участках появляются язвы, которые могут перерасти в злокачественную форму.
Читать еще:  Укусы мошек — как избавиться от зуда и пятен на коже

Фото волосистой лейкоплакии представлено ниже.

Причины возникновения

В настоящее время основной причиной развития заболевания считается вирус Эпштейна-Барра. Существует мнение, что большинство представителей населения планеты являются носителями данного вируса. И если у здорового человека его размножение и активность сдерживается Т-лимфоцитами, то при заболеваниях, которым сопутствует сильное снижение иммунитета, вирус начинает активно размножаться, провоцируя опасные состояния. Рассмотрим наиболее распространенные причины волосистой лейкоплакии языка.

  • ВИЧ, СПИД и другие заболевания, способные в значительной степени угнетать иммунитет.
  • Острый лейкоз.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Длительное курение.
  • Онкологические процессы полости рта.
  • Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей на область рта.
  • Постоянная травматизация мягких тканей во рту (например, металлическими протезами).
  • Неправильная гигиена полости рта или ее отсутствие.
  • Работа на вредном производстве.
  • Прием иммуноподавляющих лекарственных препаратов.
  • Недостаток витамина В.
  • Волосистая лейкоплакия может развиться в послеоперационный период.
  • Железодефицитная анемия.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Гормональные сбои.

Симптоматика

Наиболее распространенными симптомами волосистой лейкоплакии языка являются:

  • Появление белого налета в области основания языка и на его боковых поверхностях.
  • Ощущение сильной сухости языка.
  • Изменение вкуса.
  • На пораженных участках языка врач обнаруживает мелкие ворсинки.
  • Очаги заболевания похожи на прозрачные или беловатые бородавки, длина которых, как правило, не превышает 1 сантиметра.
  • Неоднородная поверхность слизистой.
  • Появление эрозий и трещинок, которые могут исчезать, но затем снова появляются.
  • При пальпации пораженного участка не возникает болезненных ощущений.
  • Беловатый налет не удаляется с помощью щетки или даже специального шпателя.
  • При более запущенных стадиях заболевания возникает першение и затрудненность дыхания.
  • При отсутствии лечения наблюдается полное изменения эпителия языка.

Диагностика

При появлении подозрений о возникновении заболевания необходимо обратиться к стоматологу или иммунологу. Врач может поставить первичный диагноз уже в момент осмотра. Но для его подтверждения и выявления причины возникновения требуется комплекс диагностических мероприятий, который включает в себя лабораторные и инструментальные обследования. Рассмотрим их перечень подробнее.

  • Развернутый анализ крови для выявления состояния иммунитета пациента.
  • Взятие мазка для определения клеточного состава в пораженной области.
  • Биопсия. Является наиболее важным методом диагностики, который позволяет выявить вирус Эпшейна-Барра.
  • Гистология. Это обязательный анализ, с помощью которого исключают или подтверждают развитие онкологического процесса.
  • Рентгенологическое обследование челюсти. Это нужно для того, чтобы изучить состояние твердых тканей в районе пораженных участков.

Так как довольно часто возникает волосистая лейкоплакия при ВИЧ, обязательной диагностической мерой является проведение анализов на выявление вируса иммунодефицита человека. К ним относятся:

  • ПЦР-диагностика.
  • Исследование иммунного статуса.
  • ИФА.
  • Иммунный блоттинг.

Лечение заболевания

Лечение волосистой лейкоплакии языка начинается только после получения результатов всех обследований. Как правило, назначается комплексная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение и соблюдение определенных правил личной гигиены. В некоторых случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Рассмотрим подробнее варианты лечения.

  • В первую очередь необходимо устранить основную причину возникновения заболевания. Например, если анализы выявили наличие вируса Эпштейна-Барра, назначаются противовирусные препараты. К ним относятся “Ацикловир”, “Зидовудин” и другие. При присоединении грибковой инфекции назначаются противогрибковые препараты (например, “Флуконазол”). В большинстве случаев после прохождения курса лечения симптомы заболевания исчезают, но при повторном снижении иммунитета возможен рецидив.
  • При наличии постоянного раздражающего фактора необходимо как можно скорее от него избавиться. Например, если происходит постоянное травмирование языка и ротовой полости, нужно как можно скорее устранить причину. Это могут быть острые края пломбы, неправильно установленный протез и другое. После исключения проблемы выполняется санирование ротовой полости.
  • В особо запущенных случаях может быть рекомендовано хирургическое лечение, при котором пораженные участки удаляют при помощи лазера или криодеструкции. Иногда выполняется иссечение измененных тканей с помощью скальпеля.
  • Также очень важно избавиться от вредных привычек и правильно питаться, не употребляя слишком холодную или горячую пищу.
  • Ежедневно чистить зубы и язык мягкой зубной щеткой.
  • Полоскать полость рта антибактериальными растворами.

Лечение при ВИЧ

Чаще всего наблюдается возникновение волосистой лейкоплакии языка при ВИЧ. При данном заболевании велик риск развития лимфомы, поэтому ВИЧ-инфицированным людям назначается лучевая терапия или химиотерапия, при которых уничтожаются мутировавшие клетки на пораженных участках ротовой полости. Стоит помнить, что у ВИЧ-положительных пациентов без противораковой терапии волосистая лейкоплакия в подавляющем большинстве случаев перерождается в злокачественную форму.

Народная медицина

Стоит отметить, что волосистую лейкоплакию невозможно вылечить с помощью средств народной медицины, но их можно использовать в качестве профилактического средства или как вспомогательное лечение при основной терапии. В этом случае эффект от применения народных средств будет направлен на избавление от сопутствующих симптомов. Рассмотрим подробнее.

Для устранения повреждений в виде трещинок и язв возможно применять полоскания ротовой полости отварами лекарственных растений или местное нанесение данных средств на пораженные участки. Хорошо зарекомендовали себя прополис, ромашка, листья земляники, шалфей, зверобой, кора дуба и другие. Важно помнить, что применение любых средств народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика

Выполняя ряд профилактических мероприятий можно свести риск развития заболевания к минимуму.

  • В первую очередь необходимо систематически посещать стоматолога и своевременно лечить все возникающие проблемы (например, кариес или сколы на пломбах).
  • Отказаться от вредных привычек. Особенно это касается курения.
  • Соблюдать сбалансированное питание.
  • Не злоупотреблять применением в рацион специй.
  • Своевременно лечить все заболевания, не допуская их переход в хроническую стадию.
  • Поддерживать укрепление иммунитета.
  • Проводить профилактику ВИЧ-инфекций и ЗППП.

Прогноз

Для людей, не имеющих заболеваний, которые угнетают иммунную систему, в большинстве случаев прогноз является положительным. Несмотря на большой риск развития рецидива, при постоянном врачебном контроле после выздоровления, а также при выполнении профилактических мероприятий вероятность повторного заболевания сведена к минимуму.

У ВИЧ-положительных пациентов прогноз к выздоровлению не очень благоприятный. Поэтому при диагностировании заболевания необходимо как можно скорее начать противораковую терапию, чтобы исключить риск перерождения пораженных участков.

Заключение

Волосистая лейкоплакия является опасным заболеванием, которое может привести к развитию онкологического процесса. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и при первых признаках развития патологического процесса обращаться к специалисту, который назначит диагностические мероприятия, а по их итогам – наиболее эффективное лечение.

Не рекомендуется заниматься самолечением, так как можно усугубить ситуацию. Применение средств народной медицины возможно только после консультации с врачом, так как некоторые рецепты могут лишь навредить.

Источник:
http://fb.ru/article/413115/volosistaya-leykoplakiya-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Понятие и причины возникновения волосатой лейкоплакии языка, проявление заболевания у больных ВИЧ

Волосатая лейкоплакия языка — серьезное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, возникающее у людей с ослабленным иммунитетом и имеющее выраженную симптоматику. Лечение болезни и благоприятный прогноз напрямую зависят от причин, по которым она появилась. Самой тяжелой формой патологии является ее возникновение в сочетании с ВИЧ-инфекцией — во избежание развития лимфомы Беркитта показана химио- или лучевая терапия. Профилактические мероприятия способствуют предупреждению лейкоплакии.

Понятие волосатой лейкоплакии языка

Волосатая (волосистая) лейкоплакия — заболевание слизистой оболочки ротовой полости, появляющееся на фоне ослабления иммунитета. Вызывается герпесвирусом человека 4 типа (Эпштейна-Барра) и в большинстве случаев развивается у больных ВИЧ, а также у людей, которые перенесли оперативное вмешательство или подвергались пересадке внутренних органов, принимают иммуноподавляющие лекарственные средства. Название болезнь получила из-за ярко выраженной симптоматики: пораженные участки слизистой покрыты мелкими белыми ворсинками, поэтому внутренняя поверхность щек и язык выглядят как ворсистый ковер.

Заболевание может протекать в 3 формах:

  • простая: плоские белесые пятна, которые невозможно счистить;
  • веррукозная: на поверхности слизистой на ранее сформировавшихся плоских пятнах появляются бородавки или бляшки;
  • эрозивная: на поверхности патологического очага появляются язвы, способные перерасти в злокачественные образования.

Впервые болезнь была обнаружена в 1984 г. у больного ВИЧ и вирусом Эпштейна-Барра. Заболевание чаще всего развивается у пожилых людей, однако дети и люди зрелого возраста также не застрахованы от его появления.

Причины возникновения

Факторами, влияющими на появление и распространение заболевания, являются:

  • ВИЧ или СПИД;
  • систематическое курение;
  • рак языка (рекомендуем прочитать: какие стадии и симптомы имеет рак языка?);
  • острый лейкоз;
  • постоянное воздействие ультрафиолетовых лучей на ротовую полость и губы пациента;
  • раздражение мягких тканей во рту из-за кривизны зубного ряда, коронок и мостов, брекетов или неправильно установленных протезов;
  • системные аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит и т.д.);
  • прием иммуноподавляющих лекарственных средств.

Симптоматика

Самыми распространенными признаками волосатой лейкоплакии являются следующие:

Диагностика

При наличии подозрений в первую очередь нужно посетить стоматолога или иммунолога, который назначит необходимые процедуры и анализы. Волосатая лейкоплакия диагностируется с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Один из главных методов — биопсия и гистологическое исследование очага поражения. При биопсии выявляется вирус Эпштейна-Барра. В 25% случаев при проведении данного исследования у больных волосатой лейкоплакией языка выявляется наличие грибка Candida.

В обязательном порядке проводятся следующие анализы на ВИЧ:

  • ПЦР;
  • иммунный блоттинг;
  • иммуноферментный анализ;
  • исследование иммунного статуса.

Лечение и прогноз

Тактика лечения волосатой лейкоплакии зависит от причины, которая способствовала возникновению заболевания. При выявлении вируса Эпштейна-Барра назначаются противовирусные медицинские средства: Ацикловир, Зидовудин и другие. Если негативными факторами являются курение, систематическое травмирование слизистой протезами или брекетами – стоит устранить их. Чаще всего после проведенной медикаментозной терапии симптомы исчезают, в противном случае врачи назначают криодеструкцию или лазерное удаление участков поражения.

Если волосатая лейкоплакия появилась на фоне ВИЧ, показана химио- или лучевая терапия. Это требуется для предупреждения развития лимфомы Беркитта.

Прогноз при лечении лейкоплакии полости рта благоприятен, если пациент не имеет серьезных заболеваний иммунной системы. Если причиной заболевания является повреждение слизистой внешними факторами, волосистые образования убираются в течение одного месяца после начала терапии.

При выявлении вируса Эпштейна-Барра можно устранить только симптомы заболевания. В периоды ослабления организма происходят рецидивы. Самым тяжелым случаем является лейкоплакия на фоне вируса Эпштейна-Барра и ВИЧ. Существует большой риск возникновения лимфомы Беркитта в агрессивной форме.

Лазерное удаление патологического очага

Лечение лейкоплакии лазером пользуется большой популярностью. Процедура недешевая, что объясняется тем, что она проводится абсолютно без крови и боли. Не повреждаются здоровые ткани слизистой оболочки полости рта. Также лазерное удаление не предполагает использования анестезии. Процесс лазерного удаления белесых ворсинок можно увидеть на видео.

Волосистая лейкоплакия в легкой форме может быть устранена с помощью одного лазера или криодеструкции. При наличии серьезных поражений слизистой требуется совмещение нескольких методов терапии одновременно. Показан прием антибиотиков, гормональных препаратов, иммуномодуляторов.

Хирургическое вмешательство и химиотерапия

При сильной деформации поверхности языка, неба и внутренней стороны щек чаще всего показано хирургическое вмешательство. Используя местную анестезию, хирург отсекает скальпелем все пораженные участки.

Перед началом лечения врач должен назначить биопсию, чтобы выявить наличие или отсутствие раковых клеток в организме больного. При обнаружении злокачественных образований пациенту дополнительно может быть назначена химио- или лучевая терапия. После лечения человек должен находиться под присмотром онколога в целях обнаружения и предупреждения рецидивов.

Народные средства

Вылечить лейкоплакию народными средствами невозможно, но их можно применять в профилактических целях. Для устранения язвочек и прикусов рекомендуется санация (полоскание) и местное нанесение средств на пораженные участки. Используются прополис, пихтовое масло, настои лекарственных трав, мед, мумие. Также показано использование следующих растений: ромашки, шалфея, зверобоя, коры дуба, листьев земляники, душицы.

Ни в коем случае нельзя назначать себе лечение самостоятельно. Некоторые травы противопоказаны при определенных заболеваниях, а мед и другие средства могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Решение об использовании тех или иных народных средств принимает только врач.

Возникновение волосатой лейкоплакии у больных ВИЧ

ВИЧ-положительные больные с лейкоплакией относятся к группе риска развития лимфомы Беркитта — тяжелого онкологического заболевания, характеризующегося большой степенью злокачественности образований. Таких пациентов в обязательном порядке направляют на лучевую или химиотерапию.

Независимо от формы течения заболевания, таким больным показан полный отказ от табакокурения и употребления спиртных напитков. Необходимо соблюдать диету, исключив из рациона острую, горячую и другую раздражающую пищу. Данному типу лейкоплакии свойственны рецидивы, поэтому важно систематически посещать врача-стоматолога и онколога.

Профилактические меры

Профилактика возникновения волосистой лейкоплакии:

  • регулярное посещение стоматолога;
  • отказ от вредных привычек (курения и употребления алкогольной продукции);
  • использование специй в умеренных количествах;
  • поддержание иммунной системы;
  • профилактика заражения ВИЧ;
  • своевременное лечение болезней полости рта и желудочно-кишечного тракта.

Источник:
http://pro-zuby.com/parodontologiya/polost-rta/volosataya-lejkoplakiya.html

Adblock
detector