Что такое MCHC в анализе крови

Что такое MCHC в анализе крови

9 минут Автор: Любовь Добрецова 1599

  • Что обозначает показатель MCHC в анализе крови?
  • Нормальные показатели для различных категорий пациентов
  • Как подготовиться к обследованию
  • Почему возникают изменения уровня
  • Видео по теме

Практически при любом обращении за медицинской помощью пациенту назначается общий (клинический) анализ крови (ОАК). Исследование основной жидкости организма дает возможность обнаружить патологические изменения ее формулы и скорректировать дальнейшие диагностические мероприятия, в результате которых будет установлен диагноз.

ОАК позволяет изучить большое количество параметров составляющих крови, причем одни из них довольно известные и часто на слуху у пациентов, тогда как о других говорится гораздо реже, но от этого их диагностическое значение ничуть не меньше. К таким коэффициентам относится MCHC. Совсем немногие пациенты знают, что такое MCHC в анализе крови и с чем связаны изменения данного показателя.

Что обозначает показатель MCHC в анализе крови?

Что такое гемоглобин (Hb) и в чем его важность для организма, в той или иной мере знает почти каждый. А вот какие параметры его содержания определяются при исследовании образца крови наверняка известно немногим. Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, присутствующий в крови биологических видов, имеющих кровообращение. Hb способен обратимо соединяться с кислородом и транспортировать его в тканевые структуры.

Кроме известного всем содержания гемоглобина в крови, общий анализ определяет еще показатели MCH и MCHC, которые помогают получить более углубленную информацию. Так, MCH в анализе крови означает среднюю концентрацию гемоглобина в отдельно взятом эритроците, что на английском звучит как mean concentration hemoglobin. Данный коэффициент – это отношение общего Hb к количеству эритроцитов (красных кровяных клеток).

Нормальные значения MCH составляют 24-35 пг. У детей показатель может немного отличаться – эта разница коррелирует в зависимости от возрастных особенностей, и стабилизируется показатель приблизительно к 15 годам. Отклонения данного коэффициента возникают при воздействии различных факторов, при которых также изменяется среднее значение гемоглобина, что позволяет установить специфику развивающейся анемии.

MCHC (с английского mean corpuscular hemoglobin concentration) – средняя величина корпускулярного (связанного) гемоглобина, то есть среднее содержание железосодержащего белка в красных клетках крови. Параметр чаще всего используется для подтверждения результатов MCH, так как при отклонении его значений MCHC также претерпевает синхронные изменения.

Норма MCHC в красных клетках крови составляет 300-380 г/л. Данный показатель относится к гематологическим параметрам, и его вычисление дает возможность оценить качество синтеза гемоглобина в крови обследуемого. Проведение всего лишь одного клинического анализа крови позволяет обнаружить отклонения, поэтому врачи рекомендуют хотя бы раз в год проходить подобную проверку.

Кроме этого, оба вышеописанных коэффициента дают возможность отследить и оценить изменения в каждом отдельном эритроците. Нарушения, обнаруженные в красных кровяных тельцах, свидетельствуют о присутствии патологий кровяной системы и требуют медицинской помощи – проведения диагностических мероприятий и назначения соответствующей терапии.

Нормальные показатели для различных категорий пациентов

Как и многие параметры, имеющие значение для постановки диагноза, МСНС зависит от пола и возраста обследуемого, поэтому и коэффициенты, принятые за норму, склонны отличаться. Данный показатель измеряется в граммах по отношению к литру.

Значения нормы для детей

До 12 лет нормальные параметры для детей не имеют различий. Со дня рождения и до 3-5 лет в неделю этот показатель составляет примерно 280-350 г/л. Затем коэффициент МСНС немного возрастает, достигая значения 370 г/л, и на таком уровне должен находиться до наступления 12 лет.

Норма для подростков

По достижении ребенка 12 лет, коэффициенты МСНС начинают отличаться, это связано особенностями полового созревания. Поэтому нормальными показателями для девушек считаются до 360 г/л, а для юношей – не превышающие отметку 380 г/л. Более низкий коэффициент у девушек обусловлен перестройкой гормонального фона и началом менструального цикла.

Нормы для людей 18-45 лет

В молодом и зрелом возрасте значения описываемого параметра постепенно становятся равными, и в результате для женщин и мужчин норма составляет 320-360 г/л. После 45-50 лет норма у женщин и мужчин немного уменьшена, так как у пожилых людей, как правило, снижаются все метаболические процессы, и в частности воспроизведение кровяных клеток. Причем снижение концентрации гемоглобина чаще всего наблюдается у особ женского пола.

Как подготовиться к обследованию

Забор капиллярной крови для ОАК, включающего показатель МСНС, проводится по стандартной схеме. Это значит, что выполняется путем прокола мягких тканей фаланги, чаще всего безымянного пальца, специальным инструментом – скарификатором. Место прокола предварительно обрабатывают спиртом. Первую выделившуюся каплю крови удаляют ватным тампоном, а следующую порцию набирают для проведения анализа.

Пациенту перед сдачей крови необходимо придерживаться ряда определенных рекомендаций, которые снизят вероятность получения недостоверных данных. Сюда входит:

  • исключение за 1-2 суток до проведения диагностики из рациона жирной, жареной, копченой пищи и алкоголя;
  • воздержание от приема пищи не менее 8 часов, так как кровь необходимо сдавать натощак;
  • вечером накануне обследования следует поужинать легкими нежирными продуктами и не переедать;
  • за час до процедуры нельзя курить, и при наличии следует снять никотиновый пластырь.

Если пациент проходит комплексную диагностику или терапию, то нужно скорректировать прохождение анализа так, чтобы ближайшие 2-3 дня не были назначены рентгенография или физиопроцедуры. За несколько дней до обследования необходимо постараться не переутомляться физически и морально, а женщинам еще стоит учесть и период наступления месячных.

Нельзя забывать, что многие препараты могут оказывать влияние на показатели крови, что означает риск получения недостоверной информации. Поэтому обязательно при назначении обследования следует проконсультироваться с врачом по поводу отмены их на некоторое время или снижении употребляемой дозировки. Если это невозможно, то сдвинуть немного прием, чтобы принять лекарство после процедуры.

Почему возникают изменения уровня

Сдвиг от нормальных значений содержания гемоглобина может отмечаться как в одну, так и другую сторону, то есть снижаться или повышаться. Причины, которые влияют на данный показатель, имеют достаточно широкий диапазон и по большей мере относятся к патологическим.

Увеличение значений MCHC

Многие знают, что снижение концентрации гемоглобина является следствием развития большого количества заболеваний – от достаточно простых и легко излечиваемых до серьезных, сложно поддающихся терапии. О том, когда содержание Hb в эритроцитах повышено, говорится реже, но, тем не менее, такое отклонение также является опасным. К причинам, способным повысить показатель MCHC относятся следующие.

Анемии

Среди этого ряда патологий первое место занимают гиперхромные (насыщенные гемоглобином) и мегалобластные (получившие свое название из-за образования крупных эритроцитов) анемии. При этих заболеваниях происходят нарушения транспортировки крови (что связано с ростом количества гемоглобина), снижается качество кровоснабжения мелких сосудов (капилляров) внутренних органов, приводя к дисфункции последних.

Патологии печени

Как известно, что именно печень ответственна за синтез большей части белковых соединений, при этом их содержание может увеличиваться как в самом органе, так и в его внутренней среде. Особенно это проявляется при гипертрофии печени либо развитии онкологического процесса (в раковых клетках синтез возрастает). Как следствие, количество эритроцитов увеличивается, и при этом они содержат много гемоглобина. Следует отметить, что подобное состояние гораздо чаще встречается у мужчин, нежели у женщин.

Онкологические заболевания

К значительным отклонениям в формуле крови, и в частности состоянии эритроцитов, приводят нарушения деятельности красного костного мозга (отвечающего за их выработку), а также легких и желудка. У взрослых и детей, страдающих лейкозом (раком крови), наблюдается значительное повышение показателей MCHC и MCH, причем каждый из данных коэффициентов может превышать норму в десятки раз.

Гипотиреоз

Снижение функции щитовидной железы, отвечающей за продуцирование тиреоидного гормона, приводит к уменьшению активности костного мозга. А благодаря пониженному уровню содержания тиреоидина происходит рост уровня гемоглобина. По мнению специалистов, незначительное увеличение показателей MCHC или MCH не является опасным для жизни состоянием.

Данный факт свидетельствует, что система крови справляется со своей функцией в той или иной мере. А вот если, наоборот, концентрация гемоглобина понижена, то ситуация будет расцениваться как более опасная для пациентов. Подробнее о повышении МСНС в анализе крови можно прочитать в этой статье.

Снижение значений MCHC

Если расшифровка результатов общего исследования крови показала, что коэффициент содержания гемоглобина в красных кровяных тельцах понижен, то врач обязательно будет настаивать на срочной дополнительной диагностике, так как данное состояние крови может стать причиной развития множества нарушений метаболизма.

Из-за снижения параметров MCHC, что непосредственно связано с уменьшением средней концентрации гемоглобина и кислорода в крови, страдает перфузия клеток. Это приводит к ухудшению состояния тканей внутренних органов, в результате чего работоспособность их падает.

Особенно такие изменения крови опасны для детей и беременных женщин, так как нехватка гемоглобина станет причиной кислородного голодания плода, нарушая естественные процессы формирования его тканей и органов. А у растущего детского организма дефицит гемоглобина может вызвать различные отклонения. Выделяется несколько основных причин, в результате которых показатель MCHC снижается.

Уменьшение содержания железа

Норма железа в организме человека равна приблизительно 5 мг. Спад его отмечается при внутренних кровотечениях, вызванных болезнями органов пищеварительной системы, либо несбалансированном питании. Из-за нехватки железа в крови не может происходить синтез полноценного Hb, в результате чего развивается железодефицитная анемия.

Такая патология в основном наблюдается у лиц женского пола, так как в силу их физиологических особенностей идет ежемесячная потеря железа. Поэтому особам с обильными месячными следует регулярно контролировать содержание данного элемента и обеспечивать достаточное поступление его в организм.

Наследственные патологии крови

Одним из таких заболеваний является талассемия, и в большинстве случаев ему подвергаются дети. Болезнь характеризуется нарушением продуцирования структурных единиц Hb – белковых цепочек (преимущественно альфа-типа). Гемоглобин, несущий данные соединения, не в состоянии достаточно обеспечивать клетки кислородом. Такую патологию у ребенка можно обнаружить уже на первых годах жизни и вовремя принять надлежащие меры.

Дефицит витамина В6

Витамин В6, как и все входящие в данную группу, участвует во многих метаболических процессах. Его нормальные значения составляют примерно 2 мг, но концентрация в крови претерпевает регулярные изменения. Наиболее подвержен подобным колебаниям костный мозг – место образования большей части кровяных телец, а также гемоглобина.

При уменьшении содержания В6 происходит нарушение связывания полипептидных цепей гемоглобина, что и становится причиной понижения MCHC. У женщин такие отклонения наблюдаются гораздо чаще, чем у представителей сильного пола.

Все вышеперечисленные причины оказывают большое влияние на функционирование кровяной системы, вызывая снижение цветового показателя и содержания гемоглобина в эритроцитах. Чтобы иметь возможность предотвратить возникновение отклонений, следует регулярно проводить профилактические мероприятия.

Источник:
http://apkhleb.ru/krov/chto-takoe-mchc-analize-krovi

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC)

Одним из 24-х основных параметров, изучаемых при исследовании крови, является mchc, относящийся к категории эритроцитарных индексов. Выявление этого значения является необходимым для уточнения категории и характеристик анемии, которая сегодня отмечается практически у всех жителей крупных городов и мегаполисов. Очень многим знакомо постоянное чувство усталости, слабость, головокружения, ощущение тяжести в голове и теле, но мало кто знает, что именно так проявляется анемия.

Читать еще:  Остеохондроз при беременности: лечение и способы снятия боли

Что такое mchc в анализе крови

Показатель mchc при исследовании анализа крови обозначает среднюю концентрацию гемоглобина в 1 эритроците. По сути, это значение указывает на то, насколько красные клетки крови насыщены гемоглобином, представляющим собой белок сложного строения, образующийся вокруг атомов железа. Вычисляется mchc как отношение количества белка к объему 1 эритроцита.

При этом следует обратить внимание на то, что концентрация этого белка в кровяных клеточках не зависит от их объема и не может показать точный уровень белка с атомом железа в эритроците. Измерение данных фиксируется либо в граммах на децилитр, либо в граммах на литр.

Подготовка и проведение анализа

Определение этого показателя входит в общее исследование крови, поэтому пациенту назначается именно эта процедура. Забор крови проводится в утренние часы, обязательно на голодный желудок, то есть пациент должен прийти в процедурный кабинет натощак, выдержав интервал между временем процедуры и последним приемом пищи не меньше 8 – 9 часов.

Важно правильно подготовиться к сдаче крови. Примерно за сутки до этого момента следует воздержаться от физических нагрузок и избегать стрессовых ситуаций.

Дня за 3 необходимо отказаться от потребления острой, слишком жирной, жареной, копченой пищи, а также солений и маринадов, газированных и алкогольных напитков. Не следует также пить кофе и черный чай как минимум за 8 – 10 часов до процедуры. Лучше пить чистую воду.

Приходить в процедурный кабинет следует заблаговременно, примерно за полчаса до назначенного времени, чтобы успеть привести свой организм в норму после ходьбы или подъема по лестнице и успокоиться. Курильщикам следует воздержаться от курения примерно за 2 часа до забора крови.

Норма mchc у взрослых и детей

Измерение значения проводится либо в граммах на литр, либо в граммах на децилитр, что зависит от конкретной лаборатории. Нормы этого показателя также во многом зависят от лаборатории, поскольку в каждом медицинском центре установлено разное оборудование. Как правило, значение зависит лишь от возраста пациента, а не от его половой принадлежности, поэтому нормы в каждой лаборатории разработаны по возрастным группам.

Примерными нормами mchc принято считать:

Возраст Значение mchc в г/л
Новорожденные до 2 дней От 310 до 350
От 2 до 8 дней От 240 до 360
От 8 до 21 дня От 260 до 340
От 3 недель до 1 месяца От 250 до 370
От 1 до 8 месяцев От 260 до 340
От 8 до 12 месяцев От 280 до 320
От 1 года до 5 лет От 260 до 340
От 5 до 10 лет От 320 до 360
От 10 до 17 лет От 320 до 365
От 17 лет и старше От 300 до 380

Есть и таблицы норм в граммах на децилитр:

Возраст Норма в г/дл
Новорожденные до 2 недель От 28 до 35
От 2 недель до 1 месяца От 28 до 36
От 1 до 2 месяцев От 28 до 35
От 2 до 4 месяцев От 29 до 37
От 4 месяцев до 1 года От 32 до 37
От 1 года до 3 лет От 32 до 38
От 3 до 12 лет От 32 до 37
От 12 до 15 лет От 32 до 37
От 15 до 18 лет От 32 до 36
От 18 до 45 лет От 32 до 37
От 45 до 65 лет От 32 до 36
От 65 лет и старше От 31 до 36

Роль показателя mchc в диагностике заболеваний

Значение mchc в исследовании крови является одним из наиболее постоянных показателей, поэтому очень часто именно на него опираются врачи для исключения возможных врачебных ошибок при проведении исследований в лабораториях и диагностике заболеваний. Чаще всего mchc используется для:

  • Оценки правильности и эффективности проводимой терапии при анемии различных категорий.
  • Проведения диагностики возможной гипохромии.
  • При дифференциальном диагностировании анемии.

В современном мире анемия железодефицитного типа является весьма распространенной патологией, что обусловлено наличием многих хронических заболеваний у людей разных возрастов, а также недостаточным количеством железа, потребляемого с пищей.

В некоторых случаях проблема возникает и при полноценном сбалансированном питании, обогащенном железосодержащими продуктами, если при этом наблюдается неправильное усвоение элементов в кишечнике. Возникать анемия может по многим причинам, но в диагностике этого заболевания и его особенностей значение mchc играет одну из важных ролей.

Про нормы эритроцитов можно прочитать здесь: у женщин, у мужчин.

Повышен mchc в анализе крови

Причины, почему мснс (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) в анализе крови может быть повышен:

  • Анемии гиперхромного типа, в частности, при сфероцитозе, овалоцитозе, дефиците фолиевой кислоты и витамина В12.
  • Нарушении обмена и баланса воды и электролитов в организме.

У взрослых людей повышение средней концентрации hb в эритроцитах повышена (mchc), встречается достаточно редко. Однако следует учесть то, что если mchc сильно повышен, если его уровень составляет более 380 г/л и продолжает увеличиваться, есть высокий риск начала кристаллизации белка с атомом железа.

В большинстве случаев высокие показатели этого параметра указывают не на наличие какого-либо заболевания, а сообщают об ошибке при проведении исследования в лаборатории, поскольку повышенная концентрация этого белка в 1 эритроците вызывает его морфологические изменения и приводит к разрушению.

Заболевание, при котором наблюдаются постоянно высокие показатели mchc, существует всего одно — сфероцитоз, представляющий собой наследственную патологию. Недуг относится в категории гемолитической анемии, а его основным признаком является дефект мембран клеток эритроцитов.

Чаще всего, когда mchc повышен в анализе крови, это наблюдается из-за лабораторных технических ошибок, вызванных:

  • Неправильным определением параметров гемоглобина, а также гематокрита.
  • Нарушением процедуры забора крови для дальнейшего исследования.
  • Нарушением хранения забранного материала, в результате чего начался частичный распад красных клеток.

Понижен mchc в анализе крови

Рассмотрим причины, почему средняя концентрация hb (гемоглобина) в эритроцитах (мснс) понижена. Снижение показателя указывает на наличие у пациента гипохромии, характеризующейся недостаточностью насыщенности эритроцитов гемоглобином. Как правило, такое состояние связано с определенными патологиями, когда нарушается естественное производство белка.

Причина снижения mchc часто кроется в различных видах анемии, но состояние может быть вызвано и отравлением свинцом и его производными, гиповитаминозом, а также некоторыми наследственными недугами, при которых сильно нарушается обмен железа.

Причинами снижения уровня mchc можно считать:

  • Железодефицитную анемию гипохромного и сидеробластического характера.
  • Анемию постгеморрагического характера хронического типа.
  • Нарушение обмена и баланса между водой и электролитами.
  • Гемоглобинопатию, при которой нарушается выработка красных клеток, при этом в его цепях происходит замена определенных аминокислот.
  • Анемия мегалобластного типа, при которой увеличивается объем эритроцитов, из-за чего не происходит полноценного их насыщения гемоглобином.
  • Некоторые категории талассемии, являющиеся наследственными заболеваниями, связанными с определенными генетическими мутациями.

Если в организме нарушен естественный синтез гемоглобина, то показатель mchc снижается практически в последнюю очередь. По этой причине, если остальные показатели и значения исследования крови находятся в норме, но наблюдается снижение mchc, можно сделать вывод о наличии ошибки и недостоверности результата. В этом случае следует пересдать анализ в другой лаборатории.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Источник:
http://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/eritrocity/mchc.html

Понижена средняя концентрация Hb в эритроците: причины отклонения, возможные последствия

В статье рассмотрим, что означает, когда средняя концентрация Hb в эритроците понижена.

Этот показатель в исследованиях крови обозначается в виде MCHC. Он свидетельствует о том, насколько эти кровяные элементы насыщены гемоглобином — сложным железосодержащим белком.

Сложный белок

Hb является сложным белком крови. Он присутствует в эритроцитах — красных кровяных тельцах. В структуру гемоглобина входит ион железа, который окружен белком глобином. Это природное формирование выполняет в организме человека множество различных функций:

  • связывает кислород, перенося его от легких ко всем органам и тканям человеческого тела;
  • переносит к легким углекислый газ;
  • способствует нормализации кислотно-щелочного баланса крови.

Кислород – это очень важный элемент, необходимый для существования всех клеток организма. Без помощи гемоглобина этот элемент никак не может поступать к ним из легких, поэтому даже незначительное снижение его концентрации сказывается на жизнедеятельности.

Показатель MCHC

Иными словами, показатель MCHC является соотношением количества гемоглобина к клеточному объему. Его можно вычислить посредством определенной формулы, в которой учитывается уровень железосодержащего белка и гематокрит. Концентрация гемоглобина в эритроците от клеточного объема не зависит и не показывает абсолютной концентрации в эритроците железосодержащего белка. Измеряется показатель в граммах на децилитр или в граммах на литр.

Часто бывает, что средняя концентрация Hb в эритроцитах MCHC понижена. О чем это говорит, рассмотрим дальше.

Общий анализ

Для установления отклонения пациенту назначается общий анализ. Биологическую жидкость сдают на голодный желудок с утра, забор крови производится из пальца в лабораторных условиях. Важным фактором правильности показателей анализа является соблюдение правил подготовки к нему, например, отказ от пищи не менее, чем за 8 часов до проведения исследования. Кроме того, нельзя употреблять алкоголь и прочие напитки, за исключением воды. Результат специалисты получают при помощи специального гематологического анализатора.

Почему бывает средняя концентрация Hb в эритроците понижена?

Снижение MCHC — причины

Низкий MCHC может свидетельствовать о таком состоянии, как гипохромия. Оно характеризуется тем, что красные клетки крови гемоглобином насыщены недостаточно. Подобное состояние обусловлено патологиями, при которых происходит нарушение процессов производства железосодержащего белка. Гипохромия провоцируется также разнообразными видами анемий, отравлением свинцом, гиповитаминозом, некоторыми врожденными заболеваниями наследственного характера. Помимо этого, она может быть связана с нарушением обмена железа в организме. Средняя концентрация Hb в эритроците понижена может быть по следующим причинам:

  • Гипохромные и сидеробластические железодефицитные анемии.
  • Постгеморрагическая анемия хронического типа.
  • Гемоглобинопатии, при которых нарушается синтез гемоглобина, происходит замена в его цепях определенных аминокислот.
  • Нарушение процессов водно-электролитного обмена.
  • Мегалобластные анемии, при которых красные кровяные клетки увеличиваются в объеме более значительно, чем происходит насыщение этих элементов железосодержащим белком.
  • Талассемия (некоторые разновидности) – наследственное заболевание, обусловленное наличием мутаций в генах, которые в ответе за формирование железосодержащего белка.

При нарушениях продуцирования гемоглобина MCHC уменьшается в последнюю очередь. Поэтому снижение уровня железосодержащего белка при нормальных показателях других элементов крови (содержания гемоглобина и эритроцитов) свидетельствует о получении ошибочных результатов лабораторного исследования.

Опасно ли, когда средняя концентрация Hb в эритроцитах МСНС понижена, разберем дальше.

Функция MCH

MCH в анализе крови выполняет функцию элемента, который окрашивает кровь человека в красный цвет. В связи со своей специфической структурой гемоглобин может связывать сразу несколько элементов (углекислоту, углекислый газ и кислород), находящиеся в составе крови, для последующего их перемещения к органам по кровеносной системе.

У взрослых людей средний показатель гемоглобина считается постоянной единицей, у детей же это значение колеблется то в сторону уменьшения, то в сторону повышения. Но во время отсутствия подготовки к проведению исследования (общий анализ крови), результаты могут показать, что средний уровень гемоглобина в эритроците понижен или повышен, и это можно будет считать ложным результатом для взрослого пациента. Почему еще может быть понижена средняя концентрация Hb в эритроците?

Иные причины отклонения от нормы

Низкий гемоглобин является естественной реакцией организма на недостаток железа. Помимо основных, можно выделить еще несколько причин, в связи с которыми концентрация Hb в эритроцитах понижена:

  • Потеря крови (острая либо хроническая). Если организм подвергается однократной сильной либо систематической кровопотере, то, как следствие, в крови уровень гемоглобина начинает уменьшаться. Это может происходить при травмах, по причине оперативного вмешательства или при некоторых патологиях. Часто такое состояние наблюдается у женщин, и причина понижения концентрации гемоглобина может быть в полименорее (обильные и длительные менструации). Низкий гемоглобин диагностируется также у женщин, которые перенесли миому матки, кисту яичников или внематочную беременность. Причина также может скрываться в регулярных носовых кровотечениях, внутренних кровотечениях, при развитии заболеваний пищеварительного тракта, дентальных патологий.
  • Короткая длительность жизни эритроцитов. Этот фактор обусловлен возникновением аутоиммунных заболеваний, если организм подвергается воздействию инфекции, или в случае, когда снижение эритроцитов является наследственным заболеванием.
  • Неправильное питание. Причина того, что содержание Hb в эритроците МСН понижено, может заключаться в нехватке железа, поступающего из органических продуктов. Микроэлементы, животные белки и витамины в достаточном количестве не поступают в организм, если пациент длительное время отказывается от употребления мяса. Несбалансированное питание приводит к нарушению функций репродуктивной системы у женщин и недостаточной выработки гормонов.

  • Среднее содержание HB в эритроците МСН понижено бывает из-за интоксикации организма. Анемия может развиваться во время острого отравления, во время присутствия в организме паразитов, при частых стрессовых ситуациях.
  • Патологии крови. Разрушение эритроцитов и снижение гемоглобина может развиться вследствие патологий крови, при наличии злокачественных образований и нарушениях работы костного мозга.
  • Хронические болезни. При инфекционных заболеваниях (энтероколит, туберкулез, гепатит, пиелонефрит) в крови возникает перераспределение железа, что провоцирует низкий уровень гемоглобина.
  • Беременность. Снижение гемоглобина может возникать у женщин в период беременности, кормления грудью и послеродового восстановления. Это обусловлено очень интенсивным использованием железа в организме, которое нужно для поддержания жизнедеятельности.

Чем чревата пониженная концентрация Hb в эритроците?

Последствия

Последствия низкого гемоглобина выступают как первопричины развития анемии, ввиду недостатка в крови железа. Низкий гемоглобин вызывает снижение насыщенности тканей организма кислородом и оказывает выраженную нагрузку на функционирование всех систем и органов. Гемоглобин по всему организму переносит углекислый газ из легких и способствует стабилизации во внутренней среде кислотно-щелочного баланса.

Уменьшение концентрации гемоглобина способствует ухудшению общего самочувствия, провоцирует сонливость, головокружение, апатию и снижение показателей артериального давления. Поскольку гемоглобин является молекулярным соединением железа и белка в кровяных тельцах, он не только наполняет кислородом организм, но и считается важным биохимическим компонентом для множества органических реакций. В результате снижения в крови гемоглобина в организме человека наступает кислородное голодание, имеющее такие названия – «гипоксия», «малокровие», «анемия».

Опасность анемии с возрастом

С возрастом опасность анемии возрастает, и усугубляются последствия для жизни и здоровья. В первую очередь, происходит негативное влияние на сердце и сосуды. Развивается ишемия миокарда, что может осложняться инфарктом, появляются признаки атеросклеротических заболеваний, сосуды теряют эластичность, в их просвете образуются бляшки и тромбы. Из-за снижения гемоглобина могут появляться частые головные боли, снижение внимания и памяти. В тяжелых ситуациях происходит нарушение мозгового кровообращения.

Какова норма показателя?

Чтобы самостоятельно понять, снижен в организме уровень гемоглобина или нет, необходимо знать, каковы нормальные показатели этого элемента. Это значение зависит от возраста, и нормы железосодержащего белка таковы:

  • новорожденные дети — 115-180 г/л;
  • 2-6 месяцев – 95-140 г/л;
  • 6-12 месяцев – 105-150 г/л;
  • 1-12 лет – 105-150 г/л;
  • девочки 12-18 лет – 112-152 г/л;
  • мальчики 12-18 лет – 120-160 г/л;
  • мужчины в возрасте 18-65 лет – 130-160 г/л;
  • мужчины старше 60 лет – 125-165 г/л;
  • женщины в возрастном диапазоне от 18 до 60 – 120-150 г/л;
  • женщины 60 лет и более старшего возраста – 117-138 г/л;
  • женщины во время беременности – 110-140 г/л.

Мы рассмотрели, что означает, когда средняя концентрация Hb в эритроцитах понижена. Причины патологии мы подробно описали.

Источник:
http://fb.ru/article/446263/ponijena-srednyaya-kontsentratsiya-hb-v-eritrotsite-prichinyi-otkloneniya-vozmojnyie-posledstviya

Показатели mchc и mch в анализе крови

Общим анализом крови называется исследование крови на содержание ряда составляющих крови. По такому анализу можно определить нормальное состояние или несоответствующее нормальному состоянию скопление веществ, что говорит о присутствии у человека ряда болезней или патогенных состояний. Анализ крови mchc и mch расскажет о состоянии гемоглобина (Hgb).

Анализ крови на содержание mchc

Анализ крови mchc, что это и какие нормальные показатели. Mchc (Мeancorpuscularhemoglobinconcentracion) —усредненное концентрирование Hgb в эритроците — выражает наполненность эритроцитов гемоглобином. По значению mchc диагностируют различные виды анемии. Мchc – процентный показатель наполнености одного эритроцита гемоглобином (норма 31-38%).

Выше 38% показатель mchc быть не может, потому как гемоглобин в крови не может бесконечно растворяться и по достижению порога плотности начинается процесс кристаллизации. Если показатель выше 38% необходимо пересдать анализ, так как чаще всего это бывает при погрешностях в исследовании. А вот пониженное значение mchc (ниже 30%) свидетельствует о дефиците уровня железа в крови и о заболеваниях, способствующих нарушению синтеза гемоглобина.

Норма общего анализа крови

Методика проведения общего анализа крови

В настоящее время диагностировать пациента стало намного проще из-за автоматизации процесса. Практически во всех нынешних лабораториях установлен автоматический гематологический анализатор. Это современное оборудование, в отличии от ручных методов исследования, помогает собрать больше точной информации о состоянии и составе крови, наличии негативных изменений в разных ее данных в кратчайшие сроки, что необходимо для проверки различных заболеваний. Современный автоматический гематологический анализатор одновременно определяет до 24 установленных параметров.

Анализаторы, чтоб суммировать клетки и характеристики таких клеток используют импедансный метод (Культера), равным образом они используют проточную цитофлуориметрию. Применение в гематологии закона проточной цитофлоуметрии помогает определить степень патологического отличия и разнородности популяции клеток. Методика Культера это измерение электро — сопротивления, что появляется, когда составляющие крови проходят сквозь апертуру малого диаметра.

Результаты среднего содержания эритроцитов, их средняя концентрация, а также величина mcv в крови (средний объем эритроцитов) взаимосвязаны между собой. Они анализируются комплексно, что дает оценку состоянию всей кровеносной системы, а также помогает выявить нарушения функций и строения крови.

Исследование на mch (meancorpuscularhemoglobin) на гематологическом анализаторе дает более правильный ответ, чем результат цветового показателя крови, что применялся раньше и не давал точных данных о процессах синтеза гемоглобина.

Он исключает человеческий фактор – механическую ошибку, а также снижает время на прохождение теста, минимизирует затраты реагентов.

Для прохождения таких исследований нужно меньше тестируемого вещества, то есть крови. Однако гематологические анализаторы не смогут правильно отсортировать и суммировать незрелые формы гранулоцитов, подсчитать незрелые клетки, диагностировать неожиданный результат, исключить применение микроскопа и мазка крови для точности анализирования.

Гематологический анализатор

Сниженные показатели

При заболеваниях, что провоцируют не правильную реакцию в синтезе гемоглобина, в последнюю очередь, когда все другие функциональные реакции организма уже исчерпались, снижаются показатели mchc. От клеточного объема примерная концентрация гемоглобина не зависит никогда. Потому этот параметр служит индикатором всем патологиям синтеза гемоглобина. Анализ крови mchc и mch помогает узнать разновидность анемии.

Mch показатель крови записывается в пикограммах (пг или pg). Анализ крови mchc и mch норма в пределах 25—36 pg. На основании этих данных все анемии можно разделить на нормохромные (цветной показатель 0,85-1,05), гипохромные (цветной показатель ниже 0,8) и гиперхромные (цветной показатель выше 1,05)

Причины, когда анализ крови mchc и mch понижен:

  • мегалобластная анемия — у эритроцитов объем больше, нежели насыщение гемоглобином;
  • гемоглобинопатия — патологии синтеза гемоглобина;
  • повышенным содержанием в крови высокоосмотических соединений глюкозы и натрия;
  • талассемия — генетическое заболевание;
  • Гипохромная анемия — появляется при железодефицитных анемиях, гипофункции щитовидки…

Лечением всех видов анемий, после анализа крови на mch и mchc, а также назначением лекарственных препаратов и регулярным контролем занимается только лечащий врач!

Нормальные и обесцвеченные эритроциты

Высокие значения mch и mchc

Усиленную окраску эритроцитов на фоне повышенного содержания гемоглобина называют гиперхромией. Гиперхромную анемию может вызвать нехватка фолиевой кислоты и недостаток В12, а также сфероцитоз.

Эритремия — в крови образуется большое количество эритроцитов. Во время этой болезни появляются тромбы в сосудах, может образоваться язва желудка. Если болезнь развивается — нарушается кровообращение в конечностях, начинают болеть ноги и руки, лицо становится бордовым, чешется кожа, воспаляются глаза.

Повышенный mch в крови бывает при сахарном диабете. При диабете повышенный уровень глюкозы пагубно влияет на состояние сосудов. Теряется их эластичность, а инсульт и инфаркт следствие таких патологий.

Причины, когда анализ крови mchc и mch повышен:

  • легочная или сердечная патология;
  • пороки сердца, в том числе и врожденный;
  • нефриты и нефрозы, а также опухоль на почках;
  • сильное обезвоживание.

Во время наблюдений было отмечено, что повышение mch и mchc из-за недостатка витамина В12, показывает, что анемия развивается, а эритроциты медленно и патологически созревают, их мало и они увеличены.

Эритремия конечностей

Быстрый распад красных клеток происходит в следствии гемолитической анемии.

Если Rbc в норме, а только Hgb повышен и есть отклонения в других показателях крови это может говорить о нормохромной анемии. Такой дефицит железа в крови может быть следствием хронических заболеваниями почек, лекарственной, лучевой цитостатической болезни, онкозаболевания, хронического гепатита.

Расшифровка анализа крови на mchc и mch, показатели гемоглобина и эритроцитов:

  • Hgb- мужчины – 129 – 169 г/л, женщины — 119 – 149 г/л;
  • Rbc — мужчины — 4,1 — 4,9млн, женщины — 3,6 — 4,8млн
  • mch — 25 — 36 пг;
  • mchс — 31 — 38%.

Применение этих показателей дает возможность оценить кроветворную систему организма и ее состояние. Автоматические анализаторы показывают данные проверки крови в форме графических таблиц. После получения данных этих анализов, составляется четкая схема лечения, предотвращающая прогресс многих заболеваний на ранних стадиях выявления.

Если в последнее время вы чувствуете усталость и слабость, у вас снижена работоспособность, часто кружиться голова, летают мушки перед глазами, падаете в обмороки – срочно обращайтесь к доктору, потому что это признаки дефицита железа.

При анемиях нельзя пить чай, кофе, энергетические напитки.

Отдавайте предпочтения железосодержащим продуктам: фруктам, цельно зерновому хлебу, бобовым, красному мясу, печени, зеленым овощам, зелени.

Источник:
http://sostavkrovi.ru/analizy/obshchiy/pokazateli-mchc-i-mch-v-analize-krovi.html

Эритроцитарные индексы

Эритроцитарные индексы определяют размер эритроцита и содержание в нем гемоглобина и включают в себя средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCHC), среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC), а также распределение эритроцитов по величине (RDW).

Определение вышеуказанных показателей является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.

Средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, распределение эритроцитов по величине, индекс морфологии эритроцитов.

Синонимы английские

Red Cell Indicies, Red Blood Indicies, Red Blood Cell Indices, Blood indicies МСV, MCH, MCHC, Mean cell hemoglobin, Mean Cell Volume, Mean cell hemoglobin concentration, Mean corpuscular volume, Mean corpuscular hemoglobin concentration, Mean corpuscular hemoglobin, RDW, RDW-CS, RDW-SD, Red cell distribution of width.

Общая информация об исследовании

Эритроциты – это красные кровяные клетки, являющиеся основными форменными элементами крови. В их составе есть гемоглобин – белок, который переносит кислород от легких к тканям и органам. Он состоит из белка глобина и гемма-комплекса, содержащего железо, способное связываться с кислородом. У некоторых людей процесс “сборки” гемоглобина может нарушаться, что отражается на внешнем виде и размере эритроцитов.

Изменение количества эритроцитов обычно сопряжено с изменениями уровня гемоглобина. Когда количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижены – у пациента анемия, когда они повышены – полицитемия.

Эритроцитарные индексы позволяют оценить размер эритроцитов и содержание в них гемоглобина. Они характеризуют сами клетки, а не их количество, вследствие чего являются относительно стабильными параметрами.

Средний объем эритроцита (MCV)

MCV – средний объем одного эритроцита. Он может измеряться анализатором непосредственно путем оценки многих тысяч эритроцитов или вычисляться по формуле как отношение гематокрита к количеству эритроцитов.

Этот показатель измеряется в фемтолитрах (10 -15 /л). Один фемтолитр равен одному кубическому микрометру (одна миллионная часть метра).

При большом количестве аномальных эритроцитов (например, при серповидно-клеточной анемии) подсчет MCV является недостоверным.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

MCH отражает, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. Измеряется в пикограммах (одна триллионная часть грамма, 10 -12 ) на эритроцит и рассчитывается как отношение гемоглобина к количеству эритроцитов. Он соответствует цветному показателю, который использовался ранее для отражения содержания гемоглобина в эритроцитах. Обычно MCH в эритроците является основой для дифференциальной диагностики анемий.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC)

MCHC – показатель насыщения эритроцита гемоглобином, в отличие от MCH характеризует не количество гемоглобина в клетке, а “плотность” заполнения клетки гемоглобином. Рассчитывается как отношение общего гемоглобина к гематокриту – объему, который занимают эритроциты в кровяном русле. Он измеряется в граммах на литр и является наиболее чувствительным показателем при нарушениях образования гемоглобина. Кроме того, это один из самых стабильных гематологических показателей, так что MCHC используется как индикатор ошибок анализатора.

Распределение эритроцитов по объему (RDW)

RDW – степень разброса эритроцитов по объему. Существуют разные варианты подсчета этого показателя. RDW-CV измеряется в процентах и показывает, насколько объем эритроцитов отклоняется от среднего. RDW-SD измеряется в фемтолитрах, так же как средний объем эритроцитов (MCV), и показывает разницу между самым маленьким эритроцитом и самым большим.

В целом RDW соответствует анизоцитозу, который определяется на основании микроскопии мазка крови, однако является значительно более точным параметром.

Для чего используется исследование?

Оценка эритроцитарных индексов позволяет получить представление о характеристиках эритроцитов, что очень важно в определении вида анемии. Эритроцитарные индексы зачастую быстро реагируют на лечение анемий и могут использоваться для оценки эффективности терапии.

Когда назначается исследование?

Как правило, эритроцитарные индексы входят в рутинный общий анализ крови, который назначается как планово, так и при различных заболеваниях, перед хирургическими вмешательствами. Повторно этот анализ назначают пациентам, проходящих лечение от анемии.

Что означают результаты?

Средний объем эритроцита (MCV)

Источник:
http://helix.ru/kb/item/34

Что показывает уровень MCHC в крови, и почему он изменяется

Лабораторные исследования крови предоставляют медицинским специалистам возможность всесторонне оценить особенности жизнедеятельности организма путём изучения ряда подсчитываемых в ходе анализа показателей, в том числе MCHC.

MCHC в лабораторном анализе крови – что это такое

По параметру MCHC определяют количество (максимальное) гемоглобиновых клеток, которое переносят эритроциты, оценивают эффективность их работы. Показатель MCHC вычисляют делением гемоглобинового содержания на количество эритроцитов в соответствующем объёме крови. Допустимая гемоглобиновая концентрация находится в диапазоне 280 – 380 г/литр. Для каждой возрастной категории устанавливаются индивидуальные значения параметра.

Каким анализом определяется MCHC

Для того чтобы подсчитать показатель MCHC, проводят клинический анализ крови. Норма MCHC обозначает, что кровеносная система обеспечивает бессбойную транспортировку кислорода к клеткам всех систем. Если при диагностировании обнаруживаются завышенные или заниженные результаты, это означает, что присутствуют патологические явления, требующие всестороннего диагностирования.

Показания к исследованию

Диагностическая процедура, организовываемая для вычисления MCHC и других важнейших характеристик, проводится при:

  • обследовании организма, предшествующем госпитализации, организовываемом в рамках профессиональных и других осмотров;
  • обращении пациента в медучреждение с различными жалобами;
  • необходимости оценить состояние иммунной системы, результативность отдельных этапов или всего курса терапии;
  • идентификации симптоматики, указывающей на гипоксические, анемические процессы, другие патологические явления, касающиеся функционирования кровеносной системы.

Важно! Обнаружение завышенного или заниженного MCHC – недостаточное основание для организации комплексных лечебных процедур.

Норма индекса в крови

Нормальное значение параметра МСНС в лабораторном анализе крови, вычисляемого в граммах на литр (г/л), варьируется с учётом возрастных, гендерных и других особенностей обследуемого пациента. Также норма для женщин немного отличается от допустимых результатов для мужчин.

Возраст Нормальные показатели, г/л
женщины мужчины
0 – 14 дней от 280 до 350
15 – 30 дней от 280 до 360
2 месяца от 280 до 350
3 – 4 месяца от 290 до 370
5 – 12 месяцев от 320 до 370
1 – 3 года от 320 до 380
4 – 12 лет от 320 до 370
13 – 15 лет от 320 до 360 от 320 до 370
16 – 45 лет от 320 до 360
46 – 65 лет от 310 до 360 от 320 до 360
66 лет и старше от 320 до 360 от 310 до 360

До 13-летнего возраста норма параметра у женщин не отличается от нормативных значений у мужчин. Дальнейшие отличия эталонных значений связаны с гормональными изменениями, сопровождающими некоторые периоды жизни, старением организма.

Анализ крови на MCHC, расшифровка которого входит в сферу компетенции профильных медицинских специалистов, может проводиться многократно, что позволит исключить диагностические ошибки, составить динамическую картину и скорректировать терапевтические процедуры.

Если уровень понижен

Если анализ крови показал, что MCHC понижен, необходимо при помощи комплексных диагностических мероприятий идентифицировать причину (или группу причин) отклонения от нормы. Сниженная гемоглобиновая концентрация встречается чаще, чем завышенные показатели. Недостаточный уровень сывороточного гемоглобина означает, что клетки не получают требуемых объёмов кислорода, что может отрицательно сказаться на выполняемых ими функциях. Задерживающаяся в тканях углекислота провоцирует отравление организма.

Особую опасность пониженный MCHC представляет для женщин в период беременности и детей, поскольку при гемоглобиновой недостаточности нарушается процесс развития малыша.

Причины понижения MCHC в крови

Низкая концентрация гемоглобина в эритроцитах объясняется:

  • дестабилизацией водного баланса (объём потребляемой жидкости не восполняет потребностей организма);
  • прогрессирующей анемией, воспалительными заболеваниями;
  • наследственными факторами (средняя гемоглобиновая концентрация понижена при недостаточных габаритах эритроцитарных клеток);
  • талассемией (генными мутациями, при которых наблюдается дестабилизация формирования полипептидных гемоглобиновых цепей);
  • гемоглобинопатией (аминокислотной заменой в гемоглобиновой структуре);
  • гипоосмолярными нарушениями;
  • кровотечениями;
  • попаданием в организм свинцовых и других ядовитых соединений;
  • гиповитаминозом, недостаточным потреблением продуктов, содержащих железо;
  • печёночной недостаточностью;
  • гастритом, язвенными заболеваниями ЖКТ, характеризующимися повышенной кровоточивостью;
  • гиперактивностью селезёнки, в которой происходит распад эритроцитов;
  • плохой усвояемостью железа в пищеварительном тракте;
  • аутоиммунными сбоями;
  • тяжёлым течением хронических заболеваний;
  • пагубными последствиями воздействия излучения.

От того, насколько корректно определяются причины снижения MCHC, зависит результативность последующего лечения.

Лечение пониженного MCHC

Терапевтические процедуры, направленные на повышение MCHC, предусматривают применение комплексов, содержащих фолиевую кислоту, сбалансированный набор минералов и витаминов. Дозировка препаратов железа определяется возрастом пациента. Регулярность и продолжительность приёма каждого из предписанных средств зависят от форм патологий, перечня дестабилизирующих факторов, состояния организма больного.

Неотъемлемый компонент терапии – лечение сопутствующих недугов, провоцирующих изменение значений ключевых характеристик крови. При необходимости терапию проводят в стационаре медучреждения, используя таблетированные, инъекционные препараты.

Диета при низком MCHC

Диетическая корректировка рациона питания предусматривает повышение объёмов потребления красного мяса, печени, яблок, гречневой каши, других продуктов, содержащих железо. Меню насыщается грушевыми, тыквенными, свекольными, реповыми, капустными, морковными, малиновыми, виноградными, клубничными, виноградными, кукурузными блюдами, крупами, орехами, цитрусовыми, зеленью.

Если уровень повышен

Как и в случае с пониженными значениями MCHC, при отклонениях от нормы в сторону увеличения необходимо выявить дестабилизирующие факторы и устранить их. Запущенная патология характеризуется повышенным риском кристаллизации гемоглобина, гиперхромии, дальнейшего гемолиза, разбалансировкой работы кроветворной системы.

Причины повышения MCHC

Основные причины (факторы), при наличии которых может быть повышен МСНС в анализе крови:

  • мутирование, увеличение размеров эритроцитов;
  • гемолитическая анемия;
  • кислородное голодание (хроническая форма);
  • длительное пребывание в горной местности;
  • гипотиреоз, сопровождаемый снижением костномозговой активности;
  • микседема;
  • лейкоз;
  • раковые и другие виды заболеваний печени;
  • диабет (сопровождается утолщением сосудистых стенок);
  • почечные, лёгочные, кардиологические недуги;
  • эритремия (наблюдается чрезмерное содержание эритроцитов, что влечёт повышение риска тромбоза и других осложнений);
  • витаминный дисбаланс;
  • неправильное применение сосудосуживающих препаратов, гормональных комплексов, седативных, других лекарственных средств;
  • пагубные привычки (курение, алкоголизм);
  • тяжёлые последствия травм.

Если у ребёнка в анализе крови повышен МСНС, это может обуславливаться не только приобретёнными, но и врождёнными патологиями, передающимися от матери. Во избежание осложнений, возникающих у детей на фоне аномально высокого значения MCHC необходимо периодически проводить обследования, включающие лабораторную и другие виды диагностики систем организма.

Лечение повышенного MCHC

Снижение MCHC достигается за счёт прохождения курсов приёма «Кардиомагнила», «Трентала», «Курантила», использования внутривенных комплексов, способствующих восстановлению водно-электролитного баланса. Если изменения MCHC провоцируются употреблением медикаментов, рассматривается вопрос изменения дозировки или отмены использования лекарств.

В рамках терапии организовываются мероприятия, направленные на лечение обнаруженных болезней различных систем, течение которых отрицательно сказывается на показателях MCHC. Одна из часто используемых методик нетрадиционного лечения – гирудотерапия, способствующая разжижению, очищению, нормализации концентрации железосодержащего белка.

Диета при высоком MCHC

Пациентам с высоким MCHC рекомендовано увеличить объёмы потребления жидкости и минимизировать уровень употребления жареных блюд, продуктов с высоким содержанием жира. Целесообразно отказаться от круп, красного мяса, печени, ягод и фруктов красных оттенков, спиртных напитков. Рацион насыщается кисломолочной продукцией, морепродуктами, куриным мясом, бобовыми, отварными и сырыми овощами.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные поддержание показателя MCHC в пределах допустимого диапазона, сводятся к:

  • оптимизации физической активности;
  • увеличению количества времени, ежедневно проводимого на свежем воздухе;
  • минимизации воздействия неблагоприятных производственных факторов (по мере возможности);
  • соблюдению принципов сбалансированности рациона питания (меню дополняется продуктами, насыщенными витаминами, железом, аминокислотами и другими ценными компонентами в требующихся организму пропорциях);
  • отказу от вредных привычек, строгих диет, голодания, употребления мультивитаминов, лекарственных препаратов, не назначенных врачом;
  • прохождению регулярных медицинских обследований (особенно в период беременности);
  • организации своевременной терапии болезней кровеносной системы и других сопутствующих патологий, характеризующихся изменениями состава крови.

Для того чтобы поделиться статьёй или оставить комментарий, воспользуйтесь расположенной ниже формой.

Источник:
http://kardiodocs.ru/blood/krov/pokazatel-mchc-po-kakim-prichinam-izmenyaetsya.html

Adblock
detector