Опасности детского линейного лихена

Опасности детского линейного лихена

Одним из кожных заболеваний, этиологию которого выявить так и не удалось, является линейный лихен у детей. Наблюдается папулезная сыпь, островки высыпаний твердые. Главным фактором этого недуга является ее формирование в виде полос в области верхнего плечевого пояса. Практически всегда высыпания расположены параллельно нервным стволам.

Линейный лихен — заболевание неизвестной этиологии

Симптоматика

Линейный лихен или блестящий лишай проявляется полосовидными папулами бледно-розового цвета, локализующимися в непосредственной близости от нервных окончаний, шириной 2 см, длиной 5-30 см. Иногда высыпания могут проявляться в виде хаотичной линии по всей длине руки или ноги. Реже сыпь может располагаться в области шеи, поэтому лишай можно спутать с линейным эпидермальным невусом. Наиболее часто заболевание поражает детей в возрасте 2-3 лет.

Болезнь развивается стремительно. Высыпания могут распространиться буквально за несколько часов. Пика болезнь достигает постепенно за 2 мес. Линейный лихен обычно поражает кожные покровы с одной стороны, симметричных расположений папулезной сыпи практически не выявляют. Сама линия высыпания представлена папулами диаметром 2-3 мм, выступающими над поверхностью дермы.

Когда сыпь начинает разрешаться, папулезные элементы становятся светлее. После того как они полностью исчезнут, участки пораженной кожи останутся гипопигментированными. Это остаточное явление со временем полностью уходит.

Отличить от стригущего и розового лишая линейный лихен поможет отсутствие следующих признаков:

  • зуд, болезненные ощущения;
  • очаги округлой формы;
  • размеры высыпаний: они намного меньше, чем при остальных дерматозах.

Этиология

Настоящие причины до сегодняшнего дня полностью не установлены. Остается довольствоваться предположениями. Одним из них является связь между кожными высыпаниями и нарушениями работоспособности периферических нервных узлов. Отчасти это предположение можно подтвердить локализацией сыпи параллельно нервным окончаниям. Этот фактор позволяет связывать состояние дермы с нейродермитами.

Вторая теория говорит о связи линейного лишая у ребенка с врожденными патологиями в развитии нервной системы и дермы. Доказательством этой теории служит распространенность заболевания среди детей 2-3 лет.

Расположение высыпаний может быть идентичным не проекции сетки нервных окончаний, а линий Блашко. Эти отрезки являются показателем миграции эмбрионов клеток дермы, у здоровых индивидов они неразличимы невооруженным глазом. Исходя из второй теории, блестящий лишай рассматривается как легкая форма эмбриопатии, но сегодня ни одна из теорий не является общепринятой.

Проявления у девочек

Склероатрофический лихен или САЛ встречается чаще у населения женского пола. Пик проявления заболевания наблюдается в возрасте 5-7 лет и 45-50. У девочек склероатрофический лихен локализуется в области половых губ и ануса.

Заболевание проявляет себя мелкими очагами белесых папул диаметром 1-3 мм. Часто высыпания сливаются в единый очаг и формируют островки с размытыми краями, выступающие над поверхностью здоровой кожи. В случае осложнения может наблюдаться появление пузырей, эрозивных участков. После разрешения папулы уменьшаются в размерах, кожные участки атрофируются, на вид напоминают папиросную бумагу. У маленьких девочек часто наблюдается самоизлечение.

У ребенка высыпания сопровождаются умеренным зудом. Если вовремя не вылечить недуг, возможно образование шрамов.

Причины

Склероатрофический лихен у девочек носит неясную этиологию. Существует ряд причин, которые повышают риск его возникновения:

  • наследственность;
  • склонность к аллергии;
  • инфекционные агенты;
  • аутоиммунные заболевания;
  • врожденные патологии.

Диагностика

Оба заболевания диагностируются, исходя из гистологических анализов, анамнеза больного и внешних проявлений. Склерозирующий лишай может быть предвестником онкологического заболевания, поэтому анализ на биопсию обязателен.

Дополнительно могут потребоваться анализы мочи и крови. Это поможет увидеть полную картину и определиться с лечением. Терапия при любых проявлениях будет зависеть от наличия сопутствующих хронических заболеваний, состояния самого больного на момент появления сыпи.

Можно обойтись витаминно-минеральным комплексом в некоторых случаях, а в других одолеть недуг нелегко даже при помощи антибиотиков.

Для постановки диагноза может потребоваться анализ мочи

Способы лечения

В большинстве случаев наблюдается самоизлечение, но это не значит, что нужно пускать болезнь на самотек. Существует ряд препаратов, способных ускорить процесс выздоровления. В основном поражения кожных покровов сигнализируют о снижении иммунитета и авитаминозах, нарушениях работы ЦНС, поэтому у ребенка лечение линейного лишая начинается с подбора витаминного комплекса и иммуномодуляторов. Необходимы препараты с витаминами групп А, Е, В в составе.

При наличии зуда используют внешние системные препараты с кортикостероидами: «Преднизолон», «Дипросалик», «Скин-кап». Они эффективно снимают отечность и зуд. Применяют их короткими курсами и с особой осторожностью, не более 10-14 дней.

Эффективны в лечении любых видов лишая цинковая и салициловая мази. Эти препараты подсушивают, уничтожают бактерии. Часто применяются увлажняющие крема. Прекрасно подойдет детский гипоаллергенный. При выявлении грибка рекомендуется использование антимикотических кремов: «Ламизил», «Клотримазол».

Целесообразно назначение слабых седативных средств: эхинацеи, ноотропов («Глицин»).

Эффективно лечение физиотерапией:

  • ультрафиолетом;
  • облучением узкого спектра;
  • магнотолазером;
  • магнитной терапией.

Лечение линейного лихена не подразумевает ограничений в приеме водных процедур и еде. Рекомендуется посещение оздоровительных морских курортов, массажи.

«Скин-кап» — препарат с кортикостероидами

Терапия для девочек

Терапия включает в себя комплексные меры. Рекомендовано применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. Для ускорения регенерации, назначают «Солкосерил», «Актовегил». В большинстве случаев заболевание носит аллергический характер, поэтому нужно уделить внимание купированию выделения антител к аллергену. Показан прием антигистаминов, подходящих ребенку по возрасту. Длительность приема зависит от интенсивности проявлений.

В лечении склероатрофического лихена у девочек используют гормональные мази и крема. Из-за того, что сыпь локализуется в области половых губ и ануса, нередко наблюдается присоединение вторичной инфекции. Ее лечат при помощи антибиотиков. Подмывать ребенка рекомендуется слабым раствором марганца, «Фурацилина» или отваром ромашки. Такой подход поможет избежать заражения инфекцией и снимет зуд.

Чтобы быстрее вывести токсины из организма, назначают энтеросорбенты. «Энтеросгель» можно давать детям с самого раннего возраста. Он эффективно абсорбирует токсические компоненты и выводит их из организма естественным путем.

При появлении выпуклых рубцов, которые снижают качество жизни маленьких пациентов, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.

Препарат «Солкосерил» ускоряет регенерацию кожи

Профилактические меры и прогноз

Прогнозы на излечение благоприятны. В целях профилактики рекомендуется оградить ребенка от нервирующих ситуаций, после разрешения болезни обязательно периодически посещать невролога.

  1. Ежегодно в целях профилактики, особенно в зимне-весенний период и в момент повышенной умственной нагрузки, необходим прием витаминных комплексов, которые помогают поддерживать работу нервной системы на необходимом уровне и ускоряют регенерацию нейронов.
  2. Ребенок должен проводить достаточное количество времени на свежем воздухе. Рекомендуется ежегодно возить малыша на море с целью оздоровления. Включите в рацион обогащенные питательными веществами продукты. Лучше, чтобы это была пища с повышенным содержанием витамина С, фитонцидов (киви, клубника, помидоры, огурцы, чеснок, капуста). Включите в рацион запеченную рыбу, мясо (не слишком жирное), супы овощные.
  3. Важную роль в профилактике лишая у детей играет личная гигиена. Не забывайте напоминать о регулярных водных процедурах перед сном, после улицы. Следите за состоянием кожных покровов малыша, не допускайте перегрева и переохлаждения. Используйте гипоаллергенную косметику для ухода за детской кожей.

Ребенок должен много времени проводить на свежем воздухе

Заключение

Детский линейный лихен является одной из разновидностей лишая, относящихся к группе незаразных заболеваний. Прогноз всегда благоприятен. В большинстве случаев лечение проходит успешно. После разрешения на детской коже обычно не остается даже следа от высыпаний.

Источник:
http://kozhmed.ru/lishaj/linejnyj-lihen-u-detej.html

Линейный лишай — причины, симптомы, лечение, фото

Лишай линейный (синоним: лихен линейный) — редкий дерматоз, характеризующийся полосовидным расположением сыпи.

Линейный лихен в дерматологии считается редким видом дерматоза, которому характерны полосовидные высыпания, наблюдающиеся чаще всего у детей, реже у женщин и практически в единичных случаях у мужчин. Что касается факторов, провоцирующих появление линейного лишая, то до сих пор ученые не могут назвать истинных причин и предлагают лишь одну более-менее правдоподобную гипотезу – воспаления периферических нервов.

Симптомы линейного лишая

Характерными симптомами линейного лихена считаются полосовидные бледно-розовые узелки, располагающиеся рядом с нервными окончаниями. В некоторых случаях сыпь может принимать характер хаотичной линии, локализующейся по длине рук или ног. Этот вид лишая отличается от цветного или стригущего следующими признаками:

  • Практически всегда отсутствует зуд в области поражения;
  • Сыпь не сопровождается болезненными ощущениями;
  • Высыпания напоминают по форме длинную полоску, в то время как у цветного и стригущего лишаев очаги поражения округлой формы;
  • Размер очагов поражения, который значительно меньше, чем у любого другого вида.

В редких случаях сыпь может локализоваться в области шеи, что очень характерно для линейного эпидермального невуса, с которым также проводят дифференциальный диагноз. При появлении первых симптомов можно даже спутать с розовым лишаем, для которого на начальной стадии не характерны ни зуд, ни жжение очагов поражения.

Как правило, симптомы линейного лишая возникают в возрасте 2-3-х лет. Для заболевания характерно стремительное начало, переход от здоровой кожи к выраженным высыпаниям может занимать всего несколько часов. Выраженность сыпи постепенно растет, достигая максимума в течение нескольких месяцев. Ведущим проявлением заболевания являются типичные высыпания, которые чаще всего возникают на кожных покровах рук, голеней, ягодиц и спины, иногда на лице. Распределение сыпи при линейном лишае представляет собой узкие полосы шириной до 1-2 сантиметров и длиной от 5 до 30 сантиметров. Линии могут быть прямыми, волнистыми или в форме причудливых завитков. Поражение кожных покровов при линейном лишае обычно одностороннее, симметричное расположение сыпи практически не встречается.

При расположении на конечностях полосы сыпи всегда идут параллельно продольной оси руки или ноги. Сначала они сильнее проявляются в проксимальной части, затем узелки постепенно возникают дистальнее. Сами высыпания при линейном лишае обычно представлены папулезно-сквамозными элементами размером 2-3 миллиметра, немного выступающими над поверхностью кожи. Их цвет варьируется от слегка розового до ярко-красного, интенсивность окраски элементов со временем постепенно уменьшается. Кожный зуд встречается редко, никаких других общих или дерматологических симптомов при линейном лишае не выявляется. При начале разрешения сыпи папулы начинают светлеть, после их исчезновения остаются участки гипопигментации. При типичном разрешении линейного лишая нарушения пигментации кожных покровов также постепенно исчезают.

Читать еще:  Каптоприл (25 мг): инструкция по применению, показания

Диагностика линейного лишая

Несмотря на то, что большинство разновидностей дерматозов достаточно сложно диагностировать и дифференцировать, линейный лишай за счет своих специфических симптомов довольно легко распознается в ходе обычного осмотра дерматолога. На кожных покровах пациента выявляются высыпания в виде четко выделенных полос, соответствующих анатомическому положению нервов, или, реже, линиям Блашко. Отдельные элементы сыпи представлены папулезными узелками размерами 2-3 миллиметра розового или красного цвета, при застарелых поражениях может отмечаться гипопигментация кожи, свидетельствующая о начале самопроизвольного (или под воздействием лечения) разрешения симптомов линейного лишая.

В спорных случаях производится биопсия пораженных участков кожи с их дальнейшем гистологическим изучением. При линейном лишае в дерме выявляются лимфоцитарные и гистиоцитарные инфильтраты с преимущественно периваскулярным расположением. В эпидермисе обнаруживается незначительное количество лимфоцитов и очаги акантоза, возможно нарушение процессов ороговения. Гистологическое исследование в первую очередь необходимо для дифференциальной диагностики линейного лишая, который следует отличать от линейной формы красного плоского лишая, унилатерального невуса и некоторых форм псориаза. В редких случаях эти состояния настолько похожи по своим клиническим проявлениям, что только изучение тканевой структуры очагов поражения может внести ясность в диагноз.

Важно! Практически у всех пациентов с линейным лишаем при анализе крови обнаруживаются изменения печеночных проб, которые свидетельствуют о влиянии болезни на внутренние органы человека.

Причины линейного лишая

К настоящему времени не окончены исследования этого редкого заболевания, поэтому точные причины линейного лишая неизвестны.

Однако большинство исследователей полагает, что основная причина развития линейного лихена – это неврит (воспаление) периферических нервов. В пользу этой теории говорит вид высыпаний, которые располагаются по ходу нервов и имеют форму узкой полосы. Проявиться линейный лишай может после перенесенного инфекционного заболевания или перенесенной травмы.

Лечение линейного лишая

Для лечения линейного лихена используют: Витаминотерапию, в частности, витамины групп B и E. Наружное лечение линейного лишая – с применением кортикостероидных мазей. Гормональные средства используют с низкой и средней концентрацией стероидов, применяют короткими курсами. Для наружного лечения линейного лишая может быть использована нафтизиновая или цинковая мазь, а также, другие средства, оказывающие противовоспалительное действие. Наружное лечение лишая йодом очень редко применяют.

Возможно, назначение слабых седативных средств. В схему лечения линейного лихена рекомендуется включать физиолечние. При этом заболевании применяют:

  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Облучение узкого спектра с длиной волны 311 нм;
  • Магнотолазерную терапию;
  • Магнитную терапию.

Хорошие результаты в лечении линейного лишая дает ПУВА-терапия, лазерная акупунктура, электро- и фонофорез с добавлением витаминов и лекарственных веществ.

Диету при лечении линейного лишая соблюдать не требуется, водные процедуры не ограничиваются. Для лечения линейного лишая больным рекомендуется посещение морских курортов, в лечении дерматоза помогут морские купания, лечебные грязи, радоновые и сероводородные ванны.

Местные препараты.

  • Противовоспалительных гормональных составов типа крема Унны или нафталановой мази.
  • Противогрибковых препаратов при выявлении на коже грибков (Ламизила, Кетоконазола или Клотриназола).
  • Увлажняющих кремов из лечебных косметических серий.

При поражении ногтей необходимо применять антимикотики широкого действия, которые уничтожают грибок: Тербинафин, Лоцерил или Итраконазол. Для скорейшего восстановления здоровой пластины можно проводить массаж фаланги пальца, использовать ванночки с отварами трав, примочки с натуральными маслами чайного дерева, пихты или облепихи.

Обязательно проводится курс инъекций витаминов группы В, А и Е, которые помогают улучшить состояние кожи, повысить иммунитет. Важным фактором является устранение всех причин возникновения линейного лишая: применяются успокоительные седативные средства, проводится очищение крови от токсинов и химических соединений.

Лечение народными методами

Линейный лишай можно успешно лечить, используя методы, которые предлагают народные целители.

При линейном лишае рекомендуется пить много зеленого чая, приготовленного с добавлением мяты и лимонной мелисы.

Полезно при этом заболевании принимать отвар боярышника. Нужно размять полный стакан спелых ягод боярышника и залить их литром только что закипевшей воды. Остудить настой, отцедить гущу. В настой добавить мед и пить, не ограничивая количество.

Быстрее справиться с линейным лишаем поможет настой, приготовленный из смеси мяты, кипрея и душицы. Соотношения трав можно брать в произвольном количестве. Заварить с вечера две ложки смеси 500 мл воды, утром процедить отвар и пить по половине стакана 5 раз в день.

Целебное масло для лечения линейного лихена можно приготовить из лекарственных трав. Нужно взять 50 граммов сухой травы зверобоя, 30 граммов цветков календулы и 20 граммов смолотых в порошок корней лопуха. Сложить растительное сырье в банку из стекла и залить 300 мл нерафинированного масла. Дать средству настояться 15 суток. Затем нагреть на водяной бане до появления первых пузырьков. После процедить. Использовать масло для втирания в места высыпаний на коже при линейном лишае. Приготовить крепкий отвар из березовых листьев, взяв 100 граммов листьев на 300 мл воды. Кипятить отвар в течение 10 минут, потом дать немного остыть. Горячий, но не обжигающий отвар использовать для обливаний пораженной кожи при линейном лишае или для выполнения примочек.

Можно использовать в лечении высыпаний при линейном лишае мазь, приготовленную из календулы, шишек хмеля и корней лопуха. Нужно взять по 10 граммов корней лопуха и цветков календулы и 20 граммов шишек хмеля. Залить сырье 100 мл воды и кипятить 1 минуту. Остудить и отцедить жидкую часть. Смешать отвар с вазелином в соотношении 1 часть отвара к 2 частям вазелина. Использовать мазь для смазывания высыпаний на коже при линейном лишае.

Мазь из укропа и меда для лечения линейного лишая. Необходимо взять 100 граммов меда и такое же количество укропа. Берут наземную часть растения, которое уже пустило стрелки. Укроп нужно очень мелко порезать (и стебли, и листья, и розетку с семенами) и смешать с медом. Поставить посуду на водяную баню и прогревать смесь полтора часа при небольшом нагреве, изредка помешивая состав. Затем нужно процедить средство через сито, дать ему остыть и использовать для смазывания пораженной кожи при линейном лишае.

В лечение линейного лихена, а также лишая блестящего может помочь ладан, который нужно измельчить до состояния порошка. Смешать 50 граммов порошка с равным количеством гусиного топленого жира. Прогревать смесь на водяной бане полчаса. Остывшую мазь наносить на кожу на места высыпаний при линейном лишае.

Хорошо помогает в лечении лишая медицинская сера. Нужно взять порошок серы и смешать с растительным маслом, чтобы получилась масса, по консистенции напоминающая мазь или крем. Наносить на высыпания на коже при линейном лишае, прикрыть сверху полосками пленки и закрепить компресс пластырем или бинтом. Держать не менее трех часов. Смазывать высыпания при лишае можно свежим соком, приготовленным из ягод калины или клюквы. Также можете попробовать лечить лишай зеленкой, но можно сразу сказать, что она малоэффективна.

Важно! В целом линейный лишай считается доброкачественным заболеванием. Он отличается небольшим количеством симптомов и практически не дает осложнений.

Источник:
http://dermhelp.ru/disease/linejnyj-lishaj

Линейный лишай у ребенка

Полосовидный лишай – линейное лихеноидное высыпание, которое чаще всего развивается у детей школьного возраста. Папулы с плоской верхушкой появляются внезапно, в форме односторонних полос и завитков, совпадающих с линиями Блашко, обычно на конечностях, верхней части спины или на шее.

Однако поражаться может любой участок тела, включая ладони, подошвы, ногти, гениталии и лицо. В очагах обычно развиваются мелкие пылевидные чешуйки и легкая эритема. Внимание к высыпаниям может привлечь гипопигментация, особенно у детей с темным цветом кожи.

Полосовидный лишай исчезает без терапии через 1-2 года. Лубриканты и топические кортикостероидные препараты (КСП) можно применять для уменьшения шелушения и воспаления в косметически важных зонах. Имеются также отдельные сообщения об успешной местной терапии мазями Локоид и Протопик.

Хотя причина заболевания неизвестна, развитие очагов по линиям Блашко указывает на то, что кожный дефект мог возникнуть вследствие соматической мутации в период эмбрионального развития. Экспрессия аномального клона может быть инициирована воздействием из окружающей среды, например, вирусной инфекцией или травмой.

Последующее воспаление приводит к появлению клинических очагов с преобладанием Т-клеток фенотипа CD8+, а разрешение происходит при уничтожении аномального клона кератиноцитов. Подобным процессом можно объяснить линейный плоский лишай и линейную форму заболевания «трансплантат против хозяина».

Плоский лишай можно принять за линейный эпидермальный невус, линейный порокератоз, плоские бородавки, линейный псориаз и линейные высыпания при ихтиозе. Если клиническое течение не указывает на диагноз, биопсия кожи помогает дифференцировать эти заболевания.

Гистологическая картина полосовидного лишая обычно демонстрирует изменения в эпидермисе с лимфоцитарным периваскулярным инфильтратом в поверхностных и средних слоях дермы, который часто простирается в глубокие дермальные слои.

Полосовидный лишай.
Бессимптомные, линейные, шелушащиеся папулы появились на (а) ноге, на (б) лице, и (в) на животе и мошонке у этих детей младшего возраста.
В каждом случае выявлялись гистологические признаки, типичные для полосовидного лишая.
После различного периода прогрессирования (6-24 мес.) очаги разрешились без терапии.

Источник:
http://meduniver.com/Medical/Dermat/polosovidnii_lishai_u_detei.html

Симптомы и лечение линейного лишая

Одним из видов кожных заболеваний является линейный лишай, он же — лихеноидный дерматоз. Патология довольно редкая, но поражает и детей, и взрослых. Медикам не удалось до конца выяснить источники, влияющие на появление линейного лишая. При таком недуге у человека на коже появляется высыпание, представленное узкими полосами, которые преимущественно располагаются вдоль нервных стволов.

Этиология и патогенез

Выяснить точные причины возникновения линейного лишая медикам до конца не удалось. Выделяют несколько теорий возникновения патологического процесса на кожном покрове:

  • Вирусно-инфекционная. Эта теория связана с появлением вируса или грибка, после чего начинается активное деление клеток кожи. Таким образом иммунная система пытается противостоять грибкам и начинает уничтожать вредные и полезные микроорганизмы.
  • Неврогенная. Постоянные стрессы и переживания негативно сказываются на человеке, а именно — на его коже. Эта теория возникновения линейного лишая предполагает повреждение ЦНС, ведь патологические высыпания размещаются преимущественно в районе больших нервных окончаний.
  • Интоксикационная. Теория предусматривает появление линейного лишая из-за отравления химическими веществами посредством непосредственного контакта с ними. Это могут быть лекарственные препараты сильного действия, бытовая химия, красители или окислители, с которыми человек часто контактирует в работе.
  • Аллергическая. Некоторые медики утверждают, что линейный лишай возникает по причине гормонального дисбаланса в организме, который связан с аллергической реакцией на продукты питания или другие раздражители.
  • Аутоинтоксикационная. При этой теории подразумевается, что патология вызвана хроническими болезнями или инфекционными патологиями.
Читать еще:  Как подобрать компрессионные колготки при варикозе: инструкция

Вернуться к оглавлению

Группы риска

Учитывая все вышеизложенные теории возникновения линейного лишая, медики выделили группы риска, которые чаще других подвергаются патологии:

  • пациенты с циррозом;
  • онкобольные на поздних этапах недуга;
  • люди, проходящие антибактериальную терапию;
  • пациенты, употребляющие средства против туберкулеза или гормональные средства;
  • диабетики;
  • люди, страдающие от болезни Вильсона;
  • пациенты с воспалением в органах ЖКТ.

Преимущественно поражению линейным лишаем подвергаются дети в возрасте от 2-х до 3-х лет, у молодых людей и у взрослых заболевание диагностируется крайне редко.

Симптоматика

При поражении кожи линейным лишаем у человека образуется множество небольших папул, окрашенных в розоватый цвет. Вскоре папулы разрастаются, приобретают размеры 4—5 мм и становятся шершавыми. В редких случаях отмечается незначительное шелушение кожи и появление небольших чешуек. Папулы характеризуются близким расположением друг к другу.

Стадии болезни Симптомы
Начальная
  • отсутствие зуда и жжения;
  • появление узелков, расположенных длинной полоской или лентой;
  • сливание пятен на коже в единое целое;
  • поражение кожи рук, ног или туловища;
  • повреждение ногтей рук и/или ног;
  • редко — болезненные ощущения и дискомфорт.
Тяжелая
  • появление признаков неврита;
  • ощущение «мурашек», покалывания, снижения чувствительности в поврежденной области;
  • утрата кожным покровом эластичности;
  • появление пигментации на коже;
  • отеки;
  • повреждение пушковых волос.

Вернуться к оглавлению

Особенности у детей

Преимущественно возникновение линейного лишая отмечается в детском возрасте. Как правило, чаще других страдают малыши 2—5-летнего возраста. Заболевание чаще диагностируется у девочек, нежели у мальчиков. Это связано с тем, что у девочек организм более восприимчив к гормональным перестройкам и эмоциональным всплескам. Нередко появление линейного лишая у детей медики объясняют тем, что в детском организме еще недостаточно необходимых антител и ферментов, которые могли бы противостоять патологическим микроорганизмам. Помимо этого, у детей чаще, нежели у взрослых, отмечаются различные врожденные и приобретенные аллергические реакции. Линейный лишай у ребенка нередко возникает по причине тяжелых аутоиммунных болезней.

Диагностика линейного лишая

Выявить такое заболевание достаточно просто. При появлении первых признаков линейного лишая пациенту необходимо обратиться к дерматологу, который проведет осмотр поврежденного кожного покрова. Нередко такое кожное заболевание путают с псориазом или красным плоским лишаем, поэтому важно их дифференцировать. Если врач затрудняется с постановкой диагноза, проводят дополнительные диагностические процедуры. Доктор проводит биопсию поврежденной ткани с последующим гистологическим исследованием, при котором возможно выявить лимфоцитарные и гистиоцитарные инфильтраты. После того, как будет точно выяснен диагноз, врач назначит комплексное лечение линейного лишая.

Особенности лечения

Медикаментозное

Чтобы устранить линейный лишай, рекомендуется использовать комплексную терапию, которая включает традиционную, народную медицину и физиопроцедуры. Медикаментозная терапия линейного лишая включает следующие лекарственные средства:

  • комплекс витаминов, особенно групп В и Е;
  • местные препараты, в том числе, мази с кортикостероидным воздействием;
  • гормональные препараты, обладающие низкой или средней стероидной концентрацией;
  • противовоспалительные мази, которые используются наружно (цинковая, нафтизиновая);
  • седативные препараты.

Крайне редко пациентам с лихеноидным дерматозом медики прописывают йод, но его следует применять с осторожностью, чтобы не спровоцировать ожог здоровых тканей.

Физиотерапия

Порой медики рекомендуют совместно с лекарственными средствами применять физиотерапию, которая заключается в следующих процедурах:

  • облучение поврежденной кожи ультрафиолетом;
  • облучение узкого спектра, имеющее длину волны 311 нм;
  • магнитно-лазерное лечение;
  • магнитная терапия;
  • ПУВА-терапия;
  • акупунктура лазером;
  • электрофорез;
  • фонофорез.

При терапии человек может не придерживаться особой диеты, но все же рекомендуется правильно питаться и употреблять побольше витаминов, содержащихся в свежих фруктах и овощах. Благоприятно влияют на здоровье и помогают скорее избавиться от линейного лишая морские курорты, применение лечебных грязей, радоновых и сероводородных ванн.

Народные средства

Прежде чем использовать нетрадиционную терапию, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы не спровоцировать неприятных побочных эффектов. Полезными при линейном лишая являются зеленые чаи, в которые добавляют мяту или мелису. Рекомендуется использовать следующие природные компоненты:

  • Боярышник. Рекомендуется использовать ягоды боярышника (1 стакан), которые заливают 1 л кипяченой воды. После отвар остужают и процеживают. После приготовления добавляют мед и принимают ежедневно перорально в неограниченном количестве.
  • Мята, кипрей, душица. Из этих компонентов готовят настой, который позволяет устранить признаки линейного лишая. Травы берут в равном количестве, перемешивают, и на 2 ст. л травяной смеси используют пол-литра кипятка. Отвар ставят на ночь, а утром процеживают и принимают по 100 мл 5 раз в день.
  • Облепиховое масло. Средство используют наружно, втирая ежедневно по 3 мл в поврежденную кожу. Процедуру повторяют 2 раза в день.
  • Мазь из лекарственных трав. Для приготовления лекарства понадобятся зверобой (50 г), соцветия календулы (30 г), перемолотые корни лопуха (20 г). Все компоненты тщательно смешивают и заливают 300 мл нерафинированного масла. Оставляют лекарство настояться на протяжении полумесяца. По истечению срока средство подогревают на водяной бане, пока не появятся пузырьки, затем процеживают и применяют наружно.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Преимущественно прогноз при линейном лишае — благоприятный, такое заболевание редко провоцирует осложнения. Если применять должную терапию, то уже через месяц человеку удается полностью излечить недуг. Чтобы не допустить развития линейного лишая, нужно регулярно предпринимать профилактические меры. Необходимо оградить себя от возникновения неврозов разного вида. Рекомендуется поддерживать определенный тепловой режим, но не перегреваться. Следует избегать травмирования кожного покрова и не допускать болезней кожи.

Источник:
http://etogribok.ru/lishaj/vid/linejnyj.html

Линейный лишай

Линейный лишай – дерматологическое заболевание неясной этиологии, при котором наблюдается папулезная сыпь (появление узелковых элементов на кожных покровах). Симптомом этого состояния являются высыпания в виде узких полос на конечностях и туловище. Линии распространения сыпи практически всегда соответствуют расположению нервных стволов. Диагностика линейного лишая ввиду специфичности проявлений этого заболевания обычно не представляет особых проблем. Используют данные дерматологического осмотра, изредка производят биопсию кожи на пораженных участках. Этиотропного лечения линейного лишая не существует, применяют поддерживающую терапию, назначают витамины и кортикостероидные средства.

  • Причины линейного лишая
  • Симптомы линейного лишая
  • Диагностика линейного лишая
  • Лечение линейного лишая
    • Прогноз и профилактика линейного лишая
  • Цены на лечение

Общие сведения

Линейный лишай (полосовидный лишай, lichen striatus) – одна из редких разновидностей дерматозов. Причины развития заболевания до сих пор недостаточно изучены. Патология была впервые описана в 1941 году дерматологами Ф. Сене и М. Каро. Линейный лишай обычно поражает детей в возрасте 2-3-х лет, изредка встречается у подростков и взрослых. По данным медицинской статистики, болезнь чаще диагностируется у девочек, чем у мальчиков. Проявления заболевания возникают внезапно и через некоторое время самопроизвольно исчезают даже при отсутствии лечения, по этой причине линейный лишай считается относительно легко протекающим дерматозом. Прогноз благоприятный. Все проявления, включая остаточную гипопигментацию, исчезают в течение 3-4 лет.

Причины линейного лишая

Этиология этого дерматологического состояния достоверно не установлена, имеются лишь предположения относительно его природы. Наибольшей популярностью пользуется теория о взаимосвязи кожных проявлений и поражения периферических нервов. Гипотеза отчасти подтверждается расположением узелков, которые выстраиваются в узкие полосы, соответствующие проекции нервных стволов. Это обстоятельство и сходство изменений кожи, выявляемых в процессе гистологического исследования, позволяет некоторым исследователям связывать линейный лишай с таким состоянием, как нейродермит.

По другой теории возникновения линейного лишая заболевание обусловлено врожденными нарушениями развития нервных и кожных тканей. В качестве доказательства справедливости этого предположения часто указывают преимущественно детский возраст больных. Кроме того, в некоторых случаях локализация высыпаний при линейном лишае соответствует не расположению нервов, а так называемым линиям Блашко. Эти линии являются следствием миграции эмбриональных кожных клеток и у здорового человека обычно неразличимы невооруженным глазом. С точки зрения второй гипотезы линейный лишай может рассматриваться как кожные проявления легкой формы эмбриопатии. Однако на сегодняшний день ни одна из указанных теорий развития заболевания не является доказанной и общепринятой.

Симптомы линейного лишая

Как правило, симптомы линейного лишая возникают в возрасте 2-3-х лет. Для заболевания характерно стремительное начало, переход от здоровой кожи к выраженным высыпаниям может занимать всего несколько часов. Выраженность сыпи постепенно растет, достигая максимума в течение нескольких месяцев. Ведущим проявлением заболевания являются типичные высыпания, которые чаще всего возникают на кожных покровах рук, голеней, ягодиц и спины, иногда на лице. Распределение сыпи при линейном лишае представляет собой узкие полосы шириной до 1-2 сантиметров и длиной от 5 до 30 сантиметров. Линии могут быть прямыми, волнистыми или в форме причудливых завитков. Поражение кожных покровов при линейном лишае обычно одностороннее, симметричное расположение сыпи практически не встречается.

При расположении на конечностях полосы сыпи всегда идут параллельно продольной оси руки или ноги. Сначала они сильнее проявляются в проксимальной части, затем узелки постепенно возникают дистальнее. Сами высыпания при линейном лишае обычно представлены папулезно-сквамозными элементами размером 2-3 миллиметра, немного выступающими над поверхностью кожи. Их цвет варьируется от слегка розового до ярко-красного, интенсивность окраски элементов со временем постепенно уменьшается. Кожный зуд встречается редко, никаких других общих или дерматологических симптомов при линейном лишае не выявляется. При начале разрешения сыпи папулы начинают светлеть, после их исчезновения остаются участки гипопигментации. При типичном разрешении линейного лишая нарушения пигментации кожных покровов также постепенно исчезают.

Читать еще:  Папаверин от геморроя при беременности: отзывы, инструкция по применению

Диагностика линейного лишая

Несмотря на то, что большинство разновидностей дерматозов достаточно сложно диагностировать и дифференцировать, линейный лишай за счет своих специфических симптомов довольно легко распознается в ходе обычного осмотра дерматолога. На кожных покровах пациента выявляются высыпания в виде четко выделенных полос, соответствующих анатомическому положению нервов, или, реже, линиям Блашко. Отдельные элементы сыпи представлены папулезными узелками размерами 2-3 миллиметра розового или красного цвета, при застарелых поражениях может отмечаться гипопигментация кожи, свидетельствующая о начале самопроизвольного (или под воздействием лечения) разрешения симптомов линейного лишая.

В спорных случаях производится биопсия пораженных участков кожи с их дальнейшем гистологическим изучением. При линейном лишае в дерме выявляются лимфоцитарные и гистиоцитарные инфильтраты с преимущественно периваскулярным расположением. В эпидермисе обнаруживается незначительное количество лимфоцитов и очаги акантоза, возможно нарушение процессов ороговения. Гистологическое исследование в первую очередь необходимо для дифференциальной диагностики линейного лишая, который следует отличать от линейной формы красного плоского лишая, унилатерального невуса и некоторых форм псориаза. В редких случаях эти состояния настолько похожи по своим клиническим проявлениям, что только изучение тканевой структуры очагов поражения может внести ясность в диагноз.

Лечение линейного лишая

Позиция относительно лечения линейного лишая в дерматологии неоднозначная. По мнению одних специалистов, учитывая тенденцию этого состояния к самопроизвольному разрешению, никакие терапевтические меры не требуются. В отдельных случаях для уменьшения такого симптома, как кожный зуд, допускается использование кортикостероидных и нафталиновых мазей. Другие дерматологи утверждают, что поддерживающее лечение способно стимулировать начало разрешения кожных высыпаний при линейном лишае и значительно ускорить выздоровление. Мнение обеих групп специалистов имеет право на существование, поскольку данное заболевание действительно почти всегда рано или поздно самопроизвольно излечивается.

В процессе терапии линейного лишая местно назначают кортикостероидную, цинковую и нафтизиновую мази для уменьшения зуда и выраженности воспалительных проявлений. Из препаратов общего действия чаще всего используют витамины, особенно Е и группы В – по некоторым данным, это ускоряет течение заболевания почти в два раза. В лечении линейного лишая также широко применяют физиотерапевтические мероприятия: ультрафиолетовое облучение, ПУВА-терапию и электрофорез витаминными средствами. Предполагается, что посещение морских курортов и купание также благотворно влияют на организм при этом состоянии.

Прогноз и профилактика линейного лишая

Прогноз линейного лишая благоприятный, средняя длительность течения патологии при отсутствии лечения составляет 2-3 года. Еще несколько месяцев (иногда до года) на поверхности кожных покровов сохраняются остаточные явления в виде участков гипопигментации линейной формы. Терапевтические мероприятия имеют неодинаковую эффективность у разных больных, но в некоторых случаях могут сокращать срок течения линейного лишая в два раза. Из-за неясности этиологии и внезапности развития профилактические мероприятия при этом дерматологическом состоянии не разработаны.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/linear-lichen

Линейный и миксематозный лишай

Под термином «лихен» (лишай) понимают группу кожных заболеваний, имеющих различную причину и механизм развития, но характеризующиеся мелкой узелковой сыпью, которая не трансформируется в другие патологические элементы на коже. Среди большого разнообразия лихенов выделим несколько: линейный, микседематозный, красный плоский, блестящий, склероатрофический и др. В этой статье более детально разберём некоторые из них.

Линейный лихен

Как указано в медицинских источниках, линейный лихен или полосовидный лишай относится к достаточно редким кожным болезням. В основном диагностируется у малышей (в 2—3 года). В единичных случаях встречается в подростковом и взрослом возрасте. По некоторым статистическим данным, девочки болеют чаще, чем мальчики. У большинства пациентов линейный лишай протекает достаточно легко без осложнений и атрофических последствий для кожи. Даже без лечения можно рассчитывать на полное выздоровление. Клинические симптомы болезни, включая остаточные явления, проходят за несколько лет.

В настоящее время точная причина заболевания до сих пор не установлена. Некоторые специалисты предполагают, что развитие этой кожной патологии может быть связана с поражением периферических нервов. И это не случайно, поскольку высыпания располагаются в виде узких полос, соответствуя проекции нервов. Также существует ещё одна гипотеза, согласно которой в роли причины патологии выступают врождённые нарушения развития нервной ткани и кожи.

Линейный лишай у ребёнка, как правило, имеет доброкачественное течение.

Клиническая картина

Как уже упоминалось ранее, обычно симптомы этого вида лихена начинают проявляться в раннем детском возрасте, когда ребёнку около трёх лет. Отмечается быстрое начало болезни. Линейный лишай имеет следующую клиническую картину:

  • Обильные высыпания появляются в течение нескольких часов и продолжают нарастать на протяжении нескольких месяцев, достигая своего максимума.
  • Папулёзно-сквамозные элементы небольших размеров (около 2—3 мм), которые немного возвышаются над уровнем кожи, являются типичными высыпаниями для этого заболевания.

  • Оттенок высыпаний (узелков) варьирует от нежно розового до выраженого красного. С течением времени цвет постепенно тускнеет.
  • У большинства пациентов субъективные жалобы отсутствуют. В редких случаях возможно ощущение зуда.
  • В основном поражаются конечности, ягодицы и спина. Иногда высыпания наблюдаются на области лица.
  • Сыпь распределяется на теле в виде узких полос, ширина которых составляет 1—2 см. В длину высыпания могут продолжаться до нескольких десятков сантиметров.
  • Форма этих линий различна (прямая, волнистая, неправильная и др.).
  • После разрешения патологических элементов на коже наблюдаются зоны сниженной пигментации. Тем не менее со временем гипопигментация также проходит, не оставляя следов.

    Диагностика

    Типичная клиническая картина заболевания позволяет опытному специалисту заподозрить линейный лишай и поставить точный диагноз. В пользу этой патологии будет указывать особенность расположения небольших узелков (в виде линий в соответствии с проекцией периферических нервов). При застарелой форме наблюдаются участки гипопигментации в аналогичных областях. В сомнительных случаях рекомендуется прибегать к проведению гистологического исследования, результаты которой позволяют подтвердить диагноз линейный лишай. Кроме того, дополнительное лабораторное исследование поможет провести дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:

    • Красным плоским лишаём.
    • Унилатеральным невусом.
    • Различными формами псориаза и т. д.

    Если у ребёнка диагноз полосовидный лишай, его должен курировать врач-дерматолог.

    Лечение

    Мнения специалистов в отношении лечения линейного лишая разделились. Одни специалисты считают, что терапия не нужна, поскольку заболевание может самопроизвольно разрешаться. Вместе с тем, если наблюдается зуд, назначают симптоматическое лечение, которое заключается в применении наружных лекарственных средств (например, глюкокортикостероидные и нафталановые мази). Другие врачи полагают, что назначение поддерживающей терапии простимулирует восстановительные процессы и существенно ускорит выздоровление.

    Положительный эффект отмечается от применения поливитаминных комплексов. Для пациента с кожной патологией особенно важны витамины группы E и B. Можно задействовать физиотерапевтическое лечение. Активно назначают сеансы ультрафиолетового облучения, ПУВА-терапии и электрофореза с различными лекарственными средствами, стимулирующими разрешение патологических элементов на коже. При наличии возможности рекомендуют посещение морских курортов. Стоит отметить, что во избежание ухудшения состояния самостоятельное лечение без контроля врача категорически не рекомендуется.

    Прогноз

    В отношении жизни и выздоровления прогноз благоприятный. Даже если пациент с диагнозом линейный лишай не проходит никакую терапию, клинические проявления заболевания, как правило, исчезают за 2—3 года. Ещё на протяжении нескольких месяцев (в некоторых случаях до года) на коже выявляются остаточные явления, такие как гипопигментация, области которой совпадают с предыдущими высыпаниями.

    На стандартное лечение пациенты реагируют по-разному. Некоторым удаётся сократить продолжительность заболевания практически вдвое. Хотелось бы заметить, что поскольку причинный фактор и механизм развития этой кожной патологии остаются неизвестными, профилактические меры не предусмотрены.

    Линейный лихен у детей не отражается на работе внутренних органов и общем развитии.

    Микседематозный лихен

    Впервые это заболевание было описано в начале прошлого века. Микседематозный лихен представляет собой редкую разновидность муциноза кожи. До сегодняшнего дня причина и механизм развития остаются неизвестными. Нарушение функции щитовидной железы при микседематозном лихене обычно не наблюдается.

    Клиническая картина

    Основную категорию пациентов составляют женщины в возрасте от 40 до 50 лет. Клиническая картина заболевания характеризуется следующими проявлениями:

    • Отмечается появление множественной лихеноидной узелковой сыпи (папул), размер которых обычно составляет несколько миллиметров (не более 0,5 см).
    • Довольно-таки часто высыпания группируются, иногда сливаются.
    • Обычно сыпь имеет мягкую консистенцию, нормальный цвет или желтовато-красный оттенок. Определяется незначительное её возвышение над уровнем кожного покрова.
    • Субъективные жалобы отсутствуют.
    • Основная локализация высыпаний — руки, туловище и бёдра.
    • Характеризуется хроническим течением.
    • Если нет системных болезней (например, множественная миелома, патология сердечно-сосудистой ситемы), прогноз вполне благоприятный.
    • Через какое-то время возможно спонтанное выздоровление.

    Микседематозный лихен ещё называют папулёзным муцинозом.

    Диагностика

    Клиническая картина заболевания позволяет заподозрить наличие микседематозного лихена. Для подтверждения диагноза необходимо проведение гистологического исследования. Одним из ведущих лабораторных признаков является обнаружение большого количества муцина в дерме. Кроме того, необходимо проводить дифференциальную диагностику со следующими патологиями:

    • Красным плоским лишаём.
    • Сетчатым эритематозным муцинозом.
    • Диссеминированной кольцевидной гранулёмой.
    • Эластической псевдоксантомой.
    • Фолликулярным муцинозом и др.

    Опытные врачи сразу при осмотре диагностируют микседематозный лихен.

    Лечение

    Специфическая терапия ещё не разработана. Вместе с тем имеются некоторые данные о положительном эффекте при использовании лекарственных препаратов против малярии и фермента гиалуронидаза. Некоторые специалисты задействуют сосудистые лекарства (например, Пентоксифилин, Аскорутин и др), гепатопротекторы и антиоксиданты.

    Временный терапевтический эффект отмечается при использовании цитостатического противоопухолевого препарата Мелфалана, глюкокортикостероидов (Преднизолона), ароматических ретиноидов (Изотретионина). В некоторых случаях помогает проведения плазмафареза, но добиться стойкого клинического результата не удаётся.

    Кроме того, будет не лишним напомнить, что использование различного рода народных средств для лечения микседематозного лихена категорически не рекомендуется. Курс лечения должен прописывать и контролировать исключительно лечащий врач.

    Источник:
    http://moninomama.ru/chistaya-kozha/linejnyj-i-miksematoznyj-lishaj

  • Adblock
    detector