Хронический аденоидит у детей: симптомы и лечение

Хронический аденоидит у детей: симптомы и лечение

Каждому родителю приходилось слышать, как его ребенок “хрюкает” носиком. Причиной такого поведения может стать что угодно: простуда, бактериальная инфекция, аллергическая реакция, врожденная аномалия строения носа и так далее. Оценить состояние малыша и принять меры, направленные на устранение данных факторов, поможет лор-врач. Одним из диагнозов, который находится на слуху у родителей, является хронический аденоидит у детей. Сегодня вы сможете узнать об этом заболевании много полезной информации.

Несколько слов о патологии

Хронический аденоидит у детей, симптомы и лечение которого будут представлены вашему вниманию, вызывается рядом факторов. Причиной его возникновения может стать вирусное заболевание, бактериальная инфекция, аллергия, или даже банальное переохлаждение организма. Как только иммунитет снижается, хронический аденоидит (у детей) обостряется. Поэтому часто банальная простуда требует сложного лечения.

По сути, аденоидит – это воспаление носоглоточной миндалины. Она не видна обычным глазом, поэтому о патологическом процессе можно узнать только по определенным симптомам. Однако лор-врач запросто может осмотреть лимфоидную ткань и рассказать вам о ее состоянии. В большинстве случаев хронический аденоидит вызван неправильным или несвоевременным лечением острой формы заболевания.

Как видят болезнь многие родители: симптоматика

Хронический аденоидит у детей (фото миндалины приведено для вашего ознакомления) родители запросто могут пропустить. Многие мамы и папы ошибочно полагают, что воспаление носоглоточной миндалины всегда сопровождается высокой температурой, кашлем, зелеными соплями и другими признаками, схожими с простудными симптомами. Но это далеко не так.

Часто патология может протекать в скрытой от родителей форме. То есть болезнь обязательно увидит отоларинголог. Даже педиатр во время очередного профилактического осмотра способен заподозрить патологию. Родители же ждут каких-то явных признаков болезни, чтобы начать лечение.

Бывает и так, что у ребенка возник острый аденоидит. Неправильное лечение или отсутствие такового приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму. Выраженная симптоматика при этом устраняется, а родители ошибочно полагают, что ребенок пошел на поправку. Как же определить, что у вашего воспитанника хронический аденоидит? У детей симптомы могут быть явными и скрытыми. Рассмотрим их.

Что можно обнаружить самостоятельно?

К сожалению, родители не в силах достоверно поставить данный диагноз, если они не имеют медицинского образования. Но вас обязательно должны насторожить следующие симптомы:

  • малыш не дышит носом, у него все время открыт рот;
  • во сне ребенок может издавать свистящие звуки (от тяжелого дыхания до храпа);
  • сон становится беспокойным, тревожным;
  • у малыша снижается работоспособность, пропадает тяга к новым знаниям;
  • ребенок апатичен, эмоционален, капризен;
  • голос приобретает хриплые нотки.

В обостренной форме хронический аденоидит у детей симптомы имеет следующие: насморк с обильным отделением густой слизи (иногда она может издавать неприятный запах), повышенная температура тела, головные боли. Длительное отсутствие лечения формирует так называемое аденоидное лицо. В этом случае вы можете наблюдать ребенка со сглаженными носогубными складками, изменением формы черепа и деформацией прикуса. Сразу следует успокоить разволновавшихся родственников: если лечить хронический аденоидит правильно, у детей эти симптомы не появятся.

Признаки, диагностирующиеся доктором

Как вы уже знаете, наверняка определить проблему может только опытный врач. Покажите малыша отоларингологу. Во время осмотра специалист может увидеть следующие признаки болезни:

  • по задней стенке глотки стекает густая слизь (может быть мутной, зеленоватой или гнойной);
  • носовые проходы гиперемированы, воспалены и отечны;
  • покраснение окологлоточного кольца;
  • увеличение миндалин в горле и лимфоузлов, расположенных вблизи очага инфекции;
  • экзема у основания носовых ходов.

При пальпации доктор прощупывает увеличенную в размере миндалину. Она может быть чуть больше нормы, средней или перекрывать носовое дыхание полностью. В соответствии с этой диагностикой устанавливается стадия болезни. В дальнейшем врач берет мазок для лабораторного исследования. Его результат покажет, какими именно микроорганизмами вызвана патология и какие препараты способны ее устранить.

Нужно ли лечить хронический аденоидит?

От некоторых родителей можно услышать, что они не желают лечить хронический аденоидит у детей. Симптомы – говорят мамы и папы – пройдут самостоятельно с возрастом. И в некоторых случаях такое мнение оказывается правильным. Но врачи не рекомендуют полностью отказываться от терапии. Обязательно нужно лечить обострение аденоидита и регулярно проводить его профилактику. По сути, эта патология действительно является возрастной. Хронический аденоидит поражает чаще детей от 3 до 7 лет. Это именно тот возраст, когда ребенок начинает входить в большие коллективы (детские сады). Ни для кого не секрет, что там малыши болеют часто. Таким образом они приобретают иммунитет. Несмотря на все умозаключения и рассуждения по поводу патологии, каждому родителю будет полезно знать, как лечить хронический аденоидит у ребенка.

Препараты для местного применения

Такое заболевание, как хронический аденоидит у ребенка (3 года или в более старшем возрасте) предполагает постоянное очищение миндалин. Если не проводить такие процедуры, то бактерии будут размножаться непрерывно. Этот процесс приведет к тому, что лимфоидная ткань станет самостоятельным источником болезни, разносчиком инфекции. Сейчас есть масса удобных средств для промывания носовых ходов и очищения аденоидов у детей («Аквамарис», «Долфин», «Аквалор», «Риностоп»). Все они могут применяться без назначения врача. При латентном течении болезни достаточно проводить гигиенические процедуры утром и вечером. А вот обострение патологии предполагает промывание носовых ходов до 6-8 раз в сутки с последующим использованием медикаментов.

Хронический гнойный аденоидит у ребенка предполагает применение противомикробных средств, антисептиков и противовоспалительных препаратов.

  • «Изофра» – антибиотик для местного использования. Выпускается в виде спрея, но, перевернув флакон, можно использовать как капли.
  • «Полидекса» – препарат с антибактериальным действием, который имеет способность облегчать дыхание (за счет содержания в нем фенилэфрина). Разрешен детям с 2,5 лет.
  • «Протаргол» или «Сиалор» – капли на основе ионов серебра. Оказывают подсушивающее, антисептическое действие. Применяются с рождения (если нет противопоказаний).
  • «Авамис» – кортикостероидный препарат. Оказывает противовоспалительное, противоотечное действие. Назначается с 2 лет.
  • «Пиносол» – растительный масляный медикамент, оказывающий регенерирующее и противовоспалительное действие. Назначается ребятишкам с 3 лет.

Не следует использовать сосудосуживающие капли при лечении хронического аденоидита. Применять их можно не более 3-5 суток, а по прошествии этого времени все симптомы болезни вернутся. Использование таких препаратов в данном случае оказывается бесполезным.

Антибиотики – есть ли необходимость?

Обострение хронического аденоидита у детей практически всегда требует применения антибактериальных препаратов. Идеально, если перед их назначением врач отправит ребенка на анализ – бактериологический посев. Благодаря этому исследованию препараты будут подобраны максимально точно. Результат диагностики покажет, какие именно медикаменты способны устранить возбудителя болезни.

Зачастую медики обходятся без подобных заморочек. Они просто назначают антибиотики широкого спектра, учитывая возраст ребенка. Практика показывает, что эффективными лекарствами при лечении хронического воспаления глоточной миндалины, стали макролиды («Сумамед», «Азитрус», «Азитромицин»). Если у ребенка присутствует высокая температура, то лучше использовать пенициллины («Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоксин»). Помните о том, что все антибиотики должны назначаться врачом. Давая такие средства малышу самостоятельно, вы можете ему навредить.

Повысьте иммунитет ребенку

При лечении хронического аденоидита ребенок нуждается в витаминах. Если есть возможность, то лучше получать их из натуральных продуктов: овощей и фруктов. Витамин С содержится во многих цитрусовых, зелени, капусте. Он помогает поддержать иммунитет, укрепляет защитную функцию. Витамины группы В участвуют в кроветворении, это немаловажно во время регенерации тканей. Витамин Е, присутствующий в рыбе и некоторых орехах, ускорит заживление миндалины. Если полноценного питания вы обеспечить не можете, то необходимо давать ребенку витаминные комплексы. Какие подойдут для вашего чада – расскажет врач. Это могут быть таблетки «Витрум», «Мультитабс», «Витамишки», «Пиковит» или что-то другое. Важно подобрать комплекс в соответствии с возрастом.

Споры о возможности применения иммуномодуляторов при хроническом аденоидите не утихают по сей день. Многие современные медики предпочитают назначать такие средства, как «Реаферон», «Интерферон», «Ликопид» или гомеопатию «Афлубин», «Анаферон». Другие специалисты склонны к тому, что подобные препараты не позволяют иммунитету восстановиться самостоятельно. Давать иммуномодуляторы или нет – личное дело каждого родителя.

Хирургические вмешательства

Посредством операции может корректироваться хронический аденоидит у детей. Лечение отзывы имеет разные. Одни родители рассказывают, что ребенку удалили аденоиды, после чего все проблемы разрешились. Другие сообщают, что операция прошла впустую, так как через некоторое время все вернулось на круги своя. Возможно, в этом есть вина врачей, которые проводят операцию?

Так или иначе, аденотомия выполняется под наркозом. При помощи длинных щипцов миндалины удаляются только частично. Манипуляция проводится без всяких разрезов, доступ осуществляется через глотку и ноздри. Показанием к хирургическому вмешательству является завершающая стадия болезни, когда носовое дыхание ребенка полностью перекрывается воспаленными аденоидами.

Хронический аденоидит у детей: лечение (Комаровский)

Что может рассказать об известной болезни знаменитый педиатр? К Евгению Комаровскому прислушивается множество родителей, бабушек и дедушек. Врач рассказывает о том, что аденотомия – это крайняя мера, которая, мягко говоря, не приветствуется по нескольким причинам:

  • аденоиды – это миндалины, которые выполняют важную защитную функцию организма;
  • хирургическое вмешательство – серьезный стресс для ребенка и его родителей;
  • нет гарантии того, что через некоторое время миндалины не вырастут снова (и это будет только ваша вина, а не врачебная ошибка).

Невозможно при помощи хирургического вмешательства полностью вылечить хронический аденоидит у детей. Комаровский в своих передачах рассказывает о том, как улучшить состояние ребенка. Специалист ведет повествование о профилактических методах, которые помогут сократить частоту рецидивов. А через некоторое время (с возрастом) вы сможете вовсе забыть о том, что такое аденоидит.

Профилактика болезни

Профилактические мероприятия должны проводиться постоянно. Основные рекомендации, которые дают врачи, выглядят следующим образом.

  • Закаливание усиливает сопротивляемость организма. Процедуры могут быть самыми разными: от хождения по полу босиком до обливания холодной водой. Подберите для вашего ребенка индивидуальные мероприятия.
  • Полноценное питание и обильное питье. В организм малыша обязан поступать целый комплекс витаминов и минералов. Еда должна быть полезная и разнообразная. Регулярное питье предотвращает заселение миндалин патогенными микроорганизмами.
  • Обработка носа лизатами бактерий. Известный препарат «Ирс-19» содержит в своем составе микроорганизмы, которые помогут предотвратить частые простуды и насморк.
  • Прием бактериофагов. Эти средства представляют собой вирусы, которые эффективно уничтожают микробы и бактерии. Бактериофаги являются новшеством, но уже сейчас зарекомендовали себя с хорошей стороны.
  • Поездка на курорты. Ребенку полезно дышать морским воздухом. По возможности посещайте санатории. Некоторым деткам выдаются бесплатные путевки на лечения по определенным показаниям.

Доктор Комаровский рекомендует организовать комфортные условия для малыша. Нужно чаще проветривать помещение, в котором находится ребенок. Теплый и сухой воздух способствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому температура в помещении должна быть не выше 23 градусов, а влажность – не ниже 60%.

Дополнительные рекомендации по поводу лечения хронического аденоидита и профилактики его обострения получите у своего лечащего врача.

Источник:
http://fb.ru/article/304336/hronicheskiy-adenoidit-u-detey-simptomyi-i-lechenie

Обострение аденоидита у детей — лечение

Обострение аденоидита у детей, как правило, связано с поражением глоточной миндалины процессом воспаления.

В чем же заключается правильное лечение данной патологии? Ответ найдете в этой статье.

Причины возникновения и факторы риска

Зачастую патологии подвержены дети до семи лет. В десятилетнем возрасте лимфоидная ткань начинает склерозироваться, вот поэтому заболевание возникает намного реже. Взрослым, у которых дети болеют более четырех раз в год стоит быть готовыми к операции.

Миндалина увеличивается в объеме, потому что лимфоидная ткань имеет способность разрастаться.

Формирование гипертрофических процессов связано с такими причинами:

  • Увеличенная восприимчивость иммунитета к всевозможным аллергенам – цитрусы, шоколад, шерсть домашних питомцев. В зоне риска находятся дети, которые страдают от астмы либо полипоноза носа;
  • Частые простудные заболевания (ОРВИ, грипп);
  • Искусственное вскармливание.
  • Неверно подобранный рацион питания с большим содержанием углеводов. Это прямой путь к дисбактериозу (нарушение работы ЖКТ).
  • Дифицит микроэлементов и витаминов.
  • Наличие хронического аденоидита у детей. Малыши, страдающие частыми ангинами, гайморитом, фарингитом;
  • Перенесенные болезни такие как: рахит, васкулит, волчанка;
  • Плохая экология;
  • Вследствие нарушения работы иммунитета – диатез.

Симптомы аденоидита появляются через пару дней после переохлаждения либо большого стресса. Взрослые нередко обнаруживают увеличение миндалин на момент простудного заболевания. В период, когда иммунная система ослабла, микробы вступают в активное действие и быстро размножаются, после чего появляются первые признаки недуга.

Избавиться от инфекции хронической нелегко, поскольку бактериальная флора собирается в лакунах, и ждет своего случая. Как правило, процесс обострения происходит после длительного нахождения на холоде, либо через контакт с носителем простудных заболеваний.

Симптомы заболевания

На первых порах аденоидит выражается на фоне видоизменения общего состояния здоровья ребенка. Он минимально активен, часто капризничает, плохо ест, постоянно находится в сонливом состоянии. Такие симптомы заставляют насторожиться.

Проявление острого аденоидита:

  • Состояние слабости;
  • Фебрильная гипертермия;
  • Тревожный сон. Малыш спит не больше часа, часто просыпается, вертится в кровати;
  • Наличие головных болей;
  • Нос заложен, дыхание ротовое, сухость слизистой, неприятные ощущения в горле. Это причины, по которой дети не хотят есть;
  • Из носового прохода заметны выделения, иногда гнойные;
  • Кашель, рвотный рефлекс;
  • Голос становится хриплым;
  • Слух ухудшается;
  • Ноющая боль в ушах и в носовом участке. При глотании болевой синдром в горле увеличивается и отдает резким хлопком в ухе;
  • Лимфоузлы увеличены.

У грудничков острый аденоидит сопровождается кашлем с приступами удушья. Кроха отпирается от груди матери, беспокоен.

Методы терапии

Главная задача родителей в лечебной терапии – своевременное обращение в больницу и соблюдение рекомендаций доктора. С помощью диагностики врач определяет тяжесть заболевания и подбирает эффективную методику для борьбы с ним.

Читать еще:  Киви при сахарном диабете 2 типа, можно ли его есть

В основном лечение проходит в домашних условиях, госпитализация необходима при тяжелой форме заболевания.

Медикаментозная терапия

Если возбудители заболевания бактерии назначаются антибиотики, для борьбы с ними.

Сумамед – антибиотик, входящий в группу азалидов и макролидов, широкого спектра действия. Действие азитромицина связано с подавлением белка микробной клетки. Препарат тормозит размножение и рост бактерий. Патогенная флора изначально может быть устойчива к действию антибиотика.

Дозировка: дети от трех до двенадцати лет – назначается препарат учитывая массу тела – 10 мг на кг. один раз в день, на протяжении трех суток, курсовая доза — 30 мг/кг.

Дети старше двенадцати лет – 500 мг, один раз в день, на протяжении трех дней, доза на курс – полтора грамма.

Детям от шести месяцев до трех лет назначают суспензию. Принимать за час либо спустя два после еды. После приема необходимо выпить немного воды, чтобы малыш проглотил остаток суспензии.

Антигистамины затормаживают развитие аллергии, снижают отек.

Кларитин – медикамент блокирует Н1 – рецепторы. После принятия десяти миллилитров, лечебное действие формируется спустя три часа. Антигистаминный эффект длится около суток.

  • Для детей от двенадцати лет – одна таблетка (10мг) один раз в день. Если это сироп тогда – две десертные ложки.
  • Детям от двух до двенадцати лет – одна чайная ложка сиропа, либо пол таблетки (5 мг).
  • Капли в нос – солевые растворы — очищают, увлажняют слизистую, снижают отек, воспалительный процесс, ликвидируют микробы. Например: Аква Марис, Хьюмер.
  • Сосудосуживающие средства – Лазорин, Виброцил. С их помощью уменьшается отек слизистой, носовое дыхание нормализуется.
  • Спереи назальные для подсушивания – Протаргол.
  • Геометические медикаменты – Синупрет, Лимфомиозот.

Применение любого лекарственного препарата нужно согласовать с врачом.

Промывания

На сегодняшний день очень большой выбор лечебных средств, которым под силу смягчить, увлажнить горло.

  • Фурацилин. Проверенный временем препарат, форма выпуска – таблетки, уничтожает вирусы и микробы. Необходимо сделать легкий раствор. Таблетку растолочь до порошка и растворить в стакане на половину с водой. Для получения положительного результата полоскать пять раз в день. В аптеке можно приобрести готовый раствор.
  • Хлоргексидин – противомикробный медикамент, эффективен против многих бактерий. Малышам дошкольного возраста подходит раствор 0,05% концентрации. Разбавлять водой в соотношении один к одному. Полученной жидкостью делать санацию горла пару раз на день. Детям от семи лет дают раствор в первоначальном виде.
  • Мирамистин — сильный антисептик. Действие направлено на ликвидацию патогенной флоры, проникшей в ротоглотку. Промывание и орошение делают жидкостью 0,01% концентрации. Малышам до семи жидкость растворяют в равном количестве с водой. Детям, которые старше рекомендуют в неразведенном виде.
  • Хлорфиллипт — лекарственное средство на основе растительных компонентов. Наносит сокрушительный удар на микробы и бактерии. Для санации при аденоиде понадобится пять капель на 250 мл воды. Детям до трех лет запрещено, потому что может вызвать аллергию.

Физиотерапия

Когда острый период позади, врач назначает физиопроцедуры:

  • Лазер;
  • Электрофорез;
  • Фототерапия;
  • Сеансы массажа глоточной миндалины (если нет гноя).

Стоит отметить, что лазер хорошо влияет на лимфоидную ткань, сводит к минимуму гиперплазию и воспалительные процессы. С его помощью можно обойтись без медикаментозного лечения и избежать операции.

Народные средства

Рецепт №1. Прополис. Прополис перемешивается со сливочным маслом один к десяти, проварить на водяной бане, период кипения до получаса. Полученной кашицей смазывать носовые проходы либо ватную палочку, пропитанную данной смесью подержать в ноздрях.

Спиртовая настойка. Понадобится стакан кипяченной теплой воды, в нее добавить одну четвертую десертной ложки соды и двадцать капель спиртовой настойки прополиса. Средство готово для промывания носа. Процедура проходит трижды в сутки.

Рецепт №2 . Каланхое и алоэ. Свежеполученный сок перемешивают в одинаковых соотношениях с кипяченой водой. Капать в нос через каждые три часа и использовать для промывания глотки.

Рецепт №3. Свекла. Хороший результат гарантирован закапыванием носа свежим свекольным соком. Процедуру повторять трижды в сутки.

Рецепт №4. Морковь и шпинат. Пить на голодный желудок смесь из шпината и моркови. Пропорции: на десять столовых ложек сока моркови, понадобится шесть столовых ложек шпината.

Рецепт №5. Почки сосны для ингаляции. Справиться с аденоидом и поднять иммунитет смогут ингаляции с почками сосны. Двадцать грамм плодов раздробить и добавить чашку кипятка. Готовить на водяной бане около двадцати минут, после полчаса настоять.

Дыхательная гимнастика

Дыхательные упражнения желательно делать под наблюдением врача, для того чтобы своевременно поменять вид терапии если не будет заметных улучшений.

Родители должны обучить детей сконцентрироваться на глубоких вдохах, ведь этот момент очень важен. Именно от качества вдоха зависит количество поступления кислорода в организм человека. А на выходе он сам определит, сколько необходимо вывести лишнего воздуха. Поэтому в основном вдохи глубокие, а выдохи – самопроизвольные.

Курс лечения длится до двух месяцев, тренировки проходят каждый день и состоят от шести до двенадцати уроков. Повторный курс спустя месяц.

Хирургическое лечение

Удаляют аденоиды с помощью хирургии сразу после правильной диагностики и по решению врачу. На сегодня эта процедура самая эффективная, потому что самостоятельно от аденоидитов не избавиться, и они будут существенной угрозой для здоровья вашего ребенка.

Операцию назначают, когда нет существенных результатов от консервативного лечения, заметны проблемы с дыханием, имеются осложнения.

Запрещено хирургическое вмешательство при заболеваниях крови. Операцию стоит отложить, в случае если малыш болен либо в недавнем времени переболел инфекционными и кожными заболеваниями.

Учитывая характер детского организма, операционный метод делают до трех лет, с пяти до шести, с девяти до десяти и после четырнадцати.

Чтобы снизить риск осложнений до хирургического лечения, нужно снять воспалительный процесс в аденоидах, провести санацию в ротовой полости.

Длительность операции составляет не более двадцати минут вместе с обезболиванием.

Возможные последствия и осложнения

Острый аденоидит может осложняться гломерулонефритом, болезнями сердца, эндокардитом, ревматизмом, заболеванием пищеварительной системы.

Возникают местные осложнения острой ретроназальной ангины. Поскольку строение детской евстахиевой трубы существенно отличается от структуры взрослого человека, поэтому инфекционные очаги из носа без проблем попадают в ухо, провоцируя отит.

Также результатом острого аденоидита выступают синуситы, бронхиты, ларинготрахеиты, у детей до пяти лет – заглоточный абсцесс. Заболевания при присутствии аденоидов не редко имеют рецидив, каждое повторившиеся обострение может закончиться вышеуказанными осложнениями.

Профилактика

  • Частое пребывание на свежем воздухе;
  • Укрепление иммунной системы;
  • Правильное питание, прием витаминов;
  • В летнее время обязательным является отдых на морском побережье;
  • Постоянные промывание носа растворами на основе морской соли;
  • Избегать переохлаждения, сквозняков, ОРВИ, инфекций.

После того как аденоиды будут удалены необходимо уделить внимание профилактике иных заболеваний ЛОР – органов, которые могут возникнуть поскольку в этот момент организм очень уязвим и ослаблен. Спустя полтора месяца нужно закаляться, ездить к солевым пещерам, ходить в бассейн.

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Источник:
http://nasmork.net/obostrenie-adenoidita-u-detej-lechenie/

Лечение острого аденоидита у детей

Воспаление носоглоточных миндалин доставляет ребенку сильный дискомфорт. Он не может дышать носом, появляются головные боли и другие неприятные симптомы. Если такая патология протекает в острой форме, то она не только охватывает гланды, но и начинает распространяться на слизистые средних и верхних отделов носоглотки. Нужно знать, что представляет собой острый аденоидит у детей, симптомы и лечение этого заболевания.

Как развивается острый аденоидит?

Острый аденоидит чаще всего возникает в детском возрасте в результате активного размножения сапрофитной микрофлоры. Сапрофиты представляют собой условно-патогенные микроорганизмы, заселяющие слизистую глотки, носа и полости рта. Их жизнедеятельность поддерживается разложением органических соединений. Временное снижение иммунной защиты приводит к их активизации и усиленному размножению, способствует появлению клинических симптомов.

Болезнь возникает остро и стремительно развивается. Происходит резкое повышение температуры тела до 40°C. При этом наблюдается сильная интоксикация организма, которая проявляется диареей, рвотой, судорогами, снижением выработки мочи, сухостью слизистых и кожного покрова.

Из-за раздраженной слизистой ребенок испытывает першение, жжение, дискомфорт в горле. Появляется боль в среднем ухе, которая сильно беспокоит в ночное время. Носовое дыхание затруднено или отсутствует из-за скопившегося в полости носа слизисто-гнойного экссудата. Голос становится гнусавым, увеличиваются тонзиллярные, околоушные, задние шейные, нижнечелюстные лимфоузлы.

Слизь начинает обильно выделяться и стекать по задней стенке носоглотки, раздражая нижние дыхательные пути и гортань. Во время осмотра хорошо видна гиперемия эпителия. В результате развивается риноаденоидит, появляется кашель. В запущенном случае инфекция может распространиться по нисходящим путям, вызывая воспаление бронхов и трахеи.

Слизистая покрывается гнойным налетом в виде полос или точек на задней стенке глотки. Острый аденоидит у ребенка нередко диагностируют вместе с ангиной, т. к. в патологический процесс вовлекаются тубарные миндалины, боковые валики, лимфоидные фолликулы глотки.

Причины возникновения острого аденоидита

Миндалины начинают увеличиваться в результате разрастания лимфоидной ткани. Происходит это по различным причинам:

  1. Иммунная система имеет повышенную чувствительность к различным аллергенам.
  2. Ребенок часто болеет простудой и другими респираторными заболеваниями, например, гриппом или ОРВИ.
  3. Кормление смесью, из-за чего иммунитет у детей не такой крепкий, как при грудном вскармливании.
  4. Неправильный рацион, в котором преобладают углеводы. В результате нарушается работа пищеварительной системы, развивается дисбактериоз. Из-за дисбаланса болезнетворных и полезных микроорганизмов в кишечнике снижается иммунная защита, возникает расстройство пищеварения. Кроме того, если вместе с пищей будет поступать мало микроэлементов и витаминов, это повысит вероятность развития аденоидита. Поэтому меню обязательно должно содержать мясо, рыбу, молочные продукты.
  5. Наличие в организме очагов хронической инфекции. Это касается детей, у которых диагностирован гайморит, фарингит или тонзиллит с частыми обострениями.
  6. Перенесенные системные заболевания: рахит, васкулит, склеродермия, волчанка.
  7. Диатезы, вызванные нарушением иммунных реакций.

Кроме того, острому аденоидиту больше подвержены дети, которые страдают полипозом носа или астмой. Нередко это заболевание провоцируют неблагоприятные факторы окружающей среды: вдыхание токсичных испарений, радиация, загрязненный воздух.

Виды и степени тяжести аденоидита острой формы

Острый аденоидит может приобрести гнойную форму, особенно если было воздействие химических раздражителей или при наличии хламидийной инфекции. В этом случае на поверхности миндалин начинает скапливаться гной.

К другим причинам развития гнойного аденоидита относят:

  • ослабление иммунитета;
  • аллергию;
  • сильное переохлаждение организма;
  • плохое питание;
  • вирусы в организме.

Если запустить такой вид аденоидита, он может вызвать следующие осложнения: острый бронхит, ларингит, трахеит или фарингит. Нередко поражаются околоносовые пазухи, приводя к развитию фронтита, гайморита и других тяжелых заболеваний. Вместе с кровотоком инфекция способна проникать во все органы, вызывать хронические болезни почек и мочевыводящих путей. При несвоевременном лечении может развиться сепсис.

Подострый аденоидит является следствием острой формы, и чаще всего он поражает детей, у которых есть гипертрофия глоточной миндалины. Болезнь в самом начале своего развития сопровождается лакунарной ангиной. Затем появляются следующие признаки: повышение температуры тела, отит среднего уха, насморк и кашель с гнойным отделяемым, синусит, покраснение слизистой миндалин, храп, дыхание через рот, заложенность носа. Проходит подострая форма через 15-20 дней.

Выделяют 3 степени тяжести аденоидита острой формы:

  1. Первая — разросшиеся аденоиды перекрывают 1/3 площади носоглотки. Ребенок может нормально дышать носом днем, а ночью, когда он находится в положении лежа, усиливается приток крови к аденоидам, они увеличиваются и начинают закрывать верхние дыхательные пути. По этой причине ночью дыхание сильно затрудняется.
  2. Вторая — лимфоидная ткань перекрывает уже 2/3 площади носоглотки. Ребенок и днем, и ночью не может дышать носом. Во время сна наблюдается храп, кашель, задержка дыхания.
  3. Третья — разросшиеся миндалины полностью перекрывают носоглотку, отсутствует дыхание носом.

Первые симптомы острого аденоидита

В самом начале развития заболевания у ребенка изменяется общее состояние. Он становится не таким активным, начинает капризничать, у него пропадает аппетит и появляется сонливость. В этом случае необходимо измерить температуру. Ее повышение до 37,9°C указывает на то, что развивается инфекционная болезнь. В этом случае следует поить ребенка большим количеством жидкости. Это могут быть компоты, морсы, чай с медом, смородиной, малиной.

В зависимости от патогенности микробов и состояния иммунитета симптомы болезни могут добавляться каждые 2-4 часа. Острый аденоидит проявляется следующим образом:

  • апатия, вялость;
  • головные боли;
  • беспокойный сон;
  • фебрильная гипертермия;
  • болевые ощущения в носу, ушах, горле;
  • снижение слуха;
  • хриплость голоса;
  • рвота, кашель;
  • храп во сне;
  • выделение слизи из носа;
  • заложенность носа;
  • сухость слизистой полости рта.

Если острая форма заболевания возникла у грудничка, у него появляется кашель, развиваются приступы удушья. Ребенок начинает отказываться от груди, становится капризным, беспокойным, плохо спит, часто срыгивает, у него нарушается стул.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать заболевание, врач опрашивает и осматривает ребенка. Затем осуществляет риноскопию, благодаря которой оценивает состояние миндалин, определяет тяжесть и форму патологии. Чтобы установить размеры аденоидов, врач проводит пальпацию, прощупывая их и заднюю стенку глотки.

К дополнительным методам исследования относят:

  • КТ, рентген — помогают определить размеры миндалин;
  • эндоскопическое обследование — оценивает состояние носоглотки;
  • аудиометрию — если существует подозрение на нарушение слуха.

С помощью лабораторной диагностики (биохимического и общего анализа крови) нельзя поставить точный диагноз, но она требуется, чтобы определить общее состояние больного. Если присоединяется бактериальная инфекция, берут мазок для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Читать еще:  Троксерутин при геморрое: отзывы, инструкция по применению геля, мази и капсул

Как и чем лечить острый аденоидит

Врач, поставив правильный диагноз, назначает необходимое лечение. Для этого прописывает следующие медикаментозные препараты, которые помогают только на 1-2 стадии болезни:

  1. Антибактериальные средства: Сумамед, Аугментин. Они помогают уничтожать болезнетворных микробов при гнойной форме заболевания.
  2. Антигистаминные препараты: Кларитин, Лоратадин. С их помощью замедляется развитие аллергической реакции, уменьшается отечность тканей.
  3. Назальные спреи: Хьюмер, Аква Марис. Они очищают и увлажняют слизистую, уменьшают воспаление и отек, уничтожают микробы.
  4. Спреи и растворы для орошения и полоскания слизистого зева: Тантум Верде, Биопарокс, Аква Марис, Орасепт, Ротокан, Хлорофиллипт, Мирамистин.
  5. Назальные сосудосуживающие средства: Лазорин, Виброцил. С их помощью снижается отечность носоглотки, восстанавливается дыхание носом.
  6. Антисептик Протаргол. Он оказывает подсушивающее действие.
  7. Гомеопатические препараты: Синупрет, Лимфомиозот.

Кроме того, лечить аденоидит помогают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, кварцевая лампа, лекарственный электрофорез области региональных лимфоузлов и дарсонвализация. Хирургическое вмешательство не проводится при острой форме.

Лечение острого аденоидита народными средствами

Благодаря методам народной медицины уменьшается отечность, но их рекомендуется сочетать с консервативным лечением. К самым популярным народным средствам относят следующие:

  1. Смешивают в равных пропорциях мяту, зверобой и кору дуба. Берут 1 ст. л. смеси и отваривают в 200 мл воды. Остужают, процеживают и закапывают по 3-4 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
  2. Измельчают лист каланхоэ или алоэ, отжимают сок и закапывают по 2 капли 4-5 раз в день.
  3. 1 ст. л. сухих листьев брусники заливают 0,5 л воды, доводят до кипения, остужают и процеживают. Используют для промывания носа или принимают внутрь.
  4. Берут полевой хвощ, ромашку, соцветия ноготков и 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка. Настаивают 1 час и процеживают. Полученным настоем промывают нос и полощут горло.

Кроме того, для повышения иммунитета можно употреблять свежий морковный сок, клюквенный морс, настой душицы. Большую пользу приносят компоты из сухофруктов и свежевыжатые фруктовые соки.

Осложнения и последствия

Если не лечить острый аденоидит, он может перейти в хроническую форму. К другим осложнениям относят:

  • отит;
  • заглоточный абсцесс;
  • частые ОРВИ;
  • сепсис;
  • лимфаденопатию;
  • аллергические реакции;
  • острое воспаление гортани и глотки.

При 2-3 степени заболевания развивается гипоксия. Чем дольше наблюдается нехватка кислорода, тем выше вероятность развития неврологических расстройств.

Профилактика заболевания

Непросто обезопасить себя от возникновения аденоидита, потому что развивается он под воздействием системных и внешних факторов. Можно придерживаться следующих правил:

  • избегать контакта с больными людьми;
  • закаливаться;
  • своевременно лечить зубы от кариеса;
  • лечить инфекционные заболевания на ранней стадии развития;
  • часто гулять на свежем воздухе;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • осенью и зимой принимать витамины.

При правильном лечении аденоидит может пройти за 2 недели. Чтобы не допустить рецидива, в первые 2-3 месяца после выздоровления необходимо избегать мест массового скопления людей и соблюдать меры профилактики.

Источник:
http://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/drugie/lechenie-ostrogo-adenoidita-u-detej.html

Аденоидит у детей

У детей аденоидит могут спровоцировать множество факторов.

– Глоточная миндалина одна из первых контактирует с внешней средой, через нее проходит вдыхаемый воздух. При возникновении острого респираторного заболевания, аллергии и вирусных инфекций она дает иммунный ответ и увеличивается. При несвоевременном лечении ткань миндалины перестает бороться с инфекцией, тогда возникает ее собственное воспаление – аденоидит, – объясняет детский оториноларинголог Резеда Саттарова.

Спровоцировать аденоидит у детей может новое окружение. Часто недуг просыпается, если ребенок перешел в новый детсад, школу или вы переехали. При попадании в новый коллектив организм сталкивается с непривычными микробами, и аденоиды реагируют на них, как умеют.

Симптомы аденоидита у детей

Родители могут заподозрить аденоидит и сами, если пристально пронаблюдают за своим чадом. Наиболее явными симптомами аденоидита у детей является:

  • гнусавый голос (ребенок говорит в нос);
  • затрудненное или отсутствующее носовое дыхание;
  • храп во сне или даже задержки дыхания (апноэ);
  • повышение температуры тела;
  • гнойные выделения из носа.

– Обратить внимание на носоглотку и записаться к лору необходимо также при часто повторяющихся отитах – воспалениях среднего уха, – уточняет детский оториноларинголог Резеда Саттарова.

Воспаление аденоидов имеет три степени и хорошо, если заболевание удастся поймать на первой из них, когда ребенку тяжело дышать носом во сне.

Далее проблемы с носовым дыханием будут лишь усугубляться. Сначала малыш начнет спать с приоткрытым ртом, а затем может и вовсе лишиться возможности дышать носом.

Гнойный

Острый

Аденоидит может быть как острым, так и хроническим. Острый аденоидит развивается в короткие сроки, миндалины при нем воспаляются из-за вирусной или бактериальной инфекции.

Острый аденоидит у детей может сопровождаться повышением температуры тела, а вот при хронической форме температура, как правило, нормальная. В таком виде аденоидит может протекать довольно долго. Однако у ребенка с хроническим заболеванием нос постоянно заложен. Вдобавок при таком недуге может постепенно снизиться слух.

Аллергический

Иногда аденоидит у детей вызывают не бактерии или вирусы, а самые банальные вещества, выступающие в роли аллергенов. Когда ребенок вдыхает пыль, споры, пыльцу растений, аденоиды реагируют на них, как на врага, и воспаляются. Важно своевременно разобраться, что это именно аллергический аденоидит, так как его нет смысла лечить оперативно. Нужно найти причину – аллерген, устранить его и снять воспаление.

Если заболевание аллергического характера, лечение аденоидита проводится совместно с врачом-аллергологом.

Лечение аденоидита у детей

При первых симптомах аденоидита детей стоит отвести на прием к врачу – педиатру или оториноларингологу. При самолечении есть риск только усугубить проблему.

– Многие пациенты при появлении насморка начинают самостоятельно закупать капли в нос в аптеке, но, к примеру, в случае аденоидных вегетаций использование сосудосуживающих капель в нос чаще усугубляет процесс, чем помогает лечению, – поясняет детский оториноларинголог Резеда Саттарова.

Лечение аденоидита у детей лучше всего доверить врачу, так как для подбора лекарств важно установить степень и характер недуга.

– Характер воспаления определяет врач на осмотре, в зависимости от данных осмотра может порекомендовать определенные виды дообследования (анализ крови, бактериологический посев мазка из носоглотки, риноцитограмма), и в зависимости от результатов назначить лечение, – поясняет детский оториноларинголог Резеда Саттарова.

Индивидуальный подход важен, так как организм у людей устроен по-разному.

– Многие родители считают, что вся серьезность заболевания зависит от степени увеличения аденоида, но это не всегда так. Существует зависимость от типа строения носоглотки, характера заболевания, – уточняет лор.

Если аденоидит вовремя распознали, то достаточно будет консервативного лечения, которое пропишет врач. Однако, если существует риск осложнений, специалист может принять решение о проведении операции.

Какие антибиотики можно применять при аденоидите?

Определить, какие препараты необходимо применять, без осмотра специалиста невозможно – высок риск нанести больше вреда, чем пользы. Только врач, исходя из анализов, может рекомендовать медикаменты.

Их назначают в том случае, если аденоидит возникает из-за бактерий.

– Чаще всего при гнойном процессе применяются местные и системные антибактериальные препараты, при аллергических процессах – местные гормональные, но они показаны не для всех возрастов, – уточняет детский лор Резеда Саттарова.

В списке наиболее распространенных препаратов для лечения аденоидита у детей значатся:

  • спрей «Полидекса с фенилэфрином» (он облегчает дыхание, снимает отек и помогает победить инфекцию);
  • спрей «Изофра» (антибиотик, который эффективен против многих бактерий);
  • капли «Софрадекс» (чаще всего их закапывают в глаза и уши, но иногда прописывают и для закапывания в нос).

Все эти препараты нужно использовать только по указанию лечащего врача. Они отпускаются из аптек по рецептам, потому что обладают обширным списком противопоказаний и побочных эффектов.

Врач может назначить и гормональные средства для лечения аденоидита у детей, они способны снизить воспаление, хотя имеют и свои побочные эффекты. Среди таких лекарств:

  • спрей «Фликсоназе»;
  • спрей «Назонекс»;
  • спрей «Авамис».

Источник:
http://www.kp.ru/putevoditel/sovety-dlya-roditelej/adenoidit-u-detej/

Обострение аденоидита у детей — лечение

Аденоидит бывает хроническим и острым. Основным различием между данными патологическими процессами является то, что при остром ярко выражены симптомы, а хронический протекает незаметно при ремиссии. Необходимо своевременно устранить болезнь, поскольку ее хронизация провоцирует формирование опасных последствий, которые поражают среднее ухо и носоглотку. Лечение обострения аденоидита у детей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Хронический аденоидит у детей

Значение миндалины в глотке для здоровья очень важно. Вырабатывая защитные антитела, данный орган образует живое препятствие для попадающей внутрь организма патогенной микрофлоры. Во время посещения детских учреждений организм ребенка постоянно подвергается атаке вредоносных микроорганизмов. Загруженная работой миндалина в глотке разрастается, образуются аденоиды у детей. Они при регулярных вирусных патологиях воспаляются, вследствие чего происходит формирование аденоидита.

При хронической форме заболевания воспалившаяся миндалина может перекрыть просвет носоглоточной области, что спровоцирует расстройство дыхания носом, постоянный ринит. Ребенок дышит через рот, во сне храпит либо сопит. В определенных ситуациях ввиду накопления слизи внутри гортани отмечается интенсивный кашель.

В соответствии с медицинскими исследованиями, подобному заболеванию подвержены 1/5 часть детей в возрасте до 7 лет. В процессе взросления наблюдается уменьшение глоточной миндалины. Приблизительно в 20 лет она атрофируется. Хронический аденоидит у детей зачастую сопряжен с воспалительным процессом в среднем ухе, вследствие чего может ухудшиться слух.

Причины возникновения и факторы риска

Острая форма аденоидита формируется в результате частых бактериальных инфекций. Преобразование патологического процесса в хроническую форму обусловливается ухудшением работы иммунной системы, постоянными болезнями респираторного тракта, аллергия, а также другие причины:

  • преждевременный перевод ребенка на искусственное кормление;
  • несбалансированный рацион питания с излишком углеводов;
  • нехватка витамина D;
  • хронические инфекции;
  • переохлаждение;
  • негативные экологические условия;
  • сухой либо чересчур влажный воздух в жилом помещении;
  • гормональный дисбаланс.

При ОРВИ хроническая форма аденоидита обостряется вследствие активного роста патогенной микрофлоры в лимфоидной ткани. Располагающими к болезни факторами считаются:

  • присутствие у ребенка экссудативно-катарального либо аллергического диатеза;
  • ухудшение защитного механизма, что спровоцировано отсутствием грудного кормления, несбалансированным питанием, которое включает углеводную пищевую продукцию, общими фоновыми болезнями, к примеру, рахитом, гиповитаминозом либо гастроэзофагитом;
  • негативные внешние факторы;
  • рецидивирующие риниты и воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Симптомы заболевания

Преобразование острой формы патологии в хроническую сопряжено с такими симптомами:

  • приоткрытый рот;
  • утрата аппетита;
  • нарушения сна;
  • заложенный нос, что ведет к сопению, храпу;
  • хронический ринит с гнойным содержимым либо слизью;
  • повышенная температура;
  • замедленное физическое и психическое развитие;
  • болезненные ощущения в голове;
  • ночной приступообразный кашель в связи с накоплением слизи в глотке;
  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение слуха вследствие добавившихся болезней ушей.

При хроническом аденоидите отмечаются речевые расстройства. Ребенку трудно дается произношение носовых согласных, его речь отрывиста и тиха.

О присутствии у детей рассматриваемой патологии можно говорить по внешнему виду малыша. У ребенка может отвисать челюсть, повышаться слюноотделение, нарушаться прикус. Поскольку дыхание носом нарушается, то наблюдается гипоксия. В связи с этим у пациента отмечается сужение и выпячивание вперед грудной клетки.

Хронический аденоидит в некоторых случаях сопровождается астмой, фарингитом и ангиной, поскольку ввиду постоянно приоткрытого рта воздух не очищается от бактерий и пыли, оседающих в верхних дыхательных путях.

Кроме того, во время данного патологического процесса вероятно формирование воспаления в носоглоточной области. Подобное станет провоцирующим фактором интенсивных выделений, раздражающих кожный покров над губой, вследствие чего эта часть лица покраснеет, станет толще и покроется небольшими трещинами.

Диагностика

Терапией подобной болезни занимается ЛОР-врач. Для постановки диагноза специалисту требуется провести анализ жалоб пациента и осмотреть его. Присутствие заболевания может возникнуть из-за:

  • красноты, отечности носоглоточной миндалины;
  • гнойного содержимого и слизистых выделений.

Чтобы постановить точный диагноз необходимо проведение таких методов обследования:

  • Задняя риноскопия. Дает возможность провести оценку состояния аденоидов и выявить красноту, отечность, присутствие гнойного содержимого.
  • Рентгенограмма носоглоточной области. Используется для дифференциального обследования патологических процессов, для оценки разрастания аденоидов.
  • Эндоскопия. Методика доподлинно позволяет установить размер и состояние аденоидов, слизистой. Во время диагностики применяется эластичная трубка с видеокамерой.
  • Мазок из носоглоточной области. Выявляет возбудителя патологии и восприимчивость к лекарственным препаратам;
  • Аудиометрия и отоакустическая эмиссия. Подобные методы обследования проводятся в той ситуации, когда у пациента отмечается значительное ухудшение остроты слуха.

Аденоидит требуется отличать от таких болезней, как хроническая форма ринита, гайморит, а в подростковом возрасте от доброкачественных новообразований в носу.

Методы терапии

Терапия неприятной симптоматики в детском возрасте осуществляется комплексно с патологиями респираторных путей. Важно помнить, что излечить ребенка следует полностью, чтобы предотвратить появление неблагоприятных последствий в качестве хронического аденоидита. Терапевтическая схема предполагает местные и общие меры. Методики лечения назначаются специалистом. Самой действенной считается комплексная терапия с использованием антигистаминных и местных противомикробных медикаментов.

Медикаментозная терапия

При возникновении первоначальной симптоматики требуется без промедлений обращаться к лечащему врачу. Это обусловливается вероятностью появления неблагоприятных последствий на сердце и почки. При консервативном лечении используются следующие препараты:

  • Антигистаминные — Супрастин, Пипольфен и пр.
  • Антивоспалительные — Ибупрофен, Парацетамол и пр.
  • Противомикробные — Аугментин, Супракс. Назначают, если присутствуют эксудативно-серозный и гнойный аденоидиты с выраженным отравлением.
  • Местные антисептические средства — Мирамистин, Орасепт, Ингалипт.
  • Вспомогательная терапия — ингаляции, полоскание горла, физиотерапевтические манипуляции.

Промывания

Промывка носовой полости посредством особых растворов используется в терапевтических и профилактических целях. Оно дает возможность устранить слизь и патогенную микрофлору, убрать заложенность в носе, уменьшить воспалительный процесс. Манипуляция проводится 2-3 раза в сутки, при обострении — до 6 раз. Для проведения процедуры нужны:

  • спринцовка;
  • кружка Эсмарха;
  • шприц без иглы;
  • специальные устройства.

Как раствор для промывания используют минеральную воду, солевой раствор, настойки из лечебных растений. Нужно придерживаться соответствующих правил, поскольку при проникновении жидкости в слуховую трубу вероятно формирование воспаления в среднем ухе.

Читать еще:  Патиссоны: польза и вред для здоровья, противопоказания

Физиотерапия

С учетом тяжести протекания патологии, от выраженности воспаления, размеров аденоидов врач подбирает самую действенную физиотерапевтическую процедуру. Наиболее популярная методика — лазеротерапия. Во время манипуляции необходим лазер, посредством которого прогреваются воспалившиеся аденоиды. Подобная терапия устраняет патогенную микрофлору, помогает уменьшить отечность, воспалительный процесс. Другие процедуры:

  • Озонотерапия. Используется озон, останавливающий рост вредоносных бактерий, восстанавливает местную иммунную систему, ускоряет восстановление слизистой.
  • УФО. Применяются УФ-лучи, которые обладают бактерицидным действием. Ожидаемый результат будет достигнут спустя несколько часов.
  • УВЧ. Под влиянием постоянных либо импульсных высокочастотных токов снимается воспаление, уменьшаются боли, повышается иммунитет.
  • Магнитотерапия. Помогает повысить оборонительные функции, ускорить клеточную регенерацию
  • Электрофорез. Способ, во время которого через кожу и слизистые вводят медикаментозные препараты (антисептики, антигистамины, антивоспалительные) посредством тока.
  • КВЧ-терапия. Используются магнитные волны, которые устраняют отечность, улучшают работу иммунной системы.

Народные средства

В качестве дополнительной терапии применяются народные средства:

  • Солевой раствор. При постоянном ополаскивании подсушиваются раны в гортани. 1 ч. л. соли разводится в 1 л воды. Манипуляция повторяется 3 раза в сутки.
  • Сок алоэ. До процедуры носоглотка промывается водой с солью. Затем в нос закапываются 4–5 капель выжатого сока. Курс терапии до 3 месяцев.
  • Масло облепихи. Закапывается в нос по 3 капли дважды в сутки. Терапевтическая схема — 20 дней.
  • Прополис. Применяется для промывки носовой полости. 20 капель аптечного средства разводятся в 1 стакане воды. Затем добавляется 1/4 ч. л. соды. Проводится манипуляция трижды в сутки.
  • Свекла и мед. Компоненты перемешиваются и применяются для закапывания. Терапевтический курс — 2-3 недели.
  • Настой календулы. 1 ч. л. аптечного средства разводятся подсоленной водой (500 г) и промывается нос 2 раза в сутки.
  • Травяные сборы для ополаскивания. Настойка смешивается с цветками ромашки лекарственной (3 ч. л.) и липы (2 ст. л.). После заливаются кипящей водой, настаиваются 20 минут и процеживаются. Полость носа нужно обрабатывать 3 раза в сутки. Курс терапии — 7 дней.
  • Настойка лечебных растений. Берутся 100 г ромашки, мяты перечной, шалфея. 3 ст. л. массы заливаются кипящей водой, настаиваются четверть часа, процеживаются. Употребляется средство по 1 стакану 3 раза в сутки после трапезы до выздоровления.
  • Ингаляция с маслами. Используется масло эвкалипта либо лимона. Процедура проводится на протяжении 10 минут.

Дыхательная гимнастика

Упражнения способствуют предотвращению преобразования острого аденоидита в хронический. Такой тренинг дает возможность сохранить дыхание носом и предотвращает формирование гипертрофии аденоидов. Гимнастика осуществляется во время ремиссии. При хроническом воспалении в миндалинах полезными станут следующие упражнения:

  • Дыхание 1 ноздрей. Пациент, оставаясь в начальном положении, делает вдох одной ноздрей, выдыхает другой, после чередует.
  • Бульканье. Внутрь бутылки погружается один конец трубки, а второй дается пациенту в рот. Ребенок делает вдох через нос, а выдох через рот на протяжении 5 минут.
  • Ёжик. Малыш делает глубокий вдох и делает повороты головы по сторонам.
  • Подъёмный кран. Опустив кисти рук на ключицы, пациент делает вдох носом и поднимает руки вверх. На выдохе руки опускаются.
  • Шарик. Делается плавный вдох, малышом надувается брюшная полость, а на выдохе — сдувается.

Каждый тренинг необходимо повторять несколько раз. Упражнения делаются в утреннее время. До этого требуется тщательно прочистить носовую полость и закапать сосудосуживающие капли.

Хирургическое лечение

В определенных ситуациях в терапевтических целях заболевания необходимо оперативное вмешательство. Главным показанием к осуществлению подобной манипуляции станет синдром обструктивного апноэ. Помимо того, операция проводится тогда, когда остальные методы терапии воспаления в миндалинах не дали ожидаемого результата на протяжении 6 месяцев, при рецидивах отита среднего уха, хронической форме синусита, слуховых расстройствах. С учетом увеличения аденоидов, возрастных показателей ребенка, его общего состояния специалист предлагает одну из разновидностей оперативного вмешательства:

  • Классическое. Манипуляцию проводят под местным обезболиванием посредством особого ножа, напоминающего петлю. Заранее специалист тщательно промывает носовую полость больного.
  • Эндоскопическое. Воспалившаяся миндалина удаляется при помощи осбого эндоскопического инструментария, позволяющего провести осмотр глотки малыша, осуществлять контроль хода манипуляции. В такой ситуации применяется общее обезболивание.
  • Аденотомия. Удаление увеличенной миндалины проводят посредством лазерного луча. В процессе манипуляции специалист в полной мере удаляет глоточную миндалину, разрушает ее изнутри либо уменьшает аденоиды.

После операции запрещаются излишние физические напряжения, прием в пищу кислого и горячего.

Возможные последствия и осложнения

Если невовремя обратиться к специалисту и ненадлежащим образом выбрать терапевтическую схему, возникают неблагоприятные последствия:

  • приступы удушья во сне в связи с гипоксией;
  • формирование среднего отита;
  • ухудшение слуховой функции;
  • хроническая форма трахеита, ларингита, развивающихся в связи с регулярным слизеотделением и отхождением гнойного содержимого;
  • хроническая форма тонзиллита;
  • перемены в очертаниях лица;
  • замедленное развитие.

Профилактика

Предотвратить патологию возможно, соблюдая следующие предписания:

  • при появлении первоначальной симптоматики у ребенка (храп во время сна, заложенный нос, приоткрытый рот) необходимо проконсультироваться со специалистом;
  • окончательно устранять простудные заболевания, воспаления в глотке;
  • улучшать оборонительные механизмы в организме — прием витаминов, пересмотра рациона питания;
  • исключить контактирование ребенка с зараженными инфекциями респираторного тракта;
  • постоянно соблюдать правила гигиены (делать промывку носоглотки раствором соли, полоскать ротовую полость после приема пищи).

Хроническая форма аденоидита в детском возрасте считается довольно опасным патологическим процессом, который без соответствующей терапии заканчивается разного рода неблагоприятными последствиями и отражается на надлежащем развитии ребенка. Потому при возникновении начальной симптоматике необходимо без промедлений проконсультироваться со специалистом.

Нижеприведенное видео включает в себя сведения о таком явлении, как обострение аденоидита у детей — лечение, необходимое для устранения болезни.

Источник:
http://yhogorlonos.com/obostrenie-adenoidita-u-detej-lechenie/

Аденоидит

Общие сведения

Аденоидиты занимают лидирующие позиции в структуре ЛОР-заболеваний в педиатрической практике. Аденоиды формируются в результате разрастания лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Аденоиды есть у каждого человека, и они выполняют защитную функцию, если не разрастаются и не воспаляются. Сегодня термин «аденоиды» подразумевает именно воспалённые аденоиды, от которых для организма и иммунитета больше вреда, нежели пользы.

Для чего нужны аденоиды?

Аденоиды являются иммунным органом, основной функцией которого является защита от инфекций. Лимфоидная ткань вырабатывает специальные иммунные клетки – лимфоциты, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы. В период борьбы с инфекцией аденоиды увеличиваются в размерах. При хронически протекающем аденоидите, носоглоточные миндалины постоянно воспалены и являются очагом хронической инфекции. Код по мкб-10 — J35.2.

Патогенез

Аденоидит это лимфоцитарно-лимфобластная гиперплазия, которая является следствием чрезмерной функциональной активности глоточной миндалины при частых инфекционных заболеваниях, аллергии. Заболевание формируется при несовершенстве иммунных процессов у детей.

Классификация

Выделяют несколько классификаций воспалений носоглоточных миндалин в зависимости от выраженности симптомов, продолжительности течения, клинико-морфологических характеристик. Такое подразделение заболевания на различные формы обусловлено разными схемами лечения.

По длительности течения выделяют:

  • Острый. Эпизоды воспаления аденоидов длятся до двух недель и повторяются не больше 3-х раз за год. Длительность воспалительного процесса 5-10 дней. Заболевание развивается остро на фоне детских инфекций или ОРВИ.
  • Подострый. Чаще всего является следствием нелечёного острого процесса. Регистрируется в основном у детей с гипертрофированной глоточной миндалиной. В среднем процесс длится 20-25 дней, а остаточные явления в виде субфебрильной температуры могут регистрироваться до месяца.
  • Хронический. Заболевание длится больше месяца и рецидивирует больше 4-х раз в году. Возбудителями воспалительного процесса являются вирусные единицы и бактерии. Регистрируются как первично диагностированные хронические эпифарингиты, так и аденоидиты, развившиеся на фоне неадекватной терапии подострой стадии.

Основные формы хронического аденоидита в зависимости от морфологических изменений в паренхиме миндалины:

  • Отечно-катаральная. При обострении заболевания миндалина сильно отекает, наблюдается активация воспалительной реакции в миндалине. Клиническая картина сопровождается катаральными проявлениями и симптомами.
  • Серозно-эксудативная. Для данного варианта характерно большое скопление патогенной микрофлоры и гнойных масс глубоко в паренхиме. Всё это ведёт к отёчности и увеличению миндалины в размерах.
  • Слизисто-гнойная. Наблюдается беспрерывное выделение слизи и гнойного экссудата в огромном количестве. Параллельно регистрируется увеличение аденоидной ткани в объёме.

Выделяют 3 степени тяжести заболевания в зависимости от имеющийся клинической симптоматики и общего состояния пациента:

  • Компенсированная. Считается нормальным физиологическим ответом организма на проникновение инфекционных агентов. Ухудшение состояния пациента может вовсе отсутствовать либо быть мало выраженным. Периодически регистрируются нарушения носового дыхания и храп.
  • Субкомпенсированная. Симптоматика заболевания постепенно нарастает, регистрируется общая системная интоксикация, которая соответствует острому эпифарингиту. При неадекватной терапии либо при её отсутствии заболевание переходит в стадию декомпенсации.
  • Декомпенсированная. Глоточная миндалина не способна выполнять свои функции и превращается в очаг хронической инфекции. Симптоматика заболевания выглядит ярко, местный иммунитет полностью отсутствует.

Причины

Под влиянием каких факторов формируются аденоид?

  • Наследственность. Если родители страдали данным недугом в детстве, то вероятность ребёнка столкнуться с этой проблемой очень велика.
  • Наличие воспалительных процессов в горле, глотке и носовой полости. Такие заболевания, как ангина, скарлатина, корь, коклюш и другие респираторные вирусные инфекции провоцируют разрастание лимфоидной ткани.
  • Неправильное питание. Особенно негативно сказывается именно переедание.
    Врождённый или приобретённый иммунодефицит, склонность к аллергическим ответам.
  • Длительное пребывание ребёнка на воздухе с не оптимальными свойствами (пыльный, сухой, с примесями, с избытком бытовой химии и т.д.).

Симптомы аденоидита

Симптомы аденоидита развиваются постепенно. Задача родителей – своевременно обнаружить у ребёнка проблемы с дыхательной системой и обратиться к специалисту для получения полноценной консультации и назначения адекватного лечения.

Острый аденоидит у детей, симптомы

Самыми первыми проявлениями заболевания являются ощущения царапания и щекотания в глубоких носовых отделах. Довольно часто наблюдается шумное дыхание во время сна. В более запущенных случаях отмечается выраженный ночной храп, а сон становится поверхностным и беспокойным. При отсутствии своевременного лечения нарушения носового дыхания регистрируются уже в дневное время, а из носа отходят слизистые выделения. Появляется малопродуктивный либо сухой приступообразный кашель, который обостряется в ночное время суток и под утро.

В дальнейшем симптомы нарастают, проявляется интоксикационным синдромом – температура тела повышается до 37,5-39 градусов по Цельсию, появляется общая слабость, повышенная сонливость, диффузная головная боль. Пациенты предъявляют жалобы на отсутствие аппетита. Возникавшие ранее парестезии постепенно переходят в давящие боли тупого характера без чёткой локализации, которые усиливаются при акте глотания. Выделение слизи из носа усиливается, появляется гнойная примесь.

Дренажная функция слуховых труб нарушается, появляются боли в ушах, регистрируется кондуктивная тугоухость. Пациент перестаёт дышать через нос, и вынужден постоянно находиться с приоткрытым ртом. Из-за обтурации хоан меняется голос – он становится гнусавым.

В самых запущенных случаях в результате хронической гипоксии начинают формироваться неврологическая симптоматика – ребёнок становится апатичным, вялым, у него ухудшается память и внимание, он начинает отставать от своих сверстников по развитию. Лицевой череп меняет свою форму по типу «аденоидного лица»: твёрдое нёбо становится высоким и узким, излишне выработанная слюна стекает из уголка рта. Верхние резцы выпячиваются вперёд, искажается прикус и сглаживаются носогубные складки.

Анализы и диагностика

Диагноз выставляется по результатам данных анамнеза, жалоб пациента, результатам инструментальных и физикальных методов обследования. Вспомогательную роль играют лабораторные анализы, которые позволяют уточнить этиологию заболевания и подобрать адекватную схему лечения.

Программа диагностики аденоидита включает:

Физикальное обследование. При осмотре пациента обращает на себя внимание характер носового дыхания, речь и голос. Выявляется закрытая гнусавость, полное отсутствие дыхания через нос. Лимфатические узлы при пальпации могут быть увеличены, но безболезненны (затылочные, поднижнечелюстные, передние и задние шейные группы).

Мезофарингоскопия. При осмотре зева обращает на себя внимание большое количество отделяемого светло-жёлтого или жёлто-зелёного цвета, которое стекает по гиперемированной, отёчной задней стенке глотки. При внимательном осмотре наблюдается покраснение нёбных дужек, увеличение латерально расположенных глоточных валиков и лимфоидных фолликулов.

Задняя риноскопия. При данном методе обследования удаётся выявить гиперемированную, увеличенную, отёчную миндалину, которая полностью покрыта фибриновым налётом. Видимые глазу лакуны заполнены слизистыми экссудативными или гнойными массами.

Лабораторное осбледование. При бактериальном аденоидите в ОАК наблюдается лейкоцитоз, смещение лейкоформулы в сторону юных и палочкоядерных нейтрофилов. При вирусной этиологии заболевания лейкоформула в ОАК смещается вправо, регистрируется повышение СОЭ и количества лимфоцитов.

Лучевая диагностика. Включает рентгенографию носоглотки в двух проекциях: прямая и боковая. На рентгенограмме можно увидеть гипертрофированную лимфоидную ткань глоточной миндалины, которая закрывает отверстия хоан. В запущенных случаях регистрируется деформация твёрдого нёба и костей верхней челюсти. Компьютерная томография лицевого скелета с контрастированием позволяет провести дифференциальную диагностику с опухолями и новообразованиями.

Лечение аденоидита

Терапия аденоидита заключается в ликвидации очага инфекции. Своевременное лечение позволяет предотвратить переход заболевания в хроническую форму и не распространиться на прилегающие анатомические структуры. Именно с этой целью назначаются системные и топические медикаменты, проводятся физиотерапевтические процедуры. В тяжёлых случаях при развитии осложнений и разрастании аденоидных вегетаций показано хирургическое вмешательство.

Лечение острого аденоидита у детей базируется на:

  • противовирусной терапии;
  • иммуномодулирующей терапии;
  • приёме витаминных комплексов;
  • применении гипосенсибилизирующих средств;
  • назначении антибактериальных медикаментов.

Лечение хронического аденоидита у детей включает ирригационную терапию, которая основана на применении препаратов стерильного изотонического раствора, морской воды и соляных изотонических растворов. Терапия оказывает мукорегулирующее, противовоспалительное и лёгкое антибактериальное действие. Соляные растворы обеспечивают элиминацию антигенных структур с поверхности миндалины.

Доктор Комаровский придерживается своей тактики лечения, о которой можно узнать в соответствующем разделе.

Аденоидит 2 степени требует дополнительного применения топических кортикостероидов, сосудосуживающих капель, ингаляций антисептиками, дезинфектантов в виде спрея. Гнойный аденоидит требует назначения антибиотика, а в запущенных случаях – хирургического вмешательства.

Источник:
http://medside.ru/adenoidit

Adblock
detector