Снижение уровня холестерина ЛПВП – причины и риски

Снижение уровня холестерина ЛПВП – причины и риски

Что такое холестерин ЛПВП

Казалось бы, низкий уровень холестерина может быть истолкован как признак хорошего здоровья, однако, в случае ЛПВП всё совсем наоборот.

Почему низкие значения хорошего холестерина вредны

Конечно, Вы знаете, что высокие уровни холестерина являются врагами здоровья сердечно-сосудистой системы. Но эта аксиома не распространяется на все виды холестерина. На самом деле, в случае с ЛПВП , чем выше значения его концентрации, тем ниже риск развития атеросклеротических изменений и, как следствие, сердечных заболеваний.

Холестерин является необходимым компонентом надлежащего функционирования организма (компонент клеточных мембран, предшественник важных гормонов, например, стероидных). Чтобы свободно перемещаться вместе с током крови, холестерин упаковывается в специальные белки, которые повышают его растворимость.

Основные сведения о липопротеинах:

Липопротеины низкой плотности. Они также известны как «плохой» холестерин, образуются в печени. При нормальных физиологических условиях этот процесс сбалансирован. В том смысле, что каждая клетка способна поддерживать уровень холестерина необходимый для её функционирования, а избыток возвращать в печень. Если это естественный баланс будет расстроен, то произойдет повышение в крови уровня ЛПНП , который может отлагаться на стенках артерий и привести к образованию атеросклеротических бляшек.

Оптимальными уровнями концентрации ЛПВП являются:

  • Мужчины: 60 мг/дл или более
  • Женщины: 60 мг/дл или более

Какими симптомами проявляется снижение ЛПВП

Симптомы возникают, когда здоровью уже нанесен ущерб и развиваются заболевания.

Причины понижения значений холестерина

Но каковы причины, которые могут привести к снижению значений ЛПВП ?

Их много, и не всегда они связаны с заболеваниями:

Заболевания, приводящие к снижению уровня хорошего холестерина:

Риски низкого уровня ЛПВП

  • Атеросклероз: жировые отложения в артериях, которые влекут за собой уменьшение кровотока.
  • Инсульт: обструкция или разрыв артерии головного мозга, что влечет за собой гибель мозговой ткани.
  • Инфаркт: уменьшение или прекращение кровотока, что влечет за собой смерть сердечной мышцы.
  • Ишемическая болезнь сердца: полная или частичная остановка потока крови, идущего в сердце.

Что делать, чтобы увеличить уровень ЛПВП

Потерять лишние килограммы. Похудение на 3 кг повышает уровень ЛПВП на 1 мг/дл крови.

Следуйте правилам рационального питания. Основой такого питания должно быть потребление здоровых жиров. В частности, мононенасыщенные и полиненасыщенные, в последнем случае это омега 3, содержащиеся в фруктах с твердой оболочкой и жирной рыбе.

Диета, чтобы увеличить значения холестерина

Для уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний необходимо употреблять продукты, которые помогают повысить долю ЛПВП холестерина и снизить ЛПНП .

  • Рыбы, богатую омега-3 (жиры), такая как лосось или рыба-меч.
  • Крупы, особенно из цельного зерна, такие как хлеб и макаронные изделия.
  • Нежирная вареная колбаса или обезжиренный окорок.
  • Нежирный сыр, такой как моцарелла, рикотта, козий сыр.
  • Молоко и йогурт.
  • Постное мясо, такое как индейка, курица и кролик.
  • Сухофрукты, такие как фундук, грецкие орехи и миндаль, потому что они содержат омега-3.
  • Продукты, богатые антиоксидантами, такие как витамин C, которого много в киви, брокколи, апельсинах и лимонах.
  • Некоторые бобовые, такие как соевые бобы, которые содержат фитоэстрогены, вещества, способные имитировать действие эстрогена и уменьшать уровень холестерина.

Диета, которая может помочь вам сохранить низкий уровень «плохого» холестерина – вегетарианская диета, поскольку она исключает потребление жиров животного происхождения и предполагает потребление больших объемов фруктов и овощей, богатых растительными жирами, содержащими стерины, которые имеют структуру аналогичную холестерину и стимулируют снижение общего холестерина.

Источник:
http://sekretizdorovya.ru/publ/nizkij_uroven_lipoproteidov/22-1-0-486

Что значит низкий уровень ЛПВП (липопротеидов высокой молекулярной плотности)?

Липопротеид высокой молекулярной плотности (ЛПВП) — это молекулы липидов, которые действуют в человеческом организме транспортировщиками неиспользованного холестерина в клетки печени для дальнейшей утилизации.

Понижен индекс молекул ЛПВП в крови, чаще всего при развитии хронических патологий в организме, или же при вторжении инфекционных агентов в организме и развития инфекции в остром периоде.

Молекулы холестерина

Холестерин — это жиросодержащий спирт, без которого не может обойтись ни одна клетка живого организма, и он транспортируется по магистралям системы кровотока при помощи молекул липопротеинов (липопротеидов).

Липопротеиды низкой молекулярной плотности транспортируют молекулы холестерина в клеточные мембраны, а липопротеиды высокой молекулярной плотности собирают по магистралям неиспользованный свободный холестерин и транспортируют для утилизации.

Молекулы высокомолекулярных липидов играют большую роль в организме человека:

  • Несут ответственность за эластичность и упругость клеточных мембран;
  • Отвечает за синтезирование стероидных гормонов клетками надпочечников;
  • При помощи ЛПВП происходит выработка витамина Д;
  • ЛПВП продуцирует синтез жёлчных кислот;
  • Высокомолекулярный холестерин объединяет все центры работы головного мозга и спинного при помощи цереброспинальной жидкости (ликвора);
  • Холестерин участвует в процессе дыхания клеток тканей в головном мозге.

Структура липопротеидовк содержанию ↑

Что значит пониженный уровень ЛПВП?

Чтобы понять, что происходят нарушения в липидном обмене, и индекс молекул ЛПВП понижен, необходимо прислушаться к состоянию своего здоровья:

  • Быстрый набор лишних килограммов при прежнем стиле жизни и при не изменённом питании;
  • Появляется одышка при прогулках пешком;
  • Довольно часто бывают приступы учащенного сердцебиения — тахикардии;
  • Иногда проявляются нарушения в системе кровотока — похолодание конечностей, покалывание в кончиках пальцев.

Если наблюдаются хотя-бы несколько таких признаков, необходимо сразу обратиться к доктору для обследования.

Причины

Причинами пониженного уровня молекул ЛПВП в составе крови могут быть:

  • Изменение в гормональном фоне организма при климактерическом периоде и менопаузе;
  • Патология щитовидной железы — гипертиреоз;
  • Патология эндокринной системы — сахарный диабет;
  • Нарушение в работе клеток печени;
  • Патология гепатит;
  • Цирроз клеток печени;
  • Патологии почек, которые приводят к недостаточности;
  • Сердечная аритмия и стенокардия;
  • Неправильная циркуляция крови по системе кровотока;
  • Долгий временной период приема орального типа контрацептивов женщинами;
  • Прием гормональных препаратов, а также длительное лечение антибактериальными препаратами;
  • Длительное лечение бета-блокаторами от гипертонии, в комплексе с диуретиками;
  • Артериальная гипотензия;
  • Неправильное питание, полный отказ от употребления продуктов животного происхождения.

Сердечная аритмия — причина пониженного ЛПВПк содержанию ↑

Норма ЛПВП по липограмме

возраст пациента норма молекул ЛПВП для мужчин
единица измерения ммоль/литр
норма ЛПВП для женщин
единица измерения ммоль/литр
до 14-летия 0,780 – 1,680 0,780 – 1,680
до 20-летия 0,780 – 1,810 0,780 – 1,810
до 30-ти лет 0,780 – 1,810 0,780 – 1,940
до 40-летия 0,780 – 1,810 0,780 – 2,070
до 50-ти лет 0,780 – 1,810 0,780 – 2,20

У мужчин показатель холестерина и фракции ЛПВП с 20 летнего возраста не изменяется, у женщин этот показатель постоянно повышается и это зависит от особенностей метаболизма женского организма и всех обменных процессов.

Насколько опасен низкий индекс ЛПВП?

Липопротеины высокой плотности понижены, также опасно для организма, как и повышенное содержание общего холестерола в составе крови, а также низкомолекулярной его фракции ЛПНП.

При низкой концентрации в составе плазмы крови, липопротеидов высокой плотности молекул, они не успевают выводить из сосудов жир, что приводит к риску развития такой патологии, как атеросклероз магистральных сосудов.

Происходит нарушение в липидном обмене, что может спровоцировать патологии не только системы кровотока, но и серьезные заболевания сердечного органа, а также вызвать повышение глюкозы в составе плазмы крови, что приводит к сахарному диабету.

Повышенный холестерин, или же пониженную его фракцию ЛПВП, лечат врачи-кардиологи, терапевты и эндокринологи.

Симптомы пониженного ЛПВП

Понижение липопротеинов высокой молекулярной плотности негативно сказывается на состоянии здоровья человека и проявляется пониженный уровень ЛПВП такими симптомами:

  • На теле появляются жёлтого цвета ксантомы;
  • Снижается концентрация человека;
  • Происходит ухудшение памяти;
  • Появляются отёки на верхних и нижних конечностях;
  • Появляется аритмия сердечного органа, а также тахикардия;
  • Приступы сильной одышки в период стрессовой ситуации, а также после нагрузки на организм;
  • Кружение в голове;
  • Болезненность головы от неправильного кровотока в мозговые сосуды.

Пониженный уровень ЛПВП провоцирует формирование холестериновых бляшек, по причине плохой транспортировке свободных молекул холестерина для утилизации.

Диагностика

Диагностируется холестерол ниже нормы только методом биохимического анализа венозной крови, а если необходимо исследование общего холестерина пофракционно, тогда применяют метод липидного спектра.

Чтобы сделать максимально правильный анализ состава крови на холестерин, необходимо провести подготовку в течение нескольких дней до процедуры забора крови:

  • Не кушать перед процедурой сдачи крови на липидный спектр на протяжении 10 — 12 часов, но и не воздерживаться от приема еды больше, чем 12 — 13 часов, чтобы не произошло ослабление организма от недостатка питания. Это может привести к неточности в липограмме;
  • За одни — двое суток до процедуры сдачи крови на анализ не принимать алкогольные напитки;
  • За пару часов до времени назначения процедуры — не курить;
  • Не пить утром никакой жидкости (чай, кофе), можно выпить не более 150 — 200 миллилитров очищенной воды;
  • Если пациент принимает жизненно важные медикаментозные препараты, тогда необходимо об этом проинформировать доктора, который назначил исследование методом липидного спектра. При приеме лекарств липограмма может отмечать пониженный индекс ЛПВП;
  • За 5 — 7 дней до процедуры забора крови, необходимо прекратить прием таких медикаментозных средств: всех видов витаминов, антибиотиков и гормональных препаратов, а также мочегонных средств. Все эти медикаменты влияют на структуру крови и могут показать пониженный индекс ЛПВП;
  • У женщин нет ограничения по сдаче крови на липидный спектр, кровь можно сдавать и в период менструации.

Диагностируется холестерол ниже нормы только методом биохимического анализа венозной кровик содержанию ↑

Способы повышения уровня холестериновой фракции ЛПВП

Если уровень молекул ЛПВП пониженный на протяжении длительного периода времени, это приводит к развитию атеросклероза и закупориванию магистральных артерий.

Чтобы повысить хороший холестерин, необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты, которая способствует понижению молекул ЛПНП и увеличению концентрации высокомолекулярных липопротеинов.

В меню должны входить в максимальном количестве овощи, морские сорта рыбы и растительные масла, что в своем составе содержат полиненасыщенные жирные кислоты.

Мясо должно быть нежирных сортов и в ограниченном количестве.

При диетическом питании исключить из рациона продукты животного происхождения, а молочная продукция должна быть с минимальной жирностью.

Если диета не помогла снизить плохой холестерол, и повысить хороший, тогда в лечении применяют медикаментозную терапию такими препаратами:

  • Группа медикаментозных препаратов статины. Данные медикаменты снижают синтезирование фермента редуктазы, который отвечает за выработку клетками печени низкомолекулярной формы липопротеидов. Происходит снижение молекул ЛПНП, и повышение липопротеидов высокой молекулярной плотности. В лечении применяют препараты — Розувастатин, Аторвастатин;
  • Ингибиторы, абсорбирующие молекулы холестерола и предотвращают их всасывание стенками кишечника — препарат Эзетрол;
  • Секвестранты жёлчных кислот — препарат Холестирамин. Данная группа препаратов усиливает продуцирования жёлчи;
  • Группа фибратов, которые усиливают ингибирование редуктазы — применяются препараты Клофибрат, а также Фенофибрат.

Для самостоятельного лечения данная категория медикаментов не подходит. Они доктором по индивидуальной схеме и в соответствии с показателями липидного спектра.

Профилактика

Предупредить пониженный индекс ЛПВП, намного легче, чем потом восстанавливать липидный обмен.

Для того чтобы не было нарушения в системе кровотока по причине пониженного высокомолекулярного холестерина необходимо:

  • Отказаться от пагубных привычек — алкоголя и сигарет;
  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом;
  • Лечить гипертонию и другие хронические патологии;
  • Постоянно принимать препараты группы антиагрегантов — Аспирин;
  • Систематически мониторить концентрацию в крови холестерина;
  • Правильно питаться, не перегружать организм жирной пищей и углеводами;
  • Избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций.

к содержанию ↑

Видео: Атеросклероз

Прогноз на жизнь

Пониженный индекс липидов высокой плотности, также опасен для организма, как и повышенная концентрация низкомолекулярного холестерина, потому что при нарушении липидного обмена происходит развитие системных патологий, которые опасны для здоровья и жизни.

При отлаженном питании и здоровом образе жизни, постоянном мониторинге холестерина и своевременной корректировке медикаментами — прогноз благоприятный.

Похожие публикации:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Источник:
http://holesterin.wiki/analizy/lpvp-ponizhen-chto-eto-znachit

ЛПВП понижен: что это значит и каковы нормы показателя

В человеческом организме холестерин, его же называют холестеролом, принимает активное участие в обменных процессах. Это соединение содержится в составе многих клеток. Но этот элемент может быть как хорошим — оказывающим благотворное воздействие на функционирование органов и тканей, — так и плохим — негативно влияющим на работу организма и на общее состояние человека.

Существенное увеличение уровня холестерина чревато повышением риска развития заболеваний сердца и сосудов, в частности инфарктов и инсультов. Порой людям, которые сдают анализы, сложно разобраться в результатах. И потому многие задаются вопросом: «ЛПВП понижен: что это значит?»

Определение ЛПВП

Примерно 80% холестерина продуцируется в организме, а именно в печени. Остальные 20% поступают в организм вместе с питанием. Это вещество участвует в продуцировании гормонов, формировании мембран клеток и желчных кислот. Холестерол — вещество, плохо растворяющееся в жидкостях. Его транспортировке способствует образующаяся оболочка, состоящая из специальных белков — аполипопротеинов.

Это соединение — белки с холестерином — называется липопротеин. По сосудам циркулируют разные виды данного вещества, которые формируются из одних и тех же веществ (белок и холестерол). Разными являются лишь пропорции составляющих.

Различают липопротеины:

  • с очень низкой плотностью (ЛПОНП);
  • низкой плотностью (ЛПНП);
  • высокой плотностью (ЛПВП).

В составе первых двух видов содержится мало холестерола, они почти полностью состоят из белков. Что значит, если понижен ЛПВП, можно уточнить у врача. Так как объем белковых соединений существенно превышает объем холестерола, то под ЛПВП подразумевается «хороший холестерин».

Основной задачей ЛПВП является транспортировка излишних липидов к печени, с целью дальнейшей переработки. Такую разновидность соединения называют хорошей, на нее приходится 30% холестерина крови. Если по каким-то причинам ЛПНП превышают ЛПВП, то это чревато формированием атеросклеротических бляшек, которые при скоплении в сосудах, могут стать причиной возникновения опасных патологий СС системы, в частности инфаркта и инсульта.

Показатели нормы

Уровень хорошего холестерола может изменяться из-за разных причин. Приемлемый показатель ЛПВП индивидуален в каждом отдельном случае. Если ЛПВП понижен, то это значит, что риск возникновения такой патологии, как атеросклероз, очень высок.

По следующим статистическим данным можно определить риск появления заболеваний ССС:

  1. Показатель ЛПВП в 1.0 ммоль/л у взрослого мужчины и 1.3 ммоль/л у женщины сигнализирует и высоком риске возникновения атеросклероза.
  2. Показатели в представителей сильной половины общества и у женщин свидетельствует и средней вероятности появления патологии.
  3. Показатель в 1.55 ммоль/л свидетельствует о низкой вероятности появления недуга.

Приемлемыми показателями холестерина ЛПНП для ребенка до 14 лет является для девушки лет — ммоль/л, для юноши — для женщины до 30 лет — для мужчины этой же возрастной категории — женщины лет — мужчины — женщины старше 40 — мужчины —

Если ЛПВП понижен, это значит, что есть риск возникновения патологий ССС. В таком случае необходимо уточнить причину и принять меры по повышению правильного холестерола.

Холестерин высокой плотности: причины снижения и способы нормализации уровня ЛПВП

Причин, по которым показатель липопротеинов с высокой плотностью в организме может быть снижен, существует немало. Как поднять холестерин высокой плотности (хороший холестерол, помогающий в выведении плохого холестерла из крови в печень), можно уточнить у врача.

Понижение уровня холестерина высокой плотности может быть спровоцировано следующими причинами:

  1. Наличием лишнего веса или ожирения. Данная патология сопровождается существенным понижением уровня ЛПВП из-за изменений, которые происходят в липидном обмене.
  2. Неправильным питанием и малоактивным образом жизни. Злоупотребление жареными и жирными яствами, отсутствие режима питания, прием пищи на бегу, употребление фаст-фуда и полуфабрикатов все это рано или поздно становится причиной появления в сосудах холестериновых бляшек и понижения их выведения из организма. Малоактивный образ жизни способствует увеличению содержания общего холестерола в составе крови.
  3. Наличием патологий, протекающих в хронической форме. Некоторые патологии могут значительно понижать уровень хорошего холестерина высокой плотности. Из-за патологических процессов отмечается появление сбоев в обменных процессах. Снижение концентрации вещества может быть обусловлено гепатитом, онкологическими патологиями, заболеваниями щитовидной железы, циррозом печени.
  4. Наличием пагубных привычек. Доказано, что злоупотребление спиртными напитками, так же, как и курение, провоцирует понижение уровня хорошего холестерола в крови.
  5. Приемом медикаментозных препаратов. Людям с наличием хронических недугов, приходится на протяжении всей жизни с целью поддержания здоровья и предупреждения обострения заболеваний, пить различные медикаментозные препараты. Большинство современных лекарств самым негативным образом влияет на жировой обмен и провоцирует возникновение сбоев. Понижение концентрации хорошего холестерола обусловливается, как правило, приемом мочегонных средств, анаболических стероидов, бета-адреноблокаторов.
  6. Гормональным дисбалансом. Гормональные нарушения во время вынашивания плода ведут к понижению концентрации ЛПВП. Нормализация гормонального фона происходит спустя год-два после родов. Климактерический период сопровождается понижением уровня эстрогенов. Концентрация ЛПВП напрямую зависит от эстрогена, так как этот гормон принимает участие в синтезе хорошего холестерина. Врач может назначить гормональную терапию, в частности, прием Климодиена.
  7. Наличием патологий почек и мочевыделительной системы, недугов печени, алкоголизма, гипертонической болезни, диабета, недугов ССС.

Симптоматика

Отклонения от нормы хорошего холестерина не проходят бесследно. Если холестерин высокой плотности понижен, то это сигнализирует о сбоях в обменных процессах, в особенности жирового обмена.

Сопровождается недуг такими проявлениями:

  • появлением ксантом (желтовато-розовых жировых отложений на кожных покровах);
  • понижением концентрации;
  • ухудшением памяти;
  • отечностью пальцев верхних и нижних конечностей;
  • аритмией (нарушение сердечного ритма и ощущение сердцебиения);
  • одышкой (возникает, как после нагрузок, так и после стресса).

Появление всей этой симптоматики обусловливается сужением сосудистого просвета из-за формирования в нем холестериновых бляшек.

Продолжительное понижение уровня хороших липидов чревато закупоркой сосудов. В дальнейшем возможно ухудшение кровообращения на отдельных участках тела.

Способы нормализации уровня ЛПВП и терапия

С целью нормализации концентрации в организме хороших липидов, назначается применение следующих препаратов:

  • Ингибиторов абсорбции холестерола: Эзетрола. Способствует предупреждению всасывания жиров в кишечник.
  • Секвестрантов желчных кислот: Холестирамина, Колестипола. Лекарства этой группы способствуют усилению синтеза печенью желчных кислот.
  • Фибратов: Клофибрата, Фенофибрата и Гемфиброзила.
  • Статинов: Церивастатина, Ловастатина, Флувастатина. Способствуют ингибированию синтеза ЛПВП и блокировке соответствующих ферментов в печени.

Контролировать уровень холестерин в крови регулярно следует людям, страдающим патологиями ССС, лишним весом, ожирением, а также тем, кто ведет малоактивный образ жизни, курит и употребляет алкоголь.

Следует понимать, что для того, чтобы нормализовать концентрацию холестерина в крови, приема одних только медикаментозных препаратов.

Людям, столкнувшимся с проблемой в первую очередь нужно изменить образ жизни:

  • Заниматься спортом или хотя бы делать физические упражнения. Аэробика, бег, плавание, пешие прогулки или езда на велосипеде — все это поможет в улучшении общего состояния и самочувствия и повышении ЛПВП.
  • Правильный и сбалансированный рацион способствует нормализации уровня холестерина в крови. Рекомендуется исключение из рациона жирных, жареных, соленых, острых яств, снеков, полуфабрикатов, спиртных напитков. Обогащение рациона продукцией, богатой растительными волокнами — цельно-зерновыми культурами, овощами и фруктами поможет не только в коррекции веса, но и повышении уровня ЛПВП.
  • Врачи и диетологи настоятельно рекомендуют ограничить потребление продукции, богатой насыщенными жирами, трансжирами и углеводами. Такая еда вредит организму, особенно если потребляется в немереных количествах.
  • Отказаться от курения и алкоголя. Исключение пагубных привычек способствует нормализации концентрации хорошего холестерина.

Профилактика

Предупредить появление проблем со здоровьем, в частности понижения уровня ЛПВП проще, чем впоследствии лечить. С целью предотвращения появления недуга рекомендовано правильно питаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом.

Людям, у которых уже имеются сбои в жировом обмене, рекомендуется:

  • лечить гипертоническую болезнь, своевременно принимать назначенные врачом препараты;
  • регулярно пить антиагрегантные средства, например, ацетилсалициловую кислоту;
  • лечить хронические недуги;
  • систематически сдавать анализы на холестерин;
  • применять никотиновую кислоту;
  • вести исключительно здоровый образ жизни.

Источник:
http://med88.ru/diabet/lpvp-ponizhen-chto-jeto-znachit/

Пониженный уровень холестерина в крови. Что это означает? Какие могут быть последствия?

Холестерин это органическое соединение, необходимое для нормального функционирования клеток организма. О вреде повышенного уровня холестерина знают если не все, то многие. Однако низкий холестерин, или по-научному гипохолестеринемия, также может привести к серьёзным проблемам со здоровьем. Стоит понимать, что не всякий холестерин полезен.

Для нашего организма важны именно липопротеины высокой плотности, так как именно они предупреждают развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Если анализы крови показали, что ЛПВП понижен, разберемся, что это значит, какие могут быть последствия и методы его повышения.

Пониженный холестерин в крови. Что это значит

Основную массу холестерола, а именно три четверти всего необходимого количества, организм производит сам, и лишь четверть поступает с животной пищей. Холестерол играет значительную роль в творении и обновлении клеток и контролирует транспортировку всех веществ через клеточную мембрану. Поэтому, если анализ крови показал пониженный холестерин, возрастает вероятность развития следующих патологических состояний:

  • Пониженное производство гормонов, которые отвечают за психологическое здоровье человека.
  • Пониженный уровень женских и мужских половых гормонов, результатом чего может быть пониженное половое влечение и бесплодие.
  • Пониженное усвоение витаминов, что значит недостаток в организме витаминов A, D, E и K.
  • Сахарный диабет.
  • Повышение массы тела из-за нарушения жирового обмена.
  • Заболевания щитовидной железы, вызванные её гиперактивностью.
  • Остеопороз.
  • Нарушения работы желудочно кишечного тракта, пониженная выработка желчной кислоты.
  • Кровоизлияние в мозг как следствие нарушения кровообращения в мозге.

В ходе исследований была установлена взаимосвязь между психоэмоциональным состоянием и уровнем холестерина высокой плотности. Когда ЛПВП понижен у человека в 6 раз возрастает вероятность развития депрессии, риск смерти от рака печени увеличивается троекратно, а вероятность нарко или алкозависимости пятикратно.

Помимо этого в два раза возрастает риск геморрагического инсульта, астмы и эмфиземы лёгких.

Если в организме низкий холестерол, человек становится агрессивным, склонным к суициду, пожилые люди с пониженным общим холестерином больше других подвержены деменции. Не меньше проблем со здоровьем бывает и когда ЛПНП понижен, хоть мы и привыкли считать, что чем ниже его уровень, тем лучше. Все вышесказанное даёт чёткое понимание — пониженный холестерин это хорошо или плохо.

Нормальные показатели уровня хорошего холестерина

На сегодняшний день существуют исследования которые показывают, что высокий уровень холестерина приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, но также есть группа которая доказала что и пониженный холестерин также может вызывать все те же болезни сердца. На этом фоне возникает закономерный вопрос – какое значение холестерола можно считать безопасным.

К сожалению единой нормы концентрации холестерина не существует. При расшифровке анализа на холестерин врач учитывает возраст, рост, вес пациента, наличие сопутствующих заболеваний и много других факторов. Холестерол имеет свойство накапливаться в организме, поэтому с возрастом норма его содержания растет. Однако в конце 20-ого века на основе обследования нескольких тысяч человек было принято усредненное нормальное значение общего холестерина на уровне чуть более пяти ммоль/литр.

У мужчин

Низкий холестерин в крови у мужчин помимо основных проблем, которые уже были описаны, влияет на здоровье и функциональность половой системы. У детей нарушается правильное развитие половых органов, у взрослых наблюдается пониженная выработка мужских половых гормонов в надпочечниках, у мужчин после 60 значительно возрастает риск заболеваний сердца и сосудов. Оптимальное значение около 5 ммоль/литр крови. Значение ниже 3 ммоль на литр считается пониженным уровнем у мужчин.

Среди причин пониженного холестерола у мужчин врачи отмечают неправильное питание, наличие инфекционных заболеваний в острой фазе, гипертиреоза, туберкулеза, анемии, прием препаратов, содержащих эстрогены и другие.

У женщин

Нормальные показатели общего холестерина находятся в пределах 5 ммоль/на литр у женщин среднего возраста. Холестерол – жизненно необходимое вещество у женщин, о чем говорит рост его количества во время беременности почти в два раза. Если результаты анализов показали понижение хорошего холестерина в крови у женщин, причины этому могут быть самые разнообразные, от генетической предрасположенности, до неправильного питания.

Пониженный холестерин приводит к нарушению изоляции нервных волокон и недостатку гормона серотонина, а это один из ответов на вопрос, почему ваша девушка злая и раздражительная. Количество холестерина в крови у женщин после 50 вырастает до верхней границы нормы, поэтому в этом возрасте особенно важно следить за своим образом жизни.

У детей

Как уже было сказано, холестерин имеет свойство накапливаться в организме, а значит, его количество будет отличаться у детей разных возрастных категорий. У новорожденных оптимальным уровнем этого липида принято считать 1.4-3.4 ммоль/л.

Нормальное количество холестерина в крови у ребенка до года колеблется в пределах от 1.8 до 4.5 ммоль/л, в возрасте от года до 12 лет нормы показателя холестерина возрастают до 3.1 – 5.15 ммоль/л. У подростков немного возрастает верхняя граница нормы, для них оптимальные показатели находятся в пределах от 3.1 до 5.4 ммоль/л.

Причины, вызывающие понижение уровня ЛПВП

Современная медицина обратила внимание на проблему пониженного холестерина сравнительно недавно, так как ранее все исследования были направлены именно на повышение холестерола. Поэтому на сегодняшний день причины гиполипопротеинемии не изучены досконально, и некоторые из них озвучивают лишь в качестве предположений.

Однако основываясь на уже имеющих исследованиях липидного профиля крови, были установлены основные причины, которые приводят к понижению ЛПВП холестерина. В первую очередь к ним стоит отнести всевозможные заболевания печени, например гепатит, так как именно там производится основная масса холестерола. Помимо этого причины, которые приводят к тому, что холестерин ЛПВП понижен это:

  • Наследственный фактор.
  • Вегетарианство, анорексия, любые диеты с пониженным количеством жиров животного происхождения.
  • Болезни ЖКТ, вследствие которых происходит нарушение усвоения необходимых элементов, из-за чего может болеть живот, а также будет черный кал.
  • Любые инфекционные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры тела, например туберкулез, диабет, сепсис, заболевания вен.
  • Нарушение функции щитовидной железы, гипертиреоз.
  • Нарушения в работе нервной системы, частые стрессы.
  • Отравление тяжелыми металлами.
  • Перестройка гормонального фона при беременности, менопаузе, а также при приеме препаратов, содержащих гормоны.
  • Курение.
  • Вида анемии, при котором наблюдается высокий гемоглобин.
  • Ожирение.

Если холестерин ЛПНП понижен, это тоже не всегда хорошо, так как понижение его количества ниже определенной отметки влечет за собой проблемы со здоровьем. Причинами понижения низкоплотного холестерола могут быть:

  • Хроническая обструктивная болезнь легких(ХОБЛ).
  • Заболевания печени и суставов.
  • Острое течение инфекционных заболеваний.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Раковые образования, которые поражают костный мозг.
  • Некорректное назначение статинов.

Симптомы низкого уровня холестерина

Понижение количества липопротеидов высокой плотности не сопровождается никакими симптомами, поэтому обнаружить его можно только с помощью биохимического анализа крови. Такой вид обследования рекомендуется проходить людям старше 20 лет минимум раз в 5 лет. Однако если на фоне низкого уровня холестерина в крови начинают развиваться сопутствующие заболевания, отмечается появление следующих симптомов:

  • Пониженный аппетит вплоть до полной его потери.
  • Жидкий, жирный стул, или стеаторея.
  • Мышечная слабость.
  • Снижена или полностью утрачена чувствительность.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Угнетение непроизвольных реакций, рефлексов.
  • Пониженное либидо.
  • Стресс, депрессия, агрессия.

Для того чтобы максимально точно определить заболевание и подходящую тактику лечения проводят различные лабораторные исследования. Одним из таких обследований является биохимический анализ крови, который показывает количество ЛПВП, ЛПНП по Фридвальду, содержание триглицерола, белок, протромбиновый индекс и другие значения.

Возможные осложнения на почве пониженного холестерина

Опасность повышенного холестерола известна если не всем, то большинству, но мало кто знает, чем грозит низкий холестерин в крови.

  • Когда ЛПВП понижен, наблюдается понижение эластичности сосудов. Из-за их хрупкости возрастает вероятность кровоизлияния в мозг – геморрагического инсульта, который приводит к инвалидности или смерти.
  • При понижении количества высокоплотных липопротеидов становится невозможной выработка серотонина в достаточном количестве. Это приводит к расстройствам нервной системы, депрессии, суицидальным состояниям, повышенной агрессивности, у пожилых людей развивается деменция, или старческий маразм.
  • Возможно развитие синдрома дырявой кишки, другое научное название синдром повышенной кишечной проницаемости. В этом случае через слизистую кишечника в организм всасываются все те опасные яды и токсины, которые в норме должны быть выведены с калом.
  • Недостаток ЛПВП в крови делает невозможной выработку витамина D, без которого намного хуже усваивается кальций, и, как следствие, развивается остеопороз.
  • Растет вероятность ожирения из-за неправильного переваривания жиров.
  • Без холестерола происходит понижение выработки половых гормонов, которая влечет за собой бесплодие.
  • Нехватка холестерола приводит к повышению активности щитовидной железы, состоянию, под названием гипертиреоз.
  • Развивается инсулинорезистентность, которая становится причиной сахарного диабета второго типа.
  • Пониженный холестерол может стать причиной нехватки в организме жирорастворимых витаминов.
  • Плохое соотношение концентраций ЛВП и ЛНП приводит к развитию ишемической болезни сердца.

Понимание того, чем опасен низкий уровень хорошего холестерина побуждает многих людей хотя бы чуточку больше следить за своим питанием и вести здоровый образ жизни, а это уже первый шаг на пути к нормализации показателей в анализе крови.

Лечение и профилактика низкого холестерина

Исходя из описанных возможных последствий пониженного холестерола в крови, крайне не рекомендуется заниматься самолечением и уж тем более самостоятельно назначать себе прием лекарственных препаратов. Составлять тактику лечения пониженного холестерина должен только квалифицированный врач, исходя из данных исследования плазмы крови, возраста, пола, веса пациента, а также наличия дополнительных сопутствующих заболеваний и аллергических реакций.

Одной из составляющих успешного повышения высокоплотных липопротеинов является соблюдение диеты. При пониженном холестерине врач может порекомендовать вам включить в свой рацион говяжьи мозги, язык и печень, яичный желток, всевозможные дары моря, например креветки, кальмары, красную рыбу, икру, качественное оливковое и сливочное масло, сыры, семена тыквы и подсолнуха, ядро грецкого ореха, так как они эффективно повышают концентрацию ЛПВП.

Помимо продуктов питания при пониженном ЛВП нужно употреблять достаточное количество жидкости. Чтобы избежать отклонений ЛПВП и патологий почек разнообразьте свой рацион всевозможными морсами, компотами, зеленым чаем, клюквенным соком. Пейте много чистой воды без газа, а вот от сладких, газированных напитков лучше отказаться.

Для того чтобы получить максимальную пользу от перечисленных продуктов важен способ термической обработки. Оптимальными считаются варка и приготовление на пару. Также возможно запекать продукты в духовке. Употреблять жареные блюда не рекомендуется. Исключением можно считать легкую степень обжарки на оливковом масле. Для достижения результатов в максимально короткие сроки при пониженном холестероле необходимо отказаться от алкогольных напитков, сахара, круп и всевозможных мучных изделий, а именно макарон, белого дрожжевого хлеба, сдобной выпечки.

Распространенное заблуждение пациентов с гиполипопротеинемией заключается в том, что для повышения уровня холестерина нужно в больших количествах употреблять жиры. Важно помнить, что холестерин может быть как хорошим, так и плохим, и такой способ приведет к росту только второго. В любом случае, в погоне за повышением уровня холестерина рекомендуется включить в свой рацион побольше цитрусовых, богатых витамином C, который препятствует негативному влиянию «плохого» холестерола. Также на пониженном уровне ЛПВП положительно сказывается ежедневное употребление моркови, свеклы и их сока, конечно только если на эти продукты нет аллергии.

В настоящее время существует ряд препаратов, так называемых статинов, действие которых направлено на снижение концентрации низкоплотных липопротеинов, и, в целом, предотвращение сосудистой катастрофы. Не менее эффективно с этой задачей справляется никотиновая кислота, то есть витамин PP.

Любопытный факт – смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у жителей Франции намного ниже, чем у американцев. И это несмотря на то, что диета французов насыщена животными жирами и холестерином, а мужчины к тому же очень много курят.

Предотвратить или максимально отсрочить развитие атеросклероза сосудов и других сердечных патологий, возможно только вовремя начав профилактику. Для этого врач-эндокринолог посоветует вам умеренные физические нагрузки, правильный образ жизни и здоровую диету. Также было установлено, что отказ от курения и алкогольных и спиртных напитков приводит к росту ЛПВП в среднем на 10%. Время от времени можно проводить чистку печени медом или минеральной водой.

Идеальная норма холестерина

На самом деле однозначно ответить на вопрос, какой уровень холестерола считается оптимальным невозможно. Каждый человек по-своему уникален и имеет индивидуальный набор параметров, которые определяют оптимальное лично для него количество всех составляющих липидного спектра. Также играет роль генетический фактор, предрасположенность к концентрации этого соединения в крови и липидный обмен в организме.

У людей с более эффективным метаболизмом количество ЛВП в крови немного ниже, чем у тех, у кого понижена активность процесса обмена веществ. Так как холестерол выступает в качестве антиоксиданта, его количество тем больше, чем выше в организме активность свободных радикалов.

Исходя из всего этого границы нормальных показателей достаточно обширные. Мало того, иногда даже те показатели, которые переступили верхнюю или нижнюю границу нормы не считаются патологией. Тем не менее, идеальным уровнем холестерина для здорового взрослого человека принято считать количество от 4.5 до 6 ммоль/литр крови, или 200 миллиграмм на децилитр.

Когда биохимическое исследование крови показывает уровень общего холестерина ниже отметки 3 ммоль/литр, отмечается низкий холестерин, или гипохолистеринемия. На основании исследований, проведенных американскими учеными из ассоциации сердца, на конференции в конце 20-ого века была установлена норма общего холестерина в крови на уровне 5.17 ммоль/л.

Источник:
http://holestein.ru/analizy/holesterin-ponizhen-hdl

Что значит, если понижен холестерин ЛПВП?

Сейчас трудно найти человека, который бы не знал, что повышенный холестерин опасен для здоровья. Но далеко не каждому известно, что его недостаток также грозит проблемами для организма. В то время как о вреде повышения липидосодержащего вещества говорят много и часто, как медицинские работники, так и специалисты по правильному питанию, но о том, если холестерин ЛПВП понижен, что это значит, информации мало.

Что означает ЛПВП

Прежде чем разобраться, что значит, если холестерин ЛПВП понижен, следует понять, что такое холестерин и из чего он состоит. Холестерин – это липофильный спирт, который вырабатывается преимущественно (до 85-ти процентов) внутри организма. И только его четверть попадает в организм с животной пищей. В растительной пище содержание этого компонента невысоко. Зато в животных жирах его содержание высоко. Холестерин является составляющей частью клеточных оболочек всех живых организмов. Основная его функция – обеспечить устойчивость клетки в условиях температурных колебаний.

  • в образовании витамина Д,
  • в защите нервной системы,
  • помогает усваиваться жирорастворимым витаминам,
  • в синтезе жирных кислот,
  • в образовании половых и стероидных гормонов.

Холестерин принято разделять по плотности:

  • липопротеиды высокой плотности – ЛПВП,
  • с низкой плотностью – ЛПНП,
  • очень низкой плотности – ЛПОНП.

Часто приходится слышать выражение «хороший холестерин». Оно относится именно к липопротеинам высокой плотности (ЛПВП), состоящих из жиров и белковых соединений. ЛПВП перерабатывают и выводят из организма жиры.

«Плохой холестерин» или липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – атерогенное вещество, образующиеся во время липолиза. Он транспортирует холестерин, витамины, триглицериды в русле крови. В чем же его вредоносное влияние? Низкомолекулярные липопротеины имеют свойство оседать на сосудистых стенках, если он поступает в организм в большом количестве или если нарушена его переработка.

Причины понижения

Почему может снижаться холестерин, наука не дает исчерпывающего ответа. Но есть факторы, которые часто провоцируют гипохолистеринемию. Среди них некоторые заболевания, а также питание и образ жизни пациента.

Среди наиболее распространенных факторов, способствующих снижению холестерина, следует отметить:

  • генетическую предрасположенность,
  • сниженное количество жиров в еде во время диет или неправильного питания,
  • патологические процессы в печени,
  • инфекционные болезни,
  • прием препаратов, снижающих холестерин,
  • никотиновая и алкогольная зависимость,
  • отравление солями тяжелых металлов,
  • малоподвижность,
  • у людей преклонного возраста,
  • психоэмоциональные нагрузки,
  • нарушение питания.

Формула «хороших» липопротеинов выглядит так:

  • белки – пятьдесят процентов,
  • свободные липиды – четыре процента,
  • эфиры – шестнадцать процентов,
  • триглицериды – пять процентов,
  • фосфолипиды – 25 процентов.

Диагностика

Анализ на ЛПВП назначают:

  • после 25-ти лет с профилактической целью,
  • если повышен общий холестерин,
  • если в семье есть больные сердечными патологиями,
  • при АД выше 140 и 90 мм ртутного столба,
  • страдающим сахарным диабетом,
  • ожирение – талия у женщин больше восьмидесяти сантиметров и у мужчин – свыше девяноста пяти сантиметров,
  • при патологии жирового обмена,
  • через шесть месяцев, если человек перенес инфаркт или инсульт, при аневризме и ИБС,
  • через пять недель после начала диеты или приема медикаментозных средств, которые понижают триглицерол.

Пациентам из группы риска следует обследоваться не реже одного раза в год, остальным – каждые два года. Вероятности возникновения ишемических нарушений высчитывают по формуле при помощи коэффициента атерогенности, используя такую формулу:

К = Общий холестерин – ЛПВП

Нормы в этом случае таковы:

  • младенцы – до 1,
  • мужчины 20-30 л. – менее 2,5,
  • мужчины 40-60 л. – ниже 3,5,
  • женщины – не выше 2,2.

У пациентов, страдающих от стенокардии, такой показатель может доходить до 4-6.

Сердечные патологии возникают с обратной пропорциональностью данным ЛПВП. Ученые NICE доказали, что риск возникновения инсульта повышается на 25 процентов при пониженном содержании ЛПВП на каждые 5 мг/дл.

Уровень холестерина низкой плотности определяют ультрацентрифугатным способом кровяной сыворотки. Этот метод нельзя назвать самым быстрым, но он дает возможность получить наиболее точные результаты. Если известен ЛПВП, можно вычислить уровень низкомолекулярного холестерина, повышение которого идет параллельно со снижением высокомолекулярного. Самой популярной методикой проведения расчетов ЛПНП является способ Фривальда.

Для таких подсчетов используют следующую формулу:

ЛПНП = общий холестерин – показатель ЛПВП – ТГ/2,2

Липидограмма дает наиболее точные показатели ЛПВП. Людям старше 25 лет проходить это исследование рекомендуется не реже одного раза в год, а тем, кто отметил сорокалетие – и того чаще.

О чем необходимо помнить перед сдачей анализа на ЛПВП

Некоторые факторы могут влиять на показатели исследования на ЛПВП, снижать его точность и даже давать ложноположительные результаты.

Подготовиться к сдаче крови на исследование на ЛПВП необходимо следующим образом:

  • анализ сдается натощак, рекомендуется не принимать пищу восемь часов,
  • от жирсодержащих продуктов следует отказаться за три дня до сдачи крови,
  • накануне сдачи желательно избегать переутомлений и стрессов,
  • семь дней не принимать спиртное и не менее часа не курить,
  • исключаются все лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры.

Расшифровка

Для каждой возрастной группы нормальные величины индивидуально варьируют. Это факт всегда учитывают врачи при трактовке липидограммы и назначении лечения.

Возраст Нормальные величины холестерина
5-15л. от 3,0 до 5,2 ммоль/литр
16-25л. от 3, 2 до 5,5 ммоль/литр
26-35л. от 3,4 до 6,6 ммоль/литр
36-45л. от 3,8 до 7,05 ммоль/литр
46-55л. от 4,1 до 7,1 ммоль/литр
56-75л. от 4,11 до 7,09 ммоль/литр
75 и более от 3,7 до 6,83 ммоль/литр

Показатели ЛПВП могут иметь отклонения, как в сторону увеличения, так и в сторону снижения. Если холестерин высокой плотности значительно снижен, обычно следует ждать назначения повторного анализа с целью исключения ложноположительного результата. И только после нескольких одинаковых результатов и сбора анамнеза, назначают соответствующую терапию и диету.

Симптомы и лечение

Сниженный холестерин на начальных стадиях выявляется только в биохимическом анализе крови. Снижается этот компонент жирового обмена достаточно медленно. Но если этот процесс тянется продолжительное время, у человека могут появляться характерные признаки.

Снижение уровня холестерина в сыворотке крови ниже 4,4 ммоль/литр чаще всего говорит о гипохолестеринемии. Со временем это может привести к проблемам с внутренними органами, неполноценной работой всех систем организма, нарушениями ЦНС и депрессивными расстройствами. Не редко у людей со сниженным холестерином наблюдается склонность к суициду.

Если снижается «хороший» холестерин, у человека со временем повышается вес, появляется одышка, тахикардия, наблюдаются увеличенное артериальное давление, проблемы с сосудами и другие атеросклеротические нарушения.

При низком высокомолекулярном холестерине решающими является здоровый образ жизни и правильное питание. Часто нормализация питания и исключение из рациона так называемых вредных продуктов приводит к повышению ЛПНП. Доказано, что, только отказавшись от курения, можно его повысить на десять процентов.

Повышаются полезные липопротеины при занятиях йогой, плаванием, умеренных и регулярных физнагрузках. У людей, страдающих ожирением всегда недостаточный уровень ЛПВП и повышенных триглицеридов. Если человек худеет на три килограмма, то «хороший» холестерин повышается на 1 мг/дл.

Пищу следует принимать не менее трех раз в сутки, рацион должен быть сбалансирован. Рекомендуются натуральные продукты с умеренным содержанием жиров и небольшим количеством углеводов. Предпочтительнее полиненасыщенные жиры.

Для повышения «хорошего» холестерина очень полезно принимать такие продукты:

  • морепродукты,
  • любые орехи,
  • растительные масла,
  • медленные углеводы.

Если высокомолекулярный холестерин слишком снижен, то одной специальной диеты и физической активности уже мало. В этом случае врач корректирует его уровень при помощи специальных препаратов. Пациент должен принимать препараты, которые быстро повышает ЛПВП, а также способны снизить триглицериды, способствующие развитию ишемии и атеросклероза. А от этого недалеко до инсультов, тромбозов, инфарктов и других, угрожающих жизни состояний.

Важно не забывать, что уровень высокомолекулярного холестерина, должен поддерживаться в необходимых пределах, отклонения от которых одинаково небезопасны. Самостоятельно не стоит проводить коррекцию уровня ЛПВП. Это должен делать только врач. Контроль результатов осуществляют при помощи биохимических исследований на холестерин.

Высокомолекулярные липопротеины представляют собой белок и жир, синтезируемые кишечником и печенью. Обладают свойством поглощать из сосудов свободный холестерин, после чего он снова поступает в печень, где подвергается переработке. Изоэлектрическая плотность этих мельчайших частичек самая высокая. Клетки отдают холестерол только при помощи ЛПВП. Так они защищают органы от атеросклероза и его осложнений. Если постоянно контролировать уровень ЛПВП, то риск ИБС, инфарктов и инсультов значительно снижается.

Видео

Чем опасен низкий холестерин.

Источник:
http://kardiobit.ru/holesterin/chto-znachit-esli-ponizhen-holesterin-lpvp

Холестерин ЛПВП (HDL-C) – что это такое и какова его норма в крови?

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ:

ЛПВП (HDL) – что это такое в биохимическом анализе крови?

ЛПВП / HDL (или Липопротеины Высокой Плотности / High-Density Lipoproteins) – это микро/частицы в плазме крови (размерами 8-11 нм), в основном, состоящие из белков и липидов (жиров). Их основная функция – это «транспортировка» избыточного холестерина от периферийных тканей к печени (по кровеносным магистралям) для «утилизации» (и вывода из организма через ЖКТ).

Структура ЛПВП: аполипопротеины А1 (67%), белки (45-55%), фосфолипиды (27-30%), триглицериды (3-7%), холестерол (17-22%). Изначально (после создания в печени) принимает форму диска, как указано на самом верхнем изображении.

Именно поэтому, ХС ЛПВП обычно называют – «хорошим» холестерином, т.к. липопротеины высокой плотности (будучи самыми плотными, маленькими и шустрыми частицами в крови), обладают антиатерогенными свойствами, забирая излишки – условно «плохого» холестерина т.е. ХС ЛПНП (Липопротеинов Низкой Плотности). Последний, на самом-то деле, тоже полезен для нашей жизни, опасен – его ПРЕИЗБЫТОК!

Высокий уровень «плохого» холестерина, как правило, взаимосвязан с повышенными рисками развития АТЕРОСКЛЕРОЗА и целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний. Проникая в стенки сосудов (см. ВИДЕО ниже), микро/частицы ЛПНП могут (раз за разом) там откладываться, тем самым, образуя «горки», которые принято называть – «холестериновыми бляшками». Со временем, «горки» становятся – выше и больше, перекрывая собой – просветы в сосудах. Вплоть до полной закупорки (обтурации). А это чревато – инфарктом, инсультом или гангреной (конечностей).

Когда необходимо знать количество ЛПВП в крови?

Как правило, уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в плазме крови определяют с помощью ЛИПИДОГРАММЫ. То есть, специального биохимического (комплексного) анализа крови, который помогает выявить – фактически все нездоровые уровни липидов, что очень важно знать врачам – для оценки рисков развития сердечно/сосудистых заболеваний (ССЗ), и назначения пациенту адекватного лечения. При этом, в зависимости от того, какими являются эти уровни: пограничными или уже – опасными?

Другими компонентами липидограммы (кроме ХС ЛПВП) являются: общий холестерол (или же общий ХС), ХС ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ТРИГЛИЦЕРИДЫ (ТГ).

Как уже упоминалось выше, именно ЛПВП холестерин является полезным и хорошим, т.к. он удаляет избыток условно / «плохого» холестерола в крови, «транспортируя» его – обратно в печень. Следовательно, недостаточное его количество в плазме крови чревато негативными последствиями, а нормализация (наоборот) ведет к выздоровлению. Именно поэтому, врачи назначают такие анализы – и в целях выявления проблемы, и для контроля эффективности лечения (специальной диетой, оздоровительным комплексом физических упражнений или же приемом гиполипидемических лекарственных препаратов).

В дальнейшем, медицинскому работнику могут понадобиться отдельно – только значения общего холестерола (ХС) и хорошего (т.е. ХC ЛПВП / HDL-С). Необходимых для вычисления КОЭФФИЦИЕНТА (ИНДЕКСА) АТЕРОГЕННОСТИ (кстати, его можно рассчитать ОНЛАЙН на нашем сайте). Но сначала Вам всегда назначат комплексный анализ крови (т.е. полный липидный спектр). Особенно, если в процессе анамнеза будут выявлены, так называемые – факторы риска (согласно рекомендациям комитета NCEP / National Cholesterol Education Program от 2002 года). Наиболее важные из которых (для взрослых мужчин и женщин) – обычно включат в себя:

  • никотиновую зависимость (или даже «баловство» курением);
  • ожирение (или проблемы избыточным весом / при ИМТ более 25 / ОНЛАЙН-КАЛЬКУЛЯТОР ИМТ);
  • нездоровый (вредный / жирный) рацион питания;
  • гиподинамия (мало/подвижный образ жизни, возможно, из-за «сидячей» работы);
  • возрастные границы (мужчины – старше 45-ти лет, и женщины – старше 55-ти лет);
  • гипертония (высокое артериальное давление – от 140/90 мм. рт. ст. и выше);
  • семейный анамнез преждевременных ССЗ (то есть, сердечно-сосудистые заболевание у ближайших «кровных» родственников: мужчин – в возрасте до 55-ти лет, женщин – в возрасте до 65-ти лет);
  • наличие синдромов сердечно-сосудистых заболеваний, а также перенесенный инфаркт;
  • диабет или же пред/диабет.

Для подростков и детей

Комплексное исследование крови, определяющее уровни жиров / липидов, необходимо проходить не только взрослым людям, но и детям. Согласно рекомендациям Американской Академии Педиатрии (American Academy of Pediatrics) дети должны обязательно проверяться в профилактических целях: первый раз – в возрасте от 9-ти до 11-ти лет, и еще один раз – в возрасте от 17-ти до 21 года.

Как и в случае со взрослыми (или же пожилыми) людьми, детям или подросткам (особенно при наличии факторов риска) – тоже может понадобиться дополнительное исследование крови (т.е. более частое его проведение). Наиболее важные факторы риска включают в себя: семейную историю ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний), а также, если их «кровные» родственники страдают от диабета, гипертонии и ожирения.

Кроме того, медицинские работники могут назначить липидограмму даже ребенку в возрасте до 9-ти лет, если у его родителей имеются проблемы – именно с повышенным уровнем холестерина. Однако, для детей младше 2-х лет липидограмма никогда не назначается!

В целях мониторинга (наблюдения за лечением)

Анализ крови для определения уровня ЛПВП «хорошего» холестерина может назначаться врачами – регулярно, т.е. через определенные промежутки времени. И, в самую первую очередь, это необходимо для оценки результативности некоторых изменений образа жизни, таких как «обезжиренная» диета, комплекс физических упражнения и, конечно же, полный отказ от курения. Согласно рекомендациям зарубежных специалистов («American College of Cardiology» / «American Heart Association») взрослые люди, принимающие статины, должны обязательно проходить липидограмму (натощак) через 4-12 недель – после начала приёма лекарственных препаратов. А затем – через каждые 3-12 месяцев, т.к. медицинские работники должны убедиться в том, что эти лекарства нормально работают.

Как правильно подготовиться к липидорамме

Как правило, количество ЛПВП холестерина определяют в составе комплексного биохимического анализа на липидный профиль / спектр крови (натощак, с забором крови из периферической вены). Применяемый метод исследования – колориметрический / фотометрический. Сдача крови осуществляется – исключительно утром (с 8.00 до 10.00). Чтобы результаты были максимально / достоверными необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • За 9-12 часов до сдачи венозной крови Вам потребуется «голодание» (разрешается – только вода, конечно же, не газированная / и не сладкая, т.е. обычная – чистая);
  • Однако, по решению лечащего врача, полный отказ от еды – может вовсе не понадобиться, как и в случае с молодыми людьми, не имеющими факторов риска;
  • За 30 минут до начала исследования желательно полностью исключить: курение, физические нагрузки, а также эмоциональное перенапряжение (успокойтесь, расслабьтесь, вспомните что-то хорошее);
  • Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете биологически/активные добавки (БАД), витамины, гормональные контрацептивы или же анаболические стероиды. В общем, препараты, ПОВЫШАЮЩИЕ ХОЛЕСТЕРИН и триглицериды в плазме крови. Возможно, лечащий специалист посоветует Вам отложить их прием за 2-3 суток до сдачи анализа крови.

Что означают результаты анализа крови (для взрослых и детей)?

Расшифровка результатов биохимического анализа крови (липидограммы) на уровень ХС ЛПВП (или «хорошего» холестерина) для взрослых мужчин и женщин, а также детей и подростков. Все данные представлены согласно рекомендациям NCEP. То есть, «Национальной Образовательной Программы по Холестерину», основная задача которой – это снижение количества случаев инвалидности, а также преждевременных смертей в результате развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.

Что означают показатели ХС ЛПВП для взрослых людей?

Уровни ЛПВП холестерина (HDL-C): менее 40 мг/дл (1,03 ммоль/л) для мужчин и менее 50 мг/дл (1,29 ммоль/л) для женщин – указывают на повышенные риски сердечно-сосудистых заболеваний и развития атеросклероза. При этом, даже не зависящие – от остальных факторов риска, включая показатели ХС-ЛПНП (LDL-C).

Так называемые – типичные (или нормальные) показатели ХС ЛПВП (HDL-C), свидетельствующие о средних рисках развития атеросклероза и болезней сердца, находятся в диапазоне: от 40 до 50 мг/дл (1,03-1,29 ммоль/л) для мужчин и от 50 до 59 мг/дл (1,29-1,54 ммоль/л) для женщин.

Согласно результатам множества эпидемиологических исследований (проведенных – вплоть до 2017 года), уровень ЛПВП-холестерина – от 60 мг/дл (1,55 ммоль/л) и выше, как правило, коррелируют с минимальными рисками развития ССЗ и атеросклероза. При этом, долгое время считалось (согласно рекомендаций комиссии NCEP от 2002 года), что именно такие показатели ЛПВП – являются ЗАЩИТНЫМИ . Поэтому, они должны рассматриваться лечащим специалистом, как отрицательный фактор.

ОДНАКО (!) , по результатам самых последних исследований, проведенных европейскими профессорами (а после, подтвержденных – и американцами), в конечном итоге, выяснилось, что высокий уровень ЛПВП (60 мг/дл (1,55 ммоль/л) и выше) – не является универсально / защитным! Мало того, ЭКСТРЕМАЛЬНО/ВЫСОКИЕ уровни липопротеинов высокой плотности (свыше 3,0 ммоль/л для мужчин, а также 3,5 ммоль/л для женщин) парадоксально приводят к развитию ССЗ и преждевременной смерти. ( ИСТОЧНИК : «European Heart Journal», том 38, выпуск 32 от 21 августа 2017 года, страницы 2478–2486 / Кристиан М. Мэдсен, Анетт Варбо, Бёрд Нордестгаард).

Что означают показатели ЛПВП холестерина для подростков и детей?

Если уровень ХС-ЛПВП (HDL-C) в крови у детей и подростков составляет менее 40 мг/дл (1,03 ммоль/л), то существует повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, который (точно так же, как у взрослых людей) не зависит от других факторов риска, включая концентрацию ХС-ЛПНП. Показатели в диапазоне от 40 до 45 мг/дл (1,03-1,17 ммоль/л) являются пограничным, а уровень ЛПВП холестерина более 45 мг/дл (1,17 ммоль/л) считается – уже приемлемым.

Соотношение общего ОХС к ХС ЛПВП

Некоторые (наши и зарубежные) лаборатории дополнительно указывают о соотношении общего холестерина (Blood cholesterol, cholesterol total) к HDL / ЛПВП, которое получается – с помощью их деления друг на друга. К примеру, если у человека (по результатам анализа крови) количество общего ХС = 200 мг/дл, а ЛПВП = 50 мг/дл, то данное соотношение будет указано цифрой 4 (или же 4:1). Таким образом, желательное соотношение – ниже 5-ти (или же 5:1), а оптимальное – 3,5 (или 3,5:1).

«Американская Ассоциация Сердца» (American Heart Association) рекомендует использовать соотношение именно ПОЛНОГО количества общего холестерола в крови к хорошему ЛПВП-холестерину (Cholesterol / HDL ratio). Поскольку оно намного полезней (для поиска оптимальных способов лечения), нежели (Non-HDL-C / HDL-C ratio), т.е. индекс атерогенности, когда (непосредственно перед делением) из общего ХС – вычитают количество ЛПВП.

ЛПВП (HDL) – норма у женщин (таблица по возрасту)

Нормы ЛПВП / ХС ЛВП (холестерина липопротеинов высокой плотности) в крови у девочек, девушек и взрослых женщин по возрасту (таблица)

Источник:
http://moy-holesterin.ru/analizy/lpvp.html

Читать еще:  Субтотальная резекция щитовидной железы: проведение процедуры, подготовка, реабилитация
Adblock
detector